筛查和早期发现可以降低结直肠癌（CRC）的死亡率。仅十年来，出现了多种侵入性、半侵入性和非侵入性的筛查方式。随着对结肠镜检查质量的重视，提高了结直肠癌筛查和预防的效果，新技术在检测肿瘤方面的作用，如人工智能，也正在迅速崛起。

 

为了降低结直肠癌的发病率和死亡率，研究者对各种筛查方式进行了研究。这些方式包括 基于粪便的方式，使用计算机断层扫描（CT）或胶囊内窥镜的半侵入式方法，通过乙状结肠镜或结肠镜直接观察远端或整个结肠。

 

多项随机对照试验结果显示，基于愈创木酯法检测粪便隐血试验（gFOBT）和乙状结肠镜检查可以降低CRC的死亡率。目前还没有发表结肠镜作为筛查工具的临床对照试验；然而，前瞻性队列研究和病例对照研究的结果支持其应用。

 

粪便免疫化学检测（FlT）尚未通过随机对照试验进行测试，但其有效性是有理论支持的，其对CRC的灵敏度和特异度比gFOBT更高。CT结肠造影和多靶点粪便DNA检测还没有在前瞻性或回顾性研究中进行过探索，有一些研究对它们检测CRC的能力与结肠镜检查进行了比较。下文总结了结直肠癌筛查的建议和具体筛查方式的证据。

 

筛查建议

美国预防服务工作组（USPSTF）建议对结直肠癌进行筛查，但没有确定首选方案；美国多社会工作组（USMSTF）提出了一种分层筛查方法，建议将结肠镜检查或FIT作为首选方案，然后再选择其他方案。

 

在大多数进行CRC筛查的国家， 建议的初始筛查年龄为50岁。USMSTF和美国内科医生学会建议，对于一般人群，初始筛查年龄为50岁。美国癌症协会（ACS）最新的CRC筛查指南建议，初 始筛查年龄为45岁，因为早发CRC的发病率大幅上升。USPSTF最近的建议草案也将开始筛查的年龄降低到45岁，但它将这一建议证据等级定为B类，对50-75岁人群进行筛查为A类建议。

 

美国胃肠病学会的临床指南建议将筛查年龄降低到45岁，这是一个基于极低质量证据的有条件建议。ACS和USPSTF的建议都是基于CRC流行病学以及计算机模型分析的结果，还没有研究证实CRC筛查对45岁-49岁人群的有效性。 CRC风险较高人群被建议在较早的年龄开始筛查，包括一级亲属中有CRC患者。建议这类人在40岁时开始筛查，或相对家族中被诊断出CRC最小年龄提前10年开始筛查。

 

对于患有炎症性肠病（溃疡性结肠炎和克罗恩结肠炎）、有CRC家族史或基因突变携带者的人来说，开始筛查的年龄和连续筛查的时间间隔是不同的，因为这些人群CRC的终生风险一直在增加。

 

在所有指南中，一致强烈建议对50岁-75岁人群进行CRC筛查（例如，USPSTF为A级）。一般来说， 大多数指南不建议在85岁以后进行筛查。对75-85岁的人应进行有针对性的筛查：如果以前没有接受过筛查，或者他们的估计寿命在10年以上，则建议接受筛查。一项评估了≥85岁年龄组筛查的研究显示，这一人群的预期寿命的增长很小，建议对老年人筛查的风险和益处进行仔细评估。

 

筛查方式

基于粪便的筛查方法

基于粪便的筛查方式包括gFOBT、FIT和包括FIT的多靶点粪便DNA检测。基于粪便的方法的主要原理是，CRC会引起隐性出血，可以从粪便中检测出来。基于粪便的筛查的好处是无创、低成本。gFOBT检测伪过氧化物酶活性，是对粪便中血红蛋白的间接测量，某些饮食和药物可能导致假阳性结果。Hemoccult Sensa（高灵敏度FOBT）对CRC的单次测试灵敏度达76%，特异度>85%。多项随机临床试验显示，使用基于粪便的筛查对降低CRC的死亡率有好处。这些临床试验表明了 每年或每两年筛查一次筛查的益处。

 

与gFOBT相比，FIT直接测量粪便，具有更高的灵敏度和特异度。大多数指南建议每年进行一次粪便检测，以筛查CRC，但美国医师协会建议 每两年进行一次gFOBT或FIT，而不是每年一次。这是基于一项研究的结果，该研究比较了每年或两年一次的gFOBT筛查效果，结果显示两个筛查队列的死亡率没有差异。

 

与FOBT相比，FIT有几个优点，包括使用一份而不是三份粪便样本，检测前没有饮食限制。一些研究将FIT与gFOBT和结肠镜检查进行了比较。一项纳入1996-2003年间19项研究的荟萃分析显示， FIT在检测CRC方面的总体灵敏度和特异度分别为79%和94%。

 

结肠镜检查

粪便检查显示阳性都需要进行后续的结肠镜检查，有研究探索了粪便筛查阳性后进行结肠镜检查的时间间隔的临床影响。一项研究报告称， 粪便试验阳性后肠镜检查延迟超过6个月会增加死亡率。另一项研究显示，如果在FlT阳性后超过6个月才进行结肠镜检查，则整体CRC和IV期结肠癌的发生风险更高。

 

间接可视化筛查测试

CT结肠造影（CTC）或虚拟结肠镜检查是一种评估CRC的半侵入性方式，USPSTF和USMSTF认为可 每五年评估一次。对于大于10mm的病变，其灵敏度从67%到94%不等。这种检测方式的不利因素有：成本高、偶然发现的病变需要更多的医疗资源来进行评估，但整体效益较低，且在大多数中心没有基础设施可以在CTC检查的同一天进行结肠镜检查，如果发现息肉，需要进行第二次肠道准备以进行后续结肠镜检查。

 

结肠胶囊内镜检查

结肠胶囊内镜（CCE）是一种较新的非侵入性检查方法。2009年推出了第二代名为Pillcam-2的CCE检查，其对大于6mm病变的灵敏度和特异度分别为88%和82%。CCE已被FDA批准用于因技术或其他原因无法完成结肠镜检查的患者。 还没有学会组织推荐CCE用于结直肠癌筛查。

 

基于血液的筛查测试

检测早期CRC和癌前息肉的血液测试非常受欢迎，可以提高筛查的接受率，减少筛查的危害和成本。检测mSEPT9 DNA的血液测试是FDA批准的检测，可用于拒绝其他筛查方式人群的筛查。对19项筛查研究的荟萃分析表明，其检测CRC的灵敏度和特异度分别为69%和92%。

 

该方法并未得到USMSTF或USPSTF的推荐，因为其灵敏度较低，成本较高，且有遗漏高风险病变的风险。其他潜在的血液标志物，如检测循环肿瘤DNA或基于血液的多组学标志物正在研究中。

 

直接可视化筛查测试

柔性乙状结肠镜作为一种筛查工具，已被证明能够大幅减少CRC的死亡数。切除癌前息肉，尤其是晚期病变，并在最早阶段诊断出CRC是这种检查方式的优势。队列研究表明，结肠镜检查可以大大降低CRC的发病率和死亡率，但没有随机临床试验证实其有效性。波兰的一项国家级CRC筛查项目报告称，在超过17年的随访中，与普通人群相比，接受结肠镜检查的人，CRC 发病率降低了72%，死亡率降低了81%。

 

参考文献：
BMJ 2021;374:n1855

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

结直肠癌也称为大肠癌，在我国已成为男性第二、女性第三的高发恶性肿瘤，且发病率和死亡率都呈逐年上升的趋势，但其实这是一种可以早期发现和治疗的癌症。

 

早期结直肠癌90%以上可以治愈，且生活质量较好；有远处转移的晚期结直肠癌5年生存率只有12%，而且往往粪便无法再像普通人一样排出，生活质量会大大下降。

 

 

结直肠癌筛查的目的是希望在“正常的”人群中发现事实上已患癌症的患者，通过确诊和及时治疗，以取得良好的疗效。专家指出，定期的结直肠癌筛查不仅使早期检出更容易治愈，而且有助于通过发现息肉或病灶，在其癌变之前摘除，从而达到预防癌症的目的。

 

中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任王贵齐表示，在恶性肿瘤中，结直肠癌是最值得推广筛查的癌种之一，这是因为结直肠癌有三个特点：早期症状不明显、干预窗口期长、早期干预患者生存获益良好。

 

早期结直肠癌常常缺乏特异性症状，随着疾病进展，才会出现腹胀、腹痛等肠梗阻症状以及便血等症状。同时，结直肠癌发生发展过程较长，从增生性病变到腺瘤、癌变、临床期癌以致晚期肿瘤，通常会经历5-10年，因而患者有足够的筛查、预防机会^[1]。

 

 

哪些人群需要做结直肠癌筛查？

 

结直肠癌的发病风险随年龄的增长而增加，从40岁开始上升，60-75岁达到峰值，其发病与否，不仅与遗传、环境、生活习惯等因素有关，年龄也是肿瘤筛查的重要参考因素。结直肠癌高危人群包括：

 

1、40岁以上有两周肛肠症状（即：大便习惯改变，如慢性便秘、慢性腹泻等；大便形状改变，如大便变细；大便性质改变，如黏液血便等；腹部固定部位疼痛）的人群；

2、有大肠癌家族史的直系亲属；

3、大肠腺瘤治疗后的人群；

4、长期患有溃疡性结肠炎的患者；

5、大肠癌手术后的人群；

6、有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌家族史的20岁以上直系亲属；

7、45岁以上无症状人群。

 

 

结直肠癌筛查要点

 

这结直肠癌筛查的方法也不少，到底应该做哪种？多久做一次？也有讲究。

 

1、40岁以上有症状的高危对象，经两周对症治疗症状没有缓解者，应及时作肛门直肠指检、粪便隐血试验检查，任一指标阳性应进行钡剂灌肠检查或肠镜检查。粪便隐血试验阳性者亦可直接进行肠镜检查以明确诊断，如粪便隐血试验阳性者经肠镜检查仍未示有异常，建议作胃镜检查，以排除上消化道出血。

 

2、40岁以上无症状高危对象，每年接受1次粪便隐血试验检查，如隐血试验阳性，则加钡剂灌肠检查或肠镜检查以进一步明确诊断。如粪便隐血试验检查连续3次阴性者可适当延长筛查间隔，但不应超过3年。

 

3、年龄大于20岁且有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结肠癌史的家族成员，当家族中先发病例基因突变明确时，建议行基因突变检测，阳性者每1-2年进行1次肠镜检查。如基因突变检测阴性，则按照40岁以上个体进行筛查。

 

4、45岁以上无症状筛检对象，每年接受1次粪便隐血试验检查，每5年接受1次大肠镜检查。

 

所以为了健康生活，早筛查，早治疗，才能将结直肠癌扼杀在摇篮中！

 

参考文献

[1]夏瑾.专家详解哪些人群需要做结直肠癌筛查[N].中国青年报,2021-4-27

鳞状细胞癌也可以简称为鳞癌，早期可呈溃疡，又常继发于慢性溃疡或慢性窦道开口，或瘢痕部的溃疡经久不愈而癌变。此疾病可因日光长期暴晒，放射线过量照射，化学物质刺激，遗传因素等等原因引发。

多发于50岁以上的男性，常见于面部、头皮、下唇、手背、前臂、阴部等处。尤其是皮肤与粘膜交界处更易发生。初起为暗红色坚硬的疣样小结节，表面毛细血管扩张，中央有角质物附着，不易剥离，用力剥后可出血。皮损逐渐扩大，形成坚硬的红色斑块，表面有少许鳞屑，边境清楚，向周围浸润，触之较硬，迅速扩大形成溃疡，溃疡向周围及深部侵犯，可深达肌肉与骨骼，损害互相粘连形成坚硬的肿块，不易移动，溃疡基底部为肉红色，有坏死组织，有脓液、臭味，易出血。溃疡边缘隆起外翻，有明显炎症，自觉疼痛。如发生在皮肤与粘膜交界处，固潮湿与摩擦更易出血，发展更快，可形成菜花状，破坏性大，有明显疼痛，易转移，预后不良。

 

如何诊断？

表皮角化，肿瘤由鳞状上皮细胞团块所组成，不规则地向真皮内浸润，棘细胞呈瘤性增生，呈条索状或巢状细胞团，边缘以基底细胞层，中心部有角化性癌珠，在癌细胞团内有很多分裂象，周围淋巴细胞和浆细胞浸润。

1.临床表现早期皮损常呈小而硬的淡红色结节，边界不清，表面光滑，但常演变为疣状或乳头瘤状，有时表面有鳞屑。
根据肿瘤发展的快慢，肿瘤中央迟早会发生溃疡，发展迅速的肿瘤直径达到1～2cm大小之前就发生溃疡，溃疡表面呈颗粒状，有坏死组织，易出血，溃疡边缘宽而高起呈菜花状，性质坚硬，伴恶臭。发生于口唇的鳞癌90%发生于下唇，常为单个结节溃疡性皮损，较皮肤鳞癌发展迅速，预后差。一般来讲继发于放射性皮炎、焦油性角化病、瘢痕、溃疡、窦道者，其转移远较日光损伤，如日光性角化病为高；发生于口唇、阴茎、女阴者亦易于转移。

原发性鳞癌少见，早期为一小的丘疹，结节状或呈疣状突起，淡红色，表面粗糙，生长迅速易破溃并向周围浸润，多见于头顶部。继发性鳞癌多见，常在原有头皮的慢性溃疡、瘢痕等损害基础上癌变所致。

 

2.临床分型根据临床形态，通常有两型：

（1）菜花样（乳头状）型：初起为浸润性小斑块、小结节或溃疡，继而隆起成乳头状以至菜花样，淡红至暗红色，底宽，质硬，表面可见毛细血管扩张，附以鳞屑和结痂，顶部中心区常有钉刺样角质，若将其强行剥离，底部容易出血。此型多见于面部和四肢。

（2）深在型：初起为淡红色坚硬小结节，表面光滑，有光泽，渐增大，中央呈脐形凹陷，周围有新发结节。结节破溃后，形成火山口样溃疡。边缘坚硬、高起并外翻，溃疡底面高低不平，有污垢坏死组织和恶臭、脓样分泌物，发展较快，向深处浸润，可达肌肉和骨骼鳞状细胞癌恶性程度很高，很早出现区域性淋巴结转移，但很少血源转移。预后较差。

3.病理分类根据国际TNM（tumor，lymphnodemetastasis）分类，鳞癌可分为：

T肉眼所见原发病灶

Tis上皮内癌

T0初发肿瘤

T1肿瘤最大直径为2cm以下

T2肿瘤最大直径为2cm以上，5cm以下（浸润至真皮浅层）

T3肿瘤最大直径为5cm以上（浸润至皮肤深层）

T4肿瘤侵犯其他组织（软骨、肌肉和骨骼）

N肉眼所见淋巴结转移

N0未扪及淋巴结

N1扪及同侧所属淋巴结

N2扪及两侧淋巴结，同侧淋巴结固定

N3扪及两侧淋巴结，对侧淋巴结固定

M有无远处转移

M0无远处转移

M1有远处转移

上述分类中，T1～T4处于N0M0者很少引起死亡。反之，处于N1M1者则预后不良。

本病多见于50岁以上病人，病变部位常原有损伤性瘢痕或溃疡。病变质地较硬，呈结节或斑块，边缘隆起，增长较快。根据临床表现和组织病理可以诊断。

1.病史40岁以上患者原有皮损史，如烧伤瘢痕、慢性溃疡、角化病和着色性干皮病等。

2.临床特征偶或外表正常皮肤上发生质地较硬的结节或斑块，边缘似隆起并向四周扩展、增长迅速，应疑为本病。

3.组织病理检查见真皮内有分化程度不一的鳞状细胞组织。

鳞癌是一种高度恶性肿瘤，预后极差，因此预防工作尤为重要。而预防主要针对其可能的诱发病因进行，平时注意避免过度日晒和紫外线、X线照射，及频繁接触砷、沥青等化学物质。对长期不愈的慢性溃疡或黏膜白斑等要积极治疗并定期检查，有助于防止鳞状细胞癌的发生。

 

 

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结直肠癌之所以为生命健康带来巨大威胁，主要原因就是症状不明显，大多数人不会察觉；一旦发现，通常已经到了晚期。虽说大多数人刚刚患上结直肠癌的时候无声无息，但当有一些症状出现时，我们就需要格外注意，是不是你的肠道在跟你“闹情绪”。

 

 

结直肠癌的早期预警信号

 

想了解肠道健康，最直观的就是看粪便。结直肠的异常表现，有三个关键点，即黏液便、凹槽便、血便。

 

（1）黏液便：粪便中存在有大量的黏液被称之为黏液便。肠道在正常情况下会分泌黏液，不仅能够保护肠道黏膜，同时还能促进粪便的排出。当肠道有疾病时，黏液分泌比较多，伴随着粪便一起排泄出来，形成黏液便。

 

（2）凹槽便：正常大便是浑圆形状的，大便有凹槽就是指大便有压迹，一般是指排出的大便一侧有明显的压迫的痕迹，即凹槽；大多数是肠道肿瘤引起的。

 

（3）血便：血便是结肠癌的主要症状，也是直肠癌最先出现和最常见的症状。由于癌症肿块所在部位的不同，出血量和性状也各不相同。

 

除了这三点以外，结肠癌早期还会表现出腹泻与便秘交替、排便习惯的改变、全身乏力、消化道不适等。对于直肠癌来说，早期常出现肛门的坠胀感，以及排便困难，还有因为直肠压迫出现的肛门疼痛或大便带血等。如果发现自己或家人有以上症状，一定要尽快到医院进行检查。

 

 

风险人群，主动筛查

 

一般结直肠癌刚刚来临时无声无息、极为隐匿，这也是为什么肠癌发现率低的原因。那么结直肠癌的风险人群最好定期进行肠癌筛查。

 

哪些人群属于结直肠癌的风险人群？该如何筛查呢？

 

（1）风险人群：首先是有结直肠癌家族史的人属于高危人群；其次，本人曾患有肠道肿瘤，或8~10年长期不愈的炎症性肠病，以及粪便潜血试验阳性者。另外，体重指数（BMI）、吸烟史、饮酒史等也属于结直肠癌风险评估的因素。

 

 

（2）筛查方法：结肠镜是结直肠癌筛查的金标准；乙状结肠镜也可用于结直肠癌筛查，其对远端结直肠癌的灵敏度、特异性均较高；粪便免疫化学检测（FIT）对结直肠癌诊断灵敏度较高，但对癌前病变灵敏度有限，FIT阳性者需要进行结肠镜检查以明确诊断。

 

当然，结直肠癌的早期筛查还有其他方法，比如DNA检测、结肠CT等。选择什么方法，筛查结果怎样，一定要到正规医院咨询专业医师哦~

放射性结肠炎，在治疗方面，就是对于患者体内结肠部位和一些被影响的组织和器官的消炎处理，感觉效果并不是很明显的时候，我们也可以给患者灌肠。当然，在期间也要止血。那么，放射性结肠炎的检查方法有哪些呢?

1.直肠指诊

放射性肠炎的早期或损伤较轻者指诊可无特殊发现；可只有肛门括约肌痉挛和触痛。有的直肠前壁可有水肿、增厚、变硬、指套染血；有时可触及溃疡、狭窄或瘘道，有3%严重直肠损害者形成直肠阴道瘘。同时，做阴道检查可助于诊断。

 

2.内镜检查

在开始的数周内可见肠黏膜充血、水肿、颗粒样改变和脆性增加，触及易出血，直肠前壁为甚。以后，有增厚、变硬及特征性的毛细血管扩张、溃疡和肠腔狭窄。溃疡可呈斑片状或钻孔样，其形成大小不等，常位于宫颈水平面的直肠前壁。直肠的狭窄多位于肛缘上方8～12cm处。有些结肠病变酷似溃疡性结肠炎。增厚变硬的黏膜和环状狭窄的肠段或边缘坚硬的钻孔样溃疡，如周围行细血管扩张不显，均可被误为癌肿。做组织活检可有助诊断，但慎防穿破。

 

3.X线检查

肠道钡剂检查有助于病损范围与性质的确定。但征象无特异性。钡剂灌肠示结肠黏膜呈细小的锯齿样边缘，皱襞不规则，肠壁僵硬或痉挛。有时可见肠段狭窄、溃疡和瘘管形成，少数溃疡边缘的黏膜可隆起，其X线征酷似癌肿，其鉴别点是病变段与正常肠段间逐渐移行而无截然的分界线，与癌肿不同。乙状结肠位置较低并折叠成角。钡剂检查小肠，可见病变常以回肠末端为主。充钡时，可见管腔不规则狭窄，并因粘连而牵拉成角，形成芒刺样阴影，肠壁增厚、肠曲间距增宽。也可见肠腔结节样充盈缺损，与炎性肠病相似。排空时小肠正常羽毛状黏膜纹消失。

小肠吸收功能的测定,包括粪便脂肪测定、维生素B12及D-木糖吸收试验。

在今天的文章中，详细地为大家介绍了一些关于放射性结肠炎疾病的检查方法。一共有三种分别是指诊，内镜检查，还有就是x线检查，其中，x线也是有一定的辐射量的，保健意识比较强的朋友也可以穿上医院的防辐射服。

不同的疾病在检查中也有不用的方式方案，所以结肠癌检查是需要专家的帮助，一般患者自身是不能够完全掌握的。目前在结肠癌检查中，可谓做到了更加的完善，本文我们就来看看结肠癌检查需要哪些步骤。

 

(1)结肠癌检查粪便检查：粪便隐血试验对本病的诊断虽无特异性，但方法简便易行，可作为普查筛选手段，或可提供早期诊断的线索；

(2)直肠指诊：我国患者里面下段远比国外多见，占的77。5%，因此绝大部分可在直肠指诊时触及；

(3)乙状结肠镜检查：国内77。7%的大肠癌发生在直肠和乙状结肠，常用的乙状结肠镜管长30cm，可直接发现肛管、直肠和乙状结肠中段以下的肿瘤；

 

(4)钡灌肠X线检查：病变在乙状结肠上段或更高位置者，须进行X线钡剂灌肠检查。普通钡灌肠X线检查对较小的大肠癌容易漏诊，采用气钡双重造影，可提高放射学诊断的正确率，并显示癌肿的部位与范围；

 

(5)纤维结肠镜检查：可清晰地观察全部结肠，并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查，有利于早期及微小结肠癌的发现与癌的确诊，进一步提高了本病的诊断正确率，是大肠癌最重要的检查手段；

(6)血清癌胚抗原(CEA)测定：在大肠癌患者血清中，可以检测到癌胚抗原(CEA)，这是一种糖蛋白，常出现于恶性肿瘤患者血清中，并非大肠癌的特异相关抗原，故血清CEA测定对本病的诊断不具有特异性。但用放射免疫法检测CEA，作定量动态观察，对判断大肠癌的手术效果与监测术后复发有一定意义。如大肠癌经手术将肿瘤完全切除后，血清CEA则逐渐下降;若复发，又可再度升高；

(7)其他检查：直肠内超声扫描可清晰显示直肠肿块范围、大小、深度及周围组织情况，并可分辨直肠壁各层的微细结构，检查方法简单，可迅速提供图像，对选择手术方式、术后随访有一定帮助。CT检查对了解肿瘤肠管外浸润程度以及有无淋巴结或肝脏转移有重要意义，对复发的诊断较为准确。

看了本文的介绍大家应该知道该怎么对结肠癌进行诊断了吧，如果大家对结肠癌还有什么不明白的地方建议到正规的医院咨询专家。

大肠癌是一种常见病，症状有一般癌症都有的疼痛，还有便血，后期可能伴随贫血，发热和消瘦等全身症状，发病原因涉及到患者的生活，遗传等，为了早期发现大肠癌，我们要了解大肠癌的临床表现，具体如下：

 

 

大肠癌是常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。

大肠癌的发生与高脂肪低纤维素饮食、大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素和其他因素如：血吸虫病、盆腔放射、环境因素(如土壤中缺钼)、吸烟等有关。

临床表现

 

 

大肠癌早期无症状，或症状不明显，仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展，症状逐渐出现，表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等，伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。大肠癌因其发部位不同而表现出不同的临床症状及体征。

1.右半结肠癌右半结肠的主要临床症状为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、疲劳、腹痛。右半结肠癌导致缺铁性贫血，表现疲劳、乏力、气短等症状。右半结肠因肠腔宽大，肿瘤生长至一定体积才会出现腹部症状，这也是肿瘤确诊时，分期较晚的主要原因之一。

2.左半结肠癌左半结肠肠腔较右半结肠肠腔窄，左半结肠癌更容易引起完全或部分性肠梗阻。肠阻塞导致大便习惯改变,出现便秘、便血、腹泻、腹痛、腹部痉挛、腹胀等。带有新鲜出血的大便表明肿瘤位于左半结肠末端或直肠。病期的确诊常早于右半结肠癌。

3.直肠癌直肠癌的主要临床症状为便血、排便习惯的改变及梗阻。癌肿部位较低、粪块较硬者，易受粪块摩擦引起出血，多为鲜红或暗红色，不与成形粪便混和或附于粪柱表面，误诊为“痔”出血。病灶刺激和肿块溃疡的继发性感染，不断引起排便反射，易被误诊为“肠炎”或“菌痢”。癌肿环状生长者，导致肠腔缩窄，早期表现为粪柱变形、变细，晚期表现为不全性梗阻。

4.肿瘤浸润及转移症大肠癌最常见的浸润形式是局部侵犯，肿瘤侵及周围组织或器官，造成相应的临床症状。

 

 

大肠癌的临床表现说完了，大家要了解该病的临床表现，以便早发现，并尽早治疗，如果治疗不及时变成晚期，后悔也来不及。所以，如果发现自己有感觉不适，消化不良，大便潜血等症状时，要及时地去医院检查，千万不要拖延。

“我一直以为自己只是长了痔疮，为什么一检查居然是直肠癌呢？”

今年才四十岁的小刘，拿着确诊直肠癌的病例报告单，难以置信。在肿瘤医院，医生经常会遇到有过类似经历的患者，固执地以为自己只是长了痔疮，所以大便变得困难了，总是想上厕所，偶尔还会有便便带血的情况，可能这样的情况会持续一两年。

但遗憾的是，这些都没有引起患者的重视，结果耽误了治疗时机，等到去医院去检查时，已经进入了晚期。

目前结直肠癌可以说是世界范围最为常见的恶性肿瘤之一，在所有恶性肿瘤中，结直肠癌在我国发病率居于第三位，死亡率位于第五位，而且直肠癌发病率较结肠癌高，年龄低于30岁的人群发病率占到了15%。

而且因为直肠癌在早期症状并不明显，常常会与普通的痔疮症状相混淆，没有体检习惯的人，往往就会忽视，导致癌症有机会快速发展，简直让人防不胜防。

 

 

1、90％以上直肠癌在初期或被认为是痔疮

根据以往临床数据，大约有90％以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮，但两者的危害完全不能相提并论。

痔疮分为外痔和内痔，属于一种良性病变，只要不太影响生活，大多数无症状痔疮是不需要做任何治疗的，对于身体健康影响并不大。

而直肠癌这种恶性肿瘤，根据肿瘤科医生的介绍，90%的结直肠癌都是肠息肉，再到表面异常增生，然后经过5-10年的发展，演变成直肠癌。在早期如果发现得早，那么生存率可达到95%以上，治愈的可能性很高，但一旦错过了时机，那么就会危及生命。

早期直肠癌跟痔疮都可能会出现大便情况改变、便血等症状，但细心的朋友如果仔细观察，也会发现其中的区别。

2、直肠癌与痔疮有何区别

认识的肿瘤医生曾经提到过这样一个案例，他以前曾经接诊过一个不到30岁的男性患者，他是因为痔疮来就诊的，但在两年前就有便血、大便困难的情况，医生做了初步的检查以后，给这位患者安排了肠镜检查。

拿到检查报告单以后，医生一看，图中有一片明显的“阴影”，占据了大部分视线，“息肉样病变”，根据医生的经验，一看就感觉不是什么好东西，果然，经过进一步的病理检查以后，发现是恶性病变，最后这位患者确诊了直肠癌。

其实在这一两年时间内，这位患者一直断断续续都有便血的情况，但都没有重视，早期直肠癌与痔疮虽然症状类似，但并不代表一模一样，大家可以重点注意这几个方面，加以区分：

第一，年龄

痔疮在任何年龄都可能会发生，特别是孕妇及青少年，而直肠癌主要好发于中年人或老年人。

第二，排便习惯改变

如果近期突然出现了便秘的情况，那么好好回忆下，是否因为吃了上火的食物？是否吃了红色食物导致粪便颜色改变？

如果近期饮食及生活习惯没有太大改变，找不到啥原因，但是排便情况改变了，有大便次数增多或便秘与腹泻交替出现的情况，有排便不尽的感觉，那么要特别考虑恶性病变的可能性。

第三，大便性状改变

发现自己大便的时候，出现了变稀、大便带血和黏液的情况。80％～90％的直肠癌都会有便血的症状，与痔疮的便血不同的是，痔疮患者往往是在用纸巾擦拭患处时，有鲜红色的血液随大便滴出，一般不会与粪便相混合。

而直肠癌患者的大便中带有的血液，多是暗红色，常常是跟粪便混在一起，还可能带有粘液和脓液，而且出血频率更多。

其实，如果实在无法判断，那么用手指伸入肛门内进行检查是比较有用的方法，在医院也可以进行直肠指诊，如果用手指摸到的是凸起的小粒，一般是痔疮，如果摸到的是质硬表面不光滑的肿块，甚至沾有血液、浓液和粘液，那么就要考虑直肠癌。

目前，肠镜和病理切片检测，可以说是鉴别痔疮和直肠癌的最可靠的方法。

 

3、身体出现3大信号，考虑直肠癌的可能性

前面已经重点说了直肠癌与痔疮的区别，其实即便您没有注意到自己是否患有痔疮，其实也是可以从身体出现的一些异常症状，来及早发现早期直肠癌的，下面再具体来聊一聊！

第一，排便习惯改变

一开始的时候会有排便异常情况，比如腹泻、便秘交替，有时候大便不成型，细软，有明显的划痕，有的人排便次数增多，大便变稀了，这也是因为肿瘤长在直肠里，导致了大便发现改变。

结肠癌

第二，大便带血带黏液

这是最为多见的一种症状， 当直肠癌的癌肿表面破裂以后，可能会导致小动脉或小静脉出血，从而出现大便带血情况。一般血液颜色多见暗红或果酱色，时间久了，甚至血液会变为黑色。

因为长时间便血，患者可能会出现贫血的情况，全身无力、消瘦等等。

同时因为直肠癌在发展的时候，破坏了直肠黏膜，而产生黏液分泌，另外再加上继发局部感染流脓等原因，直肠癌患者的大便还会带有黏液。

第三，疼痛感

当肿瘤长大到一定程度的时候，就会侵犯周围的神经，压迫到周围的组织，可能会导致患者有疼痛感以及肛门下坠感，特别是直肠癌细胞还可能会发生转移，导致腹痛，腹胀，营养不良等等症状。

以上提到的这些症状，很可能是同时存在的，关注自身健康的朋友，平时不妨多注意一些身体异常的信号。比如便血，是一两次还是长期？排便习惯是否在改变以后难恢复？近期体重是否有明显下降？

并不是说有以上症状就代表患有直肠癌了，而是需要咱们自己特别注意身体的变化，仔细观察，那么还是会发现良性疾病与恶性病变是有明显区别的。

4、预防直肠癌，建议做好这3点

当然，对于咱们普通人，想要远离疾病，最主要的是要做好平日预防，建议大家做好这3点，做到早预防，早发现，早治疗。

第一，45岁以后定期做肠镜检查

建议45岁以上的人群，尤其是那些有家族史或者有胃肠道症状的患者，每年做一次肠镜来检查息肉是否存在，也可以判断是否患有早期直肠癌。如果检查发现息肉，早日进行手术切除，防止发展成直肠癌。

结肠镜检查

第二，保持良好的饮食及生活方式

年轻人需要尽量远离熬夜、吃夜宵、吸烟、喝酒等不良生活习惯，同时多吃膳食纤维的食物，多吃新鲜蔬果，粗细粮搭配，多喝水，保持良好的排便习惯。

第三，积极防治肠道疾病

一旦发现肠道疾病，比如慢性肠炎、慢性痢疾等肠道疾病，不要不当一回事，在医生指导下积极用药治疗，争取早日康复。

直肠癌是现在生活中，比较常见的一种恶性肿瘤，对患者的身体伤害性是不言而喻的，但更关键的是，直肠癌这种疾病早期的症状表现一般都不明显，很容易被患者忽视，从而错过最佳的时间。下面就直肠癌的早期症状进行介绍：

1、便血是直肠癌最常见的症状，但常被患者所忽视或被误诊为痔疮而延误治疗，使病情加重。便血多为红色或暗红色，混有粪便之粘液血便，或脓血便，有时伴有血块，坏死组织。上述症状是由于癌肿增殖后血运引起障碍，组织坏死糜烂，溃破感染，溃疡形成的后果。

 

2、大便习惯改变由于肿块及其产生之分泌物，可产生肠道刺激症状，便意频繁，排便不昼感，里急后重等症状，但排出物多是粘液脓血状物，最初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床不久，称晨起腹泻(morningdiarrhea)。以后次数逐渐增多，甚至晚间不能入睡，改变了往日大便习惯。

3、肠道狭窄及梗阻现象癌肿绕肠壁周径浸润，使肠腔狭窄，尤在直肠乙结肠交界处，多为狭窄型硬癌，极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌，因多是溃疡型，直甩壶腹部较宽广，估计约1～2年左右才引起狭窄梗阻，大便形成变细，排便困难，便秘，引起腹部不适，气胀及疼痛。由于粪便堆积，在梗阻上段乙结肠部位，有时在左下腹部，可扪及条索状肿块。

4、肛门疼痛及肛门失禁直肠下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛，如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁，脓血便常常流出，污染内裤;癌肿感染或转移，可引起腹股沟部淋巴结增大。

 

5、其他直肠癌晚期如浸润其他脏器及组织，可引起该处病变症状，侵犯骶神经丛可使骶部及会阴部疼痛，类似坐骨神经部疼痛;侵犯膀胱、前列腺，可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直肠瘘、尿道直肠瘘，女性可引起阴道直肠瘘，阴道部排出粪便及粘液脓血。肝转移后可引起肝肿大、黄疸，腹水等症状，全身症状可有贫血等恶液质现象有时还可出现急性肠梗阻、下消化道大出血及穿孔后引起弥漫性腹膜炎等症状。

虽说直肠癌疾病的症状表现会随着病情的发展，而变得逐渐明显，但其实，直肠癌在进展期的话，很难做到彻底治愈，从而危及到患者的生命，建议对直肠癌这种疾病能有所了解，从而做到针对性的预防。

如果大肠直肠癌发现得早，就是一种预后很好的癌症，存活率可达95%以上，但除了众所周知的手术切除外，大肠直肠癌还有化疗、放疗、靶向治疗等不同的治疗方法，但值得注意的是，3期以后，只有直肠癌才可采用放射线治疗，大肠癌不能全用，因此，并非所有的治疗方法都能被广泛应用。

 

直肠癌的大肠分期

大肠直肠癌的分期基本上是差不多的，但是位置不同，要注意的也不一样。周围的大肠也有小肠、膀胱，因此，周围的器官、血管如何保持完整，在治疗大肠癌时需要注意；直肠距离较远，但有肛门问题，因此，更需要考虑患者术后的生活质量。

 

0期：原位癌，癌细胞只在上皮层表面，尚未侵犯到深层，通常经手术切除后可100%治愈。

 

1期：肿瘤仅局限于黏膜表面，如果第一次手术非常成功地清除了全部肿瘤，存活时间约为5年左右。

 

2期：癌细胞侵袭肠壁肌肉层，但未发生淋巴腺转移，存活率约8~9成。

 

3期：癌细胞有淋巴腺转移，此时5年的存活率约为40%左右，平均3~4年左右。

 

4期：癌细胞已发生远端器官转移，5年生存率仅剩5%，平均生存率为1~3年。

治疗肠癌的方法。

1期和2期大肠癌都只需手术，基本上不需要化疗，除非有高复发风险的病人可以多次联合用药；3期还需在手术后进行完整的辅助化疗，以确保肿瘤全部消失；4期则建议采用化疗联合标靶治疗，以消除远端转移。

 

由于大肠癌95%是由息肉演变而成，一般要10年以上才会变成癌症，而且还得再过5~10年才会进入第4期，因此，一般第4期的病人年龄较大，都会到60、70岁以上，目标主要是让远端转移的器官消除毒性，使身体更舒适。但目前只有前18~24次的靶点药物有健保付款，后面要自费，每针约3~5万元。

 

 

而且在这个时候，也有病人会怀疑，如果化疗没有效果，靶子太贵了，那我能不能用放射疗法杀死癌细胞？放射线是一种高能损伤，每次损伤一点点，健康组织本身就会慢慢恢复，但是癌细胞不会；但是大肠的部位还有小肠、膀胱、子宫，特别是小肠非常敏感，对于身体已经比较虚弱的人，放射线太多，需要修复的器官太多，过程很痛苦，而且对身体也有很大负担，所以不推荐这么做。

　　饮食与健康：四类蔬菜助力抗癌防癌（东方IC供图）

　　近年来，随着生活节奏的加快和饮食结构的改变，癌症的发病率逐年上升。研究表明，合理的饮食结构可以有效降低癌症的发生率。其中，以下四类蔬菜在抗癌防癌方面具有显著效果。

　　

　　一、十字花科蔬菜：以西兰花为代表的十字花科蔬菜，如卷心菜、菜花、大白菜、小白菜、油菜、甘蓝、芥菜、大头菜等，都含有丰富的硫代葡萄糖苷。这种物质在人体内经酶分解后，可转化为具有抗癌作用的萝卜硫素。萝卜硫素可以抑制肿瘤细胞的生长，降低乳腺癌、直肠癌及胃癌等癌症的发病风险。

　　

　　二、萝卜属类蔬菜：以白萝卜为代表，包括大青萝卜、红萝卜、水萝卜、心里美等。白萝卜中含有丰富的芥子油，能与多种酶作用，形成具有抗癌作用的辛辣成分。此外，白萝卜中的粗纤维还能刺激胃肠蠕动，预防结肠癌和直肠癌的发生。

　　

　　三、调味料：以芥末为代表的调味料，如芥菜、辣根等，都具有抗癌作用。芥末中的异硫氰酸酯类物质可以抑制肿瘤细胞的生长，降低癌症的发生率。

　　

　　四、菌类蔬菜：以香菇为代表，包括平菇、金针菇、杏鲍菇等。菌类蔬菜中含有丰富的多糖体，具有提高机体免疫力、抑制肿瘤细胞生长的作用。

　　

　　除了上述蔬菜，日常生活中我们还应注意以下几点，以降低癌症的发生率：

　　

　　1. 均衡饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻、高脂肪、高糖的食物。

　　

　　2. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、适量运动等。

　　

　　3. 定期体检，及时发现并治疗癌症的早期症状。

　　

　　4. 保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，早期症状常与痔疮相似，容易被忽视。因此，了解结直肠癌的早期症状，并采取积极的治疗措施至关重要。

结直肠癌的早期症状主要包括便血、腹部疼痛、消化不良和大便习惯改变等。便血是结直肠癌最常见的症状之一，通常是鲜红色或暗红色，有时伴有黏液。腹部疼痛可能表现为持续性或间歇性，疼痛程度不一。消化不良症状可能包括食欲不振、恶心、呕吐等。大便习惯改变可能表现为便秘或腹泻。

为了预防结直肠癌，日常生活中应注意以下几点：

• 保持营养均衡，多吃高蛋白、高维生素、低脂肪的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。
• 减少油炸、熏烤、腌制等高脂肪、高盐的食物摄入。
• 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动等。
• 定期进行体检，特别是便隐血试验和肠镜检查。

对于结直肠癌患者，治疗方式主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。手术治疗是首选的治疗方法，可以有效切除肿瘤。放疗和化疗可以杀灭肿瘤细胞，减轻症状。靶向治疗可以针对肿瘤细胞的特定基因或信号通路，抑制肿瘤生长。

结直肠癌患者术后恢复至关重要，需要定期复查，预防术后并发症的发生。同时，患者还需注意个人卫生，保持肛门清洁，避免感染。

随着生活节奏的加快，癌症的发病率逐年上升。近年来，直肠癌和肝癌的发病率也在不断攀升，给患者和家属带来了巨大的心理压力。本文将为您详细介绍直肠癌加肝癌的治疗方法，帮助患者了解疾病，树立战胜病魔的信心。

一、直肠癌加肝癌的治疗方法

1. 手术治疗：手术是直肠癌加肝癌的主要治疗方法，通过切除肿瘤组织，达到治疗的目的。手术方式包括根治性手术、姑息性手术等。手术治疗后，患者需要定期复查，以便及时发现复发或转移。

2. 放化疗：放化疗是直肠癌加肝癌的辅助治疗方法，通过放射线和化疗药物杀灭肿瘤细胞。放化疗可以提高手术切除的彻底性，降低复发率。但放化疗的副作用较大，患者需在医生指导下进行治疗。

3. 介入治疗：介入治疗是一种微创治疗方法，通过导管将药物直接注入肿瘤组织，杀灭肿瘤细胞。介入治疗具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点，适用于晚期直肠癌加肝癌患者。

4. 中医中药治疗：中医中药治疗是一种绿色治疗方法，通过调整患者的阴阳平衡，增强机体免疫力，达到抗癌的目的。中医中药治疗可以缓解症状，提高生活质量，延长生存期。

二、直肠癌加肝癌的预防与保养

1. 健康饮食：保持饮食多样化，不偏食，不挑食。多摄入新鲜蔬菜、水果、豆制品等富含维生素和矿物质的食物，有助于提高机体免疫力。

2. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是直肠癌加肝癌的重要危险因素，戒烟限酒可以降低患病风险。

3. 适度运动：适量运动可以提高机体免疫力，预防癌症的发生。

4. 保持良好心态：保持乐观的心态，有助于提高生活质量，延长生存期。

三、结语

直肠癌加肝癌是一种严重的恶性肿瘤，但通过合理的治疗和保养，患者仍然可以战胜病魔。患者应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，树立战胜病魔的信心。

早期直肠癌的临床症状往往被忽视，常见的早期症状包括便血、排便习惯改变等。便血作为唯一的早期症状占85%，但往往被误诊为痔疮。直肠癌是一种常见的肠道恶性肿瘤，生长迅速，容易转移，术后容易复发。为了提高直肠癌的早期诊断率，我们需要了解直肠癌的早期症状，提高警惕。

了解直肠癌的早期症状

1. 大便带血或出现黑色粪便：这是直肠癌最常见的早期症状之一。由于直肠癌肿瘤组织破坏血管，导致大便带血。血便的颜色可能为鲜红色、暗红色或黑色。

2. 大便中有脓血或黏液血便：直肠癌肿瘤组织破坏肠道黏膜，导致大便中出现脓血或黏液。

3. 腹泻与便秘交替出现：直肠癌肿瘤组织阻塞肠道，导致腹泻与便秘交替出现。

4. 大便习惯改变，次数增多或有里急后重：直肠癌肿瘤组织刺激肠道，导致大便次数增多或里急后重。

5. 大便形状改变，变细、变扁或带槽沟：直肠癌肿瘤组织阻塞肠道，导致大便形状改变。

6. 肛门部或腹部有肿块：直肠癌肿瘤组织生长较大时，可在肛门部或腹部触及肿块。

7. 腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退：直肠癌肿瘤组织阻塞肠道，导致腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退等症状。

8. 原因不明的贫血：直肠癌肿瘤组织破坏红细胞，导致贫血。

9. 突然体重减轻：直肠癌肿瘤组织消耗身体能量，导致体重减轻。

10. 发现有多发性息肉或者乳头状腺瘤：多发性息肉或乳头状腺瘤是直肠癌的高危因素。

提高直肠癌早期诊断率的方法

1. 定期体检：定期进行体检，特别是中老年人，应定期进行大肠癌筛查。

2. 注意大便变化：注意大便颜色、形状、次数等变化，如有异常，应及时就医。

3. 保持健康的生活方式：保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜、水果，少吃油腻、辛辣食物；保持适量的运动，避免久坐。

4. 积极治疗慢性疾病：如慢性结肠炎、肠息肉等，积极治疗慢性疾病，预防直肠癌的发生。

5. 了解直肠癌的早期症状：提高对直肠癌早期症状的认识，提高警惕。

直肠癌腹股沟淋巴转移是直肠癌患者常见的并发症之一，对患者的健康和生活质量造成严重影响。针对这一情况，我们通常会采用手术治疗、化疗以及放疗等综合治疗方法。

手术是直肠癌腹股沟淋巴转移治疗的主要手段。通过手术，医生可以尽可能地将癌肿、足够长的肠段以及肠段对应的区域淋巴结切除，从而降低肿瘤复发的风险。术后，患者还需要接受化疗和放疗等辅助治疗，以杀灭体内残存的肿瘤细胞和微转移灶，延缓肿瘤细胞的扩散速度。

对于晚期直肠癌合并腹股沟淋巴结肿大的患者，姑息手术也是一种可行的治疗方法。通过姑息手术，医生可以尽可能地将原发肿瘤和转移灶切除，从而缓解患者的症状，改善生活质量。

在手术和放化疗等治疗过程中，患者的饮食和生活习惯也需要特别注意。患者应保持轻松愉快的心情，养成规律的作息习惯，适当进行运动，避免过度工作和感冒，保持饮用水，避免饮酒和其他刺激性饮料。适当食用肉、蛋、奶等优质蛋白质食品，增加新鲜蔬菜和水果的摄入量，避免食用过多的油腻食品。

针对直肠癌腹股沟淋巴转移的治疗，患者需要根据自身情况在专业医生的指导下选择合适的治疗方案。此外，患者还可以咨询营养师、心理咨询师等专业人士，以获得更全面的帮助和支持。

总之，直肠癌腹股沟淋巴转移的治疗是一个复杂的过程，需要患者、家属和医生共同努力。通过科学的治疗和良好的生活习惯，患者仍然有望战胜病魔，重获健康。

肠癌，作为消化道最常见的恶性肿瘤之一，给患者带来了巨大的身心痛苦。了解直肠癌的治疗方法，对于患者来说至关重要。以下将详细介绍直肠癌晚期的治疗方法，帮助患者找到合适的治疗方案。

一、直肠癌晚期治疗方法

1. 手术治疗：手术切除是直肠癌晚期的主要治疗方法之一。通过手术切除肿瘤，可以有效缓解症状，提高生活质量。术后，医生会根据患者的具体情况，辅助化疗或放疗，以降低复发风险。

2. 放疗：放疗可以杀死癌细胞，减轻症状。对于无法手术切除的患者，放疗可以作为一种姑息治疗手段，缓解疼痛，延长生存时间。

3. 化疗：化疗是一种全身性治疗手段，通过药物抑制癌细胞的生长和繁殖。化疗可以用于治疗直肠癌晚期，缓解症状，延长生存时间。

4. 中医治疗：中医治疗可以调整患者的身体机能，增强免疫力，缓解症状，提高生活质量。中医治疗可以与西医治疗相结合，发挥协同作用。

5. 联合治疗：联合治疗是指将多种治疗方法相结合，如手术、放疗、化疗、中医治疗等，以提高治疗效果。联合治疗可以针对不同患者的病情，制定个性化的治疗方案。

二、直肠癌晚期日常保养

1. 保持良好的心态：患者应保持积极乐观的心态，积极配合治疗，增强战胜疾病的信心。

2. 合理饮食：患者应保持均衡的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物。

3. 适当锻炼：患者可根据自身情况，进行适当的锻炼，增强体质，提高免疫力。

4. 定期复查：患者应定期到医院复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。

总之，直肠癌晚期治疗方法多样，患者可根据自身情况选择合适的治疗方案。同时，患者应注重日常保养，提高生活质量。

肠道作为人体消化吸收的重要器官，一旦患上直肠癌，不仅影响消化功能，还会给患者带来巨大的身心负担。因此，针对直肠癌患者的饮食调理至关重要。然而，如何制定合理的饮食方案，成为患者及家属关注的焦点。

治疗直肠癌的方法主要包括以下几种：

1. 手术治疗：对于直肠癌早期患者，手术切除肿瘤是首选治疗方法。手术方式包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术旨在彻底切除肿瘤及其周围组织，以达到治愈的目的。姑息性手术则适用于肿瘤已经侵犯周围器官或远处转移的患者，旨在减轻症状、改善生活质量。

2. 放射治疗：放疗是一种局部治疗手段，通过高能量射线杀死癌细胞。放疗可以单独使用，也可以与手术、化疗联合使用。放疗适用于肿瘤位置较深、手术难以切除的患者，或者作为手术后辅助治疗，预防复发。

3. 化学治疗：化疗是一种全身治疗手段，通过使用化疗药物抑制癌细胞生长和分裂。化疗可以单独使用，也可以与手术、放疗联合使用。化疗适用于肿瘤已经转移的患者，或者作为手术后辅助治疗，预防复发。

4. 中医治疗：中医治疗在直肠癌治疗中具有辅助作用。中医认为，直肠癌的发生与人体正气不足、邪气侵袭有关。因此，中医治疗以扶正祛邪、调和阴阳为原则，通过中药、针灸、食疗等方法，改善患者体质，提高免疫力，缓解症状。

除了以上治疗方法，患者还需要注意以下事项：

1. 保持良好的心态：直肠癌患者要树立战胜疾病的信心，保持乐观的心态，积极配合治疗。

2. 适当锻炼：适当锻炼可以提高免疫力，改善身体状况，有助于病情恢复。

3. 营养支持：直肠癌患者需要保证充足的营养摄入，以支持身体恢复。

4. 定期复查：患者要定期复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。

直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，其早期症状可能并不明显，但随着病情的发展，患者可能会出现便血、黏液便、腹痛等症状。正如文章中提到的患者，直肠癌二期患者不仅面临便血问题，还可能伴有黏液、暗红色血便，以及腹部包块等症状。这些症状提醒患者需要及时就医，并进行相关检查。

在直肠癌的治疗过程中，化疗是常见的治疗方法之一。然而，许多患者担心化疗的副作用。事实上，化疗的确可能带来一些不良反应，如恶心、呕吐、脱发等。但通过合理用药和护理，可以有效减轻这些副作用。

关于直肠癌患者的饮食，一些研究表明，高脂肪饮食与直肠癌的发生有一定的关联。因此，患者应尽量避免高脂肪食物，如油炸食品、肥肉等。同时，辛辣刺激性食物和烟酒也应限制摄入。患者可以适当食用富含膳食纤维的水果和蔬菜，以促进肠道蠕动，预防便秘。

那么，直肠癌患者可以吃蒜吗？大蒜具有抗氧化、抗菌等作用，但过量食用可能导致胃部不适。对于直肠癌患者来说，适量食用大蒜是可以的，但应避免过量。此外，患者还应关注自己的消化情况，如出现胃胀、腹泻等不适症状，应及时调整饮食。

除了饮食调理，直肠癌患者还应注意以下几点：

• 保持良好的心态，积极配合治疗。
• 定期进行复查，及时了解病情变化。
• 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动等。
• 注意个人卫生，预防感染。

总之，直肠癌患者可以通过合理的饮食、积极的治疗和良好的生活习惯，提高生活质量，延长生存期。

胃肠肿瘤是指发生于胃和结直肠的良性和恶性肿瘤。随着人们生活水平的提高、生活方式及饮食习惯的改变，胃肠肿瘤的发病率在逐年升高，并且其发病群体有从中老年向青年发展的趋势。如何预防胃肠肿瘤，患有胃肠肿瘤后该如何正确对待，正确治疗呢？

一、胃肠肿瘤的症状

早期胃肠肿瘤的症状比较隐蔽，甚至可以没有任何症状。早期胃癌的症状轻微，类似于消化不良，如上腹部不适、烧心感，食欲不振、饱胀感、恶心、反酸、呕吐等。早期结直肠癌可以没有任何症状，随着病情的进展，其主要症状是大便习惯改变和粪便性状异常，其早期症状与痔疮极为相似，患者很难自行分辨，因此也常常被当做痔疮而忽视，不易被发现。

二、便血便秘与胃肠肿瘤的关系

便血便秘是胃肠肿瘤的主要表现，尤其是便血，可以说是胃肠肿瘤最早和最常见的表现。柏油样便可能是包括胃癌在内的上消化道肿瘤出血，鲜红或暗红色大便多提示结直肠癌出血。因此，患者在出现便血便秘的症状时，一定要及时就诊，以免延误病情。

三、胃肠肿瘤的预防

1. 健康的生活方式：保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣、刺激性食物；保持规律的作息时间，避免熬夜；适当运动，增强体质。

2. 定期体检：建议40岁以上的人群每年进行一次胃肠镜检查，以便早期发现胃肠肿瘤。

3. 注意观察身体变化：如出现便血、便秘等症状，应及时就医。

四、胃肠肿瘤的治疗

胃肠肿瘤的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等。具体治疗方案应根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。

五、胃肠肿瘤的预后

早期发现、早期治疗的胃肠肿瘤预后较好。中晚期胃肠肿瘤的预后相对较差，但通过综合治疗，仍有一定生存率。

直肠癌作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗后的饮食康复显得尤为重要。在众多患者关注的饮食问题中，能否食用桂圆成为了许多人关心的话题。

首先，我们需要明确的是，直肠癌患者在术后康复期间，饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻、高脂肪的食物。桂圆作为一种滋补食品，富含多种营养成分，如蛋白质、糖类、维生素等。适量食用桂圆，可以为患者提供一定的能量和营养，有助于恢复体力。

然而，值得注意的是，桂圆性温，对于一些体质偏热或者术后出现发热、口干舌燥等上火症状的患者来说，过量食用桂圆可能会加重症状。因此，在食用桂圆时，患者应根据自己的具体情况适量食用，并密切关注身体反应。

除了桂圆，直肠癌患者术后康复期间的饮食建议如下：

1. 增加膳食纤维的摄入：膳食纤维有助于改善便秘，预防直肠癌复发。患者可适当增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入。

2. 适量摄入优质蛋白质：优质蛋白质有助于修复受损的组织，增强免疫力。患者可食用鸡肉、鱼肉、豆腐等食物。

3. 适量摄入维生素和矿物质：维生素和矿物质对于维持身体健康至关重要。患者可食用富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

4. 避免食用刺激性食物：刺激性食物如辛辣、油腻、高脂肪的食物可能会刺激肠道，加重症状。

总之，直肠癌患者术后康复期间，饮食应以清淡、易消化为主，适量摄入营养丰富的食物，避免食用刺激性食物。在食用桂圆时，患者应根据自身情况适量食用，并密切关注身体反应。