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不知道你身边,是否有一位需要护理的脑梗病人,如果有的话,希望本次的分享,可以帮助到你。
脑梗塞护理措施可分为三个阶段:一是急性脑梗塞发作阶段,二是住院急救阶段,三是脑梗塞患者出院后回家康复防治阶段的护理。
对轻型脑梗塞病人可让其平卧,头抬高30度左右,拨叫120急救车,在等车时如病人已出现意识障碍、呕吐等症状,可将头侧向一边,以免呕吐物误吸入肺;应保持呼吸通畅。
并且准备好充足的现金以免到医院后因资金不足而延误治疗。注意观察意识及瞳孔的观察、症状体征的观察、生命体征的变化,观察有无恶心、呕吐及呕吐物的性状及量:观察皮肤弹性及有无脱水现象;观察有无消化道出血和脑疝的早期表现。
1、脑梗塞偏瘫护理措施
脑梗塞病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病, 如今发生了偏瘫,局部神经营养障碍,压迫过久会引起皮肤破溃形成褥疮。
一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病,严重者还可引发败血症而致病人死亡。所以, 家属在陪护时应注意定时给病人翻身、拍背,用温水将皮肤擦洗干净,并轻轻按摩被压过的部位,尤其是骨骼较突出的部位,如脊柱、骶尾部等。翻身的频率一般在 2小时左右。
如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理。有大小便失禁的病人要勤换尿布,每次便后应用温水清洗干净,擦干并扑上爽身粉。
2、饮食护理措施
饮食正常病人:
吞咽困难的病人:
(1)体位选择:选用代偿性方法进食,代偿性方法是指头或身体姿势的调整。包括转头、低头、交互吞咽等方法,虽然不能改善吞咽功能,但可减少误吸和增加食物摄入量。根据评估结果确定最适合的姿势和帮助进食需要的特殊工具。
进食过程中需做好安全管理,经口进食患者要选择坐位或半卧位(30-45°),头部前屈:偏瘫者患侧肩部垫软枕,照顾者位于患者健侧,进食后让患者保持该体位30min。
(2)食物的选择:选择患者喜爱的营养丰富易消化的食物,注意食物的色、香、味及温度,为防止误吸,便于食物在口腔内的移送和吞咽,食物应符合:柔软,密度与性状均一不易松散,有一定黏度;能够变形,利于顺利通过口腔和咽部,不易粘在黏膜上。
故可将食物调成糊状或通过烹调时勾芡,使食物易于形成食团便于吞咽。对不能吞咽的患者,应予鼻饲饮食,并教会照顾者鼻饲的方法及注意事项,加强留置胃管的护理;防止误吸、室息。
留置胃管的患者:
3、注意观察病情变化,发现异常情况及时报告医护人员
脑梗死病人起病相对较缓慢,起病时症状较轻,多数不会有意识障碍。但病情可能在几小时或几天内进行性加重。尽管医护人员采取了积极的治疗措施,有时也不能 阻止病情进展。如果堵塞的血管较大,脑组织坏死的面积大,脑水肿明显时,病人可能逐渐出现嗜睡,即叫他能醒,不叫立即又入睡,严重者可进入昏迷。
家属要注意观察病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动,精神状态如何,如发现病人嗜睡、精神萎靡,要立即通知医护人员。同时,对危重病人要记录每天进食进 水的量、尿量等,以便医生参考。
4、早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复
当患者生命体征平稳,且48 小时内病情无进展,可进行康复训练。运动训练应考虑患者的年龄、性别、体能、疾病性质及程度,选择合适的运动方式、持续时间、运动频度和进展速度。
瘫痪患者肌力训练应从助力活动开始,鼓励主动活动,逐步训练抗阻力活动。当肌力小于2级时,一般选择助力活动;当肌力活动达到3级时,训练患肢独立完成全范围关节活动:肌力达到4 级应给子渐进抗阻训练。
训练前应告知患者并帮助做好相应准备,如合适的衣着、管路的固定等。训练过程中应分步解释动作顺序与配合要求,并观察患者的一般情况,注意重要体征、皮温、颜色以及有无局部疼痛不适;同时注意保护或辅助,并逐渐减少保护和辅助量。
5、脑梗塞其实他护理措施
感觉障碍护理:
感觉训练包括在运动训练中,应建立感觉一运动训练一体化的概念。可进行肢体的拍打、按摩、理疗、针灸、被动运动和各种冷、热、电的刺激。如每天用温水擦洗感觉障碍的身体部位,以促进血液循环;被动活动关节时,反复适度地挤压关节,牵拉肌肉、韧带,让患者注视患肢并认真体会其位置、方向及运动感觉,让患者闭目停滞在不同位置的患肢不同部位,多次重复直至找准,这些方法可促进患者本体感觉的恢复。
语言障碍护理:
脑卒中所致失语症的患者,有卒中单元制定个性化的全面语言康复计划,并组织实施:构音障碍的康复以发音训练为主,遵循由易到难的原则。护士要深入病房,在专业语言治疗师的指导下,协助患者进行语言训练。
具体方法有:
(1)肌群运动训练:指进行唇、舌、齿、软腭、咽、喉与颌部肌群运动。包括缩唇、叩齿、伸舌、卷舌、鼓腮、吹气、咳嗽等活动。
(2)发音训练:由训练张口诱发唇音(a、0、u)、唇齿音(b、p、m)、舌音,到反复发单音节音(pa、da、ka),当能够完成单音节发音后,让患者复通简单句。如早-早上-早上好。
(3)复述训练:复述单词和词汇,可出示与需要复诵内容相一致的图片,让患者每次复述3-~5 遍,轮回训练,巩固效果。
(4)命名训练:让患者指出常用物品的名称及说出家人的姓名等。
(5)刺激法训练:采用患者所熟悉的、常用的、有意义的内容进行刺激,要求语速、语调和词汇长短调整合透;刺激后应诱导而不是强迫患者应答;多次反复给予刺激,且不宜过早纠正错误;可利用相关刺激和环境刺激法等,如听语指图、指物和指字。
认知障碍的护理:
(1)在患者衣袋中放入记有本人姓名、年龄、性别、家庭住址、配偶、子女姓名和电话的卡片,同时佩戴专用手环或电子定位仪等,以便走失后获得救助联系。
(2)由于记忆障碍,往往刚吃完饭就忘了,以致饮食过度,因此要合理安排进食时间、定时定量、饭菜多选择易咀嚼,易吞咽,易消化的食品。多食豆制品、豆类、水果、果壳类、菌类等食物。
(3)患者后期出现失语,失去与人交流能力,从而加重痴呆的发展,故应及早进行语言训练。
(4)鼓励患者做力所能及的日常活动,减缓病情进展,如洗脸、刷牙、穿衣、扫地等。
(5)做好生活护理防意外。
头痛的护理:
(1)根据疼痛综合评估表评估头痛的情况,根据疼痛评定结果及时给予止痛药物及病因治疗药物,如脱水降颅压药物,并关注疼痛减轻效果及药物副作用;多种药物联合应用时,注意观察药物间的相互作用;评估镇痛治疗的副作用,并参与并发症管理。
进行护理操作时,动作轻柔、准确,防止粗暴剧烈而引起或加重患者的疼痛感。需患者移动或变换体位时,应取得患者配合,做好患侧肢体的保护措施,以免加重患者疼痛。
(2)提供并指导患者及家属减轻疼痛的方法:急性期卧床休息,减少头部运动,保持居住环境舒适,避免光线、声音等不良因素刺激;保持充足的睡眠和休息;头部肌肉适当的按摩:及时做好心理疏导,解除焦虑等心理因素引起的疼痛。
(3)心理护理;及时安慰患者,耐心做好沟通,帮助其解除心理压力:鼓励患者保持积极乐观平稳的情绪。
眩晕的护理:
(1)有眩晕症状发作时,嘱患者卧床休息。
(2)伴有心呕吐时,患者侧卧井保持呼吸道通畅,如呕吐物污染被服、衣物时应及时更换。
(3)嘱患者避免突然改变体位,下床活动时应有人搀扶。
(4)保持环境安静,避免诱因,减少不良刺激。
(5)指导患者及家属做好安全防护,防止跌倒、坠床。
(6)心理护理:及时评估患者心理状态,帮助患者缓解紧张焦虑情绪,让患者了解心情紧张、压力过大及一些不良刺激(如睡眠不足、不良气味等)会诱发眩晕,保证充足睡眠,避免因情绪变化、睡眠不足等诱发眩晕。
脑细胞在血管闭塞时由于缺血缺氧而死亡,治疗开始愈晚,堵塞的血管愈大,脑细胞死亡的数量愈多,而且脑细胞死亡后是不能再生的。
因此,尽管医生采取了许多积极措施,但脑梗塞病人仍不可避免地要留下不同程度的症状。这些症状是不可能在医院内尤其是以挽救生命为主要目的的综合性医院得到解决的,需要在康复医 院,在我国目前主要还是回家进一步护理及治疗脑梗塞。
1、健康教育,预防复发
向患者及家属讲解疾病的发生、发展和转归,根据患者的具体情况指导患者制订合理的活动与康复计划。根据医嘱做好饮食指导,指导进食高蛋白、高维生素、低盐、低脂、低热量清淡饮食,多食新鲜蔬菜、水果、谷类、鱼类和豆类。保持能量供需平街。
吞咽障碍患者通过改变食物性状和进食方法减少误吸的发生,鼓励患者尽量自己进食,进餐后做好口腔卫生的管理。昏迷或进食困难患者,尽早给予留置胃管,做好患者鼻饲护理。
用药指导:
(1)使用血管扩张剂时告知患者及家属不要随意调节滴速,同时做好血压的监测,告知患者如有头痛、头胀、头晕等不适,立即通知医生。
(2)告知者应用溶栓剂、抗凝剂时,如有黑便、牙龈出血、皮肤瘀点或瘀班等出血征象,立即通知医生。
(3)给于患者及家属宣教药物的作用及副作用,告知患者严格按照医嘱正确服药,不能随意更改、终止或自行购药服用。
康复指导:
告知患者和家属康复治疗的知识和功能锻炼的方法,帮助分析和消除不利于疾病康复的因素,落实康复计划,并与康复治疗师保持联系,以便根据康复情况及时调整康复训练方案。
如吞咽障碍的康复方法包括:唇、舌、颜面肌和颈部屈肌的主动运动和肌力训练;先进食糊状或胶冻状食物,少量多餐,逐步过渡到普通食物;进食时取坐位,颈部稍前驱(易引起咽反射);软腭冰刺激:咽下食物练习呼气或咳嗽(预防误咽);构音器官的运动训练(有助于改善吞咽功能)。
2、日常生活训练
患病后许多以前的生活习惯被打破,除了要尽早、正规地训练患肢,还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手的脑梗塞患者,此时要训练左手做 事。衣服要做得宽松柔软,可根据特殊需要缝制特殊样式,如可在患肢袖子上装拉锁以便测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧,后穿健侧;脱衣时先脱健侧,后脱患侧。
3、尽早、积极地开始康复治疗
如前所述,脑梗死形成后会留下许多后遗症,如偏瘫、失语、头晕头痛等,多数通过积极、科学的综合康复治疗,大部分病人可以达到生活自理,有些还可以回到工作岗位。
脑梗塞的康复治疗,可购买或在网上查找一些有关方面的书籍和录像带,在家自己进行,有条件的患者也可在当地康复医院进行康复锻炼。康复宜早进行。病后六个月内是康复的最佳时机,半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩,康复的困难较大,但同样也会有一定的帮助。
4、有效调整情绪
俗话说:“病来如山倒,病去如抽丝”。此话用在脑血管病人身上更贴切。面对既成的事实,应调整好情绪,积极进行综合康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍脑梗塞患者可请医生帮助,使用抗抑郁剂,如百忧解,对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。
以上是所有脑梗塞的护理措施,脑血栓是多病因引起的慢性病,除科学护理及饮食锻炼外,只有坚持可靠用药,才能够真正从病因入手,在改善脑梗塞症状的同时,才能够有效防止脑梗塞复发。
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对于老年痴呆症,大家可能并不陌生,有时候我们会听到,某某的父母年纪大了,得了老年痴呆。
老年痴呆是一种发生于老年人的神经退行性疾病,表现为逐渐加重的记忆力障碍,丧失完成有目的复杂活动的功能,失语,抽象思维和计算能力损害,视空间能力损害,不能通过特定的感觉辨识以往熟悉的事物,人格行为改变等。
目前尚未存在有效的治疗方法,同时老年痴呆也很难预防。老年痴呆目前无法彻底治愈,只能通过药物改善生活质量。老年痴呆人群的疾病进展以及生活质量很大程度上依赖专业的护理,专业的护理对于老年痴呆患者十分重要。
那么,老年痴呆症人群的护理方法有哪些呢?
1.心理护理。
老年痴呆患者的护理人员应该有足够的耐心和热情。对待老年痴呆患者应该像对待小孩子一样。理解他们因为疾病而记忆力减退,语无伦次,重复地说一件事,经常性的忘记某些事物,他们可能连最亲近的人都不认识了,变得烦躁易怒,不爱清洁。护理人员应该给予充分的理解和关怀。
可以让老年痴呆患者看一些熟悉的照片或一些其他物品来回忆过往,多与老年痴呆患者进行聊天沟通,和患者讲一些以往美好的事情。同时护理人员也要注意自身心理健康,可以选择听听音乐,多和其他护理人员沟通学习,交流心得,来缓解压力。
2.饮食护理。
老年痴呆患者益低盐、低脂、低糖饮食,少吃多餐,建议老年痴呆患者吃七分饱。
多摄入高蛋白饮食:多吃一些蛋类、鱼类、奶类等食物;多吃新鲜的水果和蔬菜,给机体补充充足的维生素。多吃一些胆碱含量丰富的食物,如鱼类、燕麦、花生、核桃等。减少脂肪的摄入,如糕点、油炸食品等。
同时用餐的环境应该温馨舒适,选择暖色光,吃饭的时候不要看电视,要保持吃饭环境的安静。
3.病情观察与复诊。
护理人员应该仔细观察患者的认知功能,用药后症状是否改善,如果患者出现病情加重的情况,应该及时复诊。
4.运动。
护理人员每天可以陪老年痴呆患者做适当的运动,可以陪同患者打太极拳或慢跑。在病情允许的条件下,坚持每周150分钟中低强度的运动。
5.特殊注意事项。
注意帮助患者养成良好的作息习惯,白天的时候尽量不要让患者睡觉,每天让患者按时起床。同时睡眠的环境应该温馨舒适,安静,灯光适宜。要防止患者跌倒,在家里安装合适的扶手,或者给患者准备拐杖等支持物。
由于患者记忆减退,独自出门后,可能记不得回家的路线,患者外出时要有人员陪同,防止患者走失。患者可能会有大小便失禁,要帮助患者及时清理,帮助患者养成每天定时如厕的习惯。
总而言之,日常护理对于老年痴呆患者十分重要,关系着老年痴呆患者的病情进展和生活质量。护理人员应该有充足的耐心和热心,帮助患者改善生活质量,安享晚年。
声带小结预后较好,儿童的声带小节不需治疗,青春期即可自愈。成人声带小结通过休息、发音训练及药物和手术的治疗可治愈,预后良好,一般不会影响患者的生存时间。
一、声带小结需要注意和以下疾病鉴别
声带息肉:声带息肉是一种声带常见良性病变,常发生于一侧或双侧声带前中部边缘,为半透明、白色或粉红色肿物,表面光滑。可借助喉镜予以鉴别。
声带囊肿:多见于成年人,病变位于声带任克氏层内,声带表面找不到囊肿开口。临床多表现为声音嘶哑,可通过频闪喉镜帮助鉴别。
二、声带小结患者的饮食注意
声带小结患者需忌辛辣、刺激性食物、忌烟酒,饮食其他方面可照常,也应多吃含维生素丰富的食物,新鲜蔬菜及适量蛋白质、营养丰富的食物,日常需多饮水。忌辛辣、刺激食品,辛辣、刺激食品会对咽喉部造成刺激,可能会使本病症状加重。忌酒,喝酒对身体毫无益处,并且还会对咽喉部造成刺激。宜多食用含维生素丰富的食物,例如小麦、高粱、蜂蜜、水果和新鲜蔬菜等,对疾病治疗和身体健康都有帮助。宜多食豆腐、鸡肉、牛奶、鱼肉等营养丰富食品。
三、声带小结患者的日常护理
患者应通过发声训练学会正确发声,适当的禁声、避免刺激性气体等。如患者进行手术,术后应禁声两周,并且进行雾化吸入治疗。遵医嘱正确服用药物。患者应进行适当的禁声,如从事发声较多的职业,需停止工作。患者应进行发声训练,学会正确的发声方法。应注意远离刺激性气体,如二手烟及一些化学制品。、特殊注意事项:如患者进行手术,术后应禁声两周,并且进行雾化吸入治疗。
四、如何预防声带小结?
患者应学会正确的发音方式、减轻工作负荷、减轻用音强度及时长,合理佩戴扩音器讲话、忌烟、忌酒、远离粉尘及化学性刺激,这些措施均可有效预防此病。学会正确发声方式,避免不良的发声习惯,如大喊大叫、嘶吼等。如患者从事需过度发声的职业,应注意按时休息,如从事教师可佩戴扩音器进行讲话。生活及工作中应远离刺激性气体及粉尘,如不可避免,需佩戴防毒面罩。应忌烟、忌酒,也应尽量避免吸二手烟。
王大姐今年40刚出头,便患上了失眠的症状,天天晚上睡不好,只要一想起负心的丈夫,便忍不住一个人偷偷抹眼泪。丈夫已经半个月没回家了,男人有钱就变坏一点不假,最近几年有了钱,家都很少回了。
想当初还是自己从娘家东拼西凑借钱给他投资,给他忙里忙外,才成就了丈夫今天的事业。也正是因为那时候太辛苦,使王大姐患上了心脏病,胸闷、咳嗽经常发作。
如今眼却看着丈夫变成了白眼狼,王大姐欲哭无泪。
今天是王大姐生日,本想着丈夫会回来陪自己过个生日,没想到到了晚上十二点,还是不见人影。
她便拨通了丈夫手机,没想到是一个年轻女人接的电话,上来对着她一顿骂,说的话还特别难听,王大姐是又气又委屈,只觉得胸口发痛,一口气没喘匀便晕了过去。
第二天被亲人发现后已是清晨,亲人大惊失色,赶紧送她去医院抢救。经过医生诊断后确诊为急性心梗,又因为时隔太久,错过了抢救时期,王大姐的心电图已经变成了直线。家人哭得天黑地暗,都说是丈夫害了她。
医生得知王大姐的家庭情况后,也十分同情王大姐的遭遇,家人责怪女婿不无道理,王大姐的离世多半跟她丈夫有关,真是个白眼狼!
王大姐有心脏病史好多年了都没事,为什么生日当天突发急病,家人都十分纳闷,医生直言这不是一天两天的事,这两点禁区王大姐踏进去很久了。
第一点:生气
王大姐家庭近年来都不和睦,两人经常生气。人在生气的时候,心率会急速增加,血压会飙升。黏在血管壁上的动脉斑块将缓慢破裂掉落。一旦阻塞在了动脉中,就会诱发心梗出现。再加上她一直有心脏病病史,血压也很不稳定,这次动怒彻底点燃了导火索,最终引发悲剧。
第二点:熬夜
王大姐心情不好导致失眠,长时间的熬夜对身体健康影响非常大,常熬夜的人看起来无精打采,萎靡不振,会感觉苍老很多。
而对身体内部也会造成极大的伤害,长期的熬夜让肝肾得不到正常的休息和修复,造成肝肾损伤。
大家都知道肝脏是体内最大的解毒器官,而肾脏可以过滤血液,一旦这两个器官受损,血液里面的垃圾就会大量堆积,造成血管堵塞,从而肢体麻木,头晕胸闷等情况,更有甚者引发心梗、脑梗,出现猝死的症状。
血管疾病这么可怕,生活中我们应该如何防治呢?
牢记这4条金标准,坚持做,血管越来越干净
第一点、多喝水
王大姐平日里不爱喝水,顶多一天喝一碗粥,这非常不利于身体健康的。科学研究,成年人每天身体至少需要1500ml的水分,而2500-3000ml是最适合身体各器官协调工作的量,因此每天八杯水,并不无道理。
如果平日里不喜欢喝白开水,可以加一些小植物来改善口感,比如菊花茶,不光能补水,还可以清热解毒,净化血液,可谓一举多得,是预防血管疾病的良品。
第二点、健康饮食
血管疾病的诱因很大一部分都来自不健康饮食。而随着现在人均生活水平的提高,各种美食诱惑着人们,其中绝大多数都是高油高盐高糖的。
高油食物容易造成高血脂,高盐食物容易造成高血压,而高糖食物容易造成糖尿病,都是慢性血管疾病的代表病症,因此,想要拥有干净通透的血管,一定要在饮食上多注意。
多吃水果蔬菜等清淡一点的食物,定期给身体放个小长假,身体一定会感谢你。
第三点、多运动
研究表明,长期坚持运动的人比不运动的人患心脑血管疾病的几率低20%~30%。运动能够提高心肺能力,促进新陈代谢,其中有氧运动更适合大多数人,跑步,跳绳等都是不错的选择,体重基数大的人或老年人可以选择饭后散步,对健康也是很不错的。
第四点、保持好心情
中医有云大怒伤肝,也还有很多绝症患者因为心态好而不药而愈,可见情绪确实是跟健康有很大关系的,日常生活中保持心情愉快,才能促进身心发育,疾病自然会少找上门。
脑梗死是一种危害性比较大的疾病,它在临床上也被称之为缺血性脑卒中,大多数病人在得了这种疾病以后,都或多或少遗留一些并发症,比如说话不利索、走路有困难、口角歪斜等。特别是对于那些脑梗死以后不能走路的病人,自己的生活自理能力都没有了,家里需要有人专门照顾,长期的不能运动,身体也会慢慢变差。
很多脑梗死患者和正常人相比,再次得脑梗死的风险也大的多,要知道脑梗死是发作一次就重一次。虽然当前的医学是比较发达的,但是在面对脑梗死的后遗症的时候,也有些束手无策。很多人在想,有没有办法通过吃什么东西来加速恢复呢,今天我来分享一下相关知识。
1.脑梗死其实也有分型的
医学上其实对脑梗死有进一步的分类,主要分为脑栓塞和脑血栓形成,这两个概念不要说非医学人士弄不清楚,就是真正的医生也不一定能弄的很明白。
脑血栓形成的患者是存在着血管壁的破坏的,他们的脑血管多有动脉粥样硬化,在这个基础上脑血管出血了狭窄或者闭塞,造成局部的缺血坏死,堵塞血管的拴子主要来源于发生病变的血管。而脑血栓形成就不一样了,这类人的脑部血管大多数是没有什么异常的,只不过别处形成了栓子,这些栓子会随着血液的流动而进入脑部,从而造成脑血管的缺血缺氧,这个时候就会引起脑细胞的坏死。脑血栓形成的患者,多数都有房颤的病史,房颤的时候特别容易形成栓子。
其实从本质来说,脑血栓形成主要就是在病变的血管那里发生了堵塞,而脑栓塞是指别处形成的栓子随着血液流动达到脑部而堵塞了脑血管。脑血栓形成主要发生在50岁以上的人群,而脑栓塞主要发生于中青年。
除此之外,脑栓塞的发病是相对缓慢的,并且大多数是在睡觉的时候发作,而脑血栓形成的发病比较快,可以一开始就表现为完全性的脑卒中,症状很快就可以变得很重,这类患者多在活动的时候发病。如果听到某某人在打麻将或者干活的时候突然出现嘴角歪斜、不能说话以及肢体无力,这个多数考虑为脑血栓形成。
2.脑梗死吃什么恢复的比较快?
这里我需要明确地说一下,脑细胞和别的细胞不太一样,它们是不可再生的,死了就不能再恢复原来的样子,所以大多数脑梗死患者出院后多数会遗留一定的后遗症。即便脑梗死恢复的再好,也很难恢复到原来的样子。
对于脑梗死患者来说,尽快进行治疗才有可能最大限度的减少后遗症的出现。如果发病时间在4.5小时以内,可以用阿替普酶来静脉溶栓,时间越早越好,大多数患者都会有不同程度的好转。如果发病时间在4.5~6小时,可以用尿激酶或者链激酶进行动脉溶栓,但是静脉溶栓的效果不一定好,而且出血的风险也大。
如果溶栓效果不好,并且发病在8小时以内,可以进行介入治疗,把堵塞血管的东西给取出来,但是这个花费是比较大的,而且手术本身也存在一定的风险。
为了快速使脑梗死恢复,需要积极配合医生的治疗,同时也需要清淡饮食,积极控制血糖、血压、血脂等指标,与此同时病情稳定的时候也需要尽快进行康复锻炼,通过这种综合性的治疗来最大限度降低后遗症的发生率。
脑梗死是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的百分之七十,是脑血液供应障碍引起脑部病变。
脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症状。脑梗是一个很可怕的疾病,多数会发生在老年人身上。当发生脑梗之后,会给身体带来严重的后果,甚至危及到生命。
有人说,脑梗有“3怕”,做好三件事,让你远离脑梗,作为神经内科临床药师,我结合自己的所学,所见所闻,分析如下:
脑梗有“3怕”
(1)第一怕:四高
临床上的“三高,即高血压、高血脂、高血糖,是脑梗死的常见危险因素,这里加上一高:高同型半胱氨酸,提醒大家,高同型半胱氨酸也是脑梗独立危险因素,如果这个指标高,也需要补充叶酸和B族维生素来控制。
根据国内外脑梗防治指南,这四高是脑梗发病的主要潜在危险因素,我们现实中,确实也发现很多脑梗患者有这四高。
(2)第二怕:颈动脉硬化
近年来的研究均表明,颈动脉硬化与脑梗死发生、进展、复发密切相关。严重的颈动脉狭窄导致的脑供血不足及颈动脉硬化斑块的脱落导致的栓塞是脑梗死的主要病因。所以对颈动脉硬化的早期预防及治疗是对心脑血管疾病干预的有效手段。
在我国随着居民生活水平的提高和饮食习惯与结构的不断改变,颈动脉硬化引起的脑血管疾病会不断增多。有研究者通过临床观察发现,颈动脉硬化后首先累及动脉内膜,随着动脉斑块形成、突入管腔,受脂质增多或管壁应力的增大,斑块有破裂的危险,血小板被暴露的脂质、胶原激活,凝血反应被启动,导致血栓形成,发生脑梗死。
(3)第三怕:房颤
流行病学研究发现,脑梗死患者中约五分之一为心源性引起,其中超过一半的原因为非瓣膜病性房颤。房颤引起的脑梗死发病比较快,常在数秒钟内症状即达到高峰,其发生机制为房颤引起附壁血栓形成,当患者心律骤变时栓子极易脱落且随血流到达小血管引起栓塞,根据栓塞部位不同表现为意识障碍、运动、感觉异常。
有研究者比较了动脉硬化血栓型脑梗死与房颤引起的栓塞型脑梗死发现,房颤引起的脑梗死患者神经功能缺损症状(如意识障碍、视觉缺损、失语、偏瘫、偏身麻木等)严重程度明显高于动脉硬化血栓型脑梗死,可见房颤引起脑梗死对患者的影响更大。
预防脑梗,要做好三件事
(1)定期体检,控制四高
注意定期体检,如果有四高高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸中的一种或几种,都需要在医生指导下规范治疗,确保指标达标,从而远离脑梗危险因素。
(2)坚持适度运动,养成良好的生活习惯
在生活中要坚持进行运动,如进行慢跑、散步等。这些锻炼可以有效地增加血液内的高密度脂蛋白,并且对于动脉硬化也有一定的防治效果,但是在进行锻炼的时候一定要注意安全,防止出现意外。锻炼的度要掌握好,在锻炼之后要以自己不感觉到疲惫为宜。
在生活中要养成良好的习惯,每天要保证有足够的睡眠时间。不要抽烟酗酒,抽烟易引起小动脉痉挛、减少大脑内的血流量,会引起动脉硬化,酗酒除了伤肝伤胃,诱发多种癌症,对心脑血管其实也有很大损害。此外,不要大鱼大肉,饮食要清淡,少吃盐,多吃果蔬。
(3)情绪平和、乐观积极
日常要让自己的情绪保持平和,要有一个乐观积极的生活态度。不要为了一些小事情就大动肝火,更不要在日常一直情绪低落。长期这样的话,对于身体健康是会造成非常大影响的,一定要学会自我调节,对于预防疾病有着很重要的意义。
肝脏和肾脏作为药物在体内代谢和排泄的主要器官,确实容易受到某些药物的损害。
保证用药安全,杜绝药源性的肝损害,其实也不难!
肝脏功能正常的情况下,在剂量正确的情况下,对于一些没有肝毒性或者肝毒性小的药物,是能够代谢掉的,基本不会造成肝损害。中药,中成药,西药,那么类别,必然存在一些有肝毒性的药物,西药很多,中药更要引起重视!
常见造成肝损伤的西药,比如常见的红霉素、磺胺类抗生素,比如异烟肼、利福平等抗结核药,比如洛伐他丁、降糖灵等降脂降糖药,再比如多数的抗肿瘤药。西药因药物结构明确,相比中药,肝损伤较为明确!
不药博士更想告诉大家的是一些有肝毒性的中药:川楝子、栀子、雷公藤、部分中药提取物(山豆根和苍耳子)、含蒽醌类的中药等,能引起中毒性肝炎,或能够造成肝脏细胞DNA的氧化损伤。使用之前要引起足够重视!以上多数中药也能造成肾毒性。
中成药能引起肝损害的也有很多:壮骨关节丸,多可引起胆汁淤积性肝炎。含有雄黄(硫化砷)的中成药,如牛黄解毒片,六神丸等,长期大量服用均能引起砷中毒,导致肝肾损害。含有朱砂(硫化汞)的中成药,如疳积散等,汞中毒,性质同上。
举个例子,含杏仁、白果的中成药,含氰甙,若与西药安定等合用,可过度抑制呼吸中枢,可损害肝肾功能。
除了药品自身的毒性之外,与服药剂量、用药时间等都有关系,与患者本身体质及其地域、季节等各因素也都有关。
1、充分了解自己的肝脏状态!肝功能不正常的朋友要在医生指导下认真甄选药物。特别是老年人,一般肝肾功能都难以达到最佳状态,要避免有肝肾毒性的药物。
2、充分了解所服用的药物,使用之前要了解它是否有肝肾毒性,如有,可找医生进行药物替换。
3、一些需要长期服用的药物更要特别注意!因为多数肝损害是与用药持续时间有关。
4、不使用来源成分不明确的中药或中成药。
5、保肝药如使用不当也会造成肝损害,所以要合理使用保肝药!
感谢关注!
讲哪一种疾病容易“复发”,不提脑梗,那真的是不了解脑梗。像我们医院每年那么多脑梗塞病人,其中有40%左右是脑梗“复发病人”,也就是说他不是第一次得脑梗,而是二次,甚至三次入院!
所以,我经常跟我的病人这样解释脑梗:我说你没见过脑梗,但是你肯定看过老家的墙掉墙皮,是不是有一个地方开始掉了,其他地方就很容易再掉了?脑梗就是这样一种容易复发疾病,只要出现过第一次脑梗,那么就很容易出现第二次,第三次……
那么面对高复发率的脑梗,我们应该怎么办?真的不可预防吗?可防的话,那我们说阻止脑梗复发的“冠军”是什么?今天我跟大家来聊一聊。
我们先来看一下,好端端一个人为什么会得脑梗?
脑梗,有很多名字,有的人叫它脑梗塞,也有的人说是脑梗死,而在我们医学上还有一个说法,叫做缺血性脑卒中。但不管它叫啥,都离不开它发病原因来命名的,就是这个脑梗,是由于我们脑部血管堵塞了,导致它所供应脑细胞、脑组织缺血缺氧,坏死,从而导致一系列临床症状发生,甚至处理不及时,还可以直接导致病人的死亡。
那问题就来了?既然脑部血管堵塞是脑梗的“原罪”,那这平时通的好好的脑血管,怎么说堵就堵了呢?
实际上,我们脑血管说它说赌就赌只对了一半,因为有时候它是慢慢堵起来的,只是我们在它堵的不是很厉害时候,没什么感觉。
那么具体有哪些原因会导致我们脑血管堵塞,引发脑梗?
第一个,大家最常见的,也是目前诱发脑梗最主要的原因,那就是血管源性的,由于我们血管出现动脉粥样硬化,形成斑块,不断积累,然后脱落,形成血栓堵塞我们的脑部血管,引起脑的供血不足,诱发脑梗;
第二个,是我们的血液出现了问题。比如我们有一些得了特殊血液疾病的病人如高血小板症、高红细胞症等,他们这些人血液长期处于一种高凝状态,这样也很容易引起血管堵塞,出现脑梗;
第三个,就是“祸从其他降”,什么意思?就是说这个脑血管本身也没有斑块脱落,也没有其他堵塞的风险,但是由于我们人体血液是一种循环状态,这时候我们其他地方脱落的斑块,有可能就正好掉到我们这个脑血管里头去,引起了这样一个堵塞,比如最常见的心脏冠脉斑块脱落、主动脉斑块脱落等。
第四个,就是“供不应求”。这个脑梗诱发的原因,可能跟我们说的堵塞有点不太一样,但其实也很好理解,就是假如我们一个人出现大出血,这人的血液总量不够,那么自然而然我们脑部血管也会出现血液供应不足,引发脑组织缺血缺氧,导致坏死,诱发脑梗。
所以,我们一个人得脑梗的原因可以有很多种,只不过我们平时大家提到的脑梗的诱因,基本上指的都是第一种,因为它高发,普遍,而下面我主要提到的预防,也基本上主要针对第一种原因引起的脑梗,这点大家要清楚!
接着我们说,哪些人最容易得脑梗?
实际上,大家可以想想哪些人容易引起动脉粥样硬化,容易引起血管内皮损伤?哪些人容易出现高血脂?这自然而然就知道哪些人最容易得脑梗了!
第一个,患有高血压的人。血压高了,血管长期压力就大,我想血管容易损伤也很好理解;
第二个,高血脂的人。像我们经常提到的低密度脂蛋白胆固醇是坏的胆固醇,其中就是因为它容易诱发动脉粥样硬化,导致斑块形成;
第三个,糖尿病患者。像糖尿病病足、糖尿病肾病等,都是糖尿病引起的血管病变;
第四个,经常抽烟的。抽烟损伤我们血管内皮生长,这是早就跟大家说过的,而同样的,抽烟的人比不抽烟的更容易得脑梗;
第五个,不爱动,又胖的。
第六个,有一定的遗传因素,注意不是说脑梗是遗传病。简单来讲,就是家里你父母得过脑梗,那么你想对比其他人来说,更容易得一些,但不是必得!
第七个,要跟大家提醒的,严格意义上讲,不算容易得脑梗的人群,但是他很容易被大家忽视,那就是很多人认为自己年轻不会得脑梗,这点是错误的。
事实是年轻人也可以得,任何年龄的人都有引起血栓形成原因。比如我们曾经有一个病人,颈动脉无名长了一个血栓;还有一些年轻人得了瘤子压迫了我们的颈动脉等等都是可以的。所以,脑梗是各个年龄都可以得的,只是说人到了45岁之后更容易发生这玩儿!
那我们平时生活中出现哪些症状就要高度警惕脑梗塞的发生?
脑梗之所以可怕,致残致死率那么高,有一个很重要的原因就是它早期的表现,很容易,经常被我们老百姓给忽略。
那具体有哪些典型症状?
首先,第一个就是嘴歪,平时都能流利表达的,突然说话说不好了,说不太利索了,而且很容易犯困等等;
还有就是我们医生经常说的一过性黑圈,突然之间,眼前啥都看不见,然后过了几分钟自己又好了,这种有时候就是我们一过性的脑缺血引起的,很可能那时候有一个小东西掉到我们脑血管了,或者出现了短暂的脑血管痉挛导致的,像这样的,大家还是要特别留意的!
当然,还有一些病人,它也不完全眼前一黑,就是可能视野的缺损等等,这些其实都提示我们要尽早去医院检查,千万别以为它跟我们有一些突然心梗一样,你含一片硝酸甘油,这样的药,就会好,就没事,这不能完全对等处理的,因为脑梗塞很多时候是我们颈动脉突然的血栓形成全堵死的,这时候要做的就是在3小时内,尽快输液溶栓,所以保持病人呼吸道畅通、平躺,尽量往医院送就对了!
最后,我们说脑梗塞到底能不能根治?
能,只有少部分人可以根治,大部分是不能根治的。
哪些人属于少部分可以根治的?
比如大出血引起的,只要止住血,补充血容量就可以;
还有由心脏或者其他地方脱落斑块堵塞脑血管,也可以根治,只要把血栓溶了就可以;
但假如,你是因为动脉粥样硬化引起的,那这种基本上不可能根治,因为这个病变是几乎不可逆的,我们能做的就是延缓,降血脂降血压控制糖尿病,或者吃一点抗血小板一类的药物,比如说阿司匹林、氯匹格雷等等,只有极少数病人可以根治。
既然不能!那么对于已经发生过脑梗的病人,应该怎么做,可以减少脑梗的复发率?
首先,第一次得脑梗要越早治疗越好。现在有很多病人送的太晚,到我们医院去的时候已经很重了,导致很多后遗症,也就是说对于目前很多脑梗病人,是没有完全好就出院的,而这肯定容易诱发二次、三次脑梗,我们强调跟时间有关系,因为治的越早,我血管早期通了,那么可能就恢复得更好,越不容易复发;
其次,发生脑梗以后要严格遵从医嘱,按时服药,定期复查。比如像我们脑梗病人出院,一般都会开具一些抗血小板聚集以及抗凝治疗药物,这个大家一定要听从我们医生的,什么时候吃,吃多少,能不能停,都必须在医生指导下进行选择,切勿擅自做主;
最后,一定要改变以前生活习惯,积极干预引发脑梗的相关危险因素。
大家一定要记住,一个人得了脑梗,大多数时候就说明这个人之前生活方式、习惯肯定是有问题,或者都能查出一些高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等等易于引发脑梗的危险因素,这些就需要我们去改,去控制,不要明知而不为,血压也不去控制,血脂高也不控制饮食,不服药;烟也不戒,而是好了以后就忘记它的危害。
总结一句话:别好了伤疤忘记疼,脑梗复发往往是加倍奉还的!
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,高发于东南沿海地区。我国肝癌病人的中位年龄为40~50岁,男性比女性多见。其病因和发病机制尚未确定。随着原发性肝癌早期诊断、早期治疗,总体疗效已有明显提高。
患者在日常生活中应注意保持一种较为平静的心态,积极配合医生治疗。俗话说:“怒伤肝,”所以,肝癌患者在日常生活中应该注意避免情绪的过分波动。患了原发性肝癌,并不是说什么事也不能干,可根据自己的实际情况干些力所能及的事情。
大家都知道,原发性肝癌是一种很严重的疾病,严重时还有失去生命的危险。因此,一旦发现患上原发性肝癌,千万不要因为害怕花钱而延误治疗时期,要知道健康比什么都重要,应及时到医院进行治疗。那么,除了进行正常的治疗外,原发性肝癌患者日常应该怎样护理呢?
原发性肝癌如何护理一:保持良好心态
患者在日常生活中应注意保持一种较为平静的心态,积极配合医生治疗。俗话说:“怒伤肝,”所以,肝癌患者在日常生活中应该注意避免情绪的过分波动。患了原发性肝癌,并不是说什么事也不能干,可根据自己的实际情况干些力所能及的事情。
原发性肝癌如何护理二:饮食要清淡
因大多数肝癌患者都有肝功能的减损,故饮食宜清淡、易消化,不宜进食过多高蛋白、高脂肪食品,因高蛋白、高脂肪饮食会加重肝脏、肾脏的负担,甚至可能诱发肝性脑病(肝解毒能力下降,过多的蛋白质分解产生大量的氨积聚在血液中,进入大脑使病人出现精神症状甚至昏迷、死亡。
原发性肝癌患者一定要注意饮食卫生,不洁饮食可引起肠道感染,最终可能诱发危及生命的严重并发症。
1.在食物上加以适当限制。肝癌患者禁忌的食品有:公鸡、番鸭、猪头肉、虾、蟹、螺、蚌、蚕蛹、羊肉、狗肉、黄鳝、竹笋、辣椒、油炸品、烟、酒等(部份为民间认为的发物)。当然也很难一一解释清楚,个别患者吃了这些食物也不一定就会出事,准确地说,这样做放心。
2.在饮食的数量上加以限制。病人脾胃不好,吃什么都应适可而止,不曝食,不偏食,注意水果的补充。
原发性肝癌如何护理三:适当锻炼
可以恢复工作的肝癌患者尽量复工(必须是轻体力劳动),这是因为患者整天闲散在家,时时会想到自己是病人,加重思想负担,不利于康复,适当煅炼,回到岗位上与工友一起,可一定程度放下思想包袱,对身体有利。
上述就是关于原发性肝癌患者护理的一些知识,希望对大家有所帮助。由于肝癌病情进展快、恶化程度高,一旦确诊为原发性肝癌,应尽早的进行治疗。
肝脏和肾脏作为药物在体内代谢和排泄的主要器官,确实容易受到某些药物的损害。保证用药安全,杜绝药源性的肝损害,其实也不难!
肝脏功能正常的情况下,在剂量正确的情况下,对于一些没有肝毒性或者肝毒性小的药物,是能够代谢掉的,基本不会造成肝损害。中药,中成药,西药,那么类别,必然存在一些有肝毒性的药物,西药很多,中药更要引起重视!
西药
常见造成肝损伤的西药,比如常见的红霉素、磺胺类抗生素,比如异烟肼、利福平等抗结核药,比如洛伐他丁、降糖灵等降脂降糖药,再比如多数的抗肿瘤药。西药因药物结构明确,相比中药,肝损伤较为明确!
中药和中成药
不药博士更想告诉大家的是一些有肝毒性的中药:川楝子、栀子、雷公藤、部分中药提取物(山豆根和苍耳子)、含蒽醌类的中药等,能引起中毒性肝炎,或能够造成肝脏细胞DNA的氧化损伤。使用之前要引起足够重视!以上多数中药也能造成肾毒性。
中成药能引起肝损害的也有很多:壮骨关节丸,多可引起胆汁淤积性肝炎。含有雄黄(硫化砷)的中成药,如牛黄解毒片,六神丸等,长期大量服用均能引起砷中毒,导致肝肾损害。含有朱砂(硫化汞)的中成药,如疳积散等,汞中毒,性质同上。
中西药联合用,肝毒性更应引起足够重视!
举个例子,含杏仁、白果的中成药,含氰甙,若与西药安定等合用,可过度抑制呼吸中枢,可损害肝肾功能。
除了药品自身的毒性之外,与服药剂量、用药时间等都有关系,与患者本身体质及其地域、季节等各因素也都有关。
不药博士提出以下建议:
1、充分了解自己的肝脏状态,肝功能不正常的朋友要在医生指导下认真甄选药物。特别是老年人,一般肝肾功能都难以达到最佳状态,要避免有肝肾毒性的药物。
2、充分了解所服用的药物,使用之前要了解它是否有肝肾毒性,如有,可找医生进行药物替换。
3、一些需要长期服用的药物更要特别注意!因为多数肝损害是与用药持续时间有关。
4、不使用来源成分不明确的中药或中成药。
5、保肝药如使用不当也会造成肝损害,所以要合理使用保肝药!
【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有9年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!
脑梗塞的预防护理
一、饮食营养问题:发病的当天需禁食,以静脉输液维持营养,48h后根据病情而定,可给予鼻饲饮食,供给药物和营养。每天要准确记录患者液体出入量,以便了解每日输入量和排出量是否平衡,能否满足机体需要。
二、卧床休息:患者绝对卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,以降低脑代谢,减少脑需氧量,减少感染的机会。病室要保持安静,空气流通。有躁动不安者特别注意环境安静,适当避光,减少刺激,并加床栏以防坠床碰伤。
三、消化道出血的防治:急性脑血管病均有发生消化道出血的可能,如果患者出现意识障碍加重、体温持续升高、心率快、血压低、频繁呃逆、有咖啡样胃液从口角流出,或者从鼻
四、饲管内抽取咖啡样胃液,提示有消化道出血。应及时报告医生进行处理。
四、褥疮防治:由于昏迷,老年人皮肤干燥多皱、弹性差、抵抗力差,皮肤损伤后修复能力弱,易发生压迫损伤或褥疮。因此,要做好皮肤护理,定时更换卧位,翻身1次/2h,同时给受压部位做环形按摩,以减轻体重对局部的压迫,促进局部血液循环。给患者擦浴2次/d,随时清洗大小便,保持皮肤清洁、干燥、舒适,防止褥疮发生。
五、保持呼吸道通畅:有意识障碍的患者呼吸道分泌物多、不易咳出,且因舌肌松弛易引起舌后坠、吞咽反射迟钝或消失,鼻咽部及口腔的分泌物、呕吐物等易积聚在喉头而发生呼吸道阻塞,并易被吸入肺内引起吸入性肺炎。注意保持口腔清洁及呼吸道通畅,随时清除呼吸道分泌物,定时翻身拍背,患者取侧卧位或平卧头偏向一侧,利于分泌物排出。必要时用吸痰器吸出呼吸道分泌物。如果有舌根后坠现象,就用舌钳将舌轻轻拉出。
脑梗塞的发病先兆
1、头晕、头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。一般认为头痛、头晕多为缺血性脑梗塞的先兆,而剧烈头痛伴恶心、呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆。
2、短暂性视力障碍,表现为视物模糊,或视野缺损,看东西不完整,这种现象多在一小时内自行恢复,是较早的脑梗塞预报信号。
3、语言与精神改变,指发音困难、失语,写字困难;个性突然改变,沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安,或出现短暂的判断或智力障碍,嗜睡。
4、其他先兆表现,如恶心呕吐或扼逆,或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣,不明原因的反复鼻拙血,常为高血庇脑拙血的近期先兆。
5、困倦与嗜睡,表现为哈欠连连,特别是呼吸中枢缺氧的反应。随着脑动脉硬化加重,动脉管腔愈来愈窄,脑缺血严重恶化・80%左右的人在缺血性脑梗塞发作5至10天前,频频打哈欠,所以,千万不要忽略了这一重要的报警信号。
6、躯体感觉与运动异常,如发作性单侧肢体麻木或无力、手握物体失落,原因不明的晕倒或跌倒,单侧面瘫,持续时间花24小时以内。追访观察,此类现象发生后3~5年,约有半数以上的人发生缺血性脑梗塞。
7、剃须刀落地现象,是指茬刮脸过程中,当头转向一侧时,突然感到持剃须刀的手臂无力,剃须刀落地,可同时伴有说话不清,但在1~2分钟左右完全恢复正常。这是由于颈部转动时,加重了已经硬化的颈动脉狭窄程度,导致颅脑供血不足、发生一过性脑缺血。提示缺血性脑梗塞随时可能发生。
8、一过性黑檬,指正常人突然出现眼前发黑,看不见物体,数秒或数分钟即恢复常态,既没有恶心、头晕,也无任何意识障碍。这是因视网膜短暂性缺血所致,提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉,为脑血管病的最早报警信号。
那天,我拖着疲惫的身体走进了***医院的互联网问诊室。心中满是焦虑,因为最近我时常感到四肢麻木,实在难以忍受。在等待医生的过程中,我翻看着手机,回忆起自己过去的一些疾病,高血压、抽烟史,这让我担心不已。
医生***温柔地问候了我,并询问了我的既往病史和目前的症状。我如实告知,她听后表情严肃,但语气中却透露着坚定和关怀。她告诉我,我可能患有急性脑梗,需要特殊治疗。
听到“急性脑梗”这四个字,我瞬间感到心头一紧,但医生的话让我感到一丝安慰。她详细解释了治疗方案,包括静脉药物、口服药物以及生活方式的调整。我听着,心中暗暗下定决心,一定要积极配合治疗。
医生还告诉我,脑梗容易复发,需要严格控制血压、血糖、血脂等指标,并定期复查。我深感责任重大,但也对未来的生活充满希望。在医生的鼓励下,我决定戒烟戒酒,坚持健康的生活方式。
接下来的日子里,我在医生的指导下,按时服药,定期复查。虽然治疗过程艰辛,但我从未放弃。每当遇到困难,我都会想起医生鼓励我的话语,那仿佛是我前行的动力。
如今,我的病情已经得到了控制,四肢麻木的症状也消失了。我真心感谢***医生,是她的专业和关怀,让我重拾了生活的信心。我相信,在未来的日子里,我会更加珍惜生命,过上健康快乐的生活。
那天,我48岁的生命突然被一阵剧烈的头痛和肢体无力击中。我意识到,这可能是传说中的脑梗。我赶紧拨打了医院的电话,描述了我的症状。医生在电话那头冷静地询问了我的详细情况,并建议我立即去医院接受检查。
当我到达医院时,我被送到了神经内科。一位年长的医生接诊了我,他面带微笑,温和地询问了我的病情。他告诉我,经过磁共振检查,我确实患有急性脑梗死。他详细解释了这种疾病的严重性,以及治疗的重要性。
在接下来的治疗过程中,我感受到了医生的专业和关爱。他不仅给我开了药,还耐心地指导我如何进行康复训练。在康复期间,我每天都要进行一系列的运动,以帮助恢复我的肢体功能。
医生还告诉我,我的病情与我的生活习惯有很大关系。我以前喜欢喝酒,吃油腻食物,而且吸烟。医生建议我改变这些不良习惯,开始健康的生活方式。我开始戒烟戒酒,控制饮食,并且积极参加体育锻炼。
随着时间的推移,我的病情逐渐好转。我能够重新控制我的肢体,也能够重新开始我的日常生活。我知道,这一切都离不开医生的专业治疗和我的坚持。
现在,我已经康复了,但我仍然记得那段艰难的时光。我要感谢那位医生,他不仅救了我的命,还给了我重新生活的勇气。
那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身体走进了河南省郑州市的一家互联网医院。医生***,一个温柔的声音在屏幕那头响起:“你好,我是***医生,请问有什么可以帮到您的?”
我缓缓讲述了我的病情,脑梗的阴影仍然笼罩在我的生活里。血压高一直是我的烦恼,最近更是因为脑梗才从郑大一附院出院。
医生***耐心地倾听,不时地点头,然后温和地询问:“请问您现在正在服用哪些药物?”我回答:“是的,我正在吃。”
医生***接着说:“好的,请继续配合服用这些药物,并且注意以下几点:平时注意不吃辛辣刺激油腻的,尽量不吃冷饮,作息规律,适当运动。预防的药物一定按时吃。”
我心中一暖,觉得这位医生真的很贴心,不仅关注我的病情,还关心我的生活习惯。
“您现在能干活吗?”医生又问。
我犹豫了一下,回答:“还能干点轻活。”
医生提醒我:“天变凉了,注意保暖。秋冬季是脑血管高发的季节,不要剧烈运动,不要累着就行。”
我连连点头,表示明白。
“现在有后遗症状吗?”医生又问。
我摇了摇头:“没有,就是右边腿不是灵活。”
医生建议我:“平时可以锻炼右腿,有助于康复。”
我感慨万分,觉得医生的专业知识和耐心真的让我受益匪浅。
“半年左右到医院复查一下。”医生最后叮嘱道。
“好的。”我回答。
在结束咨询之前,医生还提醒我:“平时多喝水,少盐少油,严格控制盐的摄入。”
我感激地说:“谢谢您,***医生。”
“不用谢,下次如需购药或者咨询,可提前在京东主页搜索我的名字,点击复诊。购药或者咨询更方便。”医生笑着说。
我心中充满了温暖和感激,感谢互联网医院让我能在家就能享受到优质的医疗服务。
“祝您生活愉快!”医生最后说。
我微笑着挂断了电话,心中充满了希望和力量。
那天,我焦急地拨通了互联网医院的电话,向医生咨询我母亲的病情。医生***的态度非常温和,他耐心地询问了我母亲的病史,并详细解释了磁共振报告中的腔梗是什么意思。
我没有受过伤,但母亲经常不小心撞到头。医生解释说,这可能是导致腔梗的原因之一。虽然报告显示是病灶较小的脑梗塞,但医生强调需要重视,并建议使用拜阿司匹林、降压药和降脂药进行治疗。
我了解到,脑梗和短暂性脑缺血发作需要长期用药,以防止复发。医生详细列出了各种药物的使用方法和注意事项,让我感到安心。
医生还提醒我,母亲需要调整饮食,戒烟限酒,保持良好的生活规律,适当运动。这些细节让我感受到医生的用心。
尽管没有手术的必要,但医生建议我每年做一个检查,以监测母亲的恢复情况。这让我对母亲的病情有了更深的了解,也让我对医生的专业和耐心感到敬佩。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对母亲的病情有了更深的认识,也为她的治疗提供了明确的指导。
那天,阳光明媚,我像往常一样在电脑前等待着线上问诊的开始。屏幕那头的医生,让我感受到了久违的温暖与安心。
我的病情复杂,脑梗死已经过去了九个月,虽然行动自如,言语恢复中,但连贯性差,失眠、情绪不好、焦虑成了我生活的常态。每天,我都要按时服用阿司匹林和阿托伐他丁钙。
在这次线上问诊中,医生详细询问了我的病情,包括我之前服用的银杏叶片和尼角麦片导致的尿酸升高和小腹痛。医生不仅给出了专业的治疗方案,还耐心地为我解释了各种药物的作用和副作用。
医生建议我尝试艾地苯醌和银杏叶片,并告诉我如何监测肝功。虽然我对药物的反应比较敏感,但医生始终保持着耐心和细心,让我感受到了医者的仁心。
在与医生的交流中,我发现她不仅专业,还非常关心患者。她会根据我的实际情况调整治疗方案,并鼓励我加强锻炼,反复强化相同的问题。这让我对康复充满了信心。
在医生的指导下,我开始服用艾地苯醌和银杏叶片。虽然效果还不明显,但我相信,只要坚持下去,我的病情一定会得到改善。
感谢医生的专业和耐心,让我在病痛中感受到了温暖和希望。我相信,在医生的陪伴下,我一定能够战胜病魔,重新拥抱美好的生活。
那是一个普通的下午,我像往常一样,坐在电脑前处理日常事务。突然,一条来自**医院**的在线咨询信息吸引了我的注意。信息来自一位74岁的老人,他患有脑梗十一年,现在想要评估一下自己的病情。
我立刻回复了他,询问了一些基本的情况。他告诉我,尽管已经十一年,但他走路和说话都正常。这让我对他的病情有了初步的了解。
随后,他上传了最近的核磁共振影像。我仔细观察了影像,发现他的情况并没有我想象的那么严重。尽管存在一些脑白质问题,但这并不是什么大问题。我告诉他,对于他这个年龄的人来说,这是可以接受的。
然而,他最关心的问题还是脑萎缩。我解释说,我们不能仅仅因为影像报告上出现了“脑萎缩”这三个字就过分担心。这种程度的萎缩对于70岁左右的人来说是正常的。
在沟通过程中,我感受到了他的焦虑和不安。我尽力安抚他,让他知道,他的情况并不严重,不需要过分担忧。
最后,他感谢了我的帮助,我也告诉他,不用客气。这就是我的工作,帮助患者解决问题,让他们安心。
那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌着。突然,一阵急促的电话铃声打破了平静,是远在河北石家庄市的王阿姨打来的。她告诉我,她的父亲最近突然出现神志不清、说话不清的症状,之前做过臀部手术,现在情况不明。我立刻安慰她,告诉她我们会尽力帮助。
由于王阿姨无法立即来到医院,我们决定通过互联网医院进行问诊。在详细询问了王阿姨父亲的症状和之前的治疗情况后,我建议她尽快安排磁共振检查。果然,检查结果显示王阿姨的父亲患有多发脑梗死,病情较为严重。
我耐心地向王阿姨解释了病情,并建议她将父亲转至神经内科进行治疗。王阿姨虽然心中焦虑,但对我的建议表示信任。很快,王阿姨的父亲被安排住院,并接受了相应的治疗。
在治疗过程中,我通过互联网医院与王阿姨保持密切联系,了解她父亲的治疗情况和病情变化。尽管王阿姨的父亲病情较为严重,但在我们的共同努力下,他的病情逐渐好转,神志也变得清醒。
这段经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利,让医生和患者能够跨越地域限制,及时沟通、及时治疗。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。
那天,我因突发脑梗,半身麻木,心情沉重地拨通了互联网医院的电话。接电话的是一位和蔼可亲的医生,他首先询问了我的病情,然后耐心地听我描述。我告诉他,我无法说话,半边身体麻木,而且感觉这边的医生似乎不太关心我的病情。
医生让我上传了脑部CT影像,他仔细分析了片子,告诉我有多发性脑梗塞和多发腔隙性梗塞。我问他这种情况严重吗?治愈的可能性有多大?他虽然坦诚地告诉我这个问题很难回答,但他的专业态度让我感到安心。
在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和细致。他没有因为我是线上问诊就敷衍了事,而是认真分析我的病情,并给出了治疗建议。我感到非常庆幸,能在这样的互联网医院找到一位负责任的医生。
最后,医生提醒我,他的回复只是建议,如果需要进一步诊疗,请前往医院就诊。我虽然有些失望,但也理解他的建议。总的来说,这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识,也让我对医生的职业素养有了更深的体会。
那是一个晴朗的午后,我坐在家中,手中的手机轻轻一点,就打开了京东互联网医院。屏幕那头,一位和蔼的医生微笑着向我问好:“您好!请问您有什么不舒服?发病多久了?到医院看过吗?做过哪些化验检查及治疗?效果如何?饮食睡眠大小便正常吗?”
我向他讲述了我的病情,他耐心地倾听,不时地点头。我告诉他,我已经有七八年病史,目前正在服用依折麦布片和阿司匹林肠溶片。医生听了我的话,关切地询问:“有无其它慢性病?肝肾功能正常吗?有无过敏史?”
我一一回答了他的问题。医生又询问了我在用的药物,我如实告知。随后,医生为我提供了专业的诊断:“基底动脉膨隆,注意控制血压。”
我感到有些困惑,便问:“可以走路,但是有点困难,总说腿没劲。”医生安慰我:“这些症状都和血管病变有关,血脂不能单看化验单参考值,要比那个控制的严格一些才行。”
医生为我提供了治疗方案,并建议我使用依洛尤单抗注射液。我担心地说:“注射液可能不太方便,有可以吃的药物吗?”医生告诉我:“不用天天打,这个半个月打一次,皮下注射,自己可以操作的。”
在医生的指导下,我学会了如何注射依洛尤单抗注射液。他还提醒我:“食道超声,是有房颤吗?”我告诉他:“脑梗死,主要就是控制血脂,抗血小板。”
医生为我提供了详细的检查建议,并告诉我:“血脂要控制,对你说的症状可能也会有改善作用。再一个查一下血小板聚集率,注意评估抗血小板是否有效。”
在医生的关怀下,我学会了如何面对疾病,如何与病魔抗争。虽然治疗之路充满艰辛,但有了医生的陪伴,我感到无比温暖。
那天,我接到了来自远方的电话,来自一个在广东广州市的老人。他的声音略显疲惫,但透露出对健康的担忧。他说,最近反复发作的右侧肢体乏力让他坐立不安。我安慰他,不要担心,互联网医院能为他提供专业的医疗咨询。
医生在电话中详细询问了我的症状,包括3天前的一过性右侧腿无力,以及昨天的再次发作。他还询问了我的既往病史,包括脑梗塞、双相情感障碍、高脂血症和2型糖尿病。我一一回答,希望能提供有用的信息。
医生告诉我,根据颅脑CT的结果,我患有多发脑梗塞。他解释说,这些梗塞可能是由血管问题引起的,需要尽快住院治疗。我虽然有些担忧,但医生的专业和耐心让我感到安心。
医生还提到了一些检查项目,如动态心电图、颈部血管彩超或者CTA,心脏彩超等,以便更全面地了解我的病情。他还告诉我,目前我在用的药物如小牛血清和银杏叶提取物可以继续使用,但需要添加抗血小板和降脂药。
尽管我目前在沈阳,不愿意去医院,但医生建议我按照现有输液处理方式继续治疗,同时等待12月初来到深圳后,再进行进一步的检查和治疗。
这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀。他不仅提供了专业的医疗建议,还耐心解答了我的疑问,让我对病情有了更清晰的认识。我相信,在医生的指导下,我能够战胜病痛,重拾健康。