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生长激素释放抑制素瘤

生长激素释放抑制素瘤

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生长激素释放抑制素瘤介绍
  • 起源于胰岛D细胞的一种功能性内分泌罕见肿瘤
  • 表现为抑制综合征:包括三联征和消化系统症状
  • 临床上以手术切除为最优治疗方案

简介:

生长激素释放抑制素瘤,是起源于胰岛D细胞的一种功能性内分泌罕见肿瘤。生长激素释放抑制素瘤,又称为生长抑素瘤。大多数都是恶性肿瘤(呈现浸润性生长,具备远处播散转移功能)。该病的发作机制至今尚未明确,有研究认为生长抑素瘤的病因,可能与染色体杂合缺失,所导致的相关抑癌基因缺失有关[1]。主要症状表现为抑制综合征:包括三联征和消化系统症状。其中三联征为脂肪泻、糖尿病、胆石症。消化系统症状为:腹痛、腹部肿块、消化不良、纳差等。临床上以手术切除为最优治疗方案。由于肿瘤性质为恶性,可发生转移,导致病情易反复,因此其预后情况总体而言不容乐观。但若积极、及时接受手术治疗,尽可能切除原发病灶和转移灶后,可最大程度恢复患者日常生活质量,保障患者的中长期存活率。

症状表现:

典型症状是抑制综合征:

包括三联征和消化系统症状。

其中三联征为脂肪泻、糖尿病、胆石症。

消化系统症状为:腹痛、腹部肿块、消化不良、纳差等。

诊断依据:

依据典型的“抑制综合征”表现,结合一般体格检查、影像学检查、病理学检查可明确诊断。

生长激素释放抑制素瘤有哪些类型?

根据肿瘤是否发生转移可分为如下两类:

未转移型:未发生远处播散转移,疾病表现为典型症状。

已转移型:发生肝转移或胰腺周围淋巴结转移或骨髓转移等,疾病除典型症状外,还可出现肝动脉栓塞、急性坏死性胰腺炎、造血功能障碍等症状。

是否具有传染性?

是否常见?

生长抑素瘤在临床上非常罕见,其年发病率不足 1/100 万人[2]

是否可以治愈?

大多数患者不能治愈,通过手术切除治疗后,病情能维持稳定,由于肿瘤性质为恶性,该病容易反复,因此其预后情况不容乐观。

是否遗传?

有一定的遗传性,该病的发作机制虽然至今尚未明确,但有研究认为生长抑素瘤的病因,可能与染色体杂合缺失,所导致的相关抑癌基因缺失有关[1]

是否医保范围?

生长激素释放抑制素瘤相关科普内容

文章 生长激素释放抑制素瘤需要做那些检查

生长激素释放抑制素瘤,又称生长抑素瘤,是一种较为罕见的内分泌肿瘤。为了确诊生长激素释放抑制素瘤,患者需要进行一系列检查,主要包括以下几方面:

一、实验室检查

1. 胃液分析:通过胃液分析,可以检测胃酸水平,生长激素释放抑制素瘤患者往往表现为胃酸过少或无胃酸。

2. 血糖升高:部分生长激素释放抑制素瘤患者可能出现血糖升高的症状。

3. 基础血浆生长抑素测定:这是诊断生长激素释放抑制素瘤的主要依据。正常人的生长抑素水平较低,而生长激素释放抑制素瘤患者的生长抑素水平明显升高。

4. 激发试验:对于血浆生长抑素水平不升高的患者,可以通过激发试验来进一步明确诊断。常见的激发试验包括甲苯磺酰丁脲激发试验和钙-五肽胃泌素试验。

二、定位诊断

1. 胃肠钡餐或十二指肠低张造影检查:对于位于十二指肠降段或胰头部的肿瘤,可以通过胃肠钡餐或十二指肠低张造影检查进行初步诊断。

2. B超、CT或MRI检查:这些影像学检查可以帮助医生确定肿瘤的位置和大小,以及是否存在肝脏转移。

3. 选择性腹腔动脉造影:选择性腹腔动脉造影可以显示胰腺多血供性肿瘤及其肝脏转移灶,对于诊断生长激素释放抑制素瘤具有重要意义。

生长激素释放抑制素瘤的诊断需要综合考虑实验室检查和影像学检查结果,以便为患者制定合理的治疗方案。

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