- 由大量输血引起,并发症不同其表现也不同
- 有肌肉震颤、手足抽搐、倦怠嗜睡、皮肤瘀斑等
- 大部分针对具体症状通过药物治疗后可以治愈
简介
大量输血是指紧急输血量达到患者血容量的1.5倍以上,或12小时内快速输入相当于患者自身血容量或更多的血液,常用于严重创伤、大手术等情况,患者会出现输血反应之外的,如凝血功能障碍、电解质与酸碱平衡紊乱、血钾异常、低体温反应等并发症。该疾病是由大量输血引起的,由于并发症不同,其出现的症状也不同。一般针对具体症状使用不同治疗手段,治疗及时患者通常可治愈。
症状表现:
患者常见症状为肌肉震颤、手足抽搐、倦怠嗜睡、皮肤瘀斑、四肢冰凉等。
诊断依据:
大量输血并发症可根据患者有无大量输血史及相关检查结果进行诊断。
1.如果实验室检查出现血钙、血镁离子浓度降低,血枸橼酸盐浓度升高,且心电图显示Q-T间期延长,T波或P波低平即为枸橼酸中毒,即大量输入枸橼酸盐保存的血液所导致的中毒现象;
2.如见血小板计数下降,活化部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间延长和纤维蛋白原含量降低等出、凝血检查异常,则为凝血功能异常;
3.若出现血钾升高且心电图改变为早期T波高尖、Q-T间期延长,随后QRS波增宽、P-R间期延长,血钾降低且心电图呈现T波低平、平坦、双相(先负后正),最后倒置;U波逐渐增高,常超过同导联的T波,则为血钾异常。
是否具有传染性?
无
是否常见?
一般不常见,好发于短时大量输血的人群。
是否可以治愈?
可以治愈。大量输血并发症的大多数患者经过治疗后恢复情况良好,患者经过针对性的治疗后可以治愈,低体温、酸碱失衡、血钾异常、凝血功能异常等症状会得到很大改善。
是否遗传?
否
是否医保范围?
否
王虹
副主任医师
血液科
苏州大学附属第一医院
赵静
副主任医师
血液科
烟台毓璜顶医院
丁辉
主任医师
血液科