天疱疮

文章 类天疱疮的日常管理与治疗

在面对类天疱疮这种疾病时，首先要做的就是消除恐惧和焦虑，保持积极乐观的心态，并且全力配合医护人员的治疗和护理工作。饮食上，应选择低脂高蛋白的食物，避免辛辣刺激性食物，特别是在口腔出现糜烂时。定期沐浴，水温不宜过高，浴后及时涂抹药膏，有助于外用药物的吸收。坚持使用外用药物，虽然其起效较慢，但副作用小，预后良好。涂药时要注意室内温度，防止感冒着凉。对于新出现的水疱，不应自行挤压或破坏，破溃结痂处也不能用手抠剥，以防皮肤感染。选择柔软宽松的棉质衣物，保持床单位的清洁。定期进行门诊随访，根据复查结果调整药物治疗的剂量和类型，以加快疾病的痊愈并降低副作用的发生。

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文章 大疱性类天疱疮的综合治疗方法

大疱性类天疱疮是一种严重的自身免疫性疾病，需要采取多种治疗手段。首先，应注重一般治疗，包括保护皮肤创面、预防皮肤感染和提供高蛋白饮食。 对于局限性或轻度类天疱疮，外用强效糖皮质激素软膏（如卤米松）是首选。使用方法为每天1-2次，局限型用于皮损处，轻型的类天疱疮则需要全身用药（面部除外），每日用量10-20g。如果3周内无法控制病情，可以增加至每日30-40g。 此外，可以联合使用米诺环素100mg 1-2次/天或烟酰胺600-1500mg/天，分3次服用。病情控制后，外用糖皮质激素应逐渐减量使用，直至完全愈合后每周治疗1次。 对于泛发型类天疱疮，系统应用糖皮质激素是首选，遵循早期应用、足量控制、合理减量、小量维持的原则。可以在外用强效糖皮质激素的基础上早期加用系统糖皮质激素或联合细胞毒药物；糖皮质激素起始量为0.5mg/kg.d，若7天后不控制，每天有5个以上的新发水疱，要逐渐增加0.75-1mg/kg.d。病情控制后，逐渐减量激素。 最后，建议长期门诊随访，在医生的指导下调整用药。

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文章 老年人应警惕的重症皮肤病：大疱性类天疱疮

大疱性类天疱疮是一种少见但严重的皮肤病，尤其在老年人中更为常见。这种疾病可能会被误诊为湿疹，但如果出现全身湿疹样皮损，伴随剧烈瘙痒、长期不愈合、以及水疱或无水疱的症状，应高度警惕大疱性类天疱疮的可能性。由于该病可能危及生命，因此建议及早就医并进行专业治疗。 在本文中，我们将分享一些关于大疱性类天疱疮的临床经验，以帮助读者更好地理解和识别此病。我们希望通过这些信息，能够提高公众对该疾病的认识和警惕性，从而减少误诊和延误治疗的情况发生。

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文章 深入了解天疱疮：病因、临床表现、诊断和治疗

天疱疮是一种严重的慢性复发性大疱性皮肤病，表现为成批发生的大疱，组织病理可见棘层细胞松解。该疾病可分为四种类型：寻常型天疱疮、增殖型天疱疮、落叶型天疱疮和红斑型天疱疮。随着诊断技术的发展，目前又增加了四种类型，即疱疹样天疱疮、IgA天疱疮、副肿瘤性天疱疮和药物诱发的天疱疮；本文将重点介绍前四种类型的天疱疮。 病因及发病机理 天疱疮的病因尚未完全明确，目前认为是一种自身免疫性疾病。患者血清中存在抗鳞状上皮细胞间物质的自身抗体（天疱疮抗体），主要属IgG型。天疱疮抗原为桥粒芯蛋白（desmoglein，Dsg），是位于桥粒中的一种糖蛋白，分Dsg1、2、3三型；不同类型的天疱疮对应不同的抗原。天疱疮抗体与Dsg1或Dsg3结合后，引起表皮细胞产生并释放纤维蛋白溶酶原激活因子，导致细胞间粘合物质破坏，而发生棘层细胞松解，出现临床上的大疱。 临床表现 多发生于30～60岁的中老年，男女发病率相近。各型天疱疮的临床表现有所不同，但都有大疱的特点。寻常型天疱疮是最常见的一型，半数以上患者在皮损出现之前，先在口腔黏膜发生水疱和糜烂，经久不愈。增殖型天疱疮好发于皮肤皱褶部位，分为Neumann型和Hallopeau型两种。落叶型天疱疮多先在头、面及胸背上部发生少数松弛水疱，尼氏征阳性，疱壁菲薄，极易破裂，很快干燥结黄褐色薄痂，渐发展至全身。红斑型天疱疮又称Senear-Usher综合征，多认为是落叶型天疱疮的局限型或早期病变。 诊断及鉴别诊断 临床可见外观正常皮肤上反复发生松弛性大疱，尼氏征阳性，寻常型与落叶型损害多泛发全身，常有口腔损害。增殖型好发于皮肤皱褶处。红斑型损害好发于头、面、胸、背皮脂溢出区。细胞学检查和组织病理检查可见表皮内棘层松解性水疱。免疫病理检查可见损害处表皮细胞间有IgG和补体沉积。血清中可查见天疱疮抗体，其滴度与病情活动一致。 治疗 支持疗法极为重要，对损害广泛者应给予高蛋白饮食，补充多种维生素。注意水、电解质平衡，禁食者应由静脉补充。全身衰竭可多次小量输血或血浆，给予蛋白同化激素。加强护理，注意皮肤清洁卫生，以减少创面继发感染，并防止发生褥疮。全身治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂、雷公藤、氨苯砜、肝素、血浆交换疗法、大剂量静注γ-免疫球蛋白、金制剂、左旋咪唑与泼尼松合用等。局部治疗包括外涂抗生素软膏、药浴、暴露疗法等。口腔糜烂者可用朵贝液或1%双氧水漱口，再涂1%碘甘油。疼痛严重时可在进食前涂2%利多卡因或1%达克罗宁溶液。

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文章 天疱疮患者下肢深静脉血栓能否手术？

我记得那天，阳光透过窗户洒进病房，照亮了我忧郁的脸庞。半年前，我被诊断出患有天疱疮，一个让人感到无助的皮肤病。现在，我的右下肢深静脉血栓形成，疼痛难忍，生活质量急剧下降。 我拖着沉重的步伐来到石家庄省二院门诊，希望能找到一线生机。医生问我有没有症状，我点头，眼泪差点夺眶而出。他们说我需要做手术，但县医院不敢给我做，理由是我的天疱疮会影响手术的成功率。 我感到绝望，仿佛世界都在和我作对。医生建议我到上一级医院去治疗，于是我来到了这里。医生看了我的超声报告，皱起了眉头，问我是否有微信，想把造影发给我手机上看一下更明确。我拒绝了，担心泄露隐私。 医生告诉我，天疱疮并不是手术的禁忌症，但我的情况比较复杂，需要到更高级的医院进行治疗。我心中一片茫然，不知道该怎么办。医生安慰我说，所有的检查都差不多，但是医生的水平是不一样的，建议我去省一级医院看看。 我决定听从医生的建议，去省一级医院进行治疗。虽然我不知道未来会怎样，但我知道我不能放弃。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！ 想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同度过难关。

医者荣耀

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文章 川百止痒洗剂能否长期使用？

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我那张被病痛折磨的脸。天疱疮，这个名字听起来就像是一种可怕的诅咒，自从被诊断出这个病，我就像生活在一个黑暗的世界里。每天都在与皮肤的疼痛和瘙痒作斗争，仿佛我的身体已经不再属于我自己。 在无数个失眠的夜晚里，我翻阅了无数的医学书籍和网页，寻找着任何可能的治疗方法。终于，我在京东互联网医院上找到了一个医生，他的专业知识和温暖的态度让我感到了一丝希望。 “你好，问下川百止痒洗剂能长期用不？”我小心翼翼地问道，生怕得到一个否定的答案。医生耐心地解释说：“这个洗剂是中药制剂，副作用小，可以长期使用。”他的话像一束光，照亮了我心中的黑暗。 我开始按照医生的建议使用川百止痒洗剂，慢慢地，我的皮肤开始恢复正常。每天早上醒来，看到镜子中的自己不再是那个满身疮痍的人，我感到无比的欣慰和感激。 然而，随着时间的推移，我开始担心长期使用这个洗剂是否会对我的身体造成其他影响。于是，我再次联系了那位医生，向他表达了我的担忧。医生再次安慰我说：“这个洗剂的成分都是天然的，长期使用是安全的。”他的话让我放下了心中的大石头。 现在，我已经完全康复了。每当我回想起那段艰难的时光，我都会感谢京东互联网医院和那位医生，是他们给了我第二次生命。同时，我也想提醒大家，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！ 想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们带来一些帮助和启示。

医者仁心

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文章 腋下皮肤长了红斑，结痂，怎么办？

我从来没有想过，一个小小的红斑会给我带来如此大的困扰。它就像一个不速之客，悄悄地出现在我的腋下，开始只是一个小小的斑点，但随着时间的推移，它逐渐变大，甚至开始结痂。每当我试图去除那些痂皮时，疼痛就会如潮水般涌来，令我不禁皱起眉头。 我尝试了各种方法来解决这个问题，从网上搜索到去药店购买各种药膏，但都没有什么效果。直到有一天，我在京东互联网医院上看到了一个医生的在线咨询服务，决定试一试。 我上传了一张清晰的照片，描述了我的症状。医生很快就回复了我，询问我是否有瘙痒的感觉。我告诉他没有，只是偶尔会有轻微的疼痛。医生听完我的描述后，告诉我可能是家族性的良性天疱疮，并建议我使用曲安奈德益康唑乳膏和百多邦进行外用治疗，同时服用复方甘草酸苷片来增强免疫力，减少出汗。 我按照医生的建议进行了治疗，果然，几周后，我的症状开始有所改善。红斑逐渐消退，结痂也减少了很多。虽然这个过程中我经历了不少的焦虑和困扰，但最终我还是找到了解决问题的方法。 这次经历让我深刻地认识到，健康问题不能被忽视。即使是看似小小的问题，也可能隐藏着更大的风险。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

医者仁心

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文章 大腿内侧有脓包，已经好几年了，怎么办？

我从未想过，一个小小的脓包会成为我生活中的一大困扰。它就像一个不速之客，悄悄地在我大腿内侧安了家，已经好几年了。起初，我并没有太在意，毕竟它不痛不痒，只是偶尔会有轻微的不适感。然而，随着时间的推移，这个小脓包开始变得越来越大，越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。 我尝试过各种方法来解决这个问题。曾经，我去看过中医，医生说我有湿气，作天疱疮治疗。虽然我吃了很多中药，但这个脓包依然存在。有时候，我会用碘伏消毒后用无菌针头挑疱，外涂龙珠软膏，每天一次。然而，这种方法也只是暂时缓解了症状，并没有从根本上解决问题。 我开始感到焦虑和无助。每天都要面对这个脓包，我的心情也变得越来越低落。直到有一天，我在网上搜索“肾虚水肿中医”，无意中发现了京东互联网医院。出于好奇，我决定试一试。 我打开京东互联网医院的网站，选择了图文问诊。医生很快就回复了我，询问我多久了，有什么感觉，有没有诱发因素等等。我告诉医生，这个脓包已经有几年了，不怎么痒，但一直存在。医生听完我的描述后，建议我做个病理确诊一下，然后规范治疗。 我被医生的专业和耐心所打动。虽然我还没有去做病理检查，但我已经感受到了希望的曙光。也许，这个小小的脓包并不是我生活中的终点站。也许，通过正确的治疗，我可以摆脱它的困扰，重新拥有一个健康、美好的生活。 在这个过程中，我深刻地体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才开始后悔。所以，我想对大家说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

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文章 皮肤病能治好吗？我已经确诊了！

我从来没有想过自己会成为皮肤病的患者。直到那天，我在镜子前看到自己的脸上布满了红斑和水疱，心中充满了恐惧和无助。经过一番折腾，我终于在京东互联网医院找到了医生，开始了漫长的治疗之路。 初次与医生交流时，我紧张得连话都说不清楚。医生耐心地询问我的症状和不适，告诉我这可能是家族性良性天疱疮。听到这个名字，我更是心慌意乱，担心自己会不会像网上说的那样，病情会越来越严重，甚至影响到日常生活。 医生安慰我说，虽然这病不能根治，但可以通过抗感染治疗来控制病情。他们开了米诺环素和丁酸氢化可的松乳膏等药物给我，并详细解释了如何使用。起初，我对这些药物的副作用非常担忧，尤其是米诺环素，网上说它的副作用很大。但医生告诉我，只要定期复查肝肾功能，按时服药，副作用是可以控制的。 在接下来的几个月里，我按照医生的指示，认真服药和涂抹药膏。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我的皮肤状况逐渐好转。红斑和水疱消退了，皮肤也变得光滑起来。每次看到镜子中的自己，我都感到无比的欣慰和感激。 然而，治疗过程中也遇到了一些困难。比如，米诺环素会让人头晕，需要注意休息；丁酸氢化可的松乳膏虽然有效，但不能长期使用，否则可能会引起皮肤萎缩等问题。医生也提醒我，日常生活中要减少刺激和摩擦，避免日晒，保持良好的生活习惯，这样才能更好地控制病情。 回想起这段经历，我深深地感谢京东互联网医院的医生们。他们不仅给了我专业的治疗建议，还在我最需要帮助的时候，给予了我无微不至的关心和支持。现在，我的皮肤病已经基本控制住了，虽然偶尔还会有小的复发，但我已经学会了如何应对和管理它。 如果你也正在经历类似的困扰，我想告诉你，别放弃，别害怕。寻求专业的医疗帮助，坚持治疗，保持良好的心态和生活习惯，你一定可以战胜疾病，重获健康和美丽的皮肤。最后，希望大家都能关注自己的皮肤健康，及时就医，不要让小病变成大病。

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文章 红斑型天疱疮长期用药，需要开曲安西龙片处方

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我知道，我的皮肤病又发作了。 我匆匆忙忙地打开手机，点开京东互联网医院的APP，开始了一场与时间的赛跑。我的手指在屏幕上飞快地滑动，寻找着那个熟悉的图文问诊入口。终于，我找到了它，点击进入，开始了我的求医之旅。 “尊敬的PLUS会员，您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音从手机中传来，温暖而专业。我的心情稍微平静了一些，开始向医生描述我的症状。 “我需要开5盒曲安西龙片处方，医生。”我说，声音有些颤抖。医生问我是否有药物过敏史、肝肾功能异常及其他慢性病史，是否有不良反应出现过。我一一回答，心中充满了期待和焦虑。 医生告诉我，我的用法用量是每天四片。稍等片刻后，医生说：“用药前请您仔细阅读说明书，如无禁忌可使用，如在用药过程中出现不适，立即停药并及时线下就诊。”我点头，虽然我知道这只是一个虚拟的医生，但他的话语让我感到安心。 “处方已开好，等药师审核后，点击预约药品，选择京东大药房，购买药物。”医生说。我的心情终于放松了一些，感谢医生的帮助和关心。 在等待药师审核的过程中，我不由得回想起过去的日子。红斑型天疱疮，这个名字听起来就让人心生恐惧。它像一个无形的敌人，时不时地来袭，带给我无尽的痛苦和折磨。每次发作，我都要长期服用药物，才能控制病情。可即使这样，我的心中仍然充满了不安和恐惧。 “处方审核通过，您可一键预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”医生再次提醒我。我点头，心中充满了感激。虽然我知道这只是一个简单的问诊，但对于我来说，这意味着希望和救赎。 我收到药物后，开始了新的治疗周期。每天四片，规律服用，我的病情逐渐稳定下来。虽然我知道这只是暂时的缓解，但至少我可以暂时忘记病痛的折磨，重新享受生活的美好。 在这个过程中，我深深地感受到了京东互联网医院的便捷和专业。它不仅为我提供了及时的医疗服务，还让我在家中就能得到高质量的治疗。这种体验，让我对未来充满了希望和信心。 如果你也像我一样，曾经被疾病折磨，无法正常生活，那么我想告诉你，京东互联网医院是一个值得信赖的选择。它可以为你提供专业的医疗服务，帮助你重获健康和快乐。不要让疾病控制你的生活，勇敢地面对它，寻求帮助，你会发现，生活依然美好。

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