生活中，我们大家都知道肝脏对于人体那是相当重要的。

 

但是那些长期饮酒的人，却不知道酒精对于肝脏的伤害是巨大的。这些人往往将酒精肝误认为是非酒精性脂肪肝，这并不利于疾病的治疗。

 

所以呢，小编希望能为大家科普一下什么是酒精肝和非酒精性脂肪肝。

 

 推荐医生：洪金玲

 

01 酒精肝和非酒精肝有什么特点？ 

 

说到酒精肝和非酒精性脂肪肝，大家知道什么是酒精肝和非酒精性脂肪肝么？先让小编来给大家科普科普。

 

酒精肝，正如字面理解，因为长期喝酒导致肝脏中毒性损害而出现问题的一种疾病，包括酒精性脂肪肝，酒精性肝炎，酒精性肝纤维化和肝硬化，目前已经居于我国肝硬化病因的第二位。

 

长期喝酒以及酗酒的人群是酒精肝的高发人群。那么酒精肝有什么特点呢，小编为此总结出来几条：

 

1、容易感到全身乏力，易疲劳，不想运动，不能胜任一般体力工作。

2、吃东西的食欲下降，还会出现消化不良的情况，大便不规律。

3、因为酒精对肝脏的损害，吃下的东西不容易被分解、吸收，所以还可能会出现恶心呕吐。

4、右上腹肝区不适，部分表现为肝区胀痛或刺痛或隐隐不舒服。如果出现了这样的情况，一定不能大意，要及时去医院就诊。

 

 

非酒精性脂肪肝，我们也可以从字面当中理解，是一种无过量饮酒史，因为各种各样的原因，如经常暴饮暴食等原因让我们肝脏的肝细胞脂肪变性和脂肪堆积得越来越多而造成的疾病，与代谢综合征关系密切。目前已成为全球范围内常见的肝疾病，并且患病年龄呈低龄化趋势走向。

 

那么关于非酒精性脂肪肝的好发人群，就显而易见了：不爱运动且饮食无节制不规律的暴饮暴食的人，以及家族遗传或血糖偏高的人群，他们都是脂肪肝的好发人群。

 

关于非酒精性脂肪肝的特点，有一些和酒精肝相似但也有所不同，那么我们也来看看：

 

1、患病后容易感觉恶心、呕吐、腹胀。这一点上跟酒精肝类似。

2、一般情况下会感觉疲惫乏力。

3、暴饮暴食的人群呢，往往吃的东西缺乏维生素。所以呢就容易出现多种维生素缺乏症。具体表现为神经炎，舌炎，口角炎，皮肤瘀青等。少数的人可能会出现消化道出血，牙龈出血等情况。

 

02 如果置之不理，会有什么后果？

 

因为非酒精性脂肪肝和酒精肝早期并没有明显不舒服，简单的乏力胃口不好很多人也不当回事，这也就造成很多人疾病发展至严重程度，出现明显症状的时候才去医院就诊，这时候多数人已经进展至肝纤维化甚至肝硬化。

 

哎，这是小编最不希望看到的。在这个话题上，小编把最坏的结果告诉大家，希望以此来引起大家的重视！

 

 

非酒精性脂肪肝和酒精肝发展到后期，最后的结果没有太多区别，因为两者都是损伤了肝细胞。小编总结出来如下不可逆转的结局：

 

1.肝硬化：因为之前的不重视，导致肝脏无法得到第一时间的治疗，长期的肝脏功能受损，会导致肝硬化的出现。

2.肝癌：首先出现了肝硬化，任由其发展就可能会出现肝癌。

3.全身的器官功能下降，严重者可导致器官衰竭。因为肝细胞被损伤，导致肝脏合成蛋白质的能力下降，肝脏对脂肪的合成及分泌紊乱，对人体极其重要的蛋白质无法得到补充，脂肪在血管内堆积，重要器官血液循环障碍会慢慢出现衰竭的表现。

 

此外呢，酒精肝还会出现全身多部位的疼痛、周围神经病、震颤性谵妄、生育障碍、酒精性心肌病等情况。

 

03 生活习惯和饮食结构，如何调整？

 

无论是面对酒精肝还是非酒精性脂肪肝，我们一定要改变我们自己的生活习惯和饮食。下面呢小编就来说一说如何来调整。

 

 

关于酒精肝：

 

1.戒酒，一定要戒酒。戒酒是治疗酒精肝的最重要也是最基础的措施，当然在戒酒过程中应注意防治戒断综合征，对于长期大量饮酒的人建议还是到专业的戒酒中心进行戒酒，避免戒断综合征。

2.除了戒酒还需要营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白，低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。

 

 

关于非酒精性脂肪肝：

 

1.吃一些高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪的食物。不吃或少吃动物的脂肪、甜食（当然还包括含糖的饮料）。要多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，还有要吃高蛋白质的瘦肉、河里面的鱼、豆制品等，不要吃零食，重要的一点睡前不要加餐。

 

2.适当增加运动：促进体内脂肪消耗。行走、仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。对于已经出现肝脏转氨酶升高的情况建议避免剧烈运动，以多走为主。

 

3.补硒：对养肝护肝起到良好作用，硒麦芽粉、五味子为主要原料制成的养肝片，具有免疫调节的保健功能，对化学性肝损伤有辅助保护作用，有养肝、保肝、护肝作用。

 

04 如何远离酒桌和饭局？

 

 

1.坚守自己的原则。比如在饭局上说自己不喝酒，那就一定坚持不喝酒直到结束。

 

2.远离无意义的饭局和酒桌。有时候刚参加工作了，领导喊着出去吃饭。自己会毫不犹豫地答应了，但是要明白去了你不是主角，只能坐冷板凳。

 

3.拒绝的话要有礼貌，要给自己找到拒绝的理由，既给了对方台阶下，也诚恳地表达了自己拒绝的理由。

 

参考文献：

[1]潘媛.超声诊断脂肪肝与酒精肝的临床价值分析[J].黑龙江医学,2021,45(19):2108-2109.

[2]谢龙芳.中西医结合治疗慢性脂肪肝、酒精肝50例临床观察[J].安徽卫生职业技术学院学报,2019,18(04):55-56.

 

从今天开始，听不同的医生为你讲述病例，我们要做的是，通过每天一个病例，让更多的人能够了解健康，了解疾病，从而提高预防和认识。

 

我是一名消化内科医生，一个月前我们接收了从基层医院转诊而来的重度黄疸的男性患者，45岁，因为长期喝酒，导致了严重的酒精性肝硬化，用家人的话说，喝了二十多年了，而且清一色全是白酒，每天都得喝上半斤，实打实的酒鬼。

 

其实这并非患者第一次入院，用家人的话说，在当地县医院住过很多次了，去年因为食管胃底静脉曲张破裂出血，差点连命都没有了。

 

对于失代偿期的酒精性肝硬化，门静脉高压是其典型的表现，由此带来的腹水，脾亢，食管胃底静脉曲张破裂出血，是其主要的并发症。

 

按说多次住院，多次与死神擦肩而过，怎么着都应该长点急性。

 

但家人反应，45岁的孙某根本不听话，即便得了肝硬化，依然固执地喝酒，有一次到医院里还偷偷喝酒，把酒藏在被窝里，幸亏被护士发现，至于出院回家后，家人更是拿他没办法，总不能时时刻刻盯着他。

 

总是偷偷溜出去买酒喝，因为喝酒，妻子与他离婚，他自己也没了工作，现在要不是靠父母和姐姐出钱医治，命早就没了。

 

而这一次，孙某之所以住进医院，又是因为酗酒。

 

到县医院的时候，黄疸指数越来越高，医生建议转到更好的医院去，因为可能需要做血浆置换，其实孙某的姐姐特别生气，觉得弟弟屡教不改，还救他干什么，但父母却非常心疼这个儿子，再加上气归气，毕竟血缘关系在那摆着，才45岁，总不能见死不救吧。

 

转到市级医院后，我们发现孙某的肝功能非常差，黄疸指数很高，出现了胆酶分离的现象，这提示着严重的肝脏功能衰竭，要想挽救生命，必须及早进行血浆置换。

 

但是住院过程中，孙某的病情依然不容乐观，除了居高不下的黄疸之外，他还出现严重的低蛋白血症，肺部感染，之后又出现了食管胃底静脉曲张破裂出血和肝性脑病。

 

 

在与孙某家属沟通的过程中，我们也书面下达了病危通知，本来大家都觉得孙某这一关怕是在劫难逃，没想到他的命真大，经过积极的治疗，病情竟然逐渐稳定了下来。

 

一个月后，孙某终于出院了，不过这一次家人为他也花了很大的代价，各种医疗费用高达十万，所以我们一直做孙某的工作，劝他应该理解家人的一片苦心，毕竟父母年迈，哪里还经得起这样的折腾，孙某似乎意识到了自己的错误，耷拉着脑袋默不作声。

 

两周前，我们针对出院的孙某做了电话随访，接电话的是孙某姐姐，她特别高兴，说自己弟弟这次彻底把酒戒了，出院后再也没喝了，还能帮着父母做点事……

 

不幸中的万幸，不过，真心希望，这种戒酒不是暂时的，而是彻底远离它。

 

 

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(NASH)是世界上最常见的肝病之一，全世界范围内有大量的患者，近年的临床研究发现，NASH损害的靶脏器并非单纯为肝脏，NASH本质为多系统疾病代谢综合征的一部分，其严重程度与肾功能恶化有较大联，本文结合相关文献主要针对这种相关性进行讨论。

近期的研究发现了一种由NASH诱导的肝脏脂肪变性、活动性炎症或纤维化引起的肝外组织葡萄糖摄取和代谢改变的机制。通常这种改变是建立在营养过剩之上，营养过剩会引起的早期脂肪变性继而出现葡萄糖摄取转运体表达下降，而炎症状态(如NASH)可能与葡萄糖摄取转运体表达和摄取增加有关，最终激活炎症通路导致肾脏组织损害，随着肾脏损伤的发展，肾小管上皮细胞的凋亡过程增加，葡萄糖转运到肾皮质组织的改变可能是显而易见的。

临床上通过正电子发射断层扫描(PET)是一种功能和分子成像手段，可以对这一变化进行检测。研究表明，静态和动态FDG-PET成像在研究肥胖和NASH影响的生理性肝过程中有重要的作用。静态摄取葡萄糖的PET测量，如标准化摄取值(SUV)，已被证明与肾小管损伤和功能相关。先前的研究证明，动态FDG-PET参数能够测量经活检证实的NASH活性，得出了肝肾之间的关联在一定程度上是通过“肝因子”的分泌来调节的结论，这些肝因子蛋白质主要由肝细胞分泌，可影响后续的代谢过程，其中成纤维细胞生长因子21(FGF21)是主要的肝因子之一。临床上普遍认为FGF21水平升高是肥胖和肝脏脂肪变性的代偿性反应，但缺乏FGF21也会被认为与NASH代谢紊乱加重有关，其可导致炎性细胞因子白细胞介素(IL)-6和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)增加。但目前NASH的严重程度如何影响FGF21水平和肝外组织葡萄糖摄取仍未确定。

近期的一篇前沿性研究，可能会对解释这种关系提供一定的依据，研究者通过假设NASH的严重程度可以通过FGF21改变葡萄糖代谢，试图描述NASH严重程度、肾脏葡萄糖摄取动力学和FGF21三者之间的关系。其从2016年到2019年连续招募成人NASH患者，并录所有入选患者的基础临床症状和实验室数据，FDG-PET等影像学研究也在跟踪过程中同时进行。

  

图1：患者数据（来源于文献）

该前沿临床研究包含41名经活检证实的NAFLD/NASH患者，并在合适的时间对肾皮质进行了FDG-PET动力学评估。患者基础特征如表1所示，平均年龄55-11岁，平均体重指数34，其中有29%的糖尿病患者。实验室数值显示ALT 为62~50 mg/dL，肌酐0.83~0.15 mg/dL，根据慢性肾病（CKD）-EPI公式计算的平均GFR为88.3（正常范围56~127）mL/min/1.73 m2，空腹胰岛素浓度186.4（正常范围0.8-1110.2）mIU/L，HOMA-IR 8.9（正常范围0.1-51.6）md/dl。病理结果显示51%的患者出现高脂肪变性（≥2），39%的患者出现活性（≥4），39%的患者出现了纤维化（≥3）。

肾脏葡萄糖摄取率或SUV与NASH活性呈正相关(r=0.31，P=0.05)(图2)，而肾脏葡萄糖转运率(K1)与NASH活性呈负相关(r=-0.36，P=0.02)(图2)。数据显示在未经调整的分析中，肾脏SUV和K1都与肝脏活检确定的NASH活动的严重程度相关。重度NASH活动度(≥4级)患者的SUV值明显增加(19%)(P=0.02)。当根据年龄、性别、BMI或GFR进行调整后，SUV的增加仍然与NASH活动的严重程度相关，总体增加了28%，并伴有严重的NASH活动，数据与HOMA-IR确定的潜在胰岛素抵抗状态无关。NASH活性高(≥3级)时，FDG转运率K1降低31%(1~0.69)(P=0.04)。调整年龄、性别、体重指数和肾小球滤过率后，K1降低28%，NASH活性高，这种相关性接近显著(P=0.05)。在进一步调整HOMA-IR因素后，没有显著的相关性，摄取率和转运率与肝组织学脂肪变性或纤维化严重程度无关。

 

图2：肾脏葡萄糖摄取率和转运率与NASH的关系

从研究中的29例患者的空腹FGF21水平来看，在未校正分析中，重度NASH患者的FGF21水平下降了44%(P=0.04)。由于FGF21水平可能受到BMI和胰岛素抵抗状态的影响，在多元回归模型中对这些因素进行了调整后，其数值与肝脏活动严重程度成反比的关系持续存在，当调整年龄、性别、BMI和肾功能时，重度肝脏活动减少50%，进一步调整HOMA-IR后，相对减少46%(P=0.04)，FGF21水平与肝脏脂肪变性或纤维化严重程度无关。通过进一步分析FGF21的变化是否与肾脏葡萄糖动力学有关，证实FGF21与肾脏SUV无关。

在未调整的分析中，FGF21与葡萄糖转运率(K1)显著相关，两个变量之间存在正相关，其中K1减少16%(1-1/1.19)，FGF21减少100U(P=0.01)，这种关联即使在调整了年龄、性别、BMI、肾功能和HOMA-IR后，仍持续存在。

通过以上数据分析，CKD与NASH相关，且独立于其他危险因素；进行性肝病可能通过改变胰岛素敏感性而影响其他器官，从而改变葡萄糖的运输和代谢；FDG-PET的研究已经证实，肝脏脂肪变性与肝脏葡萄糖摄取和利用增加有关，这种现象可能为炎症细胞影响。研究中利用了动态FDG-PET扫描来确定肾脏葡萄糖微动力学参数的变化，并通过肝活检确定NASH的严重程度。NASH诱导的肝病与未来肾脏疾病的发展有着错综复杂的联系，表现为葡萄糖转运速率下降，但总体摄取增加。此外，研究还发现FGF21随着NASH活性的升高而降低，FGF21缺乏加重了糖尿病诱导的慢性肾功能不全。引入FGF21后可以防止游离脂肪酸诱导的氧化损伤、细胞凋亡和纤维化效应。

总的来说，该前沿研究为明确NASH患者肾脏中葡萄糖FDG动力学与肝病的关系提供了先导数据。肾脏葡萄糖的转运和摄取/代谢随肝脏活动的严重程度而改变，这种效应与其他混杂的风险因素如年龄、BMI等无关，其中的部分原因是缺乏肝脏分泌的分子，如FGF21等。值得注意的是，FGF21治疗药物对NASH诱导的CKD会导致有益的影响，其应用前景广阔，此外，对NASH患者的研究仍需规模更大、种类更多的临床试验，以了解两者潜在的生理学相关性。

 

参考文献：METABOLIC SYNDROME AND RELATED DISORDERS

 

京东健康互联网医院医学中心

 

作者简介：陈刚，郑州大学医学院，硕士研究生，主攻慢性肾病相关基础理论，对急慢性肾衰、肾炎、自身免疫病均有较深入的研究，第一作者发表论文2篇。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

从急诊来了一个病人。

 

患者自己不能行走，家属用轮椅推过来的。

 

患者面色黎黑，一看就是典型的肝病面容，这种面容的出现是因为患者肝脏损伤，内分泌功能紊乱，影响色素代谢，导致色素在皮肤沉积而形成的。

 

再仔细一看患者，腹部胀大如鼓，双下肢肿的像面包一样，压下去就是一个坑，久久不能恢复。

 

 

病人的诊断很明确，肝硬化失代偿期，腹水和下肢水肿都与白蛋白水平降低有关。

 

询问了患者的病史，患者并没有乙肝、丙肝这些慢性肝病。唯一的是，长期大量的饮酒。

 

我问了家属，一周喝几次，一次喝多少？

 

得到的回答是基本天天喝，顿顿喝，经常一次十几瓶啤酒。

 

那这个人的诊断就可以明确了，酒精性肝硬化肝功能失代偿期。

 

那有人会问了，怎么饮酒会出现这么严重的肝病吗？

 

我的回答是，不仅会，这种饮酒导致的肝硬化失代偿期还很常见。

 

 

酒精是如何损伤肝脏的呢？

 

酒精在体内会代谢为乙醛，可以与肝细胞内蛋白质分子结合，引起肝脏代谢障碍；

 

引起肝细胞内谷胱甘肽下降，导致肝细胞坏死；

 

产生过多自由基，细胞膜脂质过氧化而引起损伤，影响线粒体功能，脂质在肝细胞内沉积；

 

肝星状细胞激活，纤维化组织增生。还会引起各种促炎因子增加，促进纤维化发生。

 

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饮酒伤肝是大家都知道的事。因为人体摄入的酒精有90%都是肝脏进行代谢的，长期饮酒，会增加肝脏负担。此外，饮酒过量，酒精不能被完全分解、代谢，其中间代谢物乙醛，会使肝细胞变性、坏死，导致肝脏硬化，引发肝病。爱酒者，身体若有"1黄、2臭"，可能是肝脏已病变，劝你早查肝CT

 

"1黄"

 

"肝胆相照"其实是有一定根据的。因为肝脏会分泌胆汁，并将其储存在胆囊内。若肝受损，导致胆汁分泌异常，就容易造成胆汁积聚。如果胆汁积聚在皮肤上，会引起黄疸等症状；如果积聚在巩膜上，会引起巩膜黄染，所以，一旦发现自己有这种症状，要及早就医。

 

"2臭"

 

1、口臭

 

肝脏疾病引起的口臭常呈现为腐臭味，即使刷牙也不能完全清除。当肝脏解毒能力下降时，就会导致毒素不能正常排出，导致毒素在体内积聚，此时，血液中的氨气含量也会随之增加。所谓的"口臭"，就是体内多余的氨气随口鼻排出体外造成的。

 

2、体臭

 

有些人生来就有狐臭，我们不能改变它。若发现自己身上突然开始有一股"臭味"，需要引起注意。特别是爱喝酒的人，若身上发出难闻的臭气，特别是在腋下，甚至穿上衣服后会有黄色的汗斑，很可能是肝脏出现了损伤。这是由于肝脏功能减退，导致体内毒素无法及时排出体外，必须通过汗腺排出，才会让人总感觉身体有股异味。

 

那么，到底喝多少酒会伤肝呢？

 

俗话说，"小酌怡情，大饮伤身"。所以，喝多少才是适度的呢？据调查，成年人饮酒标准为适量，每人每天饮酒12~20克，若以40度酒计算，即不超过1两。若长时间饮酒超过此量，则容易刺激肝脏，引发肝脏疾病，尤其经常饮酒者，应定期检查。

 

 

肝脏最怕2件事，生活中最好少做

 

第1件事：擅自服药

 

肝脏是人体最大的解毒器官，大多数药物都是通过肝脏代谢而来，因此药物性肝损伤的发生率尤其高。不过大多数药物性肝损伤在减药或停药后会逐渐恢复正常，但也有少数情况会比较严重，导致肝脏损害不可逆转。

 

第2件事：过度劳累

 

人们的压力随着生活水平的提高而增大。许多人不得不经常出差，熬夜加班。长期以往，身体处于过度劳累和精神紧张的状态，很容易造成肝损伤。因为长时间熬夜，会消耗大量的肝血，从而影响肝细胞的自我修复，再加上免疫力下降，罹患肝病的机率也会随之增加。

 

预防肝病，坚持做好"2多2少"，帮助肝脏排毒，保护肝脏健康

 

"2多"

 

1、多喝水

 

喝水时，可适当加入一些养肝的花草茶，促进肝毒排出。怀菊，富含养肝因子硒元素、胆碱、类黄酮等，养肝效果比其他茶饮高5-8倍。硒元素，可修复受损的肝脏组织，提高肝脏代偿功能。胆碱：可清热解毒，降肝火，疏通郁结。类黄酮：可抑制自由基对肝脏的伤害，特别是对于酒精性肝损伤效果显著。经常用怀菊泡水，早晚1杯，肝会感谢你。

 

 

2、多笑

 

让心情舒畅、愉快也有利于肝脏的养护。这是因为心情舒畅可以让人体气机更加通畅，肝脏也会越来越好。若经常生气，人体就会分泌一种叫做儿茶酚胺的物质，这种物质会直接作用于中枢神经系统，增强脂肪酸的分解，使血液和肝细胞中的毒素增加。

 

建议：平时可以多听些轻松愉快的音乐，也可以多与亲人朋友分享一些有趣的事情，多做些自己感兴趣的事情，让心情保持愉快。

 

"2少"

 

1、少吃蛋黄

 

人体内过多的脂肪需要胆汁帮助分解，而肝病患者常因胆汁不足而无法快速消化脂肪，从而加重肝脏的负担。如蛋黄、动物内脏、油炸等食物都含有过量脂肪，过量食用对肝脏健康不利。

 

注意：肝脏不好的人，平时应该少吃油腻食品，多吃含维生素较多的食品，从而提高代谢酶的含量，维持肝脏细胞功能。

 

2、少吃糖

 

过量的糖分进入体内会转化为脂肪，从而加重肝脏负担，减慢肝脏恢复的速度。所以，肝不好的人，生活中要少吃糖含量高的食物，除甜食外，像面食、主食等碳水化合物含量过高的食物，也要尽量少吃。

 

平时可以吃一些高蛋白的食物，可以帮助修复肝脏组织，如乳制品，鱼，虾，但是严重的肝病应该按照医生的指示限制食用。

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作者 | 杨明博
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1)腹胀不适

 

腹胀不适是酒精肝常见的症状表现之一，这是因为酒精肝会引起肝脾肿大，进而会使患者出现消化不良、腹胀不适等问题

 

 

2)酒后腹泻

 

如果长期有饮酒后腹泻的情况，就必须要引起重视，因为这可能是因为肠壁水肿、寄生虫感染等引起的酒精肝症状。

 

3)食欲减退

 

当肝脏功能受损严重以后，也会在极大程度上影响患者的肠道功能，因此随着酒精肝的出现，患者可能会出现消化道不适症状，例如恶心呕吐、食欲减退等，如果长期喝酒者出现这样的症状，必须要尽快就医。

 

 

4)身体发热

 

酒精的热量是非常高的，患上酒精肝以后，过多的酒精热量就会堆积在肝脏内，因此就会引起身体发热的症状。如果长期喝酒的朋友出现了持续的身体发热情况，一定要及时引起重视。

 

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世界卫生组织发布的《2011年全球饮酒与健康状况报告》显示年轻人正处于酒精的危险中。报告称，每年有32万名15到29岁的年轻人死于酒精相关的原因，占到该年龄段群体死因的9%。长期不恰当饮酒会导致一系列问题，其中不可忽视的一方面就是酒精性肝病，这是导致终末期肝病的重要原因。

 

今年春节过去有段时间了，后悔当时喝太多酒，已经来不及了，但我们还是可以为下一个春节做点准备——好好认识酒精肝，认清存在的误区，帮大家想点挡酒的好借口。

 

误区一：偶尔喝酒，不会得酒精肝

 

究竟喝多少酒、喝多长时间才会造成酒精肝？有人认为：“我隔三差五才喝一次酒，没事。”但，事实真的是这样吗?

 

正解

 

酒精肝的形成与酒中酒精含量有关。一般男性肝脏能承受的是每天40g酒精，女性是20g酒精。如果超过这个量持续喝酒3-5年，就很容易导致酒精肝、肝硬化的形成。

 

正常人每天喝二两白酒，连续四周就会造成肝损伤，而很多人仗着自己年轻就肆无忌惮的喝酒，这样很容易造成肝脏受损，危害身体。所以，为了健康，应该适量饮酒。

误区二：酒精性脂肪肝后不能吃肉

 

对于酒精性脂肪肝病人，医生建议注意营养均衡，多吃些富含维生素的蔬菜、水果和瘦肉、鱼肉、牛奶等。可早期酒精肝病人对此持怀疑态度：我有脂肪肝，还敢吃肉吗?

 

其实，这也是个误区。因为导致脂肪肝的原因主要有三种：肥胖、饮酒、糖尿病。酒精性脂肪肝不是营养过剩的肥胖所致，而是喝酒损伤了肝细胞，引起肝脂肪代谢的紊乱和沉积。

 

正解

 

适当吃些瘦肉、牛奶这类低脂肪高蛋白食物，改善肝脏的营养状况，减缓其向肝硬化的发展。

 

误区三：酒精肝不是肝炎，转氨酶不会升高

 

酒精肝临床上分轻、中、重度三期。轻度主要表现为酒精性脂肪肝，患者大多比较年轻，常无自觉症状，仅感觉腹胀乏力；中期表现为食欲下降、厌油腻，化验检查可发现转氨酶升高，其中以天门冬氨酸转氨酶和谷氨酰转移酶升高较为突出。

 

正解

 

其实轻、中度的酒精肝完全可以治愈，千万别等到病情加重甚至发展为肝硬化、腹水和大出血后才后悔。

 

误区四：肝功能正常，可以喝酒

 

酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌，还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。所以有两类人不能喝酒，一是酒精肝患者，二是病毒性肝炎患者。此外，患者至少应当每隔半年查一次肝功能。

 

正解

 

“喝酒伤肝”，肝脏虽然具有很强的代偿能力，一般病情较轻、无症状的肝病患者，肝功能会显示正常。但是喝酒，对于肝病患者来说无异于“雪上加霜”。因此，肝病患者是不能喝酒的。

 

 

酒既是食品，也是药品，过量则为毒品，劝大家饮酒有度，或戒或减，长期饮酒者，定时到医院检查，发现问题及时救治，为了家庭的幸福、个人的安危行而慎之。

酒精性肝病是全球最常见的肝脏疾病之一，25%的肝硬化死亡可归因于酒精性肝病；2017年，全球估计有1.23亿人患有酒精性肝病。女性每天饮酒>2杯，男性每天饮酒>3杯的人，是酒精性肝病的高风险人群。

 

大约10%-20%的酒精性肝病患者会发展为肝硬化，其中酒精性肝炎患者的风险最高。酒精性肝病是肝脏相关死亡的主要原因，也是肝移植的主要原因之一，占高收入国家肝移植的40%-50%。对于酒精性肝病患者，治疗方法包括药物治疗和肝移植等，下文主要介绍了酒精性肝病的治疗进展。

 

酒精性肝病的临床表现

超过90%的酒精性肝病患者无症状或有非特异性症状，如疲劳。酒精性肝病的诊断，通常基于肝脏影像学显示脂肪变性或肝功能测试结果异常。大约70%的代偿性肝硬化患者是没有症状的。体检可发现提示为肝硬化的体征，如肝脏肿大、蜘蛛状血管瘤、脾脏肿大和肌肉萎缩。

 

平均红细胞体积、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶或γ-谷氨酰转肽酶升高，提示为 早期酒精性肝病；胆红素或凝血酶原时间升高以及白蛋白或血小板计数降低，提示 晚期酒精性肝病。

 

肝硬化通常在失代偿时被诊断，失代偿定义为发生肝脏相关事件，如腹水、黄疸、胃肠道出血和肝性脑病。由Child-Turcotte-Pugh评分和终末期肝病模型（MELD）评分评估的肝功能障碍程度、失代偿和肝细胞癌都与生存率存在相关性。

 

当酒精性肝病患者出现黄疸时，应怀疑为酒精性肝炎，并应排除其他病因，如感染、肝细胞癌、药物引起的肝损伤或门静脉血栓。严重的酒精性肝炎，定义为MELD评分大于20分，存在多器官功能衰竭风险，3个月死亡率约为30%。如果存在肝性脑病和肾衰竭，患者结局会更差。

 

酒精性肝病的药物治疗

早期酒精性肝病患者应根据纤维化分期进行管理，晚期酒精性肝病患者应根据肝脏失代偿程度和并发症进行管理。有急性黄疸的患者应住院接受综合评估，以诊断酒精性肝炎、评估疾病严重程度、筛查是否有感染并确定是否适合使用糖皮质激素。

 

糖皮质激素的使用有禁忌症，例如不受控制的感染、胃肠道出血和肝肾综合征。然而，对于 已经经过抗生素充分治疗的细菌感染患者（主要是自发性细菌性腹膜炎、菌血症、肺炎或尿路感染）， 或许可以开始使用糖皮质激素。推荐剂量为口服泼尼松龙40mg/d，或静脉注射甲泼尼龙32mg/d。

 

一项针对2111名重度酒精性肝炎患者的荟萃分析显示，糖皮质激素治疗后的1个月生存率为84%，未经治疗的患者为76%。大约60%的患者对糖皮质激素有反应。对于有阳性反应的患者，继续治疗28天；对于无反应的患者，则应停止治疗。由于与糖皮质激素相关的感染风险增加， 因此治疗期间应密切随访患者，尤其是对药物治疗无反应的患者。

 

酒精性肝病的其他治疗

研究尚未证实己酮可可碱可以改善酒精性肝病患者的生存率；当与泼尼松龙联合使用时，己酮可可碱未显示出疗效。一项纳入174名患者的随机临床试验显示，与糖皮质激素单独治疗的患者相比，抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素治疗可将1个月的生存率从76%提高至92%，但对3个月和6个月的生存率没有益处。

 

酒精性肝病患者应保持健康均衡的饮食，包括每日35kcal/kg的能量摄入，以及1.2-1.5g/kg的蛋白质摄入量。对动物蛋白不耐受的脑病患者可以改用蔬菜或乳蛋白。一项纳入136名接受糖皮质激素治疗的酒精性肝炎患者的随机临床试验显示，肠内营养并未改善6个月生存率（44% vs 52%）。

 

酒精性肝病的肝移植

对于酒精性肝病患者，肝移植后5年内的移植物存活率和患者存活率分别为74%和79%。 对于肝脏功能MELD评分大于17的戒酒患者或存在药物难治性并发症的患者，应考虑肝移植。应筛查酒精性肝病肝移植候选者是否存在其他器官的酒精性损害，如中枢和外周神经系统、心脏和胰腺。

 

大多数移植中心要求患者至少戒酒6个月，但仅凭该规则并不能准确预测肝脏移植后患者的饮酒可能性。 美国或欧洲指南不建议将戒酒6个月作为选择肝移植候选者的绝对要求。对于酒精性肝炎首次发作且药物治疗无效的患者，无法等待6个月后进行肝移植，6个月内死亡率约为75%。

 

一项研究表明，早期肝移植可提高对药物治疗无反应的重度酒精性肝炎患者的生存率。接受早期肝移植的重度酒精性肝炎患者，一年生存率高于未接受移植的患者（71% vs 23%）。多项回顾性和前瞻性研究证实，与未接受肝移植的酒精性肝炎患者相比，早期肝移植具有生存获益。美国和欧洲组织建议，对于没有严重精神障碍、有强烈家庭支持的首次发作的重度酒精性肝炎患者，进行早期肝移植。

 

肝移植后再次饮酒的定义尚未达成共识。重新开始重度饮酒会影响纤维化快速进展、复发性肝硬化以及移植物和患者的存活率。此外，还应该注意再次饮酒的时间，与较晚开始再次饮酒相比，肝移植后早期饮酒与结局更差相关。

 

新兴疗法

一些新兴疗法正在接受评估，但可用于治疗酒精性肝病的有效且安全的治疗方法还相对较少。最近的临床试验取得了一些较好的结果，使用健康供体的粪便微生物移植来重组受体的肠道微生物群，可改善患者肝功能和存活率。其他有前景的疗法包括DUR-928，一种控制炎症和再生基因的表观遗传调节剂；IL-22，一种促进肝再生的细胞因子；粒细胞集落刺激因子，一种通过动员骨髓造血干细胞来刺激肝再生的生长因子。上述药物正在接受2期和3期试验评估。

 

参考文献：

JAMA. 2021;326(2):165-176.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：刘山水，医学博士、副教授。研究疾病领域为老年疾病及常见慢病，已在国内外医学期刊发表署名论文80余篇。

弥漫性脂肪肝是指在肝脏内有均匀的脂肪分布增加。确切一点说，弥漫性脂肪肝应该称为均匀性脂肪肝，指脂肪在肝脏内呈均匀性的分布蓄积。摄入脂肪或者碳水化合物类食品过多，超过了人体的代谢能力，就容易在肝脏内蓄积。脂肪在肝脏组织内表现为均匀性的蓄积，通常会描述为弥漫性脂肪肝，占脂肪肝的多数，部分脂肪肝患者，脂肪在肝脏内表现为不均一性，部分组织蓄积的脂肪比较多，称为局限性脂肪肝。脂肪肝多和肥胖并存，早期可以通过减少脂肪和碳水化合物摄入，增加运动来改善，严重的脂肪肝可以伴有肝功损伤，需要及时到医院诊治。

体重过重，超重，超胖，你的肚子又大了一圈，你怎么又胖了，这些是我们生活经常会听到的一些话，但是从人们口中说出来，你注意了吗？对于这些不陌生的话题，你有认真的思考过吗？为什么会出现你的身上，到底是什么原因导致的呢？遇到了你会怎么去解决呢？

 

 

首先，我们去医院体检，有一项检查是检查脂肪的，大多数人会认为自己是健康的，其实是一种亚健康的状态，医生会说您应该减肥了，你的脂肪肝挺严重的，那么说到这句话的时候我们就应该注意了，可能是自己不节制的饮食导致我们的身体出现状况了，脂肪肝，一个听着不痛不痒的病，但是他的出现不适偶然的，它代表的是我们的肝脏出现问题了，是由于我们的肝细胞内堆积了大量的脂肪，已经在影响肝脏的正常功能了。

病因

1. 体重的增长太快，肥胖症，特别是腰肥肚子大的人群；

 

2. 三高人群：高血压，高血脂，高血糖；

 

3. 高热量的膳食，摄入过多的饱和脂肪，胆固醇，含糖的饮料；

 

4. 喜欢吃零食，甜食，吃的太快，太饱，晚餐吃的丰富的；

 

5. 缺乏运动的人群；

 

6. 经常熬夜，吸烟，喝酒的人群，内分泌紊乱的人群。

症状

1. 一般情况下起病比较隐匿，发病缓慢，没有明显的症状；

 

2. 只有少数的人群会感觉到有乏力，便秘，晚上的睡眠不好；

 

3. 也有部分患者会有肝脏的肿大，也有少数的人群可能还会有脾脏的肿大；

 

4. 在发展的后期还会发展到肝硬化。

 

5. 也有多数的患者还会伴有肥胖症，痛风，胆结石等症状。

日常

1. 我们要有适当的控制饮食，控制没有摄入量的热量；

 

2. 我们也要适当的锻炼，避免久坐，做一些适当的有氧运动；

 

3. 慎用一些保健品，戒酒戒烟，尽量避免一些肝中毒的药物。

预防

1. 调整自己的膳食结构：多吃一些粗粮，少使用一些高蛋白高脂肪的食物；

 

2. 也要纠正自己的不良饮食习惯：早中午饭要定时适量，尽量避免吃的多，吃太快的习惯，在饮食上少吃零食，甜食，垃圾食品；渴的时候注意多喝水，而不是饮料代替；

 

3. 禁止饮酒：对于大多数饮酒的人群来说可能会比较困难戒掉，但是如果存在脂肪肝，还是建议尽量少饮用，预防酒精肝的发生；

 

4. 加强锻炼：我们应该每天坚持锻炼，做一些有氧的活动，增强自身的免疫力；

 

5. 谨慎使用药物：肝脏是重要的代谢场所，避免使用药物或者药物不当造成肝损伤。

 

非酒精性脂肪肝，顾名思义，是一种与饮酒无关的肝脏疾病，其主要特征是肝脏内脂肪堆积过多。据调查，我国非酒精性脂肪肝的患病率高达20.09%，且呈逐年上升趋势。

非酒精性脂肪肝的发病原因复杂，主要包括肥胖、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、甲状腺功能减退等。这些因素会导致肝脏代谢紊乱，使得脂肪无法正常代谢，从而在肝脏内积累。

非酒精性脂肪肝早期症状不明显，容易被忽视。常见的症状包括乏力、右上腹不适、食欲不振等。当病情发展到一定程度时，可能出现黄疸、腹水、肝硬化和肝癌等严重后果。

预防非酒精性脂肪肝的关键在于改善生活方式。具体措施包括：

1. 控制体重：肥胖是导致非酒精性脂肪肝的主要因素之一，通过合理饮食和运动控制体重，可以有效预防脂肪肝的发生。

2. 健康饮食：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃油腻、高热量、高脂肪的食物。

3. 适量运动：每周进行中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于改善肝脏功能。

4. 控制血糖：糖尿病患者应积极控制血糖，避免血糖波动对肝脏造成损害。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗非酒精性脂肪肝。

近年来，红葡萄酒在健康饮品中的地位日益凸显。除了众所周知的抗衰老、美容功效外，科学家们发现，适量饮用红葡萄酒对于对抗高脂肪饮食、减轻体重、促进健康生活具有积极作用。

研究发现，红葡萄酒中含有一种名为白藜芦醇的物质，这种物质能够与食物中的脂肪“抗衡”，减少脂肪对血管的负面影响。在高脂饮食状态下，适量饮用红葡萄酒有助于降低体重，这一发现令人鼓舞。

除了葡萄酒，白藜芦醇在花生和蔓越莓中含量也较为丰富。研究表明，白藜芦醇具有抗炎、抗癌等多种作用，对人体健康大有裨益。

那么，如何科学地饮用红葡萄酒呢？专家建议，成年人每天饮用红葡萄酒的量不宜超过100毫升，避免过量饮酒对身体造成损害。

此外，除了红葡萄酒，日常生活中还可以通过以下方式保持健康：

1. 均衡饮食：合理搭配膳食，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，减少高脂肪、高糖食物的摄入。

2. 适量运动：坚持每天进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于提高新陈代谢，燃烧脂肪。

3. 保持良好心态：学会调节情绪，避免过度焦虑、抑郁等不良情绪对身体健康造成影响。

4. 定期体检：关注自身健康状况，及时发现并处理潜在疾病。

总之，适量饮用红葡萄酒、保持健康的生活方式，有助于我们远离肥胖、拥抱健康。

酒精性肝病已成为全球范围内严重的公共卫生问题，其发病率和死亡率逐年上升。饮酒是导致酒精性肝病的主要原因，然而，研究表明，性别因素也在其中发挥着重要作用。本文将围绕性别与酒精性肝病的关联展开讨论，并探讨酒精性肝病的诊断、治疗及预防措施。

一、性别对酒精性肝病的影响

研究发现，女性比男性更容易受到酒精性肝病的侵害。这可能与女性体内的酒精代谢酶活性较低、肝脏解毒能力较弱有关。此外，女性在饮酒时更容易出现酒精依赖，且对酒精的耐受性较低，更容易出现肝脏损伤。

二、酒精性肝病的诊断与治疗

酒精性肝病的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。早期酒精性肝病可能没有明显症状，但通过血液检查可以发现肝功能异常、血脂升高等指标。影像学检查如B超、CT等可以观察肝脏形态和大小，有助于诊断。

治疗酒精性肝病的关键是戒酒，并针对肝功能异常进行对症治疗。常用的治疗方法包括：

• 戒酒：这是治疗酒精性肝病的首要措施。
• 保肝降酶：使用保肝药物如复方甘草酸苷、门冬氨酸鸟氨酸等，降低转氨酶水平。
• 改善微循环：使用改善微循环药物如丹参、川芎嗪等，改善肝脏微循环。
• 抗病毒治疗：对于合并乙型肝炎病毒感染的患者，可使用抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等。
• 营养支持：给予高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食，保证肝脏修复所需的营养。

三、酒精性肝病的预防

预防酒精性肝病的关键是控制饮酒量，避免长期过量饮酒。以下是一些预防措施：

• 适量饮酒：男性每日饮酒量不超过25克，女性不超过15克。
• 不空腹饮酒：空腹饮酒更容易导致酒精性肝病。
• 避免酗酒：酗酒是导致酒精性肝病的最主要原因。
• 定期体检：定期进行肝脏检查，及时发现肝脏异常。
• 接种乙型肝炎疫苗：预防乙型肝炎病毒感染。

总之，酒精性肝病是一种严重的肝脏疾病，其发生与性别因素密切相关。了解酒精性肝病的病因、诊断、治疗和预防措施，有助于降低酒精性肝病的发病率，提高患者的生活质量。

酒精性脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其发生与长期饮酒密切相关。了解酒精性脂肪肝的治疗方法对于患者来说至关重要。

一、酒精性脂肪肝的病因及症状

1. 病因：长期过量饮酒会导致肝脏代谢紊乱，脂肪在肝脏中积累，形成酒精性脂肪肝。

2. 症状：酒精性脂肪肝的早期症状不明显，患者可能仅有轻微的乏力、食欲不振等症状。随着病情进展，患者可能出现肝区疼痛、恶心、呕吐、体重减轻、蜘蛛痣等症状。

二、酒精性脂肪肝的治疗方法

1. 戒酒：戒酒是治疗酒精性脂肪肝的关键，患者需立即停止饮酒，以减轻肝脏负担。

2. 营养支持：保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入，有助于肝脏修复。

3. 药物治疗：对于肝功能异常的患者，可使用保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等。

4. 手术治疗：对于病情严重、肝硬化或肝癌的患者，可行肝移植手术。

三、酒精性脂肪肝的预防及日常保养

1. 适量饮酒：避免长期过量饮酒，以降低酒精性脂肪肝的发病风险。

2. 健康饮食：保持饮食均衡，多吃蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻食物。

3. 适量运动：进行适量的体育锻炼，有助于减轻体重、降低体脂率。

4. 定期体检：定期进行体检，以便及早发现并治疗酒精性脂肪肝。

近年来，葡萄酒凭借其独特的口感和丰富的营养价值，成为了人们喜爱的饮品之一。除了其本身的保健作用外，葡萄酒还被认为具有减肥的效果。那么，葡萄酒真的可以减肥吗？本文将为您揭开葡萄酒减肥的神秘面纱。

葡萄酒减肥的原理

葡萄酒之所以被认为具有减肥效果，主要与其以下几个方面的作用有关：

1. 促进新陈代谢：葡萄酒中的抗氧化物质可以促进新陈代谢，加速脂肪的燃烧。

2. 增加饱腹感：葡萄酒中的酒精成分可以刺激大脑的饱腹中枢，减少食物摄入量。

3. 改善消化：葡萄酒中的单宁可以促进消化，抑制脂肪的吸收。

4. 抗氧化：葡萄酒中的抗氧化物质可以清除体内的自由基，预防衰老。

葡萄酒减肥的方法

1. 红葡萄酒+起司：在睡前喝一小杯红葡萄酒，再配上几片起司，可以加速新陈代谢，消耗体内脂肪。

2. 红葡萄酒+黑巧克力：黑巧克力可以产生饱腹感，减少食物摄入量，而葡萄酒可以加速新陈代谢。

3. 红葡萄酒+酸奶：酸奶可以增强身体的抵抗力，而葡萄酒可以改善肠胃功能。

葡萄酒减肥的注意事项

1. 忌空腹饮酒：空腹饮酒容易导致酒精中毒，建议在饮酒前先吃一些食物。

2. 控制饮酒量：每个人的酒量不同，建议根据自己的酒量控制饮酒量。

3. 饮酒后不吃高热量食物：饮酒后应避免摄入高热量食物，以免影响减肥效果。

4. 睡前喝葡萄酒：睡前喝一小杯葡萄酒，可以加速新陈代谢，消耗体内脂肪。

5. 持之以恒：减肥需要坚持，才能达到理想的效果。

夏天，人们喜欢与亲朋好友欢聚一堂，享受烧烤和美酒的乐趣。然而，饮酒时搭配烧烤食品作为下酒菜，却隐藏着健康隐患。

以下食物不宜作为下酒菜：

• 胡萝卜：胡萝卜素在肝脏酶的作用下与酒精反应，产生有毒物质，危害健康。
• 凉粉：凉粉中的白矾具有减缓肠胃蠕动的作用，与酒精同食会延长酒精在胃肠中的停留时间，增加酒精吸收，加重胃肠负担。
• 熏腊食品：熏腊食品中含有较多的亚硝胺和色素，与酒精反应会损害肝脏，损伤口腔、食道和肠胃粘膜，增加癌症风险。
• 烧烤：烧烤过程中产生的苯并芘等致癌物质，以及肉类中的核酸分解产物，都会增加癌症风险。此外，烧烤食物中的有害物质与酒精结合，更容易诱发消化道肿瘤。

以下原因解释了为何烧烤不宜作为下酒菜：

• 酒精扩张消化道血管，溶解消化道黏膜表面的黏液蛋白，使致癌物质更容易被人体吸收。
• 酒精降低肝脏解毒功能，促使致癌物发生作用。
• 酒精抑制免疫功能，加强致癌物的活化。

烧烤食品的致癌性大小与食入量有关，建议每周不超过2次，每次不多于100克。

以下建议有助于降低饮酒对健康的危害：

• 做菜时适当添加糖分，以保护肝脏。
• 选择富含蛋白质的食品，如松花蛋、豆腐、鸡肉等。
• 备一些碱性食品，如豆芽、菠菜等。
• 下酒菜中添加醋，以减少酒精对人体的伤害。

我在一个炎热的夏天，来到了一个互联网医院，通过线上问诊平台咨询了一位传染科医生。我向医生描述了自己多年来一直存在的非酒精性脂肪肝问题，希望能够得到专业的治疗建议。医生非常耐心地询问了我的近期体检情况，包括抽血化验和B超等项目，以及是否患有糖尿病、高血压、心脏病等相关疾病。在得知我平时不喝酒，每天坚持跑步锻炼并注意饮食结构后，医生给出了专业的诊断和治疗方案。

医生首先指出了我的转氨酶、尿酸和血脂偏高的严重问题，明确了非酒精性脂肪肝是代谢相关的肝病，强调了减体重是治疗的核心。医生建议我加大锻炼强度，调整饮食结构，尤其要控制体重在理想水平，并告诉我脂肪肝容易复发，需要循序渐进地加强自律。在药物辅助治疗方面，医生提到了药物可以护肝，但在控制饮食后观察血脂和尿酸水平是否好转，可以暂不用药。

最后，医生还给出了关于维生素的建议，提醒我非酒精性脂肪肝可以补充维生素E。我对医生的专业建议印象深刻，感觉到了医生的耐心和细心，也对治疗方案充满信心。我决定严格遵守医生的建议，加强锻炼，控制饮食，关注体重变化，希望可以早日康复。

中度酒精性脂肪肝的恢复时间因人而异，通常在数月至一年左右。恢复时间主要取决于肝脏损伤程度及是否存在共存疾病。中度酒精脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超过正常范围，戒酒是治疗的关键措施之一。中度酒精脂肪肝患者若及时戒酒并积极配合医生进行治疗，肝脏功能通常可在数月至一年左右得到恢复。对于存在严重肝损伤或存在其他并发症的患者，恢复时间可能会相应延长。患者在戒酒的同时，应调整饮食结构，减少高脂食物的摄入，如肥肉、油炸食品等，以促进肝脏健康。

2024年9月5日下午3点39分，太原市的一位患者通过京东互联网医院在线咨询了一位专业的医疗人员。患者主诉肝酶不正常，医生通过详细的询问和分析，初步判断可能是酒精性脂肪肝引起的。医生建议患者首先戒酒，并在必要时进行减体重。同时，医生推荐了口服保肝药物，并强调了定期复查的重要性。整个过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和好评。

酒精肝作为一种常见的肝病，其能否治愈与病情的严重程度及类型密切相关。

在酒精肝的早期阶段，如急性酒精性肝炎、酒精性脂肪肝或轻度肝纤维化，患者通过戒酒并配合保肝和抗纤维化治疗，大部分情况下是可以治愈的。

然而，当酒精肝发展到肝硬化阶段，尤其是肝硬化失代偿期，患者的病情已经出现腹水、上消化道出血等并发症，此时治愈的可能性就非常有限了。

因此，对于长期饮酒的人群，建议及早戒酒，避免酒精肝的发生。酒精性肝炎是一种由长期过量饮酒引起的肝病，早期可能没有明显症状，但随着病情的发展，可能会出现肝功能损害和消化系统症状，如酗酒、恶心、呕吐等。

为了预防酒精肝和肝硬化的发生，患者需要调整饮食，避免辛辣刺激性食物，并保持良好的生活习惯。

在我国，肝病科是专门负责肝病诊断和治疗的专业科室，患者可以前往医院肝病科就诊，接受专业医生的建议和治疗方案。

治疗酒精肝的药物主要包括保肝药物、抗纤维化药物等，具体用药方案需要根据患者的病情和医生的建议来确定。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，如保持良好的作息时间、避免熬夜、保持良好的心态等，以促进病情的恢复。