高血压危象

文章 药品舌下含服讲究多多

心脑血管疾病是威胁人类健康的重要疾病之一，当心脑血管疾病突然发作时，如心绞痛、高血压危象等，患者往往需要立即采取措施进行自救。其中，舌下含药是一种常见的自救方法。 然而，要想通过舌下含药达到理想的治疗效果，并非易事。正确的方法和注意事项至关重要。一般来说，只要用药方法正确，多数患者可在2～5分钟内控制症状，但有时也会收效不佳，这主要是因为患者对舌下含药这种方法还不了解所致。 以下是一些关于舌下含药的步骤和注意事项： 步骤 1. 取半卧位或坐位，仰卧头部，下颌抬起，张口用舌尖舔上牙床，将药物咬碎或掰开，分别放置在舌下的舌系带两侧凹窝内。 2. 然后舌尖放下，抵在下牙尖。为加速唾液吸收，避免吞咽，须张口深呼吸，随着深呼吸，药物自黏膜吸收进入淋巴管，一般经10～50次深呼吸，口中药物含化完毕。 3. 舌下含化法通常遇到的问题是，唾液分泌过多，漫到舌上，难以控制吞咽动作，深呼吸就是解决这个难题的。张嘴深呼吸，使会厌关闭食管，吞咽动作停止；同时细长的深呼吸，加速了淋巴循环，促进药物自舌下黏膜吸收，又能自心脏送达靶器官。 误区 1. 方法有误：一些患者只是将整粒药片放在舌头表面，没有将药片放在舌下唾液多的地方。由于舌头表面有舌苔和角化层，吸收药物较慢且吸收率低，因此，只将药片放在口中舌表面是很难发挥药效的。 2. 口腔干燥：有的人口腔干燥，药片难以溶化被吸收，导致药物不能发挥最佳药效。因此如条件许可，可适量饮水，以利于药物的溶解吸收。但要注意，饮水时不可将舌下含服的药咽下。 3. 适应症不对：如严重的心前区疼痛，舌下含药多无法缓解症状，这时很可能是心肌梗死，应立即送医院治疗。 适应症 1. 胆绞痛：急性胆囊炎、胆结石并发胆囊炎、胆道蛔虫症均可引起剧烈胆绞痛。患者可舌下含服硝苯吡啶5～10毫克，几分钟后，腹痛就可明显减轻。 2. 贲门弛缓症：以吞咽困难、食物反流及胸骨后疼痛为主要症状。可取硝苯吡啶20毫克舌下含服，可使食管下端括约肌的压力较用药前下降30%以上。 3. 顽固性呃逆：硝苯吡啶首次10～20毫克，咬碎后舌下含服。效果不佳或无效者，可每2～3小时舌下含服一次。 4. 放射性食道炎：胸部放疗的主要副作用为食道炎，临床表现为胸骨后烧灼感，严重者可出现吞咽困难及心绞痛样疼痛。治疗用硝苯吡啶10毫克，舌下含服10分钟可缓解疼痛。 小贴士 1. 舌下含服（sublingual），指使药剂直接通过舌下毛细血管吸收入血，完成吸收过程的一种给药方式。舌下含服给药量有限，但因为无首过（首关）消除（first pass elimniation），药物可以通过毛细血管壁被吸收，药物分子能顺利通过较大分子间隙，吸收完全且速度较快。适用于需要快速比较紧急或避免肝脏的 （首关）消除的方法。 2. 舌下含药时，要避免吞咽，否则会影响药效。 3. 不同药物的舌下含服方法可能有所不同，请仔细阅读说明书。

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文章 患有高血压 慎用滴鼻净

高血压患者感冒后使用“滴鼻净”需谨慎 高血压是一种常见的慢性疾病，患者需注意日常生活中各种细节，避免诱发高血压危象。近日，一位患有高血压的患者在使用“滴鼻净”后，出现了血压急剧升高的症状，险些危及生命。 这位高血压患者名叫张某，患有高血压病3年。不久前，他因感冒出现鼻塞，便在2小时内连续使用了一支“滴鼻净”。然而，使用后不久，张某便出现了剧烈头痛、呕吐、肢体麻木等症状，血压也急剧升高至200/100mmHg，紧急送往医院就诊。 经医生诊断，张某被确诊为“高血压危象”。医生解释说，张某之所以会出现这样的症状，是因为“滴鼻净”中含有麻黄素成分，麻黄素具有升高血压的作用。而张某本身就是高血压患者，使用“滴鼻净”后，麻黄素进入体内，导致血压急剧升高，从而引发高血压危象。 “滴鼻净”是一种常用的鼻部用药，适用于各种疾病导致鼻腔粘膜充血引起的鼻塞。其主要成分是麻黄素，一支“滴鼻净”含有麻黄素高达80毫克。麻黄素具有收缩血管、升高血压的作用，因此高血压患者在使用“滴鼻净”时需谨慎。 鼻腔的静脉与颅内静脉直接相通，药物经鼻粘膜吸收更完全。因此，高血压患者在使用“滴鼻净”时，应注意以下事项： 正确使用，每日不超过20毫克（约1/4支），每次每鼻孔以2-3滴为宜。 使用间隔时间为2-3小时。 如有不适，应立即停药并就医。 高血压患者在使用任何药物时，都应遵医嘱，避免自行用药，以免引发不良反应。

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文章 高血压危象的治疗

高血压危象是一种严重的临床状况，其治疗目标是迅速降低血压，以防止脑、肾、心等重要靶器官的进一步损害。 高血压危象的治疗通常包括以下几种方法： 1. 静脉滴注降压药物：如硝普钠、乌拉地尔等，能够迅速降低血压。 2. 口服降压药物：如洛汀新、苯那普利等，用于长期控制血压。 3. 抗凝治疗：如华法林、肝素等，用于预防血栓形成。 4. 抗血小板聚集治疗：如阿司匹林、氯吡格雷等，用于预防心脑血管事件。 5. 生活方式干预：如限制钠盐摄入、戒烟限酒、增加运动等，有助于降低血压。 高血压危象的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、并发症等因素，由专业医生进行个体化治疗。 在高血压危象的治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，并定期复查血压，以评估治疗效果。 此外，患者还应注意以下事项： 1. 保持良好的心态，避免情绪激动。 2. 遵医嘱按时服药，不要自行停药或调整药物剂量。 3. 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。 4. 定期复查血压，及时了解病情变化。 5. 如出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，应立即就医。

医疗之窗

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文章 高血压患者慎用“滴鼻净”

盐酸萘甲唑啉，作为“滴鼻净”的主要成分，具有收缩血管的作用。由于其价格低廉、使用方便，许多鼻炎患者对其青睐有加。然而，对于高血压患者而言，“滴鼻净”却可能成为健康隐患。 首先，高血压患者使用“滴鼻净”可能导致血压进一步升高，甚至引发高血压危象。这是因为“滴鼻净”会刺激鼻腔黏膜，导致血管收缩，进而影响血压。 其次，长期滥用“滴鼻净”可能导致药物性鼻炎，使病情加重。此外，长期使用“滴鼻净”还可能形成依赖性，增加其他副作用的风险。 那么，高血压患者如何正确使用“滴鼻净”呢？以下是一些建议： 1. 在医生指导下使用：高血压患者在使用“滴鼻净”前，应咨询医生，确保药物安全。 2. 控制用量：每次每鼻孔以2～3滴为宜，每日不超过20毫克（约1/4支），间隔2～3小时再次使用。 3. 严格控制疗程：疗程应严格控制在7天以内。 4. 正确滴药方法：头后仰位滴药法或头低侧位滴药法，使药液充分作用于鼻腔黏膜。 5. 注意观察：在使用过程中，如出现不适，应及时就医。 总之，高血压患者在使用“滴鼻净”时应谨慎，避免因不当使用而引发健康问题。

健康管理专家

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文章 高血压危象治疗关键

高血压危象是一种严重的临床急症，它指的是血压在短时间内急剧升高，导致患者出现一系列严重的症状。高血压危象可以是原发性高血压（即原发性的高血压）或继发性高血压（即由其他疾病引起的血压升高）引起的。 高血压危象的主要症状包括剧烈头痛、恶心呕吐、视力模糊、意识模糊、呼吸困难等。这些症状表明患者的血压已经达到非常危险的水平，如果不及时处理，可能会对心脏、大脑、肾脏和视网膜等器官造成严重损害，甚至危及生命。 治疗高血压危象的关键是迅速降低血压，将血压控制在正常范围内。这通常需要使用一些特效药物，如硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔等。这些药物可以迅速扩张血管，降低血压。此外，还需要对患者的症状进行对症治疗，如使用止吐药物、利尿剂等。 除了药物治疗外，高血压危象的患者还需要进行全面的检查，以确定血压升高的原因。这有助于制定更有效的治疗方案。例如，如果高血压危象是由肾脏疾病引起的，那么治疗的重点就是针对肾脏疾病进行治疗。 预防高血压危象的关键是积极控制血压，避免血压升高。这需要患者保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。此外，定期进行体检，及时发现并治疗高血压，也是预防高血压危象的重要措施。 总之，高血压危象是一种严重的临床急症，需要及时诊断和治疗。患者应该了解高血压危象的症状和治疗方法，以便在出现症状时能够及时采取行动，避免严重的后果。

健康饮食指南

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文章 高血压危象血压控制在多少

高血压危象是一种严重的医疗紧急情况，患者血压急剧升高，可能导致严重并发症。在治疗高血压危象时，快速降低血压是至关重要的。一般来说，血压控制目标是在一个小时内将平均动脉压降低25%，随后在2~6小时内将血压降至安全范围，通常为160/100毫米汞柱。 治疗高血压危象的过程中，医生会根据患者的具体情况进行个体化治疗方案。常用的药物包括静脉注射的降压药，如硝普钠、硝苯地平等。此外，医生还会密切监测患者的血压、心率和其他生命体征，以确保治疗的安全性和有效性。 高血压危象患者在治疗期间需要特别注意饮食和生活习惯。建议低盐低脂饮食，避免高热量、高脂肪和高胆固醇的食物。此外，保持良好的心态，适当进行运动，有助于血压的控制。 高血压危象的治疗不仅需要药物治疗，还需要综合管理。患者应定期进行随访，了解血压控制情况，并根据医生的建议调整治疗方案。此外，患者还需积极参与健康教育，了解高血压的相关知识，提高自我管理能力。 高血压危象是一种严重的疾病，但通过及时有效的治疗和综合管理，可以有效控制血压，降低并发症的风险。患者应积极配合医生的治疗，养成良好的生活习惯，保持良好的心态，共同应对高血压危象的挑战。

癌症防治先锋

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文章 高血压危象和恶性高血压的区别

高血压作为一种常见的慢性疾病，其严重程度可分为多种类型，其中高血压危象和恶性高血压是两种较为严重的类型。那么，高血压危象和恶性高血压有什么区别呢？本文将从发病机制、临床表现、治疗方法等方面进行详细解析。 一、发病机制不同 高血压危象是指在高血压的基础上，由于某些诱因（如情绪激动、劳累、气候变化等）导致小动脉发生强烈痉挛，使血压急剧升高，进而引起心、脑、肾等重要器官的急性缺血缺氧，甚至危及生命。高血压危象主要包括高血压急症和高血压亚急症，其发病机制主要是小动脉痉挛。 恶性高血压，也称为急进性高血压，是一种罕见但严重的疾病。其发病机制主要是小动脉增生性硬化和坏死性小动脉炎，主要累及肾脏和视网膜，并伴有靶器官损害。恶性高血压的发病机制与小动脉病变有关。 二、临床表现不同 高血压危象的临床表现主要包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、胸闷、心悸、气短等症状，严重者可出现高血压性脑病、颅内出血、脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、子痫等并发症。 恶性高血压的临床表现与高血压危象相似，但症状更为严重，进展更快。患者可出现严重头痛、恶心、呕吐、头晕、耳鸣、视力下降、眼底出血、肾功能下降、持续性蛋白尿、血尿或管状尿、心力衰竭和呼吸困难等症状。 三、治疗方法不同 高血压危象的治疗原则是迅速降低血压，解除小动脉痉挛，改善器官缺血缺氧状态。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 恶性高血压的治疗原则与高血压危象相似，但由于病情严重，治疗难度更大。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。 四、预防措施 高血压危象和恶性高血压的预防措施主要包括： 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好心态等。 定期进行血压监测，及时发现高血压。 在医生指导下进行治疗，按时服药，控制血压。 避免过度劳累、情绪激动等诱因。 总之，高血压危象和恶性高血压是两种严重的疾病，需要引起足够的重视。了解二者的区别，有助于早期诊断、早期治疗，降低死亡率。

疾病解码者

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文章 什么是急性高血压

急性高血压，也被称为高血压危象，是一种危及生命的急症。它指的是患者血压在短时间内急剧升高，收缩压超过180毫米汞柱，舒张压超过120毫米汞柱，并伴有靶器官的严重损害。常见的并发症包括脑出血、心肌梗死、高血压脑病和急性肾衰竭等。 导致急性高血压的原因有很多，包括情绪激动、过度劳累、突然停药、高盐饮食、饮酒等。其中，嗜铬细胞瘤是一种较为罕见的原因，它能分泌大量的肾上腺素和去甲肾上腺素，导致血管收缩，从而引起血压急剧升高。 对于急性高血压患者，需要立即采取降压治疗。常用的药物包括硝酸甘油、卡托普利等。在治疗过程中，需要密切监测患者的血压变化，避免血压下降过快，以免引起脑缺血或其他并发症。 除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养。建议患者保持良好的作息习惯，避免过度劳累，保持情绪稳定，低盐饮食，戒烟限酒，适当进行体育锻炼。 急性高血压是一种严重的疾病，需要引起足够的重视。如果患者出现头痛、头晕、视力模糊、恶心呕吐等症状，应及时就医，以免延误病情。

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文章 高血压危象发生时血压短时间内达到多少

高血压是一种常见的慢性疾病，它对患者的身体健康构成了严重威胁。其中，高血压危象作为一种严重并发症，更是需要引起重视。那么，高血压危象发生时血压短时间内达到多少？本文将为您详细解析。 高血压危象是指血压短时间内急剧升高，以舒张压升高为主，超过130毫米汞柱。高血压危象包括高血压急症和亚急症两种类型。高血压急症是指血压在短时间内急剧升高，伴有靶器官损害，如心、脑、肾、视网膜等重要器官功能障碍。高血压亚急症是指血压在短时间内急剧升高，但靶器官损害不严重。 高血压危象的危害极大，可能导致脑出血、脑梗塞、急性心力衰竭、急性肾衰竭等严重并发症。因此，一旦出现高血压危象，应立即就医。 为了预防高血压危象的发生，患者需要采取以下措施： 1. 长期坚持服用降压药物，控制血压在正常范围内。 2. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。 3. 定期监测血压，及时发现血压波动。 4. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。 5. 定期进行体检，及时发现并治疗高血压并发症。 此外，患者还应关注以下问题： 1. 高血压危象的诱因有哪些？常见的诱因包括过度劳累、情绪激动、剧烈运动、气候变化等。 2. 高血压危象的常见症状有哪些？常见的症状包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、胸闷、呼吸困难等。 3. 高血压危象的治疗方法有哪些？治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 总之，高血压危象是一种严重的并发症，患者需要引起重视。通过了解高血压危象的相关知识，并采取预防措施，可以有效降低高血压危象的发生风险。

健康饮食指南

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文章 血压升高的危急警告

高血压，这个看似平常的疾病，却隐藏着巨大的危机。许多高血压患者平时看似与常人无异，却不知道在他们周围时刻潜伏着危险。高血压患者发病时，有时会突然出现危急症状，处理不当，后果不堪设想。今天，我们就来深入了解高血压的危象。 高血压危象是高血压患者病程中的一种特殊现象。在原有高血压的基础上，由于某些诱因导致周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，血压急剧升高，出现一系列血管加压的表现，并在短时间内引发多个器官或单个器官的不可逆损害，成为致命性的临床综合症。这种危象不仅可能发生在缓进型高血压的基础上，也可能发生在急进型高血压的基础上，不仅可能发生在原发性高血压患者身上，也可能发生在继发性高血压患者身上，如嗜铬细胞瘤、肾实质性高血压、妊娠高血压症、肾血管性高血压、急性主动脉夹层动脉瘤血肿和脑出血等。 高血压危象时的血压值通常很高，收缩压可达到200毫米汞柱，舒张压可达到130毫米汞柱，甚至更高。高血压危象时，小动脉急剧痉挛可引起各种脏器的损害。例如，冠状动脉痉挛可能导致心绞痛，患者出现胸痛、胸闷、出汗等症状；脑血管痉挛可能导致高血压脑病，患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体麻木或运动感觉失灵等症状；肾动脉痉挛可能导致急性肾功能衰竭，患者出现尿少、无尿、水肿等症状；前庭和耳蜗动脉痉挛可能导致耳鸣、耳聋、眩晕、运动失去平衡及眼球震颤等症状。 高血压危象是一种非常严重的状态，如不及时救治，许多人会出现不良后果，甚至死亡。在农村和缺医少药地区，其死亡率高达70-90%，五年死亡率高达99%。这种情况的发生与患者对高血压知识缺乏有关，或对高血压的危害性了解不够。因此，我们应该加大高血压知识的宣传力度。当患者出现神态变化、心慌胸闷、剧烈头痛、呕吐、面色苍白、呼吸困难、出汗等症状时，应注意是否存在高血压的情况，并及时到医院就诊。如果及时采取有效的药物和综合治疗措施，其死亡率可被有效地降低至25%以下，其五年死亡率可降至50%以下。 高血压就像隐藏在“善良”面孔下的“恶魔”，给人的表象是很平静的，一旦发作便是“波涛汹涌”，危机四伏。因此，作为高血压患者和患者的家属，都应该尽可能多地了解高血压的知识，以备不时之需。 高血压的治疗方法主要包括药物治疗、生活方式干预等。药物治疗方面，常用的药物有ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。生活方式干预方面，主要包括饮食控制、运动、戒烟限酒等。此外，患者还应注意定期监测血压，及时调整治疗方案。 高血压患者应选择正规医院就诊，选择具有丰富经验的医生进行治疗。在治疗过程中，患者应积极配合医生，按照医嘱进行治疗，不要随意更改药物剂量或停药。同时，患者还应注意监测血压，定期进行体检，及时发现并处理并发症。 高血压患者的生活中，应避免情绪波动，保持心情舒畅。此外，患者还应注意保持良好的作息规律，避免过度劳累，保证充足的睡眠。 高血压患者应定期进行血压监测，了解自己的血压状况。如果血压控制不佳，应及时就医，调整治疗方案。

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