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心脏传导阻滞

心脏传导阻滞

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心脏传导阻滞介绍
  • 指心脏传导系统异常的一类疾病,临床较为常见。
  • 临床表现包括头晕、乏力、恶心、心悸、晕厥等。
  • 主要通过药物治疗及手术治疗的方式进行救治。

简介

心脏传导阻滞是指心脏传导系统异常,导致电冲动传导延缓、间断或完全停止的一类疾病,临床较为常见。该病的发生可与多种因素有关,如原有器质性心脏病(如心梗、心脏瓣膜病、风湿性心脏病等)、遗传、孕妇患有免疫系统疾病等。临床表现包括头晕、乏力、恶心、心悸等。以药物治疗及手术治疗为主,一度、二度Ⅰ型传导阻滞可以治愈且预后良好;二度Ⅱ型及三度传导阻滞,药物难以治愈且预后并不理想[1]

症状表现:

主要表现为头晕、乏力、恶心、心悸、晕厥(表现为暂时的意识丧失,常伴有摔倒的情况)、呼吸困难等。

诊断依据:

根据临床表现(如头晕、乏力、恶心、心悸、晕厥等),结合病史(有无家族史)、心电图(如房室传导阻滞的一度阻滞出现PR间期≥0.21秒,每个P波后面均有QRS波;二度Ⅰ型房室传导阻滞出现PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱落,P波不能下传,RR间期小于正常的窦性PP间期的两倍;二度Ⅱ型房室传导阻滞出现PR间期固定,间隔出现心室漏搏;三度房室传导阻滞出现PR间期不固定,心房心室各自激动、互不相干,呈完全性的房室分离的情况)、血生化(如原有心梗疾病,可出现心肌酶>0~40U/L,血清肌酸激酶>300U/L的情况)、超声心动图(部分患者可发现心脏瓣膜关闭不全或狭窄的情况)、X线(可观察到心脏变大的情况)、心内电生理检查(可在传导通路中发现传导异常的情况)等确诊该病。

心脏传导阻滞有哪些类型?

1.根据阻滞的严重程度分为:

(1)一度心脏传导阻滞;

(2)二度心脏传导阻滞;

①二度Ⅰ型心脏传导阻滞;

②二度Ⅱ型心脏传导阻滞。

(3)三度心脏传导阻滞。

2.根据发病部位分为:

(1)窦房传导阻滞;

(2)心房内传导阻滞;

(3)房室传导阻滞;

(4)室内传导阻滞。

是否具有传染性?

否。

是否常见?

本病常见。心脏传导阻滞是临床上常见的心律失常之一,以原有器质性心脏病(如心梗、心脏瓣膜病、风湿性心脏病等)、存在家族史或外伤史等人群为主要发病人群,目前缺少该病相关流行病学统计数据[2]

是否可以治愈?

可以治愈。经规范化药物或手术治疗,一度、二度Ⅰ型传导阻滞可以治愈且预后良好;二度Ⅱ型及三度传导阻滞难以治愈且预后并不理想。

是否遗传?

是,遗传因素是家族性心脏传导阻滞发生的重要原因之一,家族性心脏传导阻滞一般呈常染色体显性遗传[1]

是否医保范围?

心脏传导阻滞相关科普内容

文章 心脏传导阻滞能治好吗

心脏传导阻滞一部分患者是可以治好的,还有一部分患者会长期存在,这主要看引起心脏传导阻滞的原因是什么。

所谓心脏传导阻滞,就是指患者的心脏方面的传导系统,出现了阻滞,它分为左束支传导阻滞和右束支传导阻滞,左束支又分为左前分支阻滞和左后分支阻滞,大多数情况下,引起左束支阻滞的疾病都是冠心病,心肌缺血,影响到患者的传导系统。比如说前降支的供血不全,可能会导致患者室间隔的供血下降,就会影响到患者的传导系统,这时我们只要将患者心肌供血改善,冠心病动脉狭窄恢复成正常状态,心脏供血恢复了,有一部分心脏传导阻滞就可以恢复正常。

主任医师李金梁

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文章 线粒体肌病是什么?

线粒体肌病是一种遗传代谢病,这种疾病主要是由于线粒体进行氧化磷酸化制造能量的主要场所异常,导致肌肉细胞高度依赖的氧化磷酸化代谢无法正常进行,肌肉活动出现能量供应不足的现象。

目前,线粒体肌病无法完全治愈。线粒体肌病的主要症状包括对称性持续性眼睑下垂和眼球活动障碍,以及四肢近端肌无力、运动不耐受和肌痛等。此外,线粒体肌病还可能表现出心脏传导阻滞、心肌病、糖尿病、肾功能不全、假性肠梗阻和身材矮小等症状。对于线粒体肌病的治疗方法是有限的。目前主要依靠支持疗法,包括联合用药,如清除氧自由基、减少毒性产物、通过旁路传递电子和补充代谢辅酶等。例如,辅酶Q10、艾地苯醌、维生素C和维生素E等都被认为可以清除氧自由基。

虽然治疗方法有限,但是线粒体肌病患者仍需积极就医治疗。在专业医生的指导下,通过支持疗法和联合用药等方式来缓解症状。

医联媒体

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文章 心跳慢、胸闷气短怎么办?需要吃什么药?

那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在房间里。我正坐在沙发上,手里拿着一本书,却怎么也看不进去。心跳过缓,胸闷气短,这症状已经折磨我好几天了。

我决定给京东互联网医院打个电话,寻求医生的帮助。电话那头,刘医生的声音温和而专业,他耐心地询问了我的症状,还提醒我要注意休息。

‘您好,请问您有什么需要咨询的医学问题?’刘医生的声音透过电话传来,听起来很亲切。

‘我最近总是感觉心跳过缓,胸闷气短,不知道该怎么办。’我焦急地说。

‘您症状有多久了呢?’刘医生关切地问道。

‘大概有半个月了吧。’我回答。

‘有在线下做心电图、心脏彩超等检查吗?’刘医生又问。

‘还没有,我担心检查结果不准确。’我有些犹豫。

‘您好,请问您还在关注吗?’刘医生的声音突然变得有些急切。

‘我在的,医生。’我回答。

‘您好,由于缺乏详细的问诊资料,无法为您提供详细的诊疗建议,请见谅。根据您目前的描述,胸闷气短、心动过缓的原因有很多,比如:心脏传导阻滞、心律失常等情况都可能引起上述表现。您可以完善心电图、心脏彩超、胸部CT等检查明确诊断,以便治疗。’刘医生的话让我有些迷茫。

‘问诊时间即将结束。鉴于您目前离线,不能很好帮助到您表示十分歉意,谢谢您的理解。由于缺乏详细的问诊资料,无法为您提供详细的诊疗建议,请见谅。建议您有时间再次问诊,再见。’刘医生的话让我感到一丝失落。

我挂断了电话,心里五味杂陈。虽然刘医生的建议让我有些迷茫,但我还是决定尽快去医院做检查。

几天后,我拿到了检查结果。医生告诉我,我的心脏传导阻滞,需要长期服药治疗。我看着药瓶上的名字,心里五味杂陈。我知道,这可能是我要面对的新生活。

我开始按时服药,生活也渐渐恢复了正常。虽然有时候还是会感到胸闷气短,但我已经学会了如何应对。我开始关注自己的身体状况,不再忽视任何不适。

我想,这就是生活吧。有时候,我们不得不面对一些困难,但只要勇敢面对,总会找到解决问题的方法。

想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们都是怎么应对的呢?

心脏传导阻滞就医指南 常见症状 心脏传导阻滞的常见症状包括心跳过缓、胸闷、气短等,易感人群主要是老年人和心脏病患者。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 完善心电图、心脏彩超、胸部CT等检查明确诊断。 2. 根据医生建议,可能需要服用心律调整药物,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。 3. 在医生指导下,可能需要安装心脏起搏器或进行其他手术治疗。 4. 注意休息,避免剧烈运动和情绪激动。 5. 定期复查,密切关注病情变化。

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