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肺动静脉瘘

肺动静脉瘘

别名:肺海绵状血管瘤,肺毛细血管扩张症

就诊科室:

胸外科

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肺动静脉瘘介绍
  • 一种罕见的肺部血管性疾病,多为先天性
  • 临床多表现为咯血、咳嗽、气促、发绀等
  • 通过手术治疗及介入治疗,一般可治愈

简介

肺动静脉瘘是一种罕见的肺部血管性疾病,多为先天性。由于肺内血管丛的血管间隔形成障碍,使毛细血管发育不全,造成动静脉短路,发生异常导致肺内血液分流,肺动脉低氧血通过瘘道不经氧合直接回流至左心进入人体循环。本病患者中,分流量小者可无症状,仅在肺部影像学检查中发现;分流量大或病史较长者,可见咯血、咳嗽、气促、发绀、杵状指等症状。通过患者临床表现结合影像学检查(胸部CT、X线、肺动静脉造影等)可确定病变部位,进行确诊。因本病为进行性病变,即使无症状者,也应该接受治疗,防止病情进一步恶化。本病的治疗方法为手术治疗及其他治疗(如介入治疗)。通过早期积极治疗,一般可治愈,预后较好。

症状表现:

本病患者中,分流量小者可无症状,仅在肺部影像学检查中发现;分流量大或病史较长者,可见咯血、咳嗽、气促、发绀、杵状指等症状。约25%患者会出现神经系统症状,如抽搐、语言障碍、暂时性麻木、复视等[1]

诊断依据:

根据临床症状(可无症状表现,也可出现咯血、咳嗽、气促、发绀、杵状指等症状),结合体格检查(唇及甲床呈青紫色、杵状指等)、影像学检查(提示存在肺动静脉瘘口)进行诊断。

肺动静脉瘘有哪些类型?

本病可按累及部位分类为:

  1. 单纯型
  2. 复杂型
  3. 弥漫性

是否具有传染性?

是否常见?

本病不常见。发病率约为2~3/10万,男女比例为1:1.5~1.8,主要好发于中年人[1]

是否可以治愈?

可以治愈。通过积极治疗部分患者可以治愈,但可复发。

是否遗传?

是,本病存在一定的家族遗传性,多为常染色体显性遗传。

是否医保范围?

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文章 福建福州老年病科肺动静脉瘘在线问诊

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文章 肺动静脉瘘手术后多久复查

肺动静脉瘘是一种较为罕见的肺部血管畸形,主要通过手术切除病变部位进行治疗。手术成功后,患者需要定期复查,以确保病情稳定,预防复发。

一般来说,肺动静脉瘘手术后需要每半年进行一次复查。复查方法主要包括x线检查和肺动脉造影。这两种检查方法具有很高的准确性,能够清晰地显示肺部血管情况,及时发现并处理异常情况。

除了定期复查,患者还需要注意日常生活中的保养。首先,要保证充足的休息,避免过度劳累。其次,要调整工作强度,避免长时间处于高强度工作状态。此外,还要保持良好的心态,避免情绪波动过大。在饮食方面,要多吃富含纤维素的食物,保持大便通畅,避免用力过猛,影响手术恢复。

肺动静脉瘘术后,患者还需要关注一些并发症,如感染、肺不张等。如果出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,应及时就医,避免病情恶化。

在术后康复期间,患者应遵循医生的建议,进行适当的呼吸功能锻炼,以提高肺功能。同时,要定期进行复查,监测病情变化。

总之,肺动静脉瘘手术后,患者需要重视复查和日常保养,以确保手术效果,预防复发。

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