问诊记录
父亲使用地舒单抗治疗骨质疏松，半年注射两次，担心下颌骨坏死风险。患者男性67岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：17
地舒单抗治疗骨质疏松安全有效，但需注意下颌骨坏死风险。继续使用碳酸钙D3补钙。定期检查骨转换指标，如有不适及时就医。保持健康生活方式，加强营养和锻炼。
李昂
副主任医师
北京大学第一医院
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妈妈糖尿病，尿微量白蛋白肌酐比值偏高，想了解治疗建议。患者女性67岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：24
糖尿病治疗需控制血糖、血压和尿蛋白，建议使用二甲双胍和西格列汀。饮食上不要太咸，血压同步管理。用药方面，建议饭后服用，根据医保选择合适的药物。
李昂
副主任医师
北京大学第一医院
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我身高185厘米，体重185斤，平时比较懒，饮食也不节制，最近检查出有肾结石和微量蛋白尿，想知道该怎么办？患者男性20岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：35
根据你的情况，肥胖和长期高尿酸是主要问题，需要控制体重和尿酸水平。目前的肾功能还在正常范围内，但需要及时采取措施防止病情恶化。首先，减重是最关键的，通过减重可以从根本上解决问题。其次，鉴于你存在肾结石，单纯的饮食和运动可能无法扭转当前的状态，需要结合药物治疗。我们可以使用非布司他来控制尿酸水平。同时，血脂可以通过饮食和运动来控制，但从长期看，减重是更重要的。只有通过减重才能降低血脂的控制难度。
李昂
副主任医师
北京大学第一医院
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我最近体检发现血脂偏高，月经量减少，正在吃中药调理，想知道如何改善身体状况和减肥。患者女性49岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：20
在更年期，代谢速度会减慢，可能会出现血脂偏高、月经量减少等问题。首先，需要进行相关检查以排除糖代谢异常和内分泌问题。对于减肥，建议采取健康的饮食和适当的运动来控制体重。同时，注意甲状腺结节的监测，遵循医生的建议进行治疗。
李昂
副主任医师
北京大学第一医院
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我有严重的痛风，痛风石很多，经常疼痛，不能手术，想知道如何处理？患者男性69岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：26
对于痛风患者，需要综合治疗，包括药物和生活方式的改变。首先，控制血尿酸水平至360以下，避免痛风石的形成和增长。可以使用非布司他和苯溴马隆等药物。同时，需要注意饮食和生活习惯的调整，避免高嘌呤食物，多喝水，适量运动。定期复查，监测病情的变化。
李昂
副主任医师
北京大学第一医院
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