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关于儿童鼾症的那些事儿(三)

关于儿童鼾症的那些事儿(三)
发表人:主治医师肖文杰

1、为什么要做腺样体、扁桃体手术?

扁桃体、腺样体长期发炎形成病灶,导致反复自身感染并殃及周围和全身,导致免疫力低下,直接影响患儿代谢和发育。可引起反复发作的鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、气管、支气管炎和肺炎等呼吸道的感染,是导致风湿心脏病、关节炎和肾病的最常见和最直接的原因。长期抗生素的应用更加重了对患儿的伤害。

2、扁桃体、腺样体手术后是否会失去门户保护?

咽粘膜下淋巴组织丰富,形成咽淋巴内、外环共同抵御侵袭,如咽扁桃体(腺样体)、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体及咽侧索、咽后壁淋巴滤泡构成内环;咽后淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结等互相交通,形成外环和周围的众多淋巴组织共同形成防线。腺样体、扁桃体只是其中之一,况且需要去除的腺体都是失去防御功能、本身就是病灶并且会殃及周围或全身的部分,去除病灶只会提高患儿的免疫力。

3、做腺样体手术何种情况下需同时做扁桃体手术?

腺样体手术后扁桃体会代偿性肥大,负担增加。如果平时扁桃体不大、不经常发炎就不需要同时做扁桃体手术,如果平时就有扁桃体肥大(两侧扁桃体间距<1cm 或者占据咽腔空间>50%)或经常发炎就一定要同时做手术清除,以避免后患。

4、术后是否会复发?

手术后腺样体增生复发主要与手术方法的选择、医师的临床经验及患儿的体质有关,精细微创手术加上术后科学的护理可以有效地降低术后增生和复发风险。

5、术后是否对发音和说话有影响

扁桃体、腺样体肥大本身可以影响共鸣导致闭塞性鼻音,手术后可以增大共鸣腔,提高发音质量,术区离声带甚远不可能累及声带。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腺样体肥大疾病介绍:
腺样体,又称为增殖体、咽扁桃体,位于鼻咽的顶后壁,是由多种免疫细胞组成的淋巴组织结构,属于人体免疫器官之一。腺样体因为反复的感染和炎症刺激而引起的病理性增生称为腺样体肥大,患者可因肥大的腺样体阻塞后鼻孔和压迫咽鼓管,以及分泌物向下流刺激咽、喉和气管,进而出现耳、鼻、咽、喉以及下呼吸道的多种临床症状。该病多见于3~5岁儿童,临床常用的治疗方法包括药物治疗和手术治疗,手术治疗的预后较好。
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  • 一、发生腺体样肥大的病因

     

     

    腺样体肥大常见的病因是急、慢性鼻咽炎的反复发作,邻近器官如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症亦可波及鼻咽部,刺激腺样体组织增生。腺样体肥大多因乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌、流感病毒、腺病毒等感染致病。常见原因是鼻咽部的炎症,及其邻近器官和组织的炎症反复刺激,使腺体发生病理性增生,例如急慢性鼻咽炎、鼻炎、咽炎等疾病,且多与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大同时存在。

     

    二、腺体样肥大的治疗方式有哪些?

     

    腺样体肥大并引起睡眠呼吸暂停者为最佳手术适应证,此外,伴有反复发作炎症或慢性分泌性中耳炎和鼻窦炎者,应尽早行腺样体切除术。腺样体肥大患者需要短期治疗。

     

     

    1、一般治疗:注意营养,加强锻炼,预防感冒,增强机体抵抗力。根据病因可以局部给予生理盐水进行冲洗。发生急性腺样体炎时,医生会根据患者症状、体征以及病因进行相关治疗。

    2、药物治疗:鼻腔滴用0.5%麻黄碱,可以减轻鼻塞,但不宜长期使用。适当给予抗感染药物,如头孢克肟,若存在对头孢克肟过敏的情况,则改用阿奇霉素。必要时可服用糖皮质激素,如鼻喷激素,但要严格遵医嘱服药。病情较轻的患者医生可能会采用鼻喷激素、白三烯拮抗剂缓解患者肿胀。存在感染的患儿医生会及时进行抗生素治疗。

    3、手术治疗:腺样体切除术腺样体肥大并引起睡眠呼吸暂停者为最佳手术适应证,此外,伴有反复发作或慢性分泌性中耳炎和鼻窦炎者,应尽早行腺样体切除术。儿童分泌性中耳炎和鼻窦炎与腺样体肥大关系密切,腺样体切除术已成为治疗儿童分泌性中耳炎和慢性鼻窦炎的常规手术,如伴有扁桃体肥大,可与扁桃体切除术同时进行。早期腺样体切除术可使儿童受益,减轻症状,提高生活质量和学习水平。手术可在表面麻醉或全身麻醉下进行,传统的手术方法是腺样体刮除术和切除器切除术,将腺样体刮匙或切除器放入鼻咽顶后壁,将腺样体刮除或切除。全麻下鼻内镜直视下以腺样体切割刀头行腺样体切除术,或射频减容术已成为主要的手术方式,其优点是直视下操作避免邻近组织损伤,同时最大程度的切除腺样体。射频技术还有即时止血功能。

  • 腺样体肥大的并发症包括中耳炎、腺样体面容、阻塞性睡眠呼吸暂停等。

    1.中耳炎:腺样体位于鼻咽部,与中耳咽鼓管相邻。当腺样体肥大堵塞咽鼓管咽口时,可能会使鼻涕中所带有的细菌附着于腺样体表面而进入中耳,引起炎症,故腺样体肥大可并发中耳炎。

    2.腺样体面容:小儿鼻咽部相对狭小,当腺样体肥大时,常可因鼻塞影响呼吸而张口呼吸,长期用口呼吸可在气流冲击下,硬腭出现变形、高拱,日久造成面部发育异常,出现上唇短厚翘起、硬腭高拱、下颌骨下垂、上切牙突出等表现,故可有腺样体面容这一并发症。

    3.阻塞性睡眠呼吸暂停:因腺样体肥大可致局部呼吸道狭窄而呼吸不畅,则可能会造成阻塞性睡眠呼吸暂停,表现为呼吸会在一段时间后,如两分钟或更长时间停止几秒钟。当发现有腺样体肥大时,建议尽早就诊医院,积极的干预,以免出现各种并发症。

  • 经常有家长带着孩子来,一脸疑惑的问:医生,我家孩子怎么这么小就睡觉打呼噜呢?

     

     

    与成人的疲劳、肥胖等等(在此不做详述)不同,一个10岁以内的儿童出现打鼾症状,我们首先要考虑的是腺样体肥大。

     

    腺样体是个什么东东?

     

    在我们鼻子的最后方,即鼻咽顶部与咽后壁处有块表面呈橘瓣样的淋巴组织,叫腺样体或增殖体,出生后随着年龄增长而逐渐长大,3-10岁时是它增生最旺盛的时期,大部分人到10岁以后开始逐渐萎缩,到成人后基本消失。因此,腺样体肥大是幼儿时期特有的病变。

     

    腺样体肥大不就打个呼噜吗?

     

    由于腺样体旺盛在3-10岁这一特殊时期,又恰逢此时期儿童的鼻咽腔相对狭小,因此,腺样体肥大后极易堵塞后鼻孔,引起睡时打鼾,还有的孩子会经常鼻塞,说话带鼻音,严重的常并发鼻炎或者鼻窦炎等。若腺样体肥大堵塞咽鼓管咽口,可引起分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。同时由于长期张口呼吸,导致孩子面骨发育发生障碍,极易出现我们常说的“腺样体面容”(附下图看一眼就明白了)。还有经常夜间呼吸不畅,会使孩子长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,引起生长发育障碍。

     

     

    所以腺样体肥大这个“鬼”不容小觑,家中要是有3-10岁的宝宝出现睡觉打鼾、长期反复鼻塞、说话鼻音等现象,一定及时去医院就诊检查。

     

    有家长提出来:都说了腺样体到10岁以后就逐渐萎缩了,那就不要管它了,干嘛还让我孩子做手术?

     

    是的,虽说是个微创手术,但毕竟是个有创治疗嘛,对小孩子来说不好接受,又担心呢切掉这个免疫屏障会导致孩子的免疫力降低。所以我们一般建议家长先选择保守治疗,如口服中药,局部雾化、推拿等,同时注意孩子的饮食和生活习惯,让已经肥大的腺样体保持“相对稳定的状态”,维持到它准备萎缩的时候,这样就不会影响到孩子的生长发育。

     

    如果出现了以下情况,经保守治疗后无改善,应该及时选择手术:

     

    1. 腺样体肥大伴有鼻炎、鼻窦炎反复发作,鼻分泌物多,说话时有闭塞性鼻音,语音含糊。

     

    2. 因腺样体肥大长期张口呼吸,致面骨发育障碍,形成“腺样体面容”。

     

    3. 腺样体肥大阻塞咽鼓管,引起非化脓性中耳炎,致听力减退,出现耳鸣,甚至鼓膜内陷。

     

    4. 已经出现全身营养及发育障碍,如身材矮小,注意力不集中,情绪多变,夜惊,尿床等。

     

    除了口服中药,那些不愿喝苦药的宝宝可以配合以下外治疗法

     

    1. 推拿——四大手法(开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨)、迎香、鼻通其他选穴可根据孩子情况具体辩证取穴。

     

    2. 局部及相关穴位中药贴敷。

     

    3. 耳穴压豆:耳尖、鼻、内分泌等。

     

    4. 饮食调理,多食粗纤维食物,少吃辛辣寒凉及油腻食物,多喝温开水,此处介绍一个治疗腺样体肥大的食疗方,同样适用于扁桃体炎:

     

    15克鱼腥草、10克菊花煮水,放温后给宝宝喝。鱼腥草具有清热解毒、排脓消痛、利尿通淋等功效,菊花疏散风热、清热解毒,对于治疗呼吸系统疾病效果非常好。如果宝宝排斥鱼腥草的味道怎么办呢?可以用生地黄10克加适量水先煮20分钟,再放入干鱼腥草20克(鲜鱼腥草更好)煮10分钟,用所烧水放温后泡脚20-30分钟,每日一次。

     

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    ​​80%的宝宝在成长过程中都会出现扁桃体腺样体肥大的情况,手术切除还是保守治疗,这个问题的争论一直没有停过。

     

     关于手术,爸妈的顾虑主要集中在两个方面:


    1、孩子年纪小,动刀的风险有哪些?

     

    ⑴手术需要全麻:腺样体肥大的孩子通常在6岁以下,年龄太小,不能主动配合手术,必须进行全麻。

     

    ⑵术后咽喉不适:术后宝宝可能咽流食都会引起咽喉不适,时间短的5-7天,长的半个月,进食困难。

     

    ⑶切除后可能复发:切除不等于消灭了炎症。只要还有炎症,腺样体肥大极有可能复发。

     

     ⑷增加上呼吸道感染和炎症发生率:过敏性鼻炎和腺扁体肥大常互为因果,扁桃体切掉之后有可能增加上呼吸道感染的发生率,比如中耳炎、鼻窦炎等等。

    2.扁桃体和腺样体摘除后对抵抗力会不会产生影响?

     

    在孩子8岁以前自护系统还没有发育完全,腺样体和扁桃体是身体重要的防线,而腺样体扁桃体病理性肥大的高峰期通常在6岁左右,切除了孩子体内这一道重要的健康防线,无疑是自毁城墙。

     

    有过敏体质的宝宝,在扁桃体腺样体动刀后会变得更容易生病,腺样体扁桃体肥大复发的概率更高。

     

    对于腺样体和扁桃体切除手术的态度,我不鼓励但也不排斥,这是一项造福人类健康的医疗技术,尽管成熟却也不应被滥用。

     

    家里的铁门坏了,你就把铁门给拆了,结果家里没有了铁门,以后小偷强盗闯进来,你让孩子拿什么来抵抗这些外来的病毒跟细菌?

     

    现在很多接受手术的孩子其实并没有达到符合手术指征的程度,就这样失去了身体的一部分,让我不禁感到惋惜和难过。

     

    因为这本是可以避免的。

     

     

    当发现宝宝有腺样体扁桃体肥大,甚至有打呼噜、张嘴呼吸、感冒发烧反反复复,而你在纠结要不要手术的时候,我希望你能看到这篇文章。

     

    从根源找原因,找到正确的方法,不滥用抗生素/激素,不手术,保留免疫腺体,调理体质避免复发 ,纠正错误的喂养方式等等.....

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

  • 作者 | 张伟
    文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

     

    从医以来被许多娃儿妈妈问到过这个问题,不想囫囵吞枣,今天就来认真讨论讨论这个“遗传问题”

     

    ​​​1.腺样体肥大与遗传有关吗?孩子的爸爸/妈妈就是腺样体肥大

     

    腺样体在出生的时候就存在了,只不过随着孩子渐渐长大到成人,腺样体会经历肥大-萎缩的过程,当然也有部分成人腺样体并没有萎缩。这是一个正常的生长发育过程,就像孩子乳牙脱落,恒牙萌出一样。但是这个“过程”也会出意外情况,肥大的腺样体提引起了临床症状,这个时候可能就需要干预了,也会在这个时候我们给出一个“腺样体肥大”的诊断。(参照鼻中隔偏曲的诊断,可见之前的微博,归为个人认识)

     

    目前认为造成儿童腺样体肥大的相关因素可能是:a反复上呼吸道感染,b鼻-鼻窦炎,c免疫因素。这个不难理解,腺样体和扁桃体一样是淋巴器官,无论是感冒、鼻窦炎还是过敏,都可以引起局部的炎症反应,腺样体组织反复水肿、渗出,最终使得黏膜及粘膜下组合肥厚增生,腺样体肥大起来。

     

    想想每个人小时候都有那么一团东西堵在鼻咽部,能算遗传么?我觉得这是不是该归纳为人体生长的自然规律。

     

     

    2.但是孩子的的爸爸/妈妈有打鼾!

     

    确实有些文章提出了打鼾可能和遗传因素有关系。在这里我的理解是遗传因素决定了人的颌面形态,包括上下颌骨以及舌骨的形态特征。这是父母遗传给孩子的特有体征,但上下颌骨和舌骨的位置又直接决定了上气道的骨性结构,骨性结构的狭窄则容易引起上气道睡眠中出现阻塞出现打鼾。

     

    打鼾的遗传问题,可以解释为:面部轮廓-上气道狭窄程度-睡眠上气道塌陷阻塞-打鼾。

     

    但是腺样体是软组织。不在骨性结构里,不能完全将腺样体肥大导致的“打鼾”归咎于父母的遗传。父母打鼾,一方面可能确实存在“长相”(面部轮廓)的问题,另一方可能存在鼻窦炎、过敏性鼻炎的问题。直接决定了孩子的面部轮廓和过敏,孩子也出现打鼾。

     

    3.临床医生+循证医学实践者,进行跟踪

     

    文献跟踪医学进展的医生们都知道的全球权威的数据库pubmed,我键入题目" adenoid”+" hypertrophy"作为检索词,搜索结果有155篇。第一篇就提到“toll样受体变异可能与腺样体肥大有关,且与性别相关”,但是毕竟属于研究,距离上升到课本上明确写出的“腺样体肥大与遗传有关”结论还有一定距离。然而目前我们还没有找到否认腺样体肥大与遗传因素有关的证据。

     

    究竟腺样体肥大和遗传有没有关系?目前没有,但研究还在进行中。

     

     

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  • 腺样体肥大发作 5 次,竟是这么防! 众所周知,积食是引发腺样体肥大的因素之一,今天的一位患者家长,简直把孩子的病做儿戏!!! 孩子腺样体肥大发作了 4 次,然后就去切除腺样体,病好了,怕孩子营养跟不上,给孩子吃着大鱼大肉,睡前还要一杯奶,还有各种维生素、钙片甚至是保健品,孩子总说他吃上一点就饱了,光听到这里这孩子的积食问题已经很大了,可父母开始变本加厉,为了能让孩子多吃营养的,把孩子的碳水粗粮减了,孩子吃完大鱼大肉、吃水果、甜点,接着我看了下孩子,舌苔白厚,还有口气,坐着都不踏实,一查过敏原,蛋奶 3+,这孩子腺样体肥大发作 5 次真不是没道理的,家长占大半责任! 孩子已经有过腺样体肥大了,饮食这方面是一定要比其他孩子更加小心的,少量食肉,适量进食,是一定要注意的!在孩子的喂养上,我的建议是,不知道对不对的事,比如给孩子吃补品,多做不如少做,不知道能不能给孩子吃的东西,不如不吃,等到孩子食欲好了,大便通了,口气也没了,开始给孩子健脾益气,比如喝一些健脾祛湿的汤或者吃一些药膳,每周喝上 1-2 次,调理到孩子不容易生病的体质,孩子就基本不会出问题了。

    如何判断孩子出现了积食问题:

    • 睡觉不安分,经常动来动去,有时还会磨牙
    • 食欲不振,爱吃甜食和冷饮,不爱吃饭
    • 肚子胀气,有时还会肚子痛
    • 鼻梁两侧冒青筋
    • 舌苔白厚
    • 有时还能闻到呼出的口气中有酸腐味
    • 眼睛四周发青发黑

    如果你的孩子有以上症状,出现时间较短,孩子可能只会有轻微的不适,家长及时的进行饮食的调整就可以了,但如果孩子属于长期积食的情况,这样的孩子体质就会比较差,非常容易感冒,且常常已经出现了腺样体肥大,家长需要警惕! 你的孩子有哪些症状,可以在评论区扣数字,帮大家进行调理!

    #医学科普 #如有身体不适请线下就医#中医耳鼻喉王颖

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。


    有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。

     

    曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

     

    乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

     

    首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

     

    胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

     

    再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?

     

    这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。

     

     

    那为什么我们需要长期补充益生菌?

     

    如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。

     

    饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

     

    在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。

     

     

    家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

     

    除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

     

    所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

     

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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    地中海饮食,源自于上世纪四五十年代环地中海国家及地区的一种传统饮食形态。

     

     

    当地人肿瘤发病率低,心梗发病率低,三高发病率低,甚至老年痴呆的发病率都很低,原因很简单,他们吃的东西和我们不一样。

     

    它的重点是摄入水果、蔬菜、橄榄油、鱼类和其他健康食品。

     

    一个典型的地中海饮食食谱

     

    早餐:6盎司希腊酸奶+1/2杯草莓和1茶匙蜂蜜;1片全麦吐司+半捣碎的牛油果

     

    午餐:1个全麦皮塔饼+2汤匙鹰嘴豆泥;1杯新鲜蔬菜+2片西红柿;1杯蔬菜通心粉汤;1个橙子;1杯柠檬水

     

    零食:1/8杯杏仁;1/8杯花生

     

     

    晚餐:1/2杯芝麻菜+1/2杯嫩菠菜+1汤匙碎帕尔玛芝士+1汤匙醋拌沙拉;3盎司三文鱼+1茶匙龙蒿;1茶匙芥末+1/2杯北非小米;1/2杯西葫芦+4勺芦笋;另外,可以选择是否饮用5盎司红酒

     

    甜点:一小串葡萄;1/2杯柠檬冰沙

     

    看看中国的地中海饮食

     

     

    纯中式地中海食谱,供大家参考

     

    早餐

     

    荞麦馒头:25g苦荞粉加25g小麦粉

     

    水果酸奶:160ml酸奶加100g草莓

     

    煮鸡蛋60g(1个)

     

    午餐

     

    杂粮米饭:15g糙米加50g大米

     

    清蒸鲈鱼:鲈鱼80g

     

    清炒白菜:新鲜白菜250g

     

    苹果200g

     

     

    250mL柠檬水

     

    零食

     

    30g杏仁片、30g花生

     

    晚餐

     

    杂粮米饭:15g糙米加35g大米

     

    凉拌沙拉(或素菜):100g西兰花、100g菠菜、1汤匙醋酱

     

    鸡胸肉:50克鸡胸肉、100g西红柿和4根芦笋

     

    甜点

     

    100g新鲜葡萄、100mL柠檬果汁。

     

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  • 每次我妈教训我的时候总会说一句话:“你看看你这脾气,简直和你爸是一个模子刻出的!”而我爸听到这话也不能服输:“哪里像我?她简直和你从头到脚一模一样!”所以我常常在想,我的脾性到底像谁呢?其他孩子的脾性又是随母亲还是随父亲呢?

     

     

    有遗传学家通过研究发现:孩子的性格和脾性早在出生之前就决定了,而决定孩子性格的主要因素与人体脑神经递质有关。

     

    举个例子:荷兰遗传学家曾对一个家族做过研究,发现这个家族的男性成员都具有一些攻击性行为,愤怒阈值比常人低,容易遭受挫折和压力的打击从而引起攻击行为。当遗传学家对他们体内的基因编码进行分析之后才发现,这个家族的男性体内都缺少了编码单胺氧化酶的基因。


    这项研究揭露了基因和性格的关系,也间接告诉了我们孩子的脾性在出生之前就由先天的遗传因素决定了,后天因素比较难以改变。

     

    那么归根结底,孩子的脾性到底像谁呢?

     

    其实,孩子的脾性更多的像妈妈,受妈妈的影响更大。各位宝妈们为了孩子辛苦怀胎十月,在整个怀孕期间,宝宝生活在妈妈的羊水里,与妈妈血脉相连,潜移默化中受到母体对其的影响。因此孩子的性格在子宫里便已经决定了,当后期随着成长,自我意识不断觉醒和建立,孩子的性格才会略微有所改变,带有自己的个性特点。

     

     

    所以各位宝妈们在孕期要时刻注意自己的脾气和行为,要避免出现以下几点行为,为孩子好的性格的培养提供良好的环境。

     

    1.孕期发脾气

     

    由于怀孕期间身体荷尔蒙的变化加上孕妈们在怀孕期间心思更加敏感,因此许多妇女在怀孕期间变得非常暴躁易怒,哪怕是一件小事都可能点燃她们的“怒火”。


    但频繁地发脾气对孩子性格的养成是没有好处的。怀孕的妈妈们在生气时会增加自身肾上腺皮质激素的分泌,激素传送给孩子,会给孩子的健康带来危害。妈妈们长期处于易怒情绪下,会导致孩子们感受到相似的情绪,从而对他们性格造成影响。孕期常发脾气的孕妈们,自己的孩子长大后可能也会容易暴躁易怒。

     

    2.孕期挑食

     

    怀孕会带来一系列孕吐反应,一些孕妇也因此养成了挑食的坏习惯。孕期要保证营养的正常摄入,所以各项物质的摄入都要均衡。孕妈们如果孕期挑食严重,这个也不吃那个也不吃,会导致腹中的胎儿无法正常摄入营养。


    同时,胎儿可以从羊水感受到母亲今天吃了什么。如果妈妈们长期吃某种事物而不吃某种事物,就会给孩子形成一种“味蕾记忆”,可能会导致孩子将来也对这种食物挑食,养成同样的习惯。

     

    3.孕期爱操心,情绪容易低迷

     

    有研究表明,人们的“冒险行为”和“抑郁情绪”等都会受到遗传因素的影响,且这个遗传概率在40%-60%左右。也就是说如果妈妈们在孕期爱操心,天天愁眉苦脸情绪不高的话,她们生出来的宝宝可能也会形成类似的悲观性格,很小的挫折可能都会对他们造成很大的打击。


    其实家长们也不必太过于担心,先天的因素虽然无法有太大的改变,但我们还可以通过后天的努力来让孩子拥有更好的品质,因为当孩子拥有自己的主观意识之后,他也会根据自己所接触到的事物略微改变自己的脾性。

     

    所以孕期各位宝爸宝妈们要好好注意孕妈的身体和心理两方面的健康,尤其是怀胎十月是件辛苦的事情,宝爸们一定要多多体谅和包容自己的妻子。孩子出生之后,父母要多多注意自己的言行举止,为孩子营造一个好的成长环境,树立一个好的榜样,帮助孩子养成更好的性格!

  • 我是一位母亲,我的两个孩子都有健康问题。小宝有腺样体肥大,经常打呼噜;大宝则有早熟和便秘问题。我们一家人都很焦虑,尤其是我,作为一个母亲,看到孩子们受苦,我感到非常无助。

    在我最需要帮助的时候,我遇到了这位医生。他不仅有深厚的医学知识,还非常关心和耐心地倾听我的问题。通过我们的对话,我了解到大宝的便秘可能是由饮食结构、水量不足、肠蠕动慢和肠道菌群紊乱等多种因素引起的。医生建议我给大宝补充抗敏益生菌和益生元,并记录下每天的饮食情况。对于小宝的腺样体肥大,医生也给出了相应的建议。

    我非常感激这位医生,他的专业知识和温暖的态度让我在最困难的时候找到了希望。他的建议和治疗方案使我对未来充满信心,我相信我的孩子们会变得更健康、更快乐。

    儿童常见健康问题的诊断和治疗指南 常见症状 便秘的常见症状包括大便干燥、排便困难、腹胀、食欲不振等。早熟的常见症状包括身高增长过快、乳房发育、月经提前等。腺样体肥大可能导致打呼噜、呼吸困难等症状。 推荐科室 儿科、消化内科、耳鼻喉科等科室都可能涉及到这些疾病的诊断和治疗。 调理要点 1. 饮食调理:增加膳食纤维的摄入,多喝水,避免过多的油腻和刺激性食物。 2. 生活习惯调整:定时排便,保持良好的睡眠和运动习惯。 3. 药物治疗:根据医生的建议,可能需要使用抗敏益生菌、益生元等药物来改善肠道菌群平衡和促进消化吸收。 4. 定期复查:对于早熟和腺样体肥大等疾病,需要定期进行检查和评估,以便及时调整治疗方案。 5. 心理支持:家长和孩子都需要得到心理支持和鼓励,保持积极乐观的态度,共同应对疾病带来的挑战。

  • 我是一位年轻的母亲,我的儿子小明今年4岁。最近,他总是抱怨鼻子不通气,白天喜欢用鼻子哼哼的冲气,晚上更是严重,鼾声不断。每天早上醒来,他的鼻涕都是白色的,稠稠的。作为一名关心孩子健康的母亲,我非常担忧他的状况。

    我开始在网上搜索相关信息,了解到小明可能患有腺样体肥大和鼻炎。由于疫情的影响,我不想带他去医院排队等候,于是决定尝试在线问诊。

    我选择了京东互联网医院,注册并登录后,很快就找到了一个专业的耳鼻喉科医生。通过视频通话,医生详细询问了小明的症状,并要求我提供一些检查报告。虽然我没有所有的报告,但医生仍然给出了非常有用的建议。

    医生告诉我,内舒拿喷鼻和口服孟鲁司特钠颗粒剂可以帮助缓解小明的症状。同时,他也提醒我,如果情况没有改善,可能需要考虑手术治疗。医生还建议我在日常生活中注意小明的饮食和休息,避免过度劳累和接触刺激性物质。

    我非常感谢这位医生,他的专业知识和耐心解答让我感到安心。现在,小明正在按照医生的建议进行治疗,我也会继续关注他的健康状况,并在必要时再次寻求在线医疗服务。

    腺样体肥大和鼻炎的在线治疗指南 常见症状 腺样体肥大和鼻炎的常见症状包括鼻塞、流涕、打鼾、白色鼻涕等。这些症状可能会影响患者的日常生活和睡眠质量。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 使用内舒拿喷鼻和口服孟鲁司特钠颗粒剂可以缓解症状。 2. 注意日常生活中的饮食和休息,避免过度劳累和接触刺激性物质。 3. 如果症状没有改善,可能需要考虑手术治疗。

  • 我是一位年轻的母亲,我的儿子小明最近总是反复出现鼻塞、湿疹、打鼾和嗓子红痒等症状。作为一名关心孩子健康的母亲,我感到非常焦虑和无助。每天早上,小明都会被鼻塞和咳嗽所困扰,晚上又因为打鼾而无法安然入睡。他的湿疹也越来越严重,皮肤变得红肿、瘙痒,影响了他的日常生活和学习。

    我带小明去看了多位医生,试过各种药物和治疗方法,但效果都不理想。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的态度,选择了一位经验丰富的儿科医生进行在线咨询。

    医生非常耐心地听取了小明的症状和病史,并给出了专业的建议。首先,医生建议我们使用盐水喷鼻和洗鼻来缓解小明的鼻塞和打鼾问题。其次,医生推荐我们同时服用氯雷他定和孟鲁司特来治疗小明的湿疹和过敏性鼻炎。最后,医生提醒我们注意小明是否有腺样体肿大的情况,并建议我们拍片检查。

    在医生的指导下,我们按照他的建议进行了治疗。小明的症状逐渐得到缓解,鼻塞和打鼾减轻,湿疹也开始消退。我们再次感谢京东互联网医院的线上问诊服务,帮助我们解决了小明的健康问题。

    儿童过敏性鼻炎和湿疹的治疗指南 常见症状 过敏性鼻炎和湿疹是儿童常见的疾病,主要表现为反复鼻塞、流涕、打鼾、皮肤红肿、瘙痒等症状。这些症状可能会影响孩子的日常生活和学习,需要及时就医治疗。 推荐科室 儿科、耳鼻喉科、皮肤科 调理要点 1. 使用盐水喷鼻和洗鼻来缓解鼻塞和打鼾问题。 2. 同时服用氯雷他定和孟鲁司特来治疗过敏性鼻炎和湿疹。 3. 注意是否有腺样体肿大的情况,并及时拍片检查。 4. 多运动增强体质,提高免疫力。 5. 平时多饮水,保持室内空气清新,避免接触过敏原。

  • 我从未想过,一个简单的打呼噜问题,会让我在互联网医院上度过那么多个焦虑的夜晚。我的女儿,一个活泼可爱的孩子,最近开始出现了打呼噜的症状。起初,我并没有太在意,认为只是因为她感冒了,或者是睡姿不正确。但是,随着时间的推移,这个问题变得越来越严重,甚至影响到了她的日常生活和学习。

    我开始四处寻找解决方案,去看医生,试各种方法,然而都没有什么效果。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。通过视频连线,我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我女儿的症状和用药情况,并根据这些信息,给出了一个全面的治疗方案。

    在医生的指导下,我开始给女儿使用内舒拿和通窍鼻炎颗粒,同时也注意了日常生活中的调理。经过一段时间的治疗,女儿的打呼噜症状明显减轻,甚至有时完全消失。看到女儿的健康状况逐渐恢复,我感到无比的欣慰和感激。

    这次的线上问诊经历,让我深刻认识到互联网医院的重要性和便捷性。它不仅可以节省我们的时间和精力,还可以提供专业的医疗服务和个性化的治疗方案。尤其是在当前的疫情形势下,线上问诊更是成为了我们获取医疗资源的重要途径。

    儿童打呼噜的治疗与调理指南 常见症状 打呼噜、张嘴呼吸、鼻塞、流鼻涕等症状,特别是在夜间或早晨时更为明显,影响睡眠质量和日常生活。 推荐科室 耳鼻喉科或儿科 调理要点 1. 使用内舒拿等药物治疗鼻炎和腺样体肥大; 2. 饮食上避免过敏原,保持营养均衡; 3. 定期清洁鼻腔,使用生理盐水洗鼻子; 4. 保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜; 5. 如果症状严重,应及时就医,接受专业的治疗和建议。

  • 小儿腺样体肥大是儿童常见的一种疾病,主要表现为腺样体组织增生,导致呼吸道阻塞。腺样体位于鼻咽部,是免疫系统的一部分,但在儿童时期,由于免疫系统的发育,腺样体容易发生肥大。在北京冬季,由于空气干燥,加之室内外温差大,小儿腺样体肥大的发病率相对较高。

    预防措施: 1. 增强儿童体质:通过合理膳食、适量运动等方式提高儿童的免疫力,减少疾病的发生。 2. 注意室内空气质量:保持室内空气新鲜,避免儿童长时间处于密闭、干燥的室内环境中。 3. 适当通风:在保证室内温度适宜的前提下,适当通风,减少病原微生物的滋生。 4. 避免接触过敏原:对于过敏体质的儿童,要避免接触花粉、尘螨等过敏原。 5. 儿童个人卫生:教育儿童养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手、不挖鼻孔等。

    治疗策略: 1. 药物治疗:针对症状,可使用抗组胺药物、解痉药物等。 2. 物理治疗:如鼻喷、雾化吸入等。 3. 手术治疗:对于症状严重、影响呼吸和睡眠的儿童,可考虑手术治疗。

    家庭护理: 1. 观察病情:密切观察儿童的症状变化,如有加重迹象,应及时就医。 2. 饮食调理:给予易消化、营养丰富的食物,避免辛辣、油腻等刺激性食物。 3. 休息充足:保证儿童充足的睡眠,有助于病情恢复。

  • 我是一位焦虑的母亲,我的孩子最近总是吸鼻子,吸完后就咳嗽一声。这种情况让我非常担忧,于是我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响,我选择了在线问诊的方式,通过京东互联网医院联系了一位经验丰富的医生。

    在与医生的交流中,我详细描述了孩子的症状,并提供了之前的就诊记录和检查结果。医生非常耐心地听完了我的描述,并进行了初步的分析和判断。根据孩子的症状和检查结果,医生认为可能是腺样体肥大引起的咳嗽。

    医生给出了详细的治疗方案,包括使用羟甲唑啉鼻喷雾剂、生理性海水鼻喷雾剂和鼻渊通窍颗粒等药物。同时,医生也强调了预防措施的重要性,提醒我注意保暖、避免受凉和感冒,保持清淡饮食。

    在医生的指导下,我开始给孩子进行治疗。虽然一开始效果不是很明显,但我坚持按照医生的建议进行治疗,并且注意了日常生活中的细节。慢慢地,孩子的症状开始有所改善,咳嗽的频率和强度都减少了很多。

    通过这次在线问诊的经历,我深刻地体会到了互联网医疗的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗服务。这种方式无疑为我们提供了更多的选择和可能性。

    腺样体肥大引起的咳嗽就医指南 常见症状 腺样体肥大可能引起的咳嗽,常见于儿童。其他症状包括鼻塞、打鼾、口呼吸等。易感人群主要是儿童,尤其是那些有过敏史或反复上呼吸道感染的孩子。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 使用羟甲唑啉鼻喷雾剂、生理性海水鼻喷雾剂和鼻渊通窍颗粒等药物进行治疗。 2. 注意保暖,避免受凉和感冒。 3. 保持清淡饮食,避免辛辣刺激性食物。 4. 定期复查,监测病情变化。 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医,考虑手术治疗等其他治疗方案。

  • 我是一位年轻的母亲,最近半个月来,我的宝宝三周九个月大,出现了白天呼吸粗重、夜间鼻塞呼噜的症状。每当我听到他呼吸的困难声,心中就充满了担忧和焦虑。尽管他没有其他不适,情绪、精神和食欲都很正常,但我仍然无法安心。作为一名小说家,我总是试图从不同的角度去理解和描绘人性,而这次,我深深地体会到了作为母亲的无助和恐惧。

    在我寻找答案的过程中,我发现了京东互联网医院这个平台。通过在线问诊,我得以与一位经验丰富的医生进行交流。医生耐心地听取了我的描述,并询问了一些相关问题。虽然他告诉我宝宝目前没有大碍,但我仍然感到一丝不安。于是,医生建议我可以先给宝宝吃一些感冒药,并用生理海盐水喷鼻子来缓解症状。如果情况没有改善,可能需要拍片子检查是否有腺体肥大的问题。

    这次经历让我深刻认识到互联网医院的便利性和实用性。作为一名小说家,我也开始思考如何将这种新型的医疗方式融入到我的作品中,展现出科技与人性之间的交织和碰撞。

    宝宝呼吸粗重、夜间鼻塞呼噜的原因及调理方法 常见症状 宝宝呼吸粗重、夜间鼻塞呼噜是儿童常见的症状,可能与感冒、鼻炎、咽炎或腺体肥大等疾病有关。需要注意的是,如果宝宝出现持续的呼吸困难、咳嗽、发热等症状,应及时就医。 推荐科室 儿科或耳鼻喉科 调理要点 1. 给宝宝吃一些感冒药,如小儿豉翘清热颗粒; 2. 使用生理海盐水喷鼻子,帮助清洁鼻腔; 3. 如果症状持续或加重,应及时就医,可能需要拍片子检查是否有腺体肥大的问题; 4. 保持宝宝的生活环境清洁、干燥,避免接触过敏原; 5. 加强宝宝的免疫力,多晒太阳、适当运动、合理饮食等。

  • 我还记得那天,我的小孩因为吸鼻子、鼻塞而哭闹不止。作为一名小说家兼具医疗行业知识的专业人员,我深知这种情况的严重性。于是,我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我与一位经验丰富的儿科医生进行了交流。

    医生首先询问了症状出现的时间和之前是否有类似情况。小孩曾经因为腺样体肥大而出现过相同的症状,但在服用药物后得到了缓解。然而,这两天症状再次复发。医生进一步了解了小孩的鼻涕量和咳嗽情况,并询问了是否有其他病史或药物过敏记录。幸运的是,小孩没有其他病史或药物过敏。

    根据小孩的症状,医生初步诊断为鼻窦炎和腺样体肥大,并建议使用欧龙马滴剂和孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗,同时外用内舒拿鼻喷剂。医生还强调了避免着凉的重要性,以防止病情恶化。

    在交流过程中,我也提到了之前医生开的地氯雷他定干混悬剂,希望能再次使用。医生解释说,目前的症状孟鲁司特钠咀嚼片更合适一些,但也同意开具地氯雷他定干混悬剂的处方单供我参考。最终,医生成功地开出了处方单,并提醒我在服药期间如有不适,应及时就诊。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我宝贵的时间,还为我提供了高质量的医疗服务。我相信,在未来,随着技术的不断进步,线上问诊将会成为越来越多人首选的就医方式。

    儿童鼻窦炎和腺样体肥大就医指南 常见症状 鼻窦炎和腺样体肥大是儿童常见的疾病,主要表现为吸鼻子、鼻塞、鼻涕增多、咳嗽等症状。这些症状可能会影响孩子的日常生活和学习,需要及时就医。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 使用欧龙马滴剂和孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗; 2. 外用内舒拿鼻喷剂; 3. 避免着凉,保持室内空气流通; 4. 饮食上注意清淡,多喝水; 5. 定期复查,调整治疗方案。

  • 小儿腺样体肥大是一种常见的儿科疾病,主要发生在儿童时期,特别是在5-7岁之间。腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,它在儿童时期起到防御外界病原体入侵的作用。然而,当腺样体因感染或其他原因而增大时,就可能引起小儿腺样体肥大。南昌冬季,由于气候干燥,室内外温差较大,小儿腺样体肥大的发病率相对较高。
    在南昌地区,家庭预防措施对于控制小儿腺样体肥大至关重要。以下是一些预防措施:
    1. 保持室内空气湿润,使用加湿器有助于减少干燥空气对呼吸道的影响。
    2. 鼓励儿童多饮水,保持充足的水分摄入,有助于稀释鼻涕,减少腺样体刺激。
    3. 避免儿童接触二手烟和有害气体,这些因素可能加剧腺样体炎症。
    4. 增强儿童的体质,适当的户外活动和锻炼有助于提高免疫力。
    5. 饮食均衡,摄入充足的维生素和矿物质,有助于增强儿童的整体健康状况。
    治疗策略方面,针对小儿腺样体肥大,通常采取以下方法:
    1. 药物治疗:使用抗生素治疗感染,抗组胺药物减轻过敏症状,以及局部使用鼻腔喷剂减轻鼻塞。
    2. 手术治疗:对于严重病例,可能需要通过手术切除增大的腺样体。
    3. 支持性治疗:包括缓解鼻塞、改善呼吸状况的措施,如使用鼻用吸氧器或进行鼻腔冲洗。
    4. 免疫调节治疗:对于反复发作的病例,可能需要采用免疫调节治疗以减少炎症反应。

  • 小儿鼻子腺样体肥大是一种常见的儿童呼吸道疾病,尤其在寒冷的冬季,如呼和浩特地区,发病率较高。腺样体肥大是指儿童咽部后壁的腺样体组织过度增生,导致呼吸不畅,影响睡眠质量。以下是关于该疾病的介绍及家庭预防及治疗策略。

    疾病介绍:
    1. 症状:小儿鼻子腺样体肥大主要表现为鼻塞、流涕、张口呼吸、睡眠打鼾等。严重者可能出现呼吸暂停、反复呼吸道感染、发育迟缓等症状。
    2. 原因:腺样体肥大的原因尚不明确,可能与遗传、免疫、感染等因素有关。
    3. 诊断:通过临床表现、体格检查、影像学检查等手段进行诊断。

    家庭预防策略:
    1. 注意保暖:冬季寒冷,应给小儿增加衣物,避免感冒引发腺样体肥大。
    2. 保持室内空气流通:室内空气污浊可能加重病情,应保持空气新鲜。
    3. 加强锻炼:增强小儿体质,提高免疫力,有助于预防腺样体肥大。
    4. 避免过敏原:了解小儿过敏原,尽量避免接触,减少过敏反应。
    5. 合理饮食:保证营养均衡,增强小儿抵抗力。

    治疗策略:
    1. 药物治疗:根据病情给予抗炎、抗过敏等药物治疗。
    2. 手术治疗:对于保守治疗无效、影响生长发育的患者,可考虑手术治疗。
    3. 日常护理:保持口腔卫生,预防呼吸道感染。
    4. 注意休息:保证充足的睡眠,有助于病情恢复。

    总之,小儿鼻子腺样体肥大在呼和浩特冬季较为常见,家长应重视预防措施,及时发现并治疗,保障小儿健康成长。

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