作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师微博

 

 

西医治疗扁桃体、腺样体肥大，虽然快速缓解见效快，能在短时间内改善憋气、打鼾、张口呼吸等症状，但是在消除慢性感染方面，抗生素往往需要长期使用，且随着细菌耐药性增强，摄入剂量逐渐加大，副作用较明显。而手术疗法难以解决慢性炎症残留和面临复发的问题。

 

中医治疗腺扁体，虽然标本兼治，在治愈后症状不易反复，从源头出发铲除滋生疾病的土壤，在治愈后免疫腺体仍然保留且正常功能不受影响，但是见效相对较慢，操作对医生的经验和技术要求较高。

 

每种治疗方式都有其优势和劣势，西医虽然治疗见效比较快，但每一次扁桃体发炎红肿难受，都用抗生素和激素等压制症状，没有解决盲管隐窝引流不畅的问题，总是反复，永远陷入“被动应战”的死循环；

 

而中医治疗虽然从体质上消除滋生疾病的土壤，但这个过程漫长而持久，再加上采取的治疗手段单一、医生可能存在经验不足、治疗思路偏差等因素，导致了治疗效果不让人满意。

 

 

因此对于扁桃体和腺样体肥大的治疗，要取各家之所长，注意扬长避短，以期达到更好、更快捷的效果，我的主要解决思路与方案如下：

1、保守疗法为主，中医治疗为主

 

对于扁桃体和腺样体肥大，能够采用保守疗法时，尽可能首选保守疗法。保守疗法以中医药治疗为主，再结合局部用药。

2、局部用药可以考虑用中药制剂

 

在单纯性药理效用（如减充血、消炎等）方面，中药制剂一般不如西药作用迅速而强大，但西药的局部应用往往出现明显副作用，而中药制剂虽然成分、致敏原不明确，作用机理复杂，但具有综合效应，且副作用少，能够长期使用。比如西医常用的抗生素、激素制剂，在应对慢性炎症时，均可以用相应的中药制剂代替。

3、必要时进行手术

我虽然推崇自然疗法，建议保守解决，但也并不排斥手术治疗。手术治疗是一种在保守治疗已经完全无效的情况下能够快速缓解症状的“兜底”方案，就像战争中的“核武器”，是人类对抗疾病绝地反击的大杀器。但作为最后的底牌，杀敌一千自损八百，是不能随便滥用的，只有以下几种情况我才会建议选择手术治疗：

 

• 已经感染分泌性中耳炎，积液排不出来且无法做置管及吹气治疗；
• 有严重的阻塞型呼吸睡眠呼吸暂停低通气综合征，且气道狭窄程度比较高，对孩子正常的学习生活产生无法忍受的严重影响；
• 有可能引发严重的病毒细菌感染并发症，如心肌炎、肾炎等。

 

目前没有儿童接受腺样体切除术的具体年龄和明确指征，腺样体切除术至今也尚存争议。

 

而扁桃体的手术的适应证“扁桃体1年感染发作不少于7次，或连续2耐心每年感染不少于5次，或连续3年每年感染不少于3次”即符合手术切除的指征。

 

但从我个人的角度来看，标准有些低了，因为反复感染其实是可以通过综合手段非常有效的避免的，所以大多数情况下，我不会建议孩子去切除扁桃体与腺样体，只要还存在保守治疗的可能，我都会规劝宝爸宝妈们：“这可是孩子的免疫腺体，一旦切除了就再也没有了，请给他们一次机会吧！”

 

4、手术后继续进行中医调理

手术能快速缓解症状，但不能完全解决上呼吸道慢性炎症的残留及复发问题。所以，在手术后继续进行中医辨证调理，对于多数患者都是必要的。

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作者 | 黄圆媛
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​​治疗和教育的本质是一样的。如果孩子不听话，粗暴的打骂或许能让孩子马上顺从，但是怨恨的种子就会埋在孩子的心中，许多严重暴力的罪犯都有一段不幸的童年。

 

你以为一切都可以用强迫和压制来解决，当这股力量反扑的时候，也必将把你吞没。

 

对待身体，我们需要怀着敬畏与耐心，扁桃体和腺样体肥大不仅仅是一个局部器官的病变，更是身体在发出求救的信号，医生需要做的不单单是关掉刺耳的警报，还应该解除导致警报鸣啸的原因。

 

我们相信科学，科学的研究方法是人类文明前进的必然道路，然而以人类目前的认知水平，还有太多的奥秘等待探索和发现。我们理念和观点不断被推翻重塑，我们需要怀着一颗敬畏的心，去看待我们的身体。

 

此外，医学不仅是科学，也是哲学，因为是一门研究“人”、关于“人”的学科，所以“以人为本”的理念必然贯穿其中。

当我们把手术、切除器官视为常规治疗方案，当我们把身体病痛的压制视为理所当然，我们会变得麻木，我们会肆意挥霍健康，我们会失去对生命的敬畏，而生命中的一切早已在暗中标好了价码，在将来的某一天惩罚不懂得珍惜的人们。

 

 
关于之前所介绍的扁桃体、腺样体问题，今天做个整体的总结
 ​

1、扁桃体和腺样体都是属于咽淋巴环免疫器官，在儿童免疫系统还没有发育完全时起着重要的作用。

 

在生长发育阶段，扁桃体和腺样体会生理性肥大，这是正常的现象，但呼吸道反复感染或慢性炎症刺激则会导致两者病理性增大，以至于堵塞气道影响呼吸。在诊断时，将腺样体与扁桃体肿大程度分为了四个等级。

 

2、扁桃体与腺样体肿大三部曲：首先是身体抵抗力下降，然后细菌病毒乘虚而入引发感染，而扁桃体和腺样体的结构不利于分泌物排出，造成炎症迁延不愈；炎性分泌物抗原长期与扁桃体组织接触，就产生细菌性扁桃体炎及内源性变态反应，致使淋巴腺体增殖肥大。

3、儿童过敏性鼻炎是引起腺样体肥大的主要原因之一，而腺样体肥大也会进一步加重过敏性鼻炎，两者互为因果形成恶性循环。

 

4、腺样体与扁桃体肿大会造成许多不良影响，包括诱发慢性鼻炎—鼻窦炎、睡觉打鼾、低血氧、诱发中耳炎、导致颌面骨发育异常、造成心理认知损伤等。

 

5、对于扁桃体和腺样体的治疗方法，中医与西医各有优劣势。我推荐的方案是：以保守疗法和中医治疗为主，局部用药可以考虑中药制剂；在保守治疗完全无效并且症状持续恶化时进行手术治疗，但在手术后依然可以继续进行中医辨证论治调理。

 

6、让父母反复纠结的是要不要让孩子手术，顾虑主要集中在两个方面：一是孩子年级小，手术治疗会不会有风险；二是在手术切除扁桃体和腺样体后，对孩子的免疫力会不会产生影响。

 

7、儿童接受手术切除扁桃体和腺样体，风险和负面影响主要有四点：手术需要全身麻醉；术后会有咽喉不适；腺体切除后仍有可能复发；腺体切除后增加呼吸道感染和炎症发生率。

 

8、目前研究显示，手术切除扁桃体和腺样体后体内免疫球蛋白水平在术后三个月会恢复正常。但我认为身体免疫力还与许多因素有关，并且现在没有发现负面影响不代表将来也不会发现。对待切除器官的问题，需要慎重再慎重。

 

9、对于扁桃体和腺样体切除手术的态度，我不鼓励但也不排斥，技术虽然成熟但也不应被滥用。

 

 

想要“根治”的想法不切实际而且危险，对待身体应该像教育孩子一样付出耐心和时间。

 

相信科学，但还需以人为本。当我们把切除器官视为常规治疗方案，把压制病痛视作理所当然，我们会变得麻木，我们会肆意挥霍健康，我们会失去对生命的敬畏。

 

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​​豆豆是一个有扁桃体、腺样体肥大的小朋友，平时妈妈在家会比较控制饮食，避免积食，但是这天回老家过生日，一不小心，就又没控制住........

 

爷爷奶奶给小家伙吃了不少蛋糕、薯条、炸鸡，每晚豆豆睡前还要喝牛奶，含着奶瓶才肯睡。这一夜睡得很不安稳，烦躁哭闹，摸着额头有点热，肚子热滚滚的，早上起来看豆豆的咽喉都肿了，红红的，扁桃体发炎了，问我该怎么办？

 

 

饮食不忌口加上睡前一杯奶，导致积食，对扁桃体、腺样体肥大的孩子而言是大忌！因为人在入睡以后脏腑活动会变慢，进入休养，此时，胃中应该保持排空。

 

若睡前给胃里装一杯奶，就意味着强制胃工作起来，而这一杯奶又难以在一两个小时之内彻底消化，自然就会积留在胃里，从而产生饱胀感。

 

中医讲“胃不和则卧不安”，睡前的这一杯奶，也需要消耗胃里更多的阳气才能被彻底消化吸收。而此时的胃本应该处于修养状态，长期承载多余的负担只会让胃里的阳气日渐损耗，最后导致其功能下降。

 
胃的功能下降，又会连累到脾

 

如此脾胃运化饮食的功能减退，就容易形成积滞，于是胃口也不好了，吸收也变差了，营养自然就跟不上了。

 

脾胃为后天之本，气血生化的源泉，阳气赖于此得以补充。脾胃功能不足，人体阳气就会亏虚，风寒邪气也就时常成为“座上客”了。

 

睡眠质量差，脾胃功能差，阳气不足，胃肠积滞，感冒不断，争相为患，体质自然进一步下降，于是就会形成恶性循环。

 

积食的腐臭随胃气上冲，冲到咽喉就会引发扁桃体炎。所以扁桃体、腺样体肥大的孩子，最忌讳的就是积食。

 

最后给大家一个宝爸宝妈在也能DIY的扁桃体消肿法

 

使用药物：扁桃体炎红肿得厉害，要不要吃寒凉药？

 

要的，同时要大量补充维生素C。使用银翘片和板蓝根（根据孩子的年龄，三岁以内剂量减半），一天1~2次。

 

因为金银花、连翘额板蓝根药性寒凉，所以一定要适可而止，红肿一退就不能再吃了，避免过于寒凉而致脾胃损伤。通常，连续用药2~3天，咽喉肿痛即可消退。

 

穴位拔罐：扁桃体红肿，在很多情况下是孩子积食、胃热上冲至咽喉所导致的。当发生积食的时候，首先用磁珠分别点揉上脘、中脘、下脘、经渠、太渊、列缺1~3分钟后，然后用小号的罐在上脘、中脘、下脘拔罐。

 

刮痧泄热：沿膀胱经刮痧。孩子脏腑娇嫩，不适宜过度刮痧，甚至形成所谓的“出血点”。用刮痧板在孩子皮肤表面反复刮动，至皮肤微微潮红即可。

 

 

掐揉少商与商阳：手太阴肺经的少商与手阳明大肠经的商阳治疗咽痛有较好的效果，特别是急性咽喉肿痛，但需要强刺激才行，用指甲使劲掐揉，建议家长给孩子掐揉之前先在自己手上试试力度，虽说要用力，但也别太过，毕竟孩子皮肤娇嫩。

 

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很多孩子患有腺样体肥大，家长除了关心孩子的病情之外，最主要的关注点在于，孩子会不会有腺样体面容，会不会变丑，在介绍腺样体面容之前，先带大家了解一下什么是“张口呼吸”。

 

张口呼吸分为两种，一种是阻塞性的张口呼吸，另一种是习惯性的张口呼吸。阻塞性的张口呼吸主要是因为上呼吸道阻塞，也就是口咽部上面有不顺畅的地方，让患者不得不通过张口呼吸的方式来缓解。那习惯性张口呼吸的话，就是即使上呼吸道比较通畅，但是患者依然是习惯张着嘴呼吸，这个就是比较多见于之前患有上呼吸道阻塞的一些孩子，就比如说之前患有腺样体或者扁桃体的患儿，虽然腺样体或者扁桃体可能已经萎缩变小，但是由于疾病原因导致的张口呼吸改变了他的颞下颌关节和关节周肌群，他的张口呼吸的症状已经形成常态或者变为习惯了。

 

 

要判断孩子属于哪种张口呼吸的形式，我们可以通过一些简单的方法进行试验：

第一点，使用棉絮法或者雾镜是否有雾气，然后我们可以根据棉絮的飘动或者是镜面上的雾气的大小情况来判断鼻子、口呼吸的状态。

第二个，闭唇测试法：用胶布封闭上儿童的嘴巴3分钟（这里需要注意让孩子保持清醒状态），或者将熟睡儿童的嘴唇轻轻闭上3分钟，观察，如果孩子能平静呼吸或准则继续安静睡眠，说明孩子的呼吸道基本通常。这里出现的张口呼吸主要是习惯性的张口呼吸。如果孩子出现挣扎的现象，说明上呼吸道有不顺畅的地方。

 

第三个，含水试验：让孩子口含大概15ml的水，看孩子的呼吸症状来判断上呼吸道的通畅的情况。

 

那么，孩子出现张口呼吸症状的话，会有什么危害呢？

长期的腺样体或者扁桃体肥大、张口呼吸等，会给正处在生长发育过程中的牙颌骨带来一定的改变，最终的结果就会在面部形成一种特定的畸形面容，也就是我们平时所说的腺样体面容。所以进行早期的干预是非常有必要的。

 

我们来了解一下腺样体面容是什么样子的：

腺样体面容的主要特征是：

 

1.患者会有不同程度的鼻子、嘴唇外翻，开唇露齿，唇肌松弛，这也是患者出现最早期的症状。2.牙列拥挤、排列不齐、腭盖高拱、上下牙弓不匹配，这些是即前面后出现的表征；

 

3. 下颌后缩、下颌角角度异常增大、长脸、开牙合等;另一种表现为上颌骨后缩、下颌前伸呈地包天状(反牙合)，侧面形态呈月牙脸。

 

那么，为什么会形成这两种不同的表现呢？

 

这个主要是与患者的上呼吸道的阻塞的位置和呼吸的姿态有关系，前面一种情况多见于腺样体肥大或者严重的鼻腔不通畅的患者为主的孩子，因为上呼吸道严重堵塞，使得孩子不得不张口呼吸，长期的张口呼吸导致下颌适应了这种的张口状态，进而会引起颞下颌关节的骨改变，还有关节周肌肉改变。形成了这种特定的面型。后者多见于扁桃体肥大比较严重的患儿，扁桃体堵塞严重，孩子不得不伸长脖子前伸下颌呼吸，久而久之，就形成后面的这种畸形。

 

下面这张图片主要向大家展示面容的形成途径：

 

 

明白了关于腺样体面容的形成过程，家长们需要明确一点的是，如果形成腺样体面容，需要早期干预、早期规范，那本质是要解决上呼吸道不畅通的问题。腺样体或扁桃体肥大的前期治疗才是关键。

 

但是目前现代医学还没有针对扁桃体腺样体肥大的特异治疗，去医院就是拿抗生素激素判“死缓”，控制不了压不住就去开刀“行刑”，如果是中医院那就是中药配合艾灸推拿，在孩子堵得快吸不上气了才临时抱佛脚想调体质，想要短时间内快速缓解却往往很难给上力。那怎么办，不愿用抗生素激素又不给开刀，喝中药做儿推又嫌太慢，这岂不是要逼死父母吗？有没有又绿色又见效快的方法？

 

有！通过对现有治疗方案的组合改进并不断临床实践，我总结出的这套针对腺扁体肥大绿色疗法能够避免使用抗生素激素且非手术，不仅保留扁桃体腺样体免疫器官，还可以较快缓解症状缩小肥大增生的组织，同时减少将来再度复发的可能。

 

这套绿色疗法，包含以下四点治疗思路：

 

（1）阻断感染-变态反应进程：扁桃体腺样体肥大是通过“免疫下降→感染发炎→过敏变态反应”一步步发展而来，所以要缓解扁桃体腺样体肥大，就得阻断这个进程，排出隐窝中的脓性分泌物，杀灭窝藏的致病菌，杜绝反复感染的机会，使用的方法是扁桃体灼烙疗法。

 

（2）修复呼吸道黏膜，防止炎性分泌物倒流：呼吸道慢性炎症会反复刺激造成扁桃体腺样体的肥大，而儿童呼吸道慢性炎症中以过敏性鼻炎最为常见。过敏性鼻炎会使鼻腔黏膜受损、鼻纤毛摆动异常，导致鼻涕分泌物倒流到咽喉直接与腺样体和扁桃体接触。鼻涕分泌物中含有的变异性化学物质如组胺、嗜酸粒细胞阳离子蛋白等又会引发腺扁体的变态反应。因此，要想消除腺变体肥大，修复黏膜恢复纤毛正常运动也是不可缺少的环节，这在以往的治疗方案中，往往是容易被忽视的地方。

 

（3）调理体质，特别是过敏问题：前两点是着力在斩断病因和疾病之间的联系，但如果治疗止步于此，那么还是会流于“头痛医头，脚痛医脚”，体质没有调整改善造成病因的土壤就还在，疾病复发只不过是早晚的问题。所以调理体质就是要防患于未然，避免腺扁体再度发炎肥大。调理体质，首先就是要解决过敏，无论在慢性扁桃体发炎还是腺样体肥大的病理机制中，变态反应都是其中关键的一环，可以选择用抗敏益生菌，也可采用中药调理、儿童推拿和艾灸等方法。

 

防止积食饮食调理：孩子发生积食的话，夹杂食物腐臭的胃气就会往上冲（胃食道逆流），冲到咽喉就容易引发扁桃体发炎，所以有腺扁体肥大的孩子最忌讳的就是积食。预防积食不仅可以减少孩子生病，也是杜绝腺扁体反复发炎肥大的重要因素。多吃蔬菜水果、清淡饮食就能减少扁桃体炎症发生。​​​​

 

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作者 | 黄圆媛
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活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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随着夏入七八月、进入三伏节，天气是越来越热了。家有小孩的家长朋友们会发现，孩子身上开始出“疹子”，密密麻麻的一小片。

 

疹子又红又痒，孩子忍不住抓，一抓就破皮，搞得孩子更加痛苦。这时候家长朋友们可是心急的不得了，但又分不清这是痱子还是湿疹。急的干跳脚……

 

相信这一幕经常发生在很多家长朋友们的身边，天一热孩子身上就开始冒“疹子”，越痒越抓，越抓越痒，最后弄得孩子身上到处都被挠破了皮，然而分不清这到底是痱子还是湿疹，想要治疗还真是无从下手。

 

 

今天，Dr.京就来聊一聊小孩子身上的痱子和湿疹有什么区别。

 

俗话说，知彼知己方能百战不殆，我们首先来了解一下湿疹和痱子是怎么产生的。

 
痱子和湿疹为何产生？

 

痱子

 

在炎热、潮湿的环境里，空气湿度大、水汽接近饱和，皮肤表面的汗液难以挥发，更多的汗液也只能留存于汗腺周围无法分泌至体表，导致汗腺堵塞。

 

长期以往，汗液将会向周围组织中渗透，进入表皮层及真皮层，导致皮肤浸渍在盐性液体中，长期受到刺激后产生丘疹、疱疹和小水疱，并有瘙痒、刺痛感，这就是痱子。

如果挠破表面后，容易合并细菌感染，会加重炎症反应 ^[1]。

 

 

湿疹

 

湿疹的病因就比较复杂了，湿疹常是多种原因造成的综合结果。

 

例如：精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、免疫力低下、内分泌失调等身体内部原因；以及生活环境、气候剧烈变化、饮食不当、外界刺激（日光、寒冷、炎热、热水烫洗、动物毛发）等外部原因，均可诱发皮肤炎症而出现刺痒、疼痛的丘疹、疱疹，这就是湿疹。

 

如果说痱子是汗腺堵塞导致皮肤出了问题，那么湿疹就是皮肤的屏障功能在内外原因刺激下受损而出现的皮肤炎症 ^[2]。

 

 

看来痱子和湿疹的发生机制完全不同，我们又应该如何区分痱子和湿疹呢？

 

痱子和湿疹怎么分？

 

区分痱子和湿疹，我们可以遵循“四个看”的原则

➊ 看形态

 

由于发生机制不同，皮肤炎症的形态表现也不同，因此家长朋友们可以通过看皮疹的形态来区分痱子和湿疹。

 

前文说到，痱子是由于汗腺堵塞、汗液无法排出而形成的，因此痱子的形态为一个个颗粒分明的水疱，形态较小。

 

而湿疹的形态，往往都是一片片的粟粒状水疱，形态较大，有时还会出现点状、片状糜烂创口，甚至出现渗液、结痂。

 

 

➋ 看部位

 

家长朋友们还可以通过观察孩子皮疹出现的部位来判断到底是痱子还是湿疹。

 

由于汗腺堵塞、汗液积聚导致痱子“丛生”，因此容易长痱子的地方自然就是闷热环境中容易出汗的地方：头部、脖颈、后背、双侧腋窝、腹股沟等地方。

 

而湿疹导致的皮疹位置就不固定了，一般来说我们身上所有皮肤部位都可能出现，不过一般也多集中发在脸部、头顶、四肢等部位。

 

 

➌ 看过程

 

家长朋友们也可以通过观察孩子皮疹发病的变化和演变过程来判断是痱子还是湿疹。

 

痱子起疹后，如果及时发现，注意透气、降温、减少出汗，即便不用什么药物，皮疹也很容易在短期内消退。

 

而湿疹一般持续时间比较长，并且消退后还容易反复再发，因此如果不进行处理，湿疹的皮疹很容易越来越严重。

 

➍ 看症状

 

家长朋友们还可以看孩子的症状表现。如果是痱子，一般只会有轻微的瘙痒和疼痛，症状并不严重。而湿疹则非常容易出现剧烈瘙痒、刺痛，导致孩子控制不住地去抓挠，因此容易导致皮肤破皮。

 

 

痱子和湿疹如何治？

 

当我们能够区分痱子和湿疹后，再遇到这种情况时该怎么应对呢？

痱子

 

一般治疗：保持皮肤干燥、凉爽、通风，尽量穿着宽松透气的纯棉衣物，避免刺激皮肤；

 

外用药物：可以对起痱子的皮肤局部清洁后，使用痱子粉、爽身粉、炉甘石洗剂或中成药物洗剂来抑制皮疹发生，情况严重者也可以表面涂抹激素类乳膏，减轻瘙痒和炎症 ^[3]。

 

湿疹

 

一般治疗：这里同痱子的一般治疗一样，保持干燥、清爽通风、棉质衣服减轻刺激。

 

同时，还要尽量找到诱发湿疹出现的内因外患，及时调整精神状态、情绪以及全身免疫、内分泌性疾病，并且避免可疑外界刺激，从根源上解决湿疹。

 

外用药物：外用药物是治疗湿疹的主要方法。

 

针对湿疹的皮疹，可选择治疗浓度的硼酸、高锰酸钾溶液、炉甘石、氧化锌溶液进行冲洗、湿敷；

对于严重湿疹的大片急性皮疹，可外用激素类乳膏控制炎症；对于皮疹合并感染、流脓者，可以加用抗生素乳膏，控制感染；

如果出现全身大面积重度湿疹时，则需要口服抗组胺类药物进行控制了。不过，这种情况还是需要尽快到正规医疗机构在医师指导下进行治疗。

 

 

另外值得一提的是，无论是痱子还是湿疹，尽量不要用力去挠，抓挠只会刺激局部皮肤加剧皮疹情况，同时挠破的皮肤也容易合并感染，一定要注意哦。

 

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参考资料：

[1] 孙清廉.痱子的防治[J].家庭中医药,2020,27(07):39-40.

[2] 刘苏青,徐金华.老年湿疹的诊疗新进展[J].老年医学与保健,2021,27(03):455-

[3] 苦参白芷外洗治小儿痱子[J].湖南中医杂志,2020,36(09):66.

[4] 李娜.中西药合用治疗慢性湿疹临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(06):957-959.

乳铁蛋白是一种重要的生物活性蛋白，主要存在于母乳和牛乳中，尤其在初乳中含量丰富。它在婴幼儿的生长发育中扮演着至关重要的角色，尤其是在免疫系统的支持和铁的吸收方面。随着越来越多的家长关注婴幼儿的营养问题，乳铁蛋白作为一种补充剂逐渐受到重视。那婴童乳铁蛋白适用于哪个年龄段的婴幼儿？应该如何选择呢？

 一、适用年龄段

乳铁蛋白适用于新生儿至三岁以下的婴幼儿。这一阶段是婴儿生长发育的关键时期，尤其是在免疫系统和消化系统尚未完全成熟的情况下，乳铁蛋白能够提供额外的保护和支持。

1. 新生儿（0-1个月）：在这个阶段，母乳是最理想的营养来源，母乳中天然的乳铁蛋白能够有效帮助新生儿建立免疫力。如果母乳不足，家长可以考虑选择添加了乳铁蛋白的配方奶粉。

2. 婴儿（1个月-1岁）：这一阶段，婴儿的免疫系统逐渐发育，乳铁蛋白的补充有助于增强免疫力，减少感染的风险。选择适合婴儿的配方奶粉时，可以关注其乳铁蛋白的含量。

3. 幼儿（1-3岁）：在这个阶段，幼儿的饮食逐渐多样化，但仍然需要关注营养的均衡。乳铁蛋白的补充可以帮助幼儿更好地吸收铁，预防缺铁性贫血。

 二、如何选择乳铁蛋白

在选择婴童乳铁蛋白时，家长应关注以下几个方面：

1. 来源：选择天然来源的乳铁蛋白，如母乳或经过特殊处理的牛乳。尽量避免合成的乳铁蛋白，因为其生物活性可能不如天然来源的产品。

2. 含量：不同品牌的乳铁蛋白含量可能有所不同。家长应根据婴儿的年龄和具体需求选择适合的产品。例如，刚出生的婴儿可能需要较高的乳铁蛋白含量，而稍大一些的婴儿则可以选择含量适中的产品。

3. 配方：选择含有其他营养成分的乳铁蛋白产品，如DHA、ARA（亚油酸）、益生元等，这些成分能够进一步支持婴幼儿的生长发育。

4. 品牌信誉：选择知名品牌的乳铁蛋白产品，查看其是否经过相关机构的认证，确保产品的安全性和有效性。

5. 医生建议：在给婴幼儿添加任何补充剂之前，最好咨询儿科医生，特别是对于有特殊健康状况的婴幼儿。

 三、注意事项

1. 适量：虽然乳铁蛋白对婴幼儿的健康有益，但过量补充可能导致不良反应，因此应严格按照产品说明或医生的建议使用。

2. 观察反应：在首次添加乳铁蛋白时，家长应观察婴幼儿的反应，如有过敏或不适，应立即停止使用并咨询医生。

3. 均衡饮食：乳铁蛋白只是营养补充的一部分，家长应确保婴幼儿的饮食均衡，多样化，以满足其生长发育的需求。

春天万物复苏、暖阳融融，是孩子的「黄金生长季」，家长们都想抓住这个长高关键期，让家里的「小苗苗」拔拔高，给孩子又是吃肉又是喝奶。

 

可是不知为何，眼看着同龄的娃都蹿高了，自家孩子的个子还是不爱长，看得家长十分着急。

 

为什么孩子长个儿慢？究竟是什么在妨碍孩子长高呢？

 

这些事正在妨碍孩子长高

 

儿童生长发育过程复杂，身高是衡量儿童生长发育最直接、最客观的指标之一。

 

遗传因素是影响身高最重要的因素，睡眠、运动、营养、疾病、生活习惯等也发挥着重要作用。

 

妨碍因素一：睡眠时长不足或质量不好

 

生长激素对孩子长高发挥着至关重要的作用，而足够的生长激素分泌与良好的睡眠息息相关，其分泌最旺盛的时期，正是孩子入睡后的1~2小时。

 

 

因此想要孩子长高高，保证良好的睡眠（时长与质量）很重要，否则生长激素分泌受到影响，也会降低孩子生长发育的速度。

 

除此之外，睡眠减少或睡眠质量降低，都会影响儿童的心理健康并增加儿童肥胖概率。

 

因此，保证孩子每天睡好觉、睡足觉，是非常重要的。

 

妨碍因素二：营养不均衡

 

均衡的营养是良好生长发育的基础，营养不均衡是发育中孩子的常见问题，包括：

1. 营养不足：摄入不足、吸收不良或过度损耗。

2. 营养过剩：暴饮暴食或过度地摄入单一的营养素。

 

孩子缺乏相关营养素，不仅会影响生长发育速度，还会影响到运动、生殖、免疫等系统的功能。

 

 

而营养过剩也会导致儿童身高发育迟缓，造成机体器官和生理系统功能性损伤、活动能力及体质水平下降。

 

因此，均衡的营养才是长高的秘方，多吃少吃都不行。

 

妨碍因素三：运动不足

 

除了睡眠，运动也与生长激素分泌有关，足够的身体活动可以帮助孩子分泌生长激素，促进生长发育。

 

近年来静坐时间增加、身体活动水平下降是造成孩子超重肥胖、脂肪囤积的危险因素，而脂肪量是诱发性早熟的关键因素。

 

 

有研究认为9岁前性发育启动的儿童，BMI（身体质量指数）变化与身高突增峰年龄之间呈负相关。因此想要孩子身高发育良好，足够的身体活动少不了。

 

妨碍因素四：抗病力差

 

抗病能力是孩子生长发育过程中的「保护神」。

 

如果孩子常患疾病，如病原体感染会使代谢功能发生紊乱，可能抑制生长激素的分泌，对孩子的生长发育和免疫系统造成影响。

 

因此，在孩子生长发育的关键期，家长要注意提高孩子抗病能力（完整疫苗、充足营养等），给孩子养成良好的卫生习惯，减少孩子患病风险。

 

饮食均衡，一个都不能少

 

营养是孩子长高的重要基础应该怎样吃才能让孩子少生病、长高高呢？

 

主食

 

主食是碳水化合物的重要来源，直接为人体提供能量。

 

在孩子的主食中加入适量的全谷物、杂豆和薯类，借此可增加多种维生素、钾、镁和膳食纤维的供应，提高主食的营养价值。

 

 

从小就喜欢吃全谷物、杂豆和薯类的孩子，往往身材结实、体力好、胃肠功能佳。

 

蛋白质

 

蛋白质是人体生长发育的物质基础，也是人体免疫应答中的卫士。

 

越优质的蛋白质，越容易被人体消化吸收利用。肉、蛋、奶、水产及豆制品这五类食物，是优质蛋白质的重要来源。

 

 

孩子的一日三餐中，至少有一种优质蛋白质食物。瘦弱、运动量大或快速生长期的孩子，应适当增加蛋白质食物的量和种类。

 

脂肪

 

只有优质脂肪才能满足孩子生长发育的需求，饱和脂肪只会造成肥胖、促进炎症反应、导致注意力不集中等问题。

 

 

然而，目前家庭中常用的葵花籽油、玉米油、大豆油等富含omega-6脂肪酸，会促进炎症反应。因此，不建议使用这些油给孩子做菜。

 

● 适合给孩子食用的「油」：

 

1. 橄榄油、茶籽油：富含单不饱和脂肪酸，不会增加炎症反应。

2. 核桃油、亚麻籽油：omega-6和omega-3比例合适，必需脂肪酸多。

 

需要提醒的是，核桃油、亚麻籽油中含有过多的不饱和脂肪酸，不适合煎炒烹炸，只适用于蒸煮和凉拌，需要炒菜的话，橄榄油或茶籽油是优选。

 

水果蔬菜

 

水果蔬菜中的维生素C、胡萝卜素和抗氧化物质等，都可以增强孩子抗病能力，让孩子在生长关键期健康发育。

 

其中胡萝卜素在人体中转化成维生素A后，可保护呼吸道黏膜的正常功能。

 

若维生素A摄入不足，会导致孩子发生呼吸道感染，也会延缓肺炎的康复。蘑菇中富含的多糖则具有调节免疫力的功效。

 

 

因此，孩子的日常饮食中，绿叶菜、胡萝卜、番茄等深色蔬菜以及蘑菇等新鲜菌类不可或缺。

 

从营养学角度讲，孩子每天食用的水果蔬菜应不少于5种。水果不能代替蔬菜，尤其是不能代替深绿色叶菜。

 

营养补剂

 

钙剂和维生素D对孩子骨骼和肌肉生长发育有着至关重要的作用，同时对身体抵抗力的构建非常重要。

 

如缺乏会导致发育迟缓、佝偻病、感染性疾病、自身免疫疾病。人很难通过日常饮食吸收足够的维生素D，如果缺乏日照，就需长期服用对应补剂。

 

 

益生菌制剂、乳铁蛋白制剂等有助于提高身体抵抗力，但购买前需认真考量产品的可靠性。

 

对于不能进行正常饮食，消化吸收有障碍或存在营养素缺乏的孩子，可以选择复合营养素，但需要注意，孩子营养补剂的购买与使用，应在专业人员的指导下进行。

 

适量运动帮助孩子长高

 

足量的身体活动可以促进孩子体内生长激素分泌。

 

每天保证总计30分钟以上，单次不少于15分钟的有氧运动可以促进孩子身高发育、强健肌肉骨骼，增强抗病能力，提升肢体爆发力以及灵敏素质和速度。

 

白天的户外运动也能够促进体内维生素D的合成，增强钙吸收。

 

 

弹跳运动可以对骨骺产生重力、压力的刺激，促进骨骺的生长，因此发育过程中的孩子可以优先选择篮球、跳远、跳绳等运动刺激身高发育。

或许你的观念该改一改了！

经常有宝妈和我说，我的宝宝因为湿疹，有喘。所以医生让使用氨基酸奶粉。已经喝了4个月多了。已经没有什么过敏症状了。我听说，这种氨基酸奶粉，没有营养，不能长期喝。我也觉得宝宝长得有点慢。我就自己转了奶，刚加了一勺，湿疹就全都起来了。我就赶紧又喝回氨基酸了。继续喝氨基酸，我怕没有营养；不用氨基酸，过敏又反复；我该怎么办呢？

 

这位妈妈的问题，在“被询问最多的问题”排行榜中，绝对能够排在前三名。对这个问题纠结的妈妈主要还是对特殊配方粉存在误解，觉得它不含有牛奶蛋白，那么在营养上就会比正常奶粉差一些。

那么我们首先要明确一件事，那就是：

一、特殊配方粉没有营养，只是谣传

 

宝宝吃进去的蛋白质，在体内首先需要分解成为氨基酸，然后才能被机体吸收和利用。氨基酸配方奶粉已经把大的蛋白质分子，分解到小的氨基酸水平，宝宝的吸收率会大大提高。根据含量和人体吸收率共同计算，与普通配方相比，吸收到体内的蛋白质是一样多的。

 

简而言之，除了蛋白质外，其他营养素的含量，也不用担心。

 

很多敏宝家长会觉得宝宝吃了配方粉后长得不好，其实原因可能并不出在营养上。

 

 

原因一：家长发现宝宝有“过敏”存在时，已经引发了生长矮小或生长停滞的问题。再进行追赶生长时，家长将希望完全寄托在特配粉上。

 

但已经存在的生长问题，并不能够只依靠特配粉来完成，需要家长配合饮食、作息、运动等等，才能够达到追赶生长的目的。

 

原因二：配方粉的味道本就与母乳不同，而且因为牛奶蛋白的结构改变了，所以特配粉还有有特殊的口感，使部分宝宝不能顺利接受，造成奶量的不足。

 

一旦出现生长停滞，生长不良的问题，一定要及时寻求医生的帮助。

 

二、何时才是最佳转奶时机？

 

对于转奶时机的把握，也是家长比较头疼的问题。过敏症状的缓解，并不等于“治愈”。

 

从新生儿到成人，孩子的免疫系统是在逐步完善的，提前更换氨基酸配方粉，导致过敏症状长期反复，将来患过敏性疾病，如：过敏性鼻炎、变异性哮喘的风险将大大增加！

 

 

三、转奶时，一定要记好以下原则

 

1.辅食添加期间（尤其是添加高敏新食物时），不要随意转奶；

 

2.刚接种过疫苗不是转奶的好时机。同理在转奶的初期将接种疫苗的时间稍向后延迟，待进入转奶的稳定期后可接种疫苗；

 

3.正处于疾病期如：呼吸道感染、消化道感染等，或连续应用抗生素治疗一周及以上，要延缓转奶时间；

 

4.坚持氨基酸配方粉喂养至少6个月，要视敏宝的实际情况决定。基于敏宝的个性化差异，敏宝妈妈也可以在满足以下2点时考虑给宝宝尝试深度水解配方粉：

 

①宝宝的过敏症状已经稳定，2个月内无过敏症状反复；②宝宝辅食添加顺利，已经满足食物营养架构。

 

5.若转奶后，过敏症状复发，需继续食用氨基酸配方粉至少3个月。

 

以上，关于氨基酸奶粉和转奶，便是我想要和敏宝家长交流的信息，希望对您有所帮助！

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

之前，有媒体报道湖南省郴州市永兴县爱婴坊母婴店将一款固体饮料冒充特医食品销售给牛奶过敏儿童，虚假宣传特殊功能，不仅涉嫌消费欺诈，更是对宝宝的身体造成伤害。

 

毋庸置疑，对宝宝来说，均衡且安全的营养摄入，是健康发育的根本，不仅是妈妈们应该在意的事情，也是全社会应该共同关注的问题。但是我们却看到了一则让人气愤到发抖的新闻：爱婴坊将饮料当做奶粉给妈妈们推销，导致多名孩子出现发育迟缓、红疹、拍头、头骨突出等异常！

 

让我们看看这种错误的喂养方式，给孩子带来的危害——根据原视频中显示，经过如此“喂养”的宝宝，都或多或少地出现了这几种症状：红疹（湿疹），头颅畸形，发育迟缓，部分诊断佝偻病等症状，显然是因为严重的营养素缺乏的导致！

 

目前我们要做的，是如何尽快改善症状，以免出现不可逆的后遗症，因此后续治疗要在医生指导下进行科学喂养和营养素的强化补充，尽快纠正这一系列疾病症状。

 

 

关于婴幼儿食品，特别是配方奶的成分构成，我国有明确标准，现行的国家标准中，普通奶粉执行的 GB19644-2010 和特殊医学用途婴儿配方食品通则 GB 25596-2010 中，均对能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物，以及多种营养素做了要求。尤其是婴幼儿配方奶粉，还对维生素和矿物质的种类和含量有了明确要求。

 

而固体饮料执行的国家标准 GB/T29602 中，只有蛋白质含量达到 0.5%～1% 这一个要求。因此固体饮料是普通食品，不是婴幼儿配方乳粉，更不是特殊医学用途配方食品，其蛋白质和营养素含量远低于婴幼儿配方乳粉和特殊医学用途配方食品。根据食品安全法，婴幼儿配方乳粉、特殊医学用途配方食品属于特殊食品，在我国实行严格注册管理和出厂批批检验，质量安全有保障。

 

宝宝口粮无小事，希望各位家长都引起重视，消费者选购婴幼儿食品，要注意查看标签标识，给宝宝选择配方奶，一定要选择符合国家标准的，不要盲目听信推销员的推荐！必要时，应咨询临床医生的建议。

 

 

其实在我的日常门诊中，有很多宝宝因为喂养出了问题来就诊，如果需要添加配方奶，我都会详细分析其配方是否符合孩子的营养全面需要，才给出我的建议，当然，我想，这样的建议如果让一个母婴店的推销员来完成，是勉为其难的！

 

所以，我想说，在全社会呼吁市场监管总局高度重视，责成市场监管部门对涉事商家进行彻查，依法从严从重处罚的同时，也要对涉及婴幼儿养育指导的相关人员，制定严格的培训和准入制度，这样，才可能彻底避免此类事件的再次发生，让每个宝宝都健康成长！

我从小就有扁桃体肥大的问题，四五年前的一次感染使得其中一侧变得更大。起初并没有什么不适，但最近我开始感到咽喉部有异物感，非常不舒服。这种感觉让我很焦虑，担心会不会是更严重的疾病。于是我决定去医院做个检查。

在医院，医生告诉我我的扁桃体确实有II度肥大，并且嗓子也有些充血。医生说异物感不一定是扁桃体引起的，也可能是咽炎所致。由于我平时不抽烟喝酒，医生认为这可能与我的体质有关，建议我多补充液体，避免吃上火的食物，并给了我一些药物治疗咽喉炎的建议。

我非常感谢医生，通过这次就诊，我不仅了解了自己的身体状况，也学到了如何更好地照顾自己。虽然我还需要继续观察和治疗，但至少现在我不再那么担心了。

我是一个担心孩子健康的母亲。最近，我的孩子总是睡不好觉，经常打鼾，甚至有时候会突然惊醒。带他去医院检查后，医生告诉我们他患有扁桃体和腺样体肥大。医生建议我们可以考虑手术治疗，但我还是想再咨询一下其他医生的意见。于是，我在京东互联网医院上找到了这位医生。

我向医生描述了孩子的症状，并询问了手术的必要性和可能的风险。医生非常耐心地解释了每个问题，并给出了详细的建议。虽然我在青岛中医院也咨询过，但这位医生的建议更让我放心。最终，我们决定选择手术治疗。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和人性化。他们不仅提供了高质量的医疗服务，还让我感到被关心和理解。作为一名小说家，我深知情感的力量，而这位医生用他的行动和言语向我展示了什么是真正的医德。

2024年9月5日下午6点55分，黄浦区的李女士带着5岁的女儿小丽来到当地的儿童医院，寻求专业的医疗帮助。小丽最近经常因为呼吸困难而醒来，家长非常担心。经过详细的检查和对话，医生建议进行手术治疗以解决腺样体和扁桃体肥大的问题。李女士表示理解和感激，并决定在医生的指导下为小丽安排手术。

在这次就诊过程中，医生展现了极高的专业素养和人文关怀。他们不仅对小丽的病情进行了全面的解释和分析，还耐心地回答了李女士的所有疑问。医生还强调了手术的必要性和安全性，消除了李女士的顾虑。整个过程中，医生始终保持着温暖和同情的态度，使李女士和小丽感到非常安心和放心。

2024年9月5日，14时27分37秒，鄂尔多斯市的一位年轻父母，带着他们的孩子来到当地的医院进行扁桃体肥大伴有腺样体肥大手术。手术过程中，孩子出现了出血，医生立即进行了缝合处理并将孩子转移到ISU病房观察，防止再次出血。父母心急如焚，决定寻求在线医生的帮助，希望了解孩子的状况。

在与在线医生的交流中，父母详细描述了孩子的情况，包括手术过程中出血的数量和输血的数量。在线医生听取了他们的描述，并表示需要更多的信息才能做出准确的判断。父母也表达了他们的担忧，特别是关于孩子不能清醒的状况。在线医生安慰他们，解释说在这种情况下，孩子可能需要一些时间来恢复，但也强调了需要专业医生的实时监控和评估。

通过这次在线咨询，父母得到了宝贵的建议和安慰。他们也意识到在线医疗服务的重要性，尤其是在紧急情况下。同时，医生也展现了其专业素养和同情心，帮助父母度过了难关。

我是一位年轻的母亲，最近发现我的孩子总是打呼噜，睡觉时经常张嘴呼吸。起初，我并没有太在意，认为这只是孩子成长过程中的正常现象。但是，随着时间的推移，情况变得越来越严重。孩子的呼吸声越来越响，甚至有时候会憋气，吓得我心惊肉跳。我开始四处寻找答案，希望能够找到解决方法。

在网上搜索后，我了解到孩子可能是扁桃体肥大引起的。这种情况在小儿耳鼻喉科中并不罕见。于是我带着孩子去了一家当地的医院进行检查。医生告诉我们，孩子的扁桃体确实肥大，需要手术治疗。然而，我对此持有疑虑。手术是一项大事，风险和后果都需要考虑。我开始在网上寻找更多的信息，希望能够找到更好的解决方案。

在京东互联网医院上，我遇到了一位非常专业的医生。通过线上问诊，他详细了解了孩子的症状和检查结果，并给出了不同的治疗建议。医生告诉我，如果孩子没有打呼噜、憋气等症状，那么就不需要立即进行手术。相反，可以采取观察的方式，定期进行检查，随着孩子的成长，扁桃体可能会自然缩小。医生还提醒我，手术并非万能的解决方案，可能会带来一些并发症和后遗症，需要慎重考虑。

听了医生的建议，我决定先观察一段时间。每天晚上，我都会留意孩子的呼吸情况，记录下任何异常。同时，我也开始学习如何改善孩子的睡眠环境，例如保持房间通风、使用合适的枕头等。几个月过去了，孩子的症状并没有恶化，反而有所改善。我非常感激那位医生，感谢他提供的专业建议和关心。

鼻屎，这种看似无害的鼻腔分泌物，实际上可能会对呼吸造成暂时性的阻碍，进而影响打呼噜的情况。鼻屎是黏膜分泌物与空气中的灰尘等微粒混合形成的，当它们在鼻腔内积聚时，会部分堵塞呼吸道，减少气体流通。这种局部的气流受阻可能导致呼吸困难，特别是在侧卧位时更为明显。为了维持足够的氧气供应，人们需要加大呼吸力度，这时鼾声就会出现。长期如此，可能会引发睡眠呼吸暂停综合症。因此，定期清理鼻腔，保持呼吸道通畅是非常重要的。此外，扁桃体肥大和舌根后坠等问题也可能导致打呼噜。在日常生活中，应避免睡前摄入酒精或镇静剂类药物，这些因素可能会加剧打呼噜的症状。适度锻炼有助于改善肺活量和通气功能，从而减少打呼噜的发生。

我还记得那个焦虑的夜晚，五岁的儿子突然指着自己的鼻子说不舒服。我们发现他的鼻子里长了一个红疙瘩，伴随着打呼噜和偶尔张嘴呼吸的症状。之前的检查已经显示出腺体肥大，但医生建议等到七岁再考虑手术。然而，这个新出现的红疙瘩让我们感到不安。

我们决定寻求在线医疗咨询的帮助。通过京东互联网医院的平台，我们与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了孩子的症状和病史，并要求我们提供之前的检查报告。经过仔细分析，医生初步诊断为扁桃体肥大和腺样体肥大，并建议手术治疗。

在医生的指导下，我们开始了保守治疗，使用喷鼻子等方法缓解鼻甲肥大的症状。同时，医生也提醒我们注意孩子的饮食和生活习惯，避免过度劳累和感冒等因素引起的并发症。

在这个过程中，京东互联网医院的在线问诊服务给了我们极大的帮助。它不仅节省了我们的时间和精力，还提供了专业的医疗建议和指导。我们深刻体会到，互联网医院是现代医疗服务的重要组成部分，为广大患者提供了更加便捷和高效的就诊方式。

我是一位11岁男孩的母亲，最近我发现他左侧鼻子总是流脓，非常担心。我们去了一家大型医院的耳鼻喉科就诊，医生说是鼻炎引起的，并开了一些药物。然而，孩子的扁桃体也肿大了，总是反复发炎。医生建议我们使用生理海盐水清洗鼻子，并喷糠酸莫米松鼻喷雾剂。经过一段时间的治疗，孩子的症状有所缓解，但我仍然很焦虑，担心他的健康问题。医生告诉我们，如果一年之内超过4次反复发炎，就可以考虑将扁桃体切除。我对此感到非常困惑和不安，不知道该怎么办才好。

在这个过程中，我深刻体会到了作为家长的无助和焦虑。每当孩子生病时，我们总是希望能尽快找到解决办法，给他们最好的照顾。互联网医院和线上问诊为我们提供了便利和快速的服务，让我们可以随时随地获取专业的医疗建议和帮助。虽然有时候我们仍然需要去实体医院就诊，但线上问诊已经成为我们日常生活中不可或缺的一部分。

2024年9月5日，宜春市的一位患者在家中感到不适，开始出现咳嗽、有痰和轻微咽喉疼痛的症状。由于不流鼻涕也不发烧，患者自行购买了蒲地蓝口服液，但效果不明显。于是，患者决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，患者详细描述了自己的症状和用药情况。医生首先询问了痰的颜色，得知是黄色的，并了解到扁桃体已经肿了。医生建议患者服用消炎药，并询问家中是否有相应的药物。患者表示家中有蒲地蓝口服液，但效果不佳。医生决定开具处方单，供患者参考购买合适的药物。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，详细询问患者的病史和过敏情况，确保开具的处方安全有效。患者对医生的服务非常满意，表示感谢并表示会按照医生的建议进行治疗。

我是一位焦虑的母亲，我的儿子从一岁多开始就有打呼噜的问题。起初，我并没有太在意，认为这只是孩子生长发育的一个阶段。但随着时间的推移，打呼噜的声音越来越响，甚至影响到了他和周围人的睡眠质量。去年，我带他去杭州的省儿保看过，医生说是腺体稍微有点肥大，开了点药就让我们回家了。然而，今年我再次带他去老家的医院检查，医生却说需要动手术，因为扁桃体压迫到了气管，导致呼吸不畅。我心中充满了疑惑和担忧，于是决定在京东互联网医院上寻求第二意见。

通过京东互联网医院的在线问诊功能，我很快就与一位专业的耳鼻喉科医生取得了联系。医生仔细询问了我儿子的症状和之前的治疗经历，并查看了我提供的相关图片和报告。最后，医生给出了建议：可以先尝试保守治疗，观察一段时间再决定是否需要手术。这让我松了一口气，也让我对在线问诊有了更深的理解和信任。