先天性肠闭锁

• 为新生儿发生肠梗阻的常见原因之一。
• 表现为呕吐、腹胀、哭闹、无正常胎便排出。
• 以手术治疗为主，闭锁位置越高，预后越好。

简介

先天性肠闭锁为新生儿发生肠梗阻的常见原因之一，男性多于女性，其中低体重儿约占1/3^[1]。闭锁可发生于肠管的任何部位，以回肠及空肠远端最多见，十二指肠及空肠近端次之，结肠较少见。症状主要是肠梗阻的症状（呕吐、腹胀、哭闹、无正常胎便排出），而症状出现的早晚和轻重则取决于梗阻的部位和程度。X线片及钡灌肠可确诊。确诊后，应在纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调后，立即手术治疗。一般情况下，闭锁位置越高，预后越好。

症状表现：

先天性肠闭锁患儿主要表现为呕吐、腹胀、无正常胎便排出。

诊断依据：

腹部X线片可诊断，检查可见：高位肠闭锁时可见梗阻近端肠段扩大，有2～3个平面，称“双泡征”或“三泡征”，下腹部无气体影。低位肠闭锁时则可见多数扩大小肠肠襻与液平面，大肠不充气。

先天性肠闭锁有哪些类型？

根据病理分型如下：

Ⅰ型；

Ⅱ型；

Ⅲ型；

Ⅳ型。

是否具有传染性？

无。

是否常见？

本病较为少见。发病率为1/5000，男女发病率接近，男性稍多于女性^[1]。

是否可以治愈?

部分患者可治愈。预后与闭锁位置及类型有关。经手术治疗后，大多闭锁位置较高、膜状闭锁的患儿，可以恢复正常的肠道蠕动和消化功能，不影响其生长发育，提高生活质量。

是否遗传？

否。

是否医保范围？

是。