- 常见症状为咳嗽、气喘、心悸、胸痛
- 可引发右心功能衰竭、体循环淤血
- 经治疗原发病、肺动脉瓣置换术,多可治愈
简介:
肺动脉瓣关闭不全是指由于肺动脉瓣结构和/或功能异常,导致心室舒张期,血液由肺动脉反流至右心室的心脏瓣膜病变,常继发于肺动脉高压导致的肺动脉根部扩张。主要由于原发性肺动脉高压、风湿性二尖瓣狭窄、艾森门格综合征、马凡氏综合征、主动脉狭窄、肥厚型心肌病、感染性心内膜炎或医源性损伤等因素,造成肺动脉瓣关闭不全,舒张期肺动脉血液反流至右心室,进而体循环淤血引起一系列并发症。本病主要表现为咳嗽、气喘、心悸、胸痛等症状,可并发右心功能衰竭。主要通过积极治疗原发病、肺动脉瓣置换手术治疗本病,患者预后良好。
症状表现:
患者典型症状是咳嗽、气喘、心悸、胸痛。
诊断依据:
依据体格检查听诊肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,心脏舒张早期叹气样杂音;X线可见右心室增大,右下肺动脉增宽(>10毫米);超声心动图可见心室舒张期右心室反流等可确诊。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病罕见,发病率不详。
是否可以治愈?
本病可以治愈。主要通过治疗原发病和肺动脉瓣置换手术治疗本病。肺动脉瓣关闭不全预后较好,经过系统的治疗能有效改善患者的生存质量。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 肺动脉瓣关闭不全容易与哪些疾病混淆?
肺动脉瓣关闭不全是一种常见的瓣膜疾病,其发病原因多样,可能与感染心内膜炎、风湿性二尖瓣疾病和艾森门格综合征等有关。由于肺动脉瓣关闭不全的症状往往不明显,容易被忽视,因此容易与其他疾病混淆。
以下是一些容易与肺动脉瓣关闭不全混淆的疾病:
1. 主动脉瓣关闭不全:与肺动脉瓣关闭不全类似,主动脉瓣关闭不全也可能导致心悸、头晕等症状。但两者在病因、病理生理机制和临床表现上存在差异。
2. 二尖瓣关闭不全:二尖瓣关闭不全也可能导致心脏杂音、呼吸困难等症状,与肺动脉瓣关闭不全的症状相似。
3. 心律失常:某些心律失常,如房颤、房扑等,也可能导致心悸、头晕等症状,与肺动脉瓣关闭不全的症状相似。
4. 心肌病:心肌病也可能导致心脏杂音、呼吸困难等症状,与肺动脉瓣关闭不全的症状相似。
5. 心包炎:心包炎也可能导致心悸、呼吸困难等症状,与肺动脉瓣关闭不全的症状相似。
因此,当患者出现相关症状时,应及时就医,进行相关检查,以便确诊。
对于肺动脉瓣关闭不全的治疗,应根据病情严重程度选择治疗方案。轻度肺动脉瓣关闭不全可能无需特殊治疗,而中重度肺动脉瓣关闭不全可能需要手术治疗。
以下是一些预防肺动脉瓣关闭不全的建议:
1. 注意个人卫生,预防感染心内膜炎等疾病。
2. 注意饮食,保持良好的生活习惯。
3. 定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。
4. 积极参加体育锻炼,增强体质。
5. 如有相关症状,应及时就医。
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文章 肺动脉瓣关闭不全杂音叫什么
肺动脉瓣关闭不全是一种常见的心脏疾病,其主要表现为心悸、气促,以及容易患呼吸道感染。当病情进一步发展,患者可能出现心力衰竭,表现为四肢浮肿、阵发性呼吸困难、肝大、少尿、心率不齐等症状。
在体格检查中,医生会注意到患者心音异常,肺动脉高压时,第二心音肺动脉瓣成分增强。此外,肺动脉瓣狭窄杂音也是常见症状,其特点是收缩期喷射性粗糙,强度在三到六级以上,伴有震颤和第二心音减弱。
肺动脉瓣关闭不全通常是由原发性或继发性因素引起的,如瓣膜变厚、僵硬等。当患者出现轻度肺动脉瓣关闭不全时,应积极治疗原发病,同时使用药物缓解症状,预防并发症。治疗手段包括药物治疗、手术治疗等。手术治疗包括瓣膜修补术、瓣膜重建手术等。
在日常生活中,患者应保持低盐低脂低糖饮食,少吃多餐,避免暴饮暴食。当跨瓣压差大于50mmHg以上时,应积极采取手术治疗,以解除狭窄,恢复正常血流动力学。
肺动脉瓣关闭不全的治疗和护理需要患者的积极配合,医生和护士将为您提供专业的指导和支持。
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文章 肺动脉瓣关闭不全怎么治疗
肺动脉瓣关闭不全是一种常见的心脏瓣膜病变,它会导致心脏在舒张期血液从肺动脉反流至右心室,从而影响心脏的正常功能。
引起肺动脉瓣关闭不全的原因有很多,其中最常见的是继发于肺动脉高压。患者早期可能只有轻微的症状,如心悸、胸痛等,但随着病情的进展,可能会出现右心室扩大、肥厚,最终导致右心衰竭,严重威胁患者的生命安全。
对于肺动脉瓣关闭不全的治疗,主要分为手术治疗和保守治疗两种。手术治疗主要包括瓣膜置换和瓣膜修复两种方式,可以有效解决瓣膜关闭不全的问题,降低复发的风险。而保守治疗主要是通过药物治疗来控制症状,但并不能根治疾病,关闭不全的问题仍然存在,随着病情的进展,症状可能会进一步加重。
除了治疗方式的选择,患者的日常生活保养也非常重要。患者应该遵循医生的建议,进行适当的运动,保持健康的饮食习惯,避免过度劳累,保持良好的心态,避免情绪波动,并积极预防感染等。
在手术治疗方面,瓣膜置换是较为常见的手术方式。手术过程中,医生会根据患者的具体情况选择合适的瓣膜材料,如机械瓣或生物瓣,将病变的肺动脉瓣替换掉。这种手术方式可以有效地解决瓣膜关闭不全的问题,降低复发的风险。
对于保守治疗的患者,医生会根据患者的病情选择合适的药物进行治疗,如利尿剂、ACE抑制剂等,以控制症状,延缓病情进展。同时,患者还需要注意日常生活中的保养,如保持健康的饮食习惯、适当运动、避免过度劳累等。
总之,肺动脉瓣关闭不全的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方式,并且患者需要积极配合医生的治疗建议,进行日常生活中的保养,才能有效地控制病情,提高生活质量。
病友互助家园
蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
吴双
主治医师
心血管内科