- 由原发于二尖瓣叶或二尖瓣根部的疾病引起
- 症状可见心悸、胸痛、气促、乏力、呼吸困难等
- 可通过药物及手术长期间歇治疗,不可根治
简介
二尖瓣关闭不全是一种原发于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室的结构异常,或功能失调引发的病变。
在左心室收缩过程中,二尖瓣无法完全闭合,血液反向流入左心房,使左心房负荷和左心室舒张期负荷增加,从而引起一系列血流动力学变化。慢性二尖瓣关闭不全轻症者可长期无特殊表现,但一旦发作心力衰竭,则进展常较迅速;中、重度症状者可见呼吸困难、疲乏无力、腹胀、食欲缺乏等。
无症状表现的患者一般无需治疗,但应定期随诊;症状表现严重的患者可通过手术及药物长期间歇治疗。对于慢性二尖瓣关闭不全无症状表现的患者,一旦出现症状则预后差。
手术治疗是治疗二尖瓣关闭不全的根本性措施,多数患者术后症状和生活质量改善,较药物治疗存活率明显提高[1]。
症状表现:
轻度二尖瓣关闭不全可长期无特殊表现,中、重度症状者可见呼吸困难、疲乏无力、腹胀、食欲缺乏等。
诊断依据:
医师结合患者的临床症状(如呼吸困难、疲乏无力、腹胀、食欲缺乏等)、体格检查(心尖区收缩期杂音和心尖搏动呈高动力型,为抬举样搏动体征),以及影像学检查(包括X线、心电图、超声心动图)综合做出诊断[1]。
二尖瓣关闭不全有哪些类型?
根据病情进展,可将本病分型为:
- 轻度二尖瓣关闭不全
- 中度二尖瓣关闭不全
- 重度二尖瓣关闭不全
根据不同病因,可将本病分型为:
- 先天性二尖瓣关闭不全
- 后天性二尖瓣关闭不全
根据发病情况,可将本病分型为:
- 急性二尖瓣关闭不全
- 慢性二尖瓣关闭不全
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见。二尖瓣瓣膜病是成人心脏瓣膜病变较常见的病种之一[2]。
是否可以治愈?
不可以治愈。通过手术手段及药物长期间歇治疗,可以明显改善患者的各种症状,延长生存期。
是否遗传?
部分遗传,先天性二尖瓣关闭不全具有遗传倾向。
是否医保范围?
是
52岁女性患者,心机缺血和二尖瓣关闭不严,长期全身无力,想了解如何缓解症状。
就诊科室:中医内科
总交流次数:6
心衰患者,二尖瓣关闭不全,咨询参附强心丸使用。
就诊科室:中医内科
总交流次数:11
患有心力衰竭、心肌病和瓣膜关闭不全,使用维利西呱片治疗,近期出现头晕症状。
就诊科室:中医内科
总交流次数:28
文章 风湿性心脏病二侠二闭手术费用大约多少?
病友互助家园
文章 65岁老人,高血压、心脏病、心脏二尖瓣关闭不全,能用奥利司他减肥药吗?
精准医疗探秘
文章 主动脉瓣狭窄重度能否做其他手术?
远程医疗新视界
蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
郑佳予
副主任医师
心血管外科