当前位置:

京东健康

查知识

房性心动过速

房性心动过速

别名:房速

微信扫码 随时提问

房性心动过速相关科普内容

文章 持续性交接区折返性心动过速如何做诊断鉴别

持续性交接区折返性心动过速(PJRT)是一种特殊类型的室上性心动过速,其发作时具有一些独特的特点。为了准确诊断和鉴别PJRT,我们需要了解其与其他相似心动过速的区别。 首先,我们需要了解PJRT的特点。PJRT是一种长R-P-室上性心动过速,具有1∶1房室传导,R-P-/P--P>1,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P-波倒置。然而,具有这些特点的还有以下几种心动过速,需要与之鉴别: 1.房性心动过速:房性心动过速常显示自律性增高的心动过速的电生理特征。心室程序刺激一般不能诱发或终止。心动过速与房室结传导延迟或阻滞无关。使用维拉帕米、ATP或压迫颈动脉窦引起不同程度房室传导阻滞时,房性心动过速可不受影响。这些特点与PJRT不同。 2.Ebstein畸形合并附加旁路:Ebstein畸形合并附加旁路导致的心动过速,几乎均呈右束支阻滞图形。长室房传导时间与旁路附近心室延迟传导。加上旁路本身激动心房延迟有关。应与长R-P-合并右束支阻滞的室上性心动过速鉴别。超声检查即可对Ebstein畸形确诊。 3.隐匿性旁路伴长室房传导时间:必须排除心室肌或心房内传导延迟。才能确定长R-P-系逆向旁路纤维缓慢延迟传导所致。心室刺激时,心房端偏心激动,有助其与间隔部位的折返性心动过速相鉴别。 4.快-慢型房室结折返性心动过速:其临床和电生理特征常与PJRT相似。两者鉴别:①心动过速时与H波同步刺激心室,心室刺激不能逆传至心房,因此时希氏束尚处于不应期。PJRT则与之相反。②当希氏束以下部位发生阻滞时,此型心动过速常不受影响。 5.心房扑动:在体表心电图上,当心房扑动呈2∶1下传时,有时很难与长R-P-心动过速相鉴别。心内电生理则可清楚地显示2∶1下传的特点,而PJRT则呈1∶1室房传导,两者较易鉴别。

生物医疗创新站

196人阅读
查看详情

文章 引起小儿多源性房性心动过速的原因是什么

小儿多源性房性心动过速是一种常见的心律失常,其发病原因复杂,可能与多种因素有关。 首先,自主神经功能不正常是导致该病的主要原因之一。当自主神经功能失衡时,会导致心脏节律紊乱,从而引发心动过速。 其次,病毒感染也是引起小儿多源性房性心动过速的一个重要原因。病毒感染可导致心肌炎症,影响心脏的正常功能,进而引发心动过速。 此外,新生儿期心脏传导系统尚未完全发育成熟,其组织学和病理生理学改变易导致心律失常。随着年龄的增长,心脏传导系统逐渐完善,心动过速症状也随之缓解。 病毒性心肌炎、呼吸窘迫综合征、低钙等疾病也可能诱发小儿多源性房性心动过速。这些疾病会影响心脏的正常功能,导致心动过速。 在治疗方面,针对不同原因引起的心动过速,治疗方法也有所不同。针对自主神经功能不正常,可使用β受体阻滞剂等药物进行治疗;针对病毒感染,可使用抗病毒药物进行治疗;针对其他疾病,需针对病因进行治疗。 在日常生活中,家长应注意观察孩子的身体状况,一旦发现孩子出现心悸、胸闷等症状,应及时就医。同时,加强孩子的营养,保证充足的睡眠,避免过度劳累,有助于预防小儿多源性房性心动过速的发生。

生命守护者联盟

180人阅读
查看详情

文章 小儿多源性房性心动过速的一般治疗方案

小儿多源性房性心动过速是一种常见的心律失常,多见于儿童及青少年。本文将为您介绍该病的治疗方法、预后以及日常注意事项。 一、治疗 1. 诊断与评估:首先,医生会根据患者的症状、心电图等检查结果进行诊断和评估。对于无心脏病患者,多采用观察和等待的策略,大部分病例在数月或数年后可自行缓解。 2. 抗心律失常药物:对于部分病情较重的患者,医生可能会考虑使用抗心律失常药物。常用的药物包括胺碘酮、地高辛、维拉帕米等。其中,胺碘酮对于紊乱性房性心动过速具有一定的疗效。 3. 洋地黄类药物:洋地黄类药物对于多源性房性心动过速的治疗效果不佳,甚至可能加重病情,因此不建议使用。 4. 其他治疗方法:对于部分病情较重的患者,医生可能会考虑使用射频消融术等治疗方法。 二、预后 多源性房性心动过速的预后良好,大部分患者在1-4个月内可自行消失。对于有原发心脏病患者,其预后取决于原发疾病。 三、日常注意事项 1. 保持良好的作息规律,避免过度劳累。 2. 避免情绪激动,保持心态平和。 3. 饮食清淡,避免食用刺激性食物。 4. 定期复查,及时了解病情变化。

药事通

177人阅读
查看详情

文章 自律性房性心动过速需要做那些检查

自律性房性心动过速(简称AAT)是一种常见的心律失常,其发生与心脏房内特殊部位的自律性增高有关。了解AAT的检查方法对于诊断和治疗具有重要意义。 一、心电图特点 1. 典型心电图特点: (1)P'波形态与窦性P波不同,而与心动过速中的P波形态相同。P'-R间期大于0.12秒。 (2)房性心动过速的频率一般在100~180次/分钟,小于250次/分钟。 (3)P'波出现在QRS波之前:RP'/P'R大于1。也可见于R后P'波的房性心动过速。QRS波为室上性图形。 (4)心动过速开始可见速率逐渐加快的现象,此即异位灶的“温醒”现象。 (5)AAT发作呈突发、突止,常自动发生,由舒张晚期房性期前收缩开始形成期外收缩性房性心动过速。适时的房性期前收缩电刺激不能诱发及终止发作。按摩颈动脉窦不能终止发作。也不能被电刺激超速抑止,甚或出现超速加速。 (6)可合并房室传导阻滞使心室率慢于心房率,但心动过速不终止。 2. 对典型心电图特点的详细描述: (1)在同一AAT患者的不同时间房性心动过速的频率可以有明显变化。 (2)心动过速发作时初始几个P'-P'间距有逐渐缩短现象(温醒现象),然后稳定于一水平,固定不变,通常P'-P'间距相差不超过20ms。终止前逐渐减速,终止时有较长的代偿间歇。 (3)心动过速呈阵发性发作,可历时数秒钟、数分钟、数小时、数天乃至10余天。 (4)心动过速每次发作时第1个P'波与其前1个窦性P波的联律间期不固定。 (5)心动过速发作时如有房性期前收缩的插入,可使房性心动过速的频率加快。 (6)心动过速发作时可伴有房室传导阻滞,可为2∶1、3∶1或3∶2或文氏型传导阻滞。尤其是应用洋地黄、奎尼丁等药物时更易发生。 (7)由于病灶在房内,心房以下的组织并未参与,所以发生房室传导阻滞时,并不影响心动过速的频率,或发生束支阻滞时亦并不改变P'-R间期或R-P'间期,除非伴有H-V间期延长。 (8)按压颈动脉窦或压迫眼球等刺激迷走神经方法不能使房性心动过速终止。但可引起房室传导阻滞。药物治疗AAT可使心动过速减慢,但不易终止其发作。电击也不易奏效。 (9)可根据对心房内异位起搏点射频消融靶点的结果对照,从12导联体表心电图上初步判断异位起搏点的位置。其部位特点与房内折返性心动过速相似。 二、电生理检查特点 1. 房性期前收缩刺激通常不能诱发和终止自律性房性心动过速,但能重整其频率。 2. 心动过速的发作与房内或房室传导延缓无关。 3. 心房激动顺序与窦性心律时不同。 4. A-H间期与心动过速的频率有关。 5. 心动过速的第1个P'波与心动过速其后连续的P'波相同。 6. 自律性房性心动过速不被超速起搏抑止,但起搏刺激通常不能终止心动过速,有人认为反可使其频率加快。

生命守护者联盟

193人阅读
查看详情

文章 小儿自律性房性心动过速有什么症状

自律性房性心动过速(Automatic Atrial Tachycardia,AAT),又称异位性房性心动过速(Ectopic Atrial Tachycardia,EAT),是一种常见的儿童心律失常。其特点为心动过速呈持续发作,病程可达数月至数年。以下将详细介绍该病的症状、诊断、治疗以及预防。 一、症状 自律性房性心动过速的主要症状包括: 1. 烦躁、气促、多汗、心悸等。 2. 心率增快,通常在150次/分钟以上,但不恒定,受自主神经影响。入睡或安静时减慢,醒后或活动时加快。 3. 心动过速持续发作,可达数月至数年,严重者可导致快速心律失常性心肌病,表现为左室舒张末期内径增大,射血分数及短轴缩短率下降,约50%患儿并发充血性心力衰竭。 二、诊断 自律性房性心动过速的诊断标准主要包括: 1. 程序刺激心房不能诱发或终止房速,但可自发或被静脉滴注异丙肾上腺素所诱发。 2. 房速发作时有频率逐渐加快的温醒现象。 3. 可被超速起搏所抑制。 三、治疗 自律性房性心动过速的治疗方法主要包括: 1. 抗心律失常药物:如普罗帕酮、胺碘酮等。 2. 起搏器植入:适用于药物治疗无效或伴有严重心功能不全的患者。 3. 射频消融术:适用于药物治疗无效或伴有严重心功能不全的患者。 四、预防 自律性房性心动过速的预防措施主要包括: 1. 健康的生活方式:保持良好的作息规律,避免过度劳累。 2. 避免接触有害物质:如烟草、酒精等。 3. 定期体检:及时发现并治疗相关疾病。

药事通

166人阅读
查看详情

文章 心律失常并非都需要治疗

正常情况下,人的心脏跳动频率在每分钟60~100次之间,跳动规律。然而,由于各种原因,心脏的电活动可能会出现异常,导致心律失常。那么,什么是心律失常?哪些心律失常需要治疗呢? 心律失常是指心脏电活动异常,导致心脏跳动过快、过慢或不规则。引起心律失常的原因有多种,包括基础心脏病、遗传因素以及查不出病因的特发性心律失常。 轻度心律失常可能没有任何症状,或症状轻微,对人体不会造成危害。然而,少数严重心律失常可能会突然发生,救治成功率低,是发生心脏性猝死的主要原因。 那么,哪些情况下的心律失常需要治疗呢?首先,如果心律失常影响了生活质量,例如晚上睡不着、工作时不能集中精力等,即使没有危险性,也需要治疗。其次,如果心律失常是危险的,例如室性心动过速超过半分钟,即使没有明显症状,也需要及时治疗。 目前,治疗心律失常的方法有多种,包括药物治疗、射频消融术、植入ICD除颤器等。药物治疗常用的药物是胺碘酮,可以阻断多个离子通道,减少心律失常患者的死亡率。射频消融术是一种根治性的治疗方法,可以治疗多种心律失常。植入ICD除颤器可以预防心脏性猝死。 除了治疗外,日常保养也非常重要。患者需要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,定期进行体检,以便及时发现和治疗心律失常。 总之,心律失常并非都需要治疗,需要根据具体情况判断。对于轻度心律失常,可以观察和随访;对于严重心律失常,需要及时治疗。

医疗星辰探秘

173人阅读
查看详情

文章 引起房性心动过速的原因

房性心动过速,简称房速,是一种常见的快速性心律失常。根据其发生机制,可分为自律性房性心动过速、折返性心动过速、混乱性房性心动过速三种。 一、自律性房性心动过速 自律性房性心动过速主要与心脏自主神经系统的功能异常有关。常见原因包括: 1. 心脏自主神经功能失调,如交感神经兴奋性增高或副交感神经兴奋性降低。 2. 心脏疾病,如心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病等。 3. 某些药物或毒素,如洋地黄、咖啡因、酒精等。 二、折返性房性心动过速 折返性房性心动过速主要与心脏电生理异常有关。常见原因包括: 1. 心脏结构异常,如心脏瓣膜病、心肌梗死后的疤痕组织等。 2. 心脏电生理异常,如房室结折返、房室旁路等。 三、混乱性房性心动过速 混乱性房性心动过速是一种少见的心律失常,其发生机制尚不完全清楚。常见原因包括: 1. 心脏疾病,如心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病等。 2. 心脏手术或介入治疗后的并发症。 四、房性心动过速的治疗 房性心动过速的治疗方法主要包括: 1. 药物治疗:如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄类药物等。 2. 电生理治疗:如射频消融术、心脏起搏器植入等。 3. 生活方式干预:如戒烟、限酒、控制体重等。

医疗之窗

180人阅读
查看详情

文章 房性心动过速是怎么回事

房性心动过速,简称房速,是一种常见的心律失常。它指的是心房以过快的速率跳动,通常超过100次/分钟。房速可分为自律性房速、混乱性房速以及折返性房速三种类型。 自律性房速是指心房自身的自律性增高,导致心率过快。根据发作的持续时间,可分为慢性房速和急性房速。慢性房速可能与遗传或心脏解剖结构有关,而急性房速可能与心脏手术、心脏病、心肌炎等因素有关。 混乱性房速是指心房节律不规律,可能与慢性阻塞性肺疾病、洋地黄中毒、心肌炎等因素有关。 折返性房速是指心房内的异常电路导致电流反复往返,从而引起心率过快。这种类型房速可能与心脏手术、心脏病等因素有关。 房速的诊断主要依靠心电图。心电图可以显示心房率增快、P波形态改变、P波间等电线存在、房室传导阻滞等特征。 治疗房速的方法包括药物治疗、射频消融术等。药物治疗包括抗心律失常药物、洋地黄类药物等。射频消融术是一种微创手术,通过射频电流破坏心房内异常电路,从而治愈房速。 对于房速患者,保持良好的生活习惯、避免诱因、定期复查是非常重要的。

绿色医疗倡导者

177人阅读
查看详情

文章 窦性心动过速如何做诊断鉴别

窦性心动过速是一种常见的心律失常,表现为心率过快。它与阵发性房性心动过速在症状上有时难以区分,但通过心电图可以做出准确的鉴别。 首先,阵发性房性心动过速的P'波与窦性P波形态不同,P'波频率多在100~180次/min,且不受运动、站立等因素的影响。而窦性心动过速的P波频率多在140次/min以下,易受外界因素影响。 其次,阵发性房性心动过速发作突然,终止时伴有代偿间歇,而窦性心动过速则逐渐发生、逐渐终止,无代偿间歇。 此外,阵发性房性心动过速的P-P间期绝对规律,而窦性心动过速时P-P间期可能存在轻度不规则。 在鉴别窦性心动过速与冠心病引起的ST-T改变时,应注意窦性心动过速时T-P段缩短,不能简单将T-P段作为等电位线判断ST段。冠心病患者出现窦性心动过速时,可能导致冠状动脉供血不足,引起ST-T改变。 因此,在诊断窦性心动过速时,应结合临床症状、心电图、实验室检查等多种方法,进行全面评估。 对于窦性心动过速的患者,治疗措施主要包括去除诱因、药物治疗、生活方式调整等。 去除诱因:避免过度劳累、情绪激动、吸烟、饮酒等不良生活习惯。 药物治疗:可使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物控制心率。 生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜、过度劳累。 在日常生活中,应注意监测心率,如有异常应及时就医。

健康驿站

169人阅读
查看详情

文章 引起房性心动过速伴房室传导阻滞的原因是什么

房性心动过速伴房室传导阻滞是一种常见的心律失常,其发病原因复杂多样。本文将从以下几个方面进行探讨: 一、洋地黄中毒 洋地黄是一种常用的强心药物,但在过量使用或患者个体差异的情况下,可能会引起洋地黄中毒,导致房性心动过速伴房室传导阻滞。此外,洋地黄中毒还可能伴有低钾血症,补充钾盐治疗后可缓解症状。 二、低钾血症 低钾血症是引起房性心动过速伴房室传导阻滞的另一个常见原因。钾离子在维持心脏电生理活动中发挥着重要作用,低钾血症会导致心肌细胞膜电位异常,从而引起心律失常。 三、器质性心脏病 器质性心脏病如冠心病、心肌梗死、高血压病、肺心病、风湿性心脏病等,也可能引起房性心动过速伴房室传导阻滞。这些疾病会导致心脏结构和功能的改变,从而影响心脏的电生理活动。 四、其他原因 除了上述原因外,奎尼丁、异丙基肾上腺素等药物,以及无器质性心脏病的年轻人也可能发生房性心动过速伴房室传导阻滞。此外,心房扑动在服用奎尼丁过程中,由于心房率减慢而转变形成房性心动过速伴房室传导阻滞的情况也有报道。 五、发病机制 房性心动过速伴房室传导阻滞的发病机制可能与以下因素有关: 1. 房内异位兴奋灶自律性增强或触发激动。 2. 房室传导障碍,导致传导延缓或传导中断。 3. 干扰性房室传导阻滞,可能与房性心动过速时P′-P′间期短,P′波易出现在收缩期或舒张早期有关。 总之,房性心动过速伴房室传导阻滞的发病原因复杂,需要综合考虑患者的病史、临床表现、心电图等检查结果,进行综合判断。

运动与健康

185人阅读
查看详情
共94条记录共10页
...
快速问医生
推荐医生
蔡丽娥

副主任医师

心血管内科

三甲
北华大学附属医院
高血压(121例) 心悸(18例)
专业擅长:冠心病,高血压病,心律失常,心力衰竭,心肌病
好评率:99% 接诊量:79117
童传凤

主任医师

心血管内科

三甲
武汉大学中南医院
高血压(6例) 高脂血症(2例)
专业擅长:冠心病介入治疗、起搏器植入、难治性高血压、心衰、心律失常、心血管危重症疾病诊治等
好评率:100% 接诊量:2942
罗杰

住院医师

普通内科

三甲
树兰(衢州)医院
感冒(29例) 胃肠炎(8例)
专业擅长:肺部结节、咳嗽、感冒、尘肺、矽肺、支原体肺炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺癌、肺部感染、哮喘、小儿哮喘、抑郁症、精神疾病、小儿支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺结核、肺源性心脏病、胸闷胸痛、烟草依赖、睡眠呼吸暂停、胃炎、胃溃疡、肝炎、皮肤病、肿瘤,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,间质性肺炎,肺栓塞、肺心病、肺间质性病变、支气管扩张、慢性咳嗽,咯血、咽喉肿痛及呼吸中毒、糖尿病、冠心病、高血压病、男科、湿疹、皮炎、荨麻疹、梅毒、艾滋病、过敏性紫癜、皮肤科、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾病(胃食管反流病、便秘)、幽门螺杆菌、胃炎、胃溃疡、肝硬化、胃癌症、食管炎、胃炎、肠炎,食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡,结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长内镜下操作、治疗,娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤,萎缩性胃炎、肝癌、结肠癌,胆囊炎、胆囊结石、胰腺癌、胰腺炎、冠心病、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心律失常、心房颤动、房早、室早、房性心动过速、室性心动过速、高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、周围血管病、甲状腺功能异常、肺栓塞、肺动脉高压、心脏瓣膜病等,缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、急性失血性贫血、地中海贫血、溶血性贫血、中性粒细胞减少症、中性粒细胞形态、功能异常症、嗜酸性粒细胞增多症、淋巴细胞增多症、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征、白血病、恶性淋巴瘤、原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、糖尿病、肥胖、甲亢、甲减、甲状腺结节、痛风、高尿酸血症、高脂血症、多囊卵巢、骨质疏松、垂体性疾病、肾上腺疾病、肾小球疾病(急性及慢性肾炎,肾病综合征,紫癜性肾炎,IgA肾病等)、间质小管性疾病(急性及慢性间质性肾炎)、肾性血尿、难治性肾盂肾炎、泌尿系感染,糖尿病肾病,高血压肾病,急性及慢性肾功能不全,高尿酸血症,肾结石、阳痿,早泄,遗精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快);手淫过度,少弱精,前列腺炎,泌尿系统感染等泌尿外科男科、擅长关节疼痛(膝关节,肩关节,踝关节,肘关节,腕关节,髋关节等),腰痛,颈椎痛,四肢骨折与畸形矫形、骨与软组织感染、糖尿病足、周围神经损伤与再生、肢体毁损伤与功能重建、创面修复、关节运动损伤,筋膜炎,腱鞘炎,青光眼、白内障、近视眼、骨与软组织肿瘤等常见病,专治内科常见病,多发病,急危重救治;骨伤科常见病,创伤,颈肩腰腿痛,骨折脱臼手法复位,骨科小针刀,皮肤科疑难杂症等疾病治疗。
好评率:100% 接诊量:9391
健康小工具