生活中，我们大家都知道肝脏对于人体那是相当重要的。

 

但是那些长期饮酒的人，却不知道酒精对于肝脏的伤害是巨大的。这些人往往将酒精肝误认为是非酒精性脂肪肝，这并不利于疾病的治疗。

 

所以呢，小编希望能为大家科普一下什么是酒精肝和非酒精性脂肪肝。

 

 推荐医生：洪金玲

 

01 酒精肝和非酒精肝有什么特点？ 

 

说到酒精肝和非酒精性脂肪肝，大家知道什么是酒精肝和非酒精性脂肪肝么？先让小编来给大家科普科普。

 

酒精肝，正如字面理解，因为长期喝酒导致肝脏中毒性损害而出现问题的一种疾病，包括酒精性脂肪肝，酒精性肝炎，酒精性肝纤维化和肝硬化，目前已经居于我国肝硬化病因的第二位。

 

长期喝酒以及酗酒的人群是酒精肝的高发人群。那么酒精肝有什么特点呢，小编为此总结出来几条：

 

1、容易感到全身乏力，易疲劳，不想运动，不能胜任一般体力工作。

2、吃东西的食欲下降，还会出现消化不良的情况，大便不规律。

3、因为酒精对肝脏的损害，吃下的东西不容易被分解、吸收，所以还可能会出现恶心呕吐。

4、右上腹肝区不适，部分表现为肝区胀痛或刺痛或隐隐不舒服。如果出现了这样的情况，一定不能大意，要及时去医院就诊。

 

 

非酒精性脂肪肝，我们也可以从字面当中理解，是一种无过量饮酒史，因为各种各样的原因，如经常暴饮暴食等原因让我们肝脏的肝细胞脂肪变性和脂肪堆积得越来越多而造成的疾病，与代谢综合征关系密切。目前已成为全球范围内常见的肝疾病，并且患病年龄呈低龄化趋势走向。

 

那么关于非酒精性脂肪肝的好发人群，就显而易见了：不爱运动且饮食无节制不规律的暴饮暴食的人，以及家族遗传或血糖偏高的人群，他们都是脂肪肝的好发人群。

 

关于非酒精性脂肪肝的特点，有一些和酒精肝相似但也有所不同，那么我们也来看看：

 

1、患病后容易感觉恶心、呕吐、腹胀。这一点上跟酒精肝类似。

2、一般情况下会感觉疲惫乏力。

3、暴饮暴食的人群呢，往往吃的东西缺乏维生素。所以呢就容易出现多种维生素缺乏症。具体表现为神经炎，舌炎，口角炎，皮肤瘀青等。少数的人可能会出现消化道出血，牙龈出血等情况。

 

02 如果置之不理，会有什么后果？

 

因为非酒精性脂肪肝和酒精肝早期并没有明显不舒服，简单的乏力胃口不好很多人也不当回事，这也就造成很多人疾病发展至严重程度，出现明显症状的时候才去医院就诊，这时候多数人已经进展至肝纤维化甚至肝硬化。

 

哎，这是小编最不希望看到的。在这个话题上，小编把最坏的结果告诉大家，希望以此来引起大家的重视！

 

 

非酒精性脂肪肝和酒精肝发展到后期，最后的结果没有太多区别，因为两者都是损伤了肝细胞。小编总结出来如下不可逆转的结局：

 

1.肝硬化：因为之前的不重视，导致肝脏无法得到第一时间的治疗，长期的肝脏功能受损，会导致肝硬化的出现。

2.肝癌：首先出现了肝硬化，任由其发展就可能会出现肝癌。

3.全身的器官功能下降，严重者可导致器官衰竭。因为肝细胞被损伤，导致肝脏合成蛋白质的能力下降，肝脏对脂肪的合成及分泌紊乱，对人体极其重要的蛋白质无法得到补充，脂肪在血管内堆积，重要器官血液循环障碍会慢慢出现衰竭的表现。

 

此外呢，酒精肝还会出现全身多部位的疼痛、周围神经病、震颤性谵妄、生育障碍、酒精性心肌病等情况。

 

03 生活习惯和饮食结构，如何调整？

 

无论是面对酒精肝还是非酒精性脂肪肝，我们一定要改变我们自己的生活习惯和饮食。下面呢小编就来说一说如何来调整。

 

 

关于酒精肝：

 

1.戒酒，一定要戒酒。戒酒是治疗酒精肝的最重要也是最基础的措施，当然在戒酒过程中应注意防治戒断综合征，对于长期大量饮酒的人建议还是到专业的戒酒中心进行戒酒，避免戒断综合征。

2.除了戒酒还需要营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白，低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。

 

 

关于非酒精性脂肪肝：

 

1.吃一些高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪的食物。不吃或少吃动物的脂肪、甜食（当然还包括含糖的饮料）。要多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，还有要吃高蛋白质的瘦肉、河里面的鱼、豆制品等，不要吃零食，重要的一点睡前不要加餐。

 

2.适当增加运动：促进体内脂肪消耗。行走、仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。对于已经出现肝脏转氨酶升高的情况建议避免剧烈运动，以多走为主。

 

3.补硒：对养肝护肝起到良好作用，硒麦芽粉、五味子为主要原料制成的养肝片，具有免疫调节的保健功能，对化学性肝损伤有辅助保护作用，有养肝、保肝、护肝作用。

 

04 如何远离酒桌和饭局？

 

 

1.坚守自己的原则。比如在饭局上说自己不喝酒，那就一定坚持不喝酒直到结束。

 

2.远离无意义的饭局和酒桌。有时候刚参加工作了，领导喊着出去吃饭。自己会毫不犹豫地答应了，但是要明白去了你不是主角，只能坐冷板凳。

 

3.拒绝的话要有礼貌，要给自己找到拒绝的理由，既给了对方台阶下，也诚恳地表达了自己拒绝的理由。

 

参考文献：

[1]潘媛.超声诊断脂肪肝与酒精肝的临床价值分析[J].黑龙江医学,2021,45(19):2108-2109.

[2]谢龙芳.中西医结合治疗慢性脂肪肝、酒精肝50例临床观察[J].安徽卫生职业技术学院学报,2019,18(04):55-56.

(NASH)是世界上最常见的肝病之一，全世界范围内有大量的患者，近年的临床研究发现，NASH损害的靶脏器并非单纯为肝脏，NASH本质为多系统疾病代谢综合征的一部分，其严重程度与肾功能恶化有较大联，本文结合相关文献主要针对这种相关性进行讨论。

近期的研究发现了一种由NASH诱导的肝脏脂肪变性、活动性炎症或纤维化引起的肝外组织葡萄糖摄取和代谢改变的机制。通常这种改变是建立在营养过剩之上，营养过剩会引起的早期脂肪变性继而出现葡萄糖摄取转运体表达下降，而炎症状态(如NASH)可能与葡萄糖摄取转运体表达和摄取增加有关，最终激活炎症通路导致肾脏组织损害，随着肾脏损伤的发展，肾小管上皮细胞的凋亡过程增加，葡萄糖转运到肾皮质组织的改变可能是显而易见的。

临床上通过正电子发射断层扫描(PET)是一种功能和分子成像手段，可以对这一变化进行检测。研究表明，静态和动态FDG-PET成像在研究肥胖和NASH影响的生理性肝过程中有重要的作用。静态摄取葡萄糖的PET测量，如标准化摄取值(SUV)，已被证明与肾小管损伤和功能相关。先前的研究证明，动态FDG-PET参数能够测量经活检证实的NASH活性，得出了肝肾之间的关联在一定程度上是通过“肝因子”的分泌来调节的结论，这些肝因子蛋白质主要由肝细胞分泌，可影响后续的代谢过程，其中成纤维细胞生长因子21(FGF21)是主要的肝因子之一。临床上普遍认为FGF21水平升高是肥胖和肝脏脂肪变性的代偿性反应，但缺乏FGF21也会被认为与NASH代谢紊乱加重有关，其可导致炎性细胞因子白细胞介素(IL)-6和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)增加。但目前NASH的严重程度如何影响FGF21水平和肝外组织葡萄糖摄取仍未确定。

近期的一篇前沿性研究，可能会对解释这种关系提供一定的依据，研究者通过假设NASH的严重程度可以通过FGF21改变葡萄糖代谢，试图描述NASH严重程度、肾脏葡萄糖摄取动力学和FGF21三者之间的关系。其从2016年到2019年连续招募成人NASH患者，并录所有入选患者的基础临床症状和实验室数据，FDG-PET等影像学研究也在跟踪过程中同时进行。

  

图1：患者数据（来源于文献）

该前沿临床研究包含41名经活检证实的NAFLD/NASH患者，并在合适的时间对肾皮质进行了FDG-PET动力学评估。患者基础特征如表1所示，平均年龄55-11岁，平均体重指数34，其中有29%的糖尿病患者。实验室数值显示ALT 为62~50 mg/dL，肌酐0.83~0.15 mg/dL，根据慢性肾病（CKD）-EPI公式计算的平均GFR为88.3（正常范围56~127）mL/min/1.73 m2，空腹胰岛素浓度186.4（正常范围0.8-1110.2）mIU/L，HOMA-IR 8.9（正常范围0.1-51.6）md/dl。病理结果显示51%的患者出现高脂肪变性（≥2），39%的患者出现活性（≥4），39%的患者出现了纤维化（≥3）。

肾脏葡萄糖摄取率或SUV与NASH活性呈正相关(r=0.31，P=0.05)(图2)，而肾脏葡萄糖转运率(K1)与NASH活性呈负相关(r=-0.36，P=0.02)(图2)。数据显示在未经调整的分析中，肾脏SUV和K1都与肝脏活检确定的NASH活动的严重程度相关。重度NASH活动度(≥4级)患者的SUV值明显增加(19%)(P=0.02)。当根据年龄、性别、BMI或GFR进行调整后，SUV的增加仍然与NASH活动的严重程度相关，总体增加了28%，并伴有严重的NASH活动，数据与HOMA-IR确定的潜在胰岛素抵抗状态无关。NASH活性高(≥3级)时，FDG转运率K1降低31%(1~0.69)(P=0.04)。调整年龄、性别、体重指数和肾小球滤过率后，K1降低28%，NASH活性高，这种相关性接近显著(P=0.05)。在进一步调整HOMA-IR因素后，没有显著的相关性，摄取率和转运率与肝组织学脂肪变性或纤维化严重程度无关。

 

图2：肾脏葡萄糖摄取率和转运率与NASH的关系

从研究中的29例患者的空腹FGF21水平来看，在未校正分析中，重度NASH患者的FGF21水平下降了44%(P=0.04)。由于FGF21水平可能受到BMI和胰岛素抵抗状态的影响，在多元回归模型中对这些因素进行了调整后，其数值与肝脏活动严重程度成反比的关系持续存在，当调整年龄、性别、BMI和肾功能时，重度肝脏活动减少50%，进一步调整HOMA-IR后，相对减少46%(P=0.04)，FGF21水平与肝脏脂肪变性或纤维化严重程度无关。通过进一步分析FGF21的变化是否与肾脏葡萄糖动力学有关，证实FGF21与肾脏SUV无关。

在未调整的分析中，FGF21与葡萄糖转运率(K1)显著相关，两个变量之间存在正相关，其中K1减少16%(1-1/1.19)，FGF21减少100U(P=0.01)，这种关联即使在调整了年龄、性别、BMI、肾功能和HOMA-IR后，仍持续存在。

通过以上数据分析，CKD与NASH相关，且独立于其他危险因素；进行性肝病可能通过改变胰岛素敏感性而影响其他器官，从而改变葡萄糖的运输和代谢；FDG-PET的研究已经证实，肝脏脂肪变性与肝脏葡萄糖摄取和利用增加有关，这种现象可能为炎症细胞影响。研究中利用了动态FDG-PET扫描来确定肾脏葡萄糖微动力学参数的变化，并通过肝活检确定NASH的严重程度。NASH诱导的肝病与未来肾脏疾病的发展有着错综复杂的联系，表现为葡萄糖转运速率下降，但总体摄取增加。此外，研究还发现FGF21随着NASH活性的升高而降低，FGF21缺乏加重了糖尿病诱导的慢性肾功能不全。引入FGF21后可以防止游离脂肪酸诱导的氧化损伤、细胞凋亡和纤维化效应。

总的来说，该前沿研究为明确NASH患者肾脏中葡萄糖FDG动力学与肝病的关系提供了先导数据。肾脏葡萄糖的转运和摄取/代谢随肝脏活动的严重程度而改变，这种效应与其他混杂的风险因素如年龄、BMI等无关，其中的部分原因是缺乏肝脏分泌的分子，如FGF21等。值得注意的是，FGF21治疗药物对NASH诱导的CKD会导致有益的影响，其应用前景广阔，此外，对NASH患者的研究仍需规模更大、种类更多的临床试验，以了解两者潜在的生理学相关性。

 

参考文献：METABOLIC SYNDROME AND RELATED DISORDERS

 

京东健康互联网医院医学中心

 

作者简介：陈刚，郑州大学医学院，硕士研究生，主攻慢性肾病相关基础理论，对急慢性肾衰、肾炎、自身免疫病均有较深入的研究，第一作者发表论文2篇。

世界卫生组织发布的《2011年全球饮酒与健康状况报告》显示年轻人正处于酒精的危险中。报告称，每年有32万名15到29岁的年轻人死于酒精相关的原因，占到该年龄段群体死因的9%。长期不恰当饮酒会导致一系列问题，其中不可忽视的一方面就是酒精性肝病，这是导致终末期肝病的重要原因。

 

今年春节过去有段时间了，后悔当时喝太多酒，已经来不及了，但我们还是可以为下一个春节做点准备——好好认识酒精肝，认清存在的误区，帮大家想点挡酒的好借口。

 

误区一：偶尔喝酒，不会得酒精肝

 

究竟喝多少酒、喝多长时间才会造成酒精肝？有人认为：“我隔三差五才喝一次酒，没事。”但，事实真的是这样吗?

 

正解

 

酒精肝的形成与酒中酒精含量有关。一般男性肝脏能承受的是每天40g酒精，女性是20g酒精。如果超过这个量持续喝酒3-5年，就很容易导致酒精肝、肝硬化的形成。

 

正常人每天喝二两白酒，连续四周就会造成肝损伤，而很多人仗着自己年轻就肆无忌惮的喝酒，这样很容易造成肝脏受损，危害身体。所以，为了健康，应该适量饮酒。

误区二：酒精性脂肪肝后不能吃肉

 

对于酒精性脂肪肝病人，医生建议注意营养均衡，多吃些富含维生素的蔬菜、水果和瘦肉、鱼肉、牛奶等。可早期酒精肝病人对此持怀疑态度：我有脂肪肝，还敢吃肉吗?

 

其实，这也是个误区。因为导致脂肪肝的原因主要有三种：肥胖、饮酒、糖尿病。酒精性脂肪肝不是营养过剩的肥胖所致，而是喝酒损伤了肝细胞，引起肝脂肪代谢的紊乱和沉积。

 

正解

 

适当吃些瘦肉、牛奶这类低脂肪高蛋白食物，改善肝脏的营养状况，减缓其向肝硬化的发展。

 

误区三：酒精肝不是肝炎，转氨酶不会升高

 

酒精肝临床上分轻、中、重度三期。轻度主要表现为酒精性脂肪肝，患者大多比较年轻，常无自觉症状，仅感觉腹胀乏力；中期表现为食欲下降、厌油腻，化验检查可发现转氨酶升高，其中以天门冬氨酸转氨酶和谷氨酰转移酶升高较为突出。

 

正解

 

其实轻、中度的酒精肝完全可以治愈，千万别等到病情加重甚至发展为肝硬化、腹水和大出血后才后悔。

 

误区四：肝功能正常，可以喝酒

 

酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌，还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。所以有两类人不能喝酒，一是酒精肝患者，二是病毒性肝炎患者。此外，患者至少应当每隔半年查一次肝功能。

 

正解

 

“喝酒伤肝”，肝脏虽然具有很强的代偿能力，一般病情较轻、无症状的肝病患者，肝功能会显示正常。但是喝酒，对于肝病患者来说无异于“雪上加霜”。因此，肝病患者是不能喝酒的。

 

 

酒既是食品，也是药品，过量则为毒品，劝大家饮酒有度，或戒或减，长期饮酒者，定时到医院检查，发现问题及时救治，为了家庭的幸福、个人的安危行而慎之。

喝酒在我国是再正常不过的习惯了，乔迁之喜要喝酒，朋友聚会要喝酒、亲戚结婚 要喝酒，工作应酬要喝酒，酒，无所不在，已经深深扎根在我们的日常生活中。对于爱喝酒的人来说，酒是美味佳肴，对于不爱喝酒的人来说，参加酒局就是受罪。

  

但不论你是哪一种，在这个社会里，总是有各种避不开的酒局，不论你想不想喝，酒杯已经递到了面前。但是，酒精对人体的危害相信大家都有所耳闻，但到底什么时候该戒酒，很多人还是一拖再拖。

 

被酒精“榨干”的身体，往往有4个特点，出现一个，趁早戒酒

 

经常感到心慌、胸闷

 

经常喝酒的人一定体会过这种感觉，因为喝酒首先伤害的就是我们的肝脏，作为代谢酒精的主要器官，虽然肝脏有着负责解酒的功能，解酒也是它的工作，但肝脏解酒的量也是有极限的，如果经常大量饮酒，肝脏也会受不了。时间长了，酒精肝、肝硬化也都慢慢找上门。

  
而容易被大家忽略的一点就是，过量饮酒对我们的心脏也不利，因为一次性喝太多酒，心脏肌肉的力量也会变弱，血液循环也会受到阻碍，随着酒龄的增长，心脏疾病也会找上门。一旦出现心慌、胸闷的症状，说明心脏已经受不了了，及时戒酒才是最佳选择。

  
食欲下降，身体无力

 

很多人都认为，肝脏本来就有解酒功能，怎么还会出现受损的情况呢？上面也提到了，肝脏不是工作机器，像我们人一样，人有极限，肝脏也是如此，长期大量饮酒，已经到达了肝脏所能承受的代谢极限，剩余的酒精无法通过正常的流程代谢出去，就会伤害我们的肝脏。

  
相信大家对肝脏的重要性也有所了解，简单来说就是，没有肝脏，我们可能连最简单的任务都完成不了。而肝脏一旦受伤，各个功能都会受到影响，尤其是会影响消化系统和合成糖原的工作，人就会出现体力不支，食欲下降的症状。

 

 

胃部不适，感到恶心

 

虽然肠胃是主要的消化器官，但其实肝脏也会影响食物的消化，因为肝脏会分泌胆汁，从而参与了消化工作。所以，当肝脏出现问题时，消化功能也会受到影响。同时，酒精进入人体，也会直接对我们的肠胃造成刺激，尤其是 经常在喝酒前不吃东西的，酒精会直接伤害我们的肠道和胃粘膜。

  
随着喝酒时间的增长，肠胃所受到的损伤也就越严重，一旦出现恶心、呕吐、肠胃不适的症状，其实是身体在提醒你，该戒酒了。

 

反应能力下降

 

很多人不知道，经常饮酒过量对我们的大脑也是有伤害的，虽然短期内大家没有明显感受到不适，但随着酒龄的增长，我们脑部的神经系统在酒精的作用下渐渐麻痹，就会出现记忆力减退、反应能力下降等症状。如果已经出现这种现象，建议尽早戒酒，或许还能改变现状。

  
酒精虽然能拉近人与人之间的距离，但在酒精的作用下形成的亲密关系，往往都不是牢固的。有些人可能为了缓解压力，通过酗酒的方式来排解烦恼，但问题没有解决，这些烦恼也不会消失，想要真正释放压力，还是要通过解决关键问题的方式。

喝酒可导致酒精性脂肪肝。是因为肝脏是酒精代谢降解的最主要场所, 故长期大量饮酒可导致肝脏受损 ，引起酒精性肝病。

 

但并不是说不喝酒就不会得脂肪肝，脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，不是一时半会就会产生，它的形成需要一个时间段。其次，脂肪肝也不是胖子的专利。我们只能说肥胖的人得脂肪肝的风险较大。

 

 

 

前段时间，林夕（化名）的公司组织了体检，起初也没有很在意，就去参加同事的婚礼，没想到当天就收到了体检报告。脂肪肝三个大字豁然出现在了她的报告中。年纪轻轻，怎么会得脂肪肝？

 

自己身材也不肥胖，并且还不喝酒，为什么会是脂肪肝？不理解，于是，林夕拿着体检报告去医院问医生。

 

医生看了看体检报告：胖人、不喝酒只是得脂肪肝的风险因素之一。出现脂肪肝还有其他原因，比如胰岛素抵抗、遗传代谢等。

 

医生：“你最近几个月是不是在减肥？”

 

林夕：“嗯，28岁了，家里催着相亲，想减减肥看起来更好看点。”

 

其实，瘦人想在短期内快速减肥，会选择少吃，或者吃素食。但素食中缺少蛋白质和维生素，不能满足身体的需要，会出现蛋白质-热量营养不良，影响肝脏的脂肪代谢，也会发生脂肪肝。

 

脂肪肝的常见原因还有：

1、酗酒

 

2、营养不良

 

3、家族史

 

4、妊娠

 

5、肥胖和超重

 

6、糖尿病

 

7、自身免疫性疾病

 

8、饮食油腻不均衡

 

9、作息紊乱

 

脂肪肝没有特殊的治疗方法，但它是可逆的！！！

 

那么我们到底应该怎样拯救我们的肝呢 ？

 

1、合理饮食

 

上面说到节食会导致营养不良，从而导致脂肪肝。所以，想要逆转脂肪肝，必须要做到三餐合理饮食。

 

做到粗细搭配，营养平衡，戒烟戒酒，少吃过于油腻的食物等食物。

 

新的中国居民膳食指南强调食物的多样性，建议每天摄取食物12种以上，应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽肉蛋奶类、大豆坚果类等。

 

对于脂肪肝患者来说，特别值得注意的是，全谷物、薯类和杂豆的血糖生成指数远低于精制米面，而且能降低糖尿病、肥胖、心血管疾病和结肠癌的发生风险。

 

 

2、适当运动

 

 

 

每天坚持体育锻炼可以加强体内脂肪的消耗，来控制脂肪肝。保证每周4次以上的中等强度有氧运动，累计锻炼时间至少150分钟。可以选择散步、慢跑，打羽毛球，爬山等运动。

 

3、作息规律

 

晚上23点-凌晨1点是肝脏的自我修复和调节的时间，常熬夜对肝脏的损伤非常大。

 

所以想要保护肝脏健康，作息规律很重要，尤其是脂肪肝患者在夜里千万不能熬夜，建议每晚11点前就放下手机，关灯上床睡觉。

 

4、定期体检

 

对于脂肪肝患者来说一定要定期体检，有助于观察肝脏的恢复情况。

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酒精肝是肝部一种常见的疾病，多由于长期大量饮酒造成的，很多人以为酒精肝没有危害，这是不对的。酒精是需要肝脏来降解和代谢吸收的，而过量饮酒，酒精对肝细胞的毒性通过肝脏的代谢，逐步造成对肝细胞的破坏，使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化，从而破坏了肝细胞膜。进一步发展，酒精肝和病毒性慢性肝炎一样，也是很有可能导致发生肝硬化的。并且这一疾病一般都有隐匿性，所以平时应该做好疾病的检查。

　　酒精肝的危害一、上消化道出血

　　酒精肝引起的门脉高压症，多发生上消化道出血酒精肝的危害，还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB)酒精肝的危害，如果不能及时有效的处理和应对酒精肝的危害，会出现休克等情况危机生命，死亡的几率较高。

　　酒精肝的危害二、腹水与感染

　　酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水酒精肝的危害，类似于肝硬化和肝癌病人的腹水，因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱酒精肝的危害或者危机整个系统导致死亡。同时由于酒精肝病程中营养和各种酒精肝的危害因素，酒精肝的危害致使免疫力低下极易感染，特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。该酒精肝的危害肺炎的发生率高于人群中3-4倍，且为重要致死原因之一，故对酒精肝的危害防治应于重视。

　　酒精肝的危害三、电解质紊乱、酸碱平衡失调

　　乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症，导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒酒精肝的危害，乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒酒精肝的危害，戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒酒精肝的危害。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱酒精肝的危害，出现电解质紊乱，发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等酒精肝的危害，是导致死亡的重要原因。

　　酒精肝的危害四、肝性脑病(肝昏迷)

　　酒精肝的重要危害还包括酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染等酒精肝的危害与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷酒精肝的危害时如果抢救不当或不及时，死亡率极高，对于酒精肝病人应该从预防以上诱发酒精肝的危害因素入手，同时积极治疗酒精肝的危害。

　　酒精肝的危害五、对肝脏的危害

长期大量的喝酒可能会引起酒精性肝的出现.，乙醇进入肝脏组织以后，经过肝乙醇脱氢酶、过氧化氢体分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶系三条途径氧化为乙醛。乙醛对肝脏组织有明显的毒性作用，使其代谢发生障碍，从而导致肝脏组织的变性坏死及纤维化，严重时可致肝硬化。

　　酒精肝的危害六、会引起其他并发症

通过临床研究发现，这一疾病的出现如果没有及时的加以治疗的话，部分病人可发展为肝纤维化或肝硬化。国外一项研究资料表明，平均每年有10%左右的酒精肝发生肝硬化。同时酒精肝也可以影响其他疾病，比如约有30%左右的酒精肝患者并发心脏、脑血管疾病，如心机梗塞、脑血栓、脑梗塞、动脉硬化等疾病。

　　了解了酒精肝的危害具体有哪些，大家在平时要做好疾病的预防工作，酒精肝的危害是非常大的，除了能够导致肝硬化外，还可以引起其他疾病的发生。所以酒精肝患者一定要积极治疗，酒精肝的治疗是非常简单的，如果能够及时发现，酒精肝是很容易治愈的。

 

初入职场的我们都避免不了体检这一关，有些年轻人拿到结果后，没有想到自己竟是「脂肪肝可能」/「轻度脂肪肝」/「中度脂肪肝」。

 

面对如此诊断结果，不禁发问：怎么脂肪肝就找上我了呢？我到底做什么了？

 

年轻健壮的肝是怎么一步步坏掉的？

 

作为蛋白质、脂肪和糖类三大代谢的枢纽器官，肝脏维持着体内代谢的平衡，每时每刻都进行着多种多样的、复杂的生物化学反应。

 

 

因为肝脏的代偿作用十分强大，少数肝细胞受损不会表现出任何不适，当我们觉察出肝区异常时，往往已经有大于半数以上的肝细胞受损，肝脏疾病不容忽视。

 

脂肪肝全称为脂肪性肝病，在医学上根据组织学特征分为脂肪肝和脂肪性肝炎，根据有无长期过量饮酒，又分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。

 

非酒精性脂肪肝

 

「多重打击」可以解释其发病过程，在易感因素的长期作用下，如营养过剩、糖尿病等，体内代谢紊乱，此时的肝脏分身乏术，顾此失彼，导致肝细胞内过量脂质沉积。

 

过量的脂质超出肝脏的代偿能力，分布于肝脏的各个角落，进入肝细胞内部。因为「外敌入侵」，肝细胞奋起反击，产生大量的炎症因子消灭脂质，然而源源不断的脂质进入细胞内部，引起氧化应激、肝细胞线粒体功能障碍、内质网应激和细胞坏死。

 

 

此时肝细胞利用仅存的防御功能不断进行纤维修复，导致大面积纤维化，随着时间推移，脂肪肝进展为脂肪性肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。

 

酒精性脂肪肝

 

致病因素主要为乙醇，乙醇损害肝脏可能涉及多种机制。

 

● 减少肝脏血流

 

血液是肝脏的「生命源泉」，为肝脏带来氧气，运走代谢废物，长期大量饮酒的人群血液中酒精浓度过高，导致肝脏血管收缩、入肝血流减少，出现肝脏微循环障碍。

 

类似于一部汽车中一个关键零件工作障碍，久而久之，障碍逐级放大，最终影响整部汽车的性能，肝脏微循环障碍最终影响整个肝脏功能。

 

● 氧气的参与

 

乙醇在肝脏中的代谢需要大量氧气的参与，又因为入肝血流的减少，加重肝脏低氧状态，导致肝脏功能进一步恶化。

 

 

● 乙醛

 

乙醇的代谢中间产物乙醛是高度活性分子，能与蛋白质形成乙醛-蛋白复合物，对肝细胞产生直接损害。此外，由于此种复合物在正常生理环境中不存在，我们的免疫系统将其视为「外敌」，立即启动体液免疫反应，在对抗「外敌」过程中产生大量炎症因子，加重肝细胞损伤。

 

长此以往，在乙醇的刺激下肝细胞发生脂肪变性，然后逐渐发展为酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。

 

哪些人容易患脂肪肝？

 

这几类人群要注意

 

● 肥胖

肥胖人群体内脂肪组织多，游离脂肪酸增多，沉积于肝细胞中使其发生脂肪变性，最终导致脂肪肝的发生。

 

● 中老年

随着年龄的增加，体内代谢功能逐渐下降，研究发现，我国中年人群中脂肪肝的发生率约为20%左右，而老年人群发病率约达40%，可以发现，年龄也是脂肪肝的危险因素。

 

● 营养不良

长期处于营养不良状态的人群容易发生低血糖，而低血糖可刺激人的交感神经，加速体内脂肪分解，会增加游离脂肪酸的含量。

 

 

过量的脂肪酸造成肝内脂肪的蓄积进而形成脂肪肝，所以说体态瘦弱的人也是脂肪肝的潜在人群。

 

由肥胖等因素引起的非酒精性脂肪肝占脂肪肝总数的80%-90%，适当的有氧运动，可以促进体内多余热量的消耗，以及加速脂肪的代谢，减少脂肪在体内的聚集，尤其适合营养过剩性的脂肪肝。

 

所以对于有脂肪肝高危因素的人群缺乏运动会增加脂肪肝的发病风险。

 

这些高危因素，也伤肝

 

饮酒

 

酒精是脂肪肝确定的独立危险因素，一般认为，短期反复大量饮酒可发生酒精性脂肪肝，平均每日酒精摄入40g，>5年可发展为慢性酒精性肝炎，进而发展为脂肪肝。

 

 

高脂饮食

 

长期摄入高脂饮食的人群，血液中的乳糜微粒和脂肪酸增多，进而引起脂肪肝。大多数高脂饮食所致的脂肪肝患者常同时伴有蛋白质缺乏，而蛋白质和脂肪的比例失衡可加重肝细胞的脂肪浸润。

 

乱吃药

 

肝脏是我们体内的「化学加工厂」，90%的药物需要经过肝脏代谢，所以也是药物不良反应的主要发生场所。

 

 

由于减肥、美容、保健等行业的兴起，药物乱用、滥用、多药连用现象严重，药物性肝损伤发生率也在逐年上升；尤其是中老年人群，肝脏的药物代谢能力逐渐下降，使药物在肝内代谢速度减慢，导致药物在血液中停留时间延长，增加肝损伤的风险。

 

病毒感染

 

主要由嗜肝病毒感染引起，共分为5种：甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。

 

病毒进入体内，引起身体的免疫反应，分泌多种炎症因子作用于肝细胞，除此之外，病毒也可直接损伤肝细胞，双重作用下导致肝细胞变性和坏死。

 

如何呵护肝脏

 

饮食

 

一日三餐按时摄入，避免大量时间处于饥饿状态。

 

多摄入新鲜的蔬菜、瘦肉(以牛、羊肉为主)和富含亲脂性物质(胆碱蛋氨酸)的食物， 以减轻体重；值得注意的是，脂肪肝患者应严格控制糖类的摄入，因为人体可利用糖类及氨基酸的前身物质合成脂肪酸。

 

 

戒酒

 

酒精性脂肪肝患者应严格戒酒，同时还要多摄入高蛋白、高热量、高维生素饮食，以纠正营养不良。

 

运动

 

体重基数较大的患者应结合自身状况选择适合自己的运动，每周3到7天，每天30分钟以上，一般没必要超过一小时。

 

体检

 

不论是脂肪肝还是其它肝脏疾病，在我们临床症状出现前会表现出体内指标的异常，代表性肝功能生化指标异常，如ALT、AST升高，总胆红素、直接胆红素升高等。

 

影像学检查也是诊断肝脏疾病的常用检查方式；超声诊断脂肪性肝病的准确率高达70%-80%左右。

 

轻度脂肪肝在积极干预下是可以逆转的，所以大家不要害怕，养成良好的生活习惯，保护好我们的「代谢工厂」，脂肪肝就会灰溜溜的跑掉！

 

科学审核：

京东全职医生-雷星星

非均匀性脂肪肝可以采取一般治疗，维生素 E 等药物治疗。

非均匀性脂肪肝是呈不均匀性分布的脂肪肝，是因为脂类物质在肝脏中不均匀分布形成的，和弥漫性脂肪肝相对而言。但是两者可以相互转化。

非均匀性脂肪肝在治疗上主要采取一般治疗，主要是需要调整生活方式，进行健康的低脂饮食，控制热量，增加不饱和脂肪酸的摄入，同时积极锻炼，减低体重，避免喝酒、抽烟等损伤肝功能的行为。

同时可以选择奥利司他等减肥药物，如果合并高脂血症可以选用阿托伐他汀等控制血脂。同时可以选择一些保肝类的药物，包括多烯磷脂酰胆碱、维生素 E 等。

综上所述，建议非均匀性脂肪肝的患者应该定期复查，必要时配合医生治疗，避免病情加重，以上用药遵医嘱。

看过战狼2的人，肯定对吴京和非洲朋友斗酒的场面印象深刻。吴京喝完几大杯啤酒，又闷头灌一整瓶中国白酒，最后非洲朋友举手投降。吴京酒尽兴处，想起自己的未婚妻龙小云，不禁泪下，铁汉柔情表现得非常到位，是战狼中比较感人的一个片段。

但电影终归是电影，从健康的角度说，吴京啤酒+白酒这样的斗酒，南方医科大学南方医院肝病中心主任彭劼表示，每天喝酒超过20克，3到5年之后，就会患酒精性肝病。酒精肝没有明显症状，很多人发现的时候已经是肝硬化。酒精性肝病造成的损害是不可逆的，一旦变成酒精性肝硬化，再来医院治疗，为时已晚，剩下的选择往往只有换肝了

每天2两白酒 4周后肝脏就会损伤

一天喝2两白酒，4周下来肝脏就会脂肪变性，就是平常我们所说的脂肪肝。如果连续喝上2个月，肝脏就会出现明显的损害，转氨酶就会高。但是等你出现症状不舒服的时候，可能要半年，甚至三五年的时间

对国人来说，就算是每天喝酒超过20克，持续3—5年以上就可能出现酒精性肝病。20克的酒精量仅仅相当一两五十度的白酒。如果你每天喝一两白酒，持续三五年以上，那么基本就有可能会得酒精性肝病。

酒精肝损害不可逆 加大肝癌风险

酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成酒精性脂肪肝。饮酒越多，酒精性脂肪肝也就越严重，进而引起酒精性肝纤维化、肝硬化、甚至肝癌的发生。如果肝炎患者，再大量酗酒，酒精和病毒协同作用，将会大大加快加重肝硬化的形成和发展，促进肝癌的发生。

酒精性肝病造成的损害是不可逆的，一旦变成酒精性肝硬化，再来医院治疗，为时已晚，剩下的选择往往只有换肝了，因为已经形成酒精性肝硬化的肝脏是没有办法再修复的。

遗憾的是，酒精肝平时没有特异的症状，但是人们对此并不重视。酒精肝早期没有明显的症状。很多患者常常在有症状的时候才前往医院，这时候很多已经是肝硬化失代偿，到了晚期肝硬化。

爱喝酒的人注意这些护肝窍门

喝酒是现代社交应酬不可避免的一种方式，很多人的生意都是在酒桌上完成的。那么喝酒应该怎么保护肝脏？

1、尽量戒酒

酒精对肝细胞有较强的毒性，酒精可直接影响蛋白、脂肪的代谢功能，从而降低肝脏的解毒能力，导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝，无论处于疾病的哪个阶段，在治疗过程中及疾病康复后，必须绝对禁止饮酒。

2。合理饮食

应以多食素食，谷类为主，粗细搭配，宜清淡，忌油腻，富营养，易消化为原则。多吃蔬菜水果，常吃奶类、豆类，并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物，如新鲜的水果蔬菜。

3、半年查一次肝功能

大概每半年就要去医院检查一次肝功能，通过抽血、B超等影像学检查，看看你的肝脏是否正常是否健康，看看长期的饮酒对肝脏有没有造成明显的损伤。如果有明显的损伤，就要及时进行医疗上的干预措施来处理酒精性肝病。

可能很多中年人甚至年轻人的体检报告单上都曾出现过“轻度脂肪肝”，却被认为无关紧要，没有引起重视。

 

而最近，有科学家在研究了瑞典51年的队列研究数据后称，即使是轻度脂肪肝也会增加71%死亡风险，且风险与脂肪肝的严重程度成正比。

 

 

《生命时报》结合该研究采访专家，详解“轻度脂肪肝”会给身体带来的危害，并教你如何应对。

 

受访专家

复旦大学附属中山医院消化科副主任 刘韬韬 李 煜

湖南省人民医院消化内科医师 徐晓平

首都保健营养美食学会会长 王旭峰

 

轻度脂肪肝也会增加早亡

 

这项发表在胃肠道顶尖杂志《GUT》上的研究纳入了1966~2017共51年间经病理学检查确诊为脂肪肝的10568名患者。在进行了为期14.2年的中位随访时间后，4338名患者死亡。与对照组相比，脂肪肝患者的全因死亡率升高93%。

 

不同严重程度与累积全因死亡率随时间的变化脂肪肝

 

根据疾病严重程度，脂肪肝可以进一步分为单纯脂肪变性（轻度脂肪肝）、非纤维性脂肪肝炎、肝纤维化以及肝硬化。且随着疾病进展，肝硬化会逐渐引起肝功能衰竭、甚至肝癌。因此，研究人员进行分层后发现上述四组不同亚组的患者死亡风险均明显增加，分别为71%、114%、144%与279%。

 

轻度脂肪肝也伤肝功

 

一般而言，正常人的肝内总脂肪量约占肝湿重的5%，当脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。

 

轻度脂肪肝的症状很容易被忽视，早期表现可能仅为乏力易困，后期可能出现低热、出虚汗、口苦、腹泻等症状。

 

体检B超报告中描述的脂肪肝，一般指单纯性脂肪肝，即肝细胞由于脂肪堆积而发生脂肪变性，最终形成肝脏脂肪变性；形象的说就是肝细胞被脂肪撑大，如果撑大到一定程度，就可能产生肝损害，也就是常说的脂肪性肝炎。脂肪性肝炎不及时治疗的话，可能发展为肝纤维化，进而形成肝硬化，最终发展为肝癌。

 

需要注意的是，体检B超中提示的轻度、中度和重度脂肪肝，病理上是指肝细胞被脂滴撑大的程度。而肝细胞被撑大的程度，和肝细胞是否被损害导致脂肪性肝炎，并不存在绝对的相关性。一千片雪花没有一片是相同的，有的肝细胞可以被撑到很大，即使达到重度脂肪肝的状态，也可能不会导致肝损害；而有的轻度脂肪肝就已出现肝细胞损害，从而导致肝功能异常。

 

六类人易得脂肪肝

 

脂肪肝虽是可逆性病变，但如果脂肪肝影响了肝功能，不及时治疗，单纯性脂肪肝就会发展为肝炎，长期持续下去，出现肝脏纤维化。这种纤维沉积越来越多，可能发展为肝硬化，甚至肝癌。生活中，有以下六类人易得脂肪肝：

 

肥胖的人

肥胖是脂肪肝形成的主要原因。当脂类物质过多时，肝内载脂蛋白不足以结合全部的脂肪，剩余脂肪沉积在肝细胞内形成肥胖性脂肪肝。肝内脂肪的堆积程度和体重成正相关，所以越胖越容易发生脂肪肝。

 

 

爱喝酒的人

长期饮酒的人容易患上酒精性脂肪肝，他们的肝脏都有脂肪浸润。据统计分析，每天饮酒超过80~160克的人，酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。

 

糖尿病患者

脂肪肝既与肥胖程度有关，也与进食脂质食物或含糖食物过多有关。统计数据显示，糖尿病患者中约58%的人可发生脂肪肝，特别是成年肥胖者。

 

营养不良的人

当摄食不足、消化障碍等引起营养不良，导致体内蛋白质缺乏、肝脏不能合并载脂蛋白（运输脂肪的工具），容易使脂肪在肝内堆积。

 

快速减肥的人

过度节食、只素不荤、疯狂运动或其他快速减轻体重的措施，可使体内没有足够的糖来分解，导致脂肪分解量短期内大量增加。如今，年轻女性的脂肪肝发病率呈快速增长趋势，大部分与过快过急的减肥有关。

 

 

滥用药物者

药物进入体内需经过肝脏解毒，某些药物或化学毒物如四环素、降脂药物、保健品以及砷、铅、银、汞等会伤害肝脏、干扰脂蛋白代谢，长期滥用则增加药物性脂肪肝的几率。

 

轻度脂肪肝，饮食注意七点

 

轻度脂肪肝导致脂肪性肝炎的概率要小于重度脂肪肝，但即使单纯性的轻、中度脂肪肝病程发展缓慢，不代表可以不管不顾，任其发展，饮食上要注意以下几点：

 

• 控制饱和脂肪酸摄入量。饱和脂肪酸的食物来源有：牛肉、猪肉、羊肉、全脂奶制品、奶酪、椰子油、动物油等。
• 尽量避免氢化植物油里的反式脂肪酸摄入。
• 保持每日食物的多样性：包括谷类、动物性食品、蔬菜和水果、豆类制品、奶类制品和油脂，以达到平衡膳食，才能满足人体各种营养需要。

 

 

• 摄入适量的优质蛋白。来源有深海鱼、虾、脱脂奶制品、大豆类制品和少量坚果。
• 保持健康体重，控制能量摄入：对于脂肪肝患者能量供给不宜过高。
• 保证足够的膳食纤维摄入，既有利于代谢废物的排除，对调节血脂、血糖水平也有良好的作用。
• 禁止饮酒吸烟。

补铁，我们再熟悉不过了。缺铁会导致贫血，影响身体健康。然而，近年来，越来越多的研究发现，过量补铁可能增加糖尿病的风险。

铁是人体必需的微量元素，参与血红蛋白的合成，维持正常造血功能。但是，铁摄入过多，会导致体内铁积累，形成铁过载。研究发现，铁过载与2型糖尿病的发生风险密切相关。

江苏省人民医院内分泌科马向华教授的研究发现，体内铁蛋白水平越高，胰岛素抵抗的现象越严重。铁蛋白是衡量体内铁含量的重要指标。在非酒精性脂肪肝患者中，血清中的铁代谢指标越高，胰岛素抵抗的现象就越严重，患糖尿病的风险也随之增加。

此外，铁过载还会导致胰腺损伤，影响胰岛素的合成和分泌，增加脂质的氧化，干扰肝脏、肌肉组织对胰岛素的摄取，导致胰岛素抵抗现象出现和加剧。

因此，专家提醒，补铁要适量，不要盲目追求“补铁”。特别是对于非酒精性脂肪肝患者、遗传性血色病患者、地中海贫血患者等易患糖尿病的人群，更应注意控制铁的摄入量。

那么，如何判断是否患有铁过载呢？可以通过血液检查检测血清铁蛋白水平。正常情况下，成年男性血清铁蛋白水平应低于300ng/ml，女性低于200ng/ml。

预防铁过载，建议做到以下几点：

• 合理膳食，保证铁的摄入量，避免过量补铁。
• 定期进行体检，监测血清铁蛋白水平。
• 对于易患糖尿病的人群，应控制体重，保持良好的生活习惯。
• 患有非酒精性脂肪肝、遗传性血色病、地中海贫血等疾病的人群，应在医生指导下进行铁过载的治疗。

脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其特征是肝脏内脂肪堆积过多，影响肝脏功能。脂肪肝可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝主要由于长期过量饮酒引起，而非酒精性脂肪肝则与肥胖、糖尿病、代谢综合征等因素密切相关。

脂肪肝中重度患者常出现乏力、恶心、食欲不振等症状，严重者甚至可能导致肝功能衰竭。针对脂肪肝中重度，治疗措施主要包括以下三个方面：

1. 饮食调理：患者应遵循低脂、低糖、高纤维的饮食原则，避免高热量、高脂肪、高糖食物的摄入。同时，增加蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物，有助于改善肝脏代谢功能。

2. 运动锻炼：适当的运动有助于控制体重、降低血脂、改善肝功能。脂肪肝患者可选择慢跑、快走、游泳等有氧运动，每周至少进行150分钟的中等强度运动。

3. 口服药物治疗：对于中重度脂肪肝患者，可在医生指导下使用降脂药物、保肝药物等，以减轻肝脏负担、改善肝脏功能。

除了上述治疗措施外，脂肪肝患者还应注意以下事项：

1. 戒酒：酒精是导致脂肪肝的重要原因之一，患者应坚决戒酒。

2. 控制体重：肥胖是导致脂肪肝的重要因素之一，患者应通过合理饮食和运动控制体重。

3. 控制血糖和血压：糖尿病和高血压是脂肪肝的常见并发症，患者应积极控制血糖和血压。

4. 定期复查：脂肪肝患者应定期复查肝功能、血脂、血糖等指标，以便及时调整治疗方案。

在国庆假期结束后，我发现自己的身体出现了一些问题，于是决定通过线上问诊来求助医生。

在与医生的沟通中，我得知自己患有中度脂肪肝，虽然平时没有不适，但是医生建议我进行一些必要的检查以了解更多情况。

医生非常耐心地询问了我的生活习惯和体检情况，并给出了详细的建议，让我感到十分安心。

在医生的指导下，我进行了一系列检查，结果显示除了中度脂肪肝外，其他都是正常的，医生为我开了一些护肝药物，让我放心了许多。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和关心，也学到了一些关于脂肪肝的知识，对自己的健康有了更深入的了解。

酒精性脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其治疗需要患者和医生的共同努力。首先，患者必须严格戒酒，这是治疗酒精性脂肪肝的关键步骤。以下是一些针对酒精性脂肪肝的治疗方法：

1. 戒酒：戒酒是治疗酒精性脂肪肝的首要任务。患者需要完全避免饮酒，包括任何含酒精的饮料。

2. 药物治疗：在专业医生的指导下，患者可以采用一些药物治疗酒精性脂肪肝。例如，使用减少血中乙醇浓度的药物，这些药物可以帮助降低血液中的乙醇浓度，从而改善肝脏功能。此外，抗氧化剂也是治疗酒精性脂肪肝的有效药物，它们可以帮助清除血液和肝脏中的自由基，减轻氧化应激。

3. 生活方式调整：除了药物治疗，患者还需要调整生活方式。这包括均衡饮食、适量运动和保持良好的心态。

4. 定期复查：患者需要定期到医院进行复查，以便医生了解病情变化并及时调整治疗方案。

酒精性脂肪肝的发生与饮酒量、饮酒时间、患者对酒精的敏感性等因素有关。长期大量饮酒、饮酒时间越长、对酒精越敏感的患者更容易患上酒精性脂肪肝。此外，短时间内大量饮酒也可能导致肝细胞脂肪变性。

在饮食方面，酒精性脂肪肝患者应避免高热量、高脂肪的食物，如肥肉、内脏等。建议多吃高蛋白质的食物，如深海鱼类、鸡鸭肉、瘦牛肉等。同时，应避免辛辣刺激性食物和腌制食品，保持低盐、低脂、易消化的饮食习惯，并适当补充纤维素和维生素。

总之，治疗酒精性脂肪肝需要患者积极配合医生，采取综合措施，包括戒酒、药物治疗、生活方式调整等。通过这些措施，患者可以改善肝脏功能，预防病情恶化。

炎炎夏日，啤酒成为了许多人的消暑佳品。然而，对于糖尿病患者来说，他们能否畅饮啤酒呢？本文将围绕这一问题展开，探讨糖尿病患者的饮食注意事项，并为大家提供一些建议。

啤酒作为一种饮品，具有一定的营养价值。它含有多种维生素和矿物质，如维生素B族、钙、镁等，有助于提高人体免疫力。此外，适量饮用啤酒还有助于促进新陈代谢，缓解疲劳。然而，对于糖尿病患者来说，啤酒中的酒精和糖分却成为了潜在的健康隐患。

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖水平持续升高。酒精会干扰肝脏的正常功能，影响胰岛素的分泌和作用，从而加重糖尿病病情。此外，酒精还会刺激食欲，导致患者摄入过多的热量，进一步加剧血糖控制难度。

对于糖尿病患者来说，以下是一些饮食建议：

• 控制总热量摄入：糖尿病患者应根据自身情况，制定合理的饮食计划，控制每日总热量摄入，避免肥胖。
• 选择低糖食物：尽量选择低糖、低脂肪、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等。
• 适量摄入优质蛋白质：优质蛋白质如鱼、肉、蛋、奶等，有助于维持身体健康。
• 限制酒精摄入：尽量避免饮酒，尤其是啤酒、白酒等含糖量较高的酒类。
• 定期监测血糖：糖尿病患者应定期监测血糖水平，及时发现并调整饮食计划。

总之，糖尿病患者应谨慎饮用啤酒。在日常生活中，我们要关注自己的身体健康，养成良好的生活习惯，预防糖尿病等慢性疾病的发生。

除了饮食管理，糖尿病患者还应积极进行运动，控制体重，保持良好的心态。在日常生活中，我们要关注自己的身体健康，积极预防慢性疾病的发生。

最后，提醒广大糖尿病患者，在治疗过程中，一定要遵循医嘱，定期复查，确保病情稳定。

近年来，酒精肝患者数量逐年攀升，许多人对酒精肝的危害性认识不足。本文将围绕酒精肝的危害展开讨论，帮助大家了解这种疾病的严重性。

首先，酒精肝的常见症状包括恶心、呕吐、上腹部疼痛、乏力、厌食、腹胀等，部分患者还会出现黄疸、蜘蛛痣、发热等症状。严重者可能伴有门脉高压、脾肿大、肝腹水等严重并发症。

其次，酒精肝还会引起多种消化系统疾病，如高乳酸血症、酮症、代谢性酸中毒等，导致患者出现胃肠道吸收不良、肾小管吸收不良等症状。

此外，酒精肝还会影响患者的肝脏功能，导致营养吸收不良、电解质紊乱，从而引发腹水等严重并发症。

治疗酒精肝的关键在于戒酒，并加强营养支持。患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等不良因素，同时定期进行肝功能检查，以便及时发现病情变化。

对于酒精肝患者来说，选择一家专业医院和科室进行治疗至关重要。建议患者选择口碑良好的医院，并在专科医生指导下进行治疗。

总之，酒精肝是一种严重的肝脏疾病，患者应引起高度重视。通过了解酒精肝的危害，我们可以更好地预防和治疗这种疾病，保护肝脏健康。

酒精肝作为一种常见的肝病，其能否治愈与病情的严重程度及类型密切相关。

在酒精肝的早期阶段，如急性酒精性肝炎、酒精性脂肪肝或轻度肝纤维化，患者通过戒酒并配合保肝和抗纤维化治疗，大部分情况下是可以治愈的。

然而，当酒精肝发展到肝硬化阶段，尤其是肝硬化失代偿期，患者的病情已经出现腹水、上消化道出血等并发症，此时治愈的可能性就非常有限了。

因此，对于长期饮酒的人群，建议及早戒酒，避免酒精肝的发生。酒精性肝炎是一种由长期过量饮酒引起的肝病，早期可能没有明显症状，但随着病情的发展，可能会出现肝功能损害和消化系统症状，如酗酒、恶心、呕吐等。

为了预防酒精肝和肝硬化的发生，患者需要调整饮食，避免辛辣刺激性食物，并保持良好的生活习惯。

在我国，肝病科是专门负责肝病诊断和治疗的专业科室，患者可以前往医院肝病科就诊，接受专业医生的建议和治疗方案。

治疗酒精肝的药物主要包括保肝药物、抗纤维化药物等，具体用药方案需要根据患者的病情和医生的建议来确定。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，如保持良好的作息时间、避免熬夜、保持良好的心态等，以促进病情的恢复。

随着生活水平的提高，脂肪肝的发病率逐年攀升，成为危害人们健康的常见疾病之一。身边的朋友小王，因为体重超标，近日在医院体检时被诊断出患有脂肪肝。这让小王十分困惑，脂肪肝究竟是什么？又有哪些饮食禁忌呢？下面我们来了解一下。

首先，脂肪肝患者应该适当提高蛋白质的摄入量，保持每日1.5-1.8g的高蛋白膳食。同时，要注重补充维生素、矿物质和植物纤维。对于老年人来说，建议补充多种维生素、卵磷脂和深海鱼油。此外，老年人要注重补钙，牛奶中含有丰富的钙质，对老年人健康大有裨益。

其次，脂肪肝患者要避免摄入高糖食物。过多摄入含糖量高的食物，如蔗糖、果糖、葡萄糖、果酱、冰淇淋等，会超出肝脏的代谢负担，导致脂肪在体内沉积，加重脂肪肝病情。因此，脂肪肝患者应采取低糖饮食。

此外，脂肪肝患者应避免过多摄入辛辣和刺激性食物，如辣椒、洋葱、蒜、姜、胡椒等，以免加重肝脏负担。当然，适量食用是可以的。

值得注意的是，脂肪肝患者要尽量避免饮酒。酒精在人体内大部分在肝脏进行解毒、分解和代谢，长期或大量饮酒是导致酒精性脂肪肝的直接原因。

脂肪肝并不可怕，只要患者保持良好的生活习惯，定期进行体检，积极配合治疗，就能取得不错的效果。

那么，脂肪肝患者应该如何进行日常保养呢？以下是一些建议：

1. 控制体重：肥胖是导致脂肪肝的主要原因之一，患者应通过合理饮食和适量运动控制体重。

2. 限制饮酒：避免饮酒或限制饮酒量，以减轻肝脏负担。

3. 保持良好的饮食习惯：低糖、低脂、高蛋白、高纤维的饮食有助于减轻肝脏负担。

4. 适量运动：适量运动有助于改善脂肪肝患者的病情。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现病情变化，及时调整治疗方案。

脂肪肝作为一种常见的肝脏疾病，与胆红素水平升高是否存在关联？本文将围绕这一问题展开讨论。

一、脂肪肝与胆红素水平

脂肪肝患者确实存在胆红素水平升高的可能性。这是因为脂肪肝会导致肝脏代谢能力下降，进而影响胆红素的代谢。当肝脏代谢能力下降时，胆红素在血液中的浓度就会升高，导致胆红素水平升高。

二、脂肪肝的症状与危害

脂肪肝的症状轻重不一，轻度脂肪肝可能没有任何症状，肝功能也正常。但随着病情加重，患者可能会出现乏力、腹胀、恶心、呕吐、食欲下降等症状。严重者甚至可能出现黄疸，表现为总胆红素升高。

三、脂肪肝的治疗与预防

脂肪肝的治疗包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括降脂药、保肝药等，非药物治疗包括饮食控制、运动锻炼等。预防脂肪肝的关键是保持健康的生活方式，包括戒烟戒酒、控制饮食、适量运动等。

四、脂肪肝患者的日常饮食建议

脂肪肝患者需要注意以下几点：

• 戒烟戒酒
• 控制饮食，避免暴饮暴食
• 注意饮食种类，选择高蛋白、低脂肪、低碳水、高纤维素的饮食
• 多吃蔬菜水果和富含纤维素的食物
• 不吃零食
• 保证充足的休息

五、总结

脂肪肝与胆红素水平升高之间存在一定的关联。脂肪肝患者需要重视病情，积极进行治疗和预防，以降低胆红素水平，避免病情加重。

重度脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其发病原因主要与生活方式、饮食习惯等因素有关。为了有效控制病情，患者需要加强自我管理，采取多种措施。

首先，患者需要严格控制热量摄入。由于脂肪肝患者体内脂肪代谢异常，过多的热量摄入会加重病情。因此，患者每天的摄入热量应控制在1200千卡以下，避免高热量食物，如米饭、面条等。同时，增加膳食纤维的摄入，如新鲜蔬菜和水果，有助于改善肠道功能，降低血脂。

其次，患者需要调整饮食习惯。减少油腻、高脂肪、高糖分的食物摄入，如油炸食品、加工肉类等。选择低脂高蛋白的食物，如鱼类、虾类、禽肉及大豆制品。适量摄入全谷类食品，如燕麦、糙米等，有助于稳定血糖，改善胰岛素抵抗。

此外，患者需要增加运动量。适当的运动可以促进脂肪代谢，降低体重，改善肝脏功能。建议每天进行30分钟的有氧运动，如跑步、游泳等。同时，进行抗阻运动，如举重、瑜伽等，有助于增强肌肉力量，提高代谢率。

定期检查也是非常重要的。患者应定期到医院进行肝胆超声检查，了解肝脏状况，及时调整治疗方案。同时，保持良好的心态，积极配合医生的治疗，有助于提高治疗效果。

重度脂肪肝患者应养成良好的生活习惯，戒烟限酒，避免熬夜，保证充足的睡眠。通过综合治疗和自我管理，可以有效控制病情，改善生活质量。