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隐性脊柱裂

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文章 隐性脊柱裂如何治疗?

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JDH健康大讲堂

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文章 隐性脊柱裂什么情况下需要手术治疗?

我们前面讲到过80%以上的隐性脊柱裂都是无症状的,或仅有轻微腰痛,一般只需要对症治疗就可以,重点应放在腰背肌功能银炼,以加强核心肌力,借以代偿先天性缺损的不足。但也有部分病人会出现顽固性的慢性腰痛,或者合并有神经症状,那就需要考虑手术治疗了。 隐性脊柱裂出生时就已经存在,那为什么幼年时无症状,而在成年以后腰痛才逐渐加重呢?这是因为在正常情況下,在相邻脊椎骨之间均有坚强的韧带相连,如椎板之间有黄韧带、棘突之间有棘间韧带、棘突之上有棘上韧带,周围又有大小、长短不等的腰背肌附着。如有隐性脊柱裂或游离棘突,上述各韧带及周围肌肉就有一部分缺乏附着点或附着不牢固,其张力及耐力均较正常为弱;加上腰骶部活动多,负重大,所以造成慢性劳损的机会就大为增加。这些患者等到成年以后,负重及运动量都不断增大,相关的韧带、肌肉无法进行适当配合,因此原先隐蔽的症状就会出现,但经适当休息或减轻体力劳动后,症状可以大为改善。 还有一种情况,在第一骶椎隐性脊柱裂时,由于裂隙之间仅有纤维膜相连,腰部后伸时,第五腰椎棘突正好顶在纤维膜上或缺损椎板残余的骨端上,纤维膜与硬脊膜或神经根可发生粘连,因而引起腰痛或出现下肢放射的放射痛。 另外,在脊柱裂部位,两侧椎板之间借纤维膜相连,但在裂隙之间也可为软骨组织所充填,或夹杂一些分离的小骨块。硬脊膜完整无缺,或形成小憩室,并有少量神经纤维分布其中。上述硬脊膜外各种组织可刺激、压迫、牵张马尾神经根,或与其粘连,从而引起神经症状。 隐性脊柱裂同时伴有移行椎及椎间盘突出者也不少见,多位于脊柱裂的上一间隙,与腰骶移行椎伴有椎间盘突出的临床发现相同。 如果腰痛严重、持续时间长,局部压痛明显,影响工作和生活,经非手术治疗无效者,可以行脊柱融合术。如果采用后路融合,在剥离两侧椎旁肌显露椎板时,宜自患椎上下各一个脊椎棘突开始,逐渐向患椎汇合,避免由脊柱裂的裂隙误入椎管,损伤硬脊膜及马尾神经根。植骨时,在缺损部放置的骨条应较长,使其上下端超过裂隙,防止植骨掉入椎管压迫硬膜和神经根。如果是因为第五腰椎棘突在后伸位时压迫纤维膜引起腰痛,可仅切除第五腰椎棘突及纤维膜即可缓解症状。 对于有马尾神经刺激、压迫症状的患者,应行椎板切除减压术。在切开皮下及深部组织,显露患椎上下椎板后,如果发现脂肪瘤或纤维脂肪组织,务必谨慎切除。遇有可疑的神经纤维,应妥为保留,防止损伤。

潘峰

副主任医师

武汉大学人民医院

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文章 孩子腰后有小凹,时常尿床—警惕脊髓栓系综合征

脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome, TCS)是由于各种先天和后天原因牵拉圆锥,使圆锥位置下降并产生一系列神经功能障碍和畸形的综合征。正常婴儿在出生时,圆锥位于腰3椎体平面,出生后2个月己达成人水平,圆锥尖端位于腰1椎体下缘或腰2椎体上缘。故将圆锥位置低于腰2椎体下缘作为诊断 TCS 的标准。 病因 造成脊髓牵拉的原因很多,增粗变短的终丝、椎管内肿瘤、隐性脊柱裂、脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂、皮肤窦道、坚固的纤维血管神经束带、骨刺以及粘连的骶神经根增多均可导致圆锥牵拉。脊髓脊膜膨出修补术后,手术部位脊髓与硬膜易粘连,使其在生长过程中无法上升。个别有 TCS症状的患者圆锥在腰1~腰2间隙之上,但术中见终丝增粗变短、呈弓弦状,失去了缓冲作用。终丝有脂肪浸润者91% 产生TCS。可见圆锥的牵拉是造成神经损害的本质,而圆锥下降只是牵拉的结果。 脊髓受牵拉时总是在最低部位出现症状,脊髓各段对牵拉的易感性不同,骶尾脊髓最易损伤,腰段次之。 临床表现 TCS 的临床表现复杂,既可发生于婴幼儿亦可发生于成年人,可以原发,也可以继发,常与各种先天性畸形并存。圆锥收到的牵拉程度决定出现症状的年龄。当圆锥被严重牵拉时,在胎儿期或婴儿期就会出现神经损害,儿童开始直立行走时还会影响脊柱弯曲度。牵拉程度不严重时,则仅表现为儿童时期微小的、非进行性损害。最轻微的牵拉,在儿童时期可无症状,直至受其他因素影响打破了牵拉与神经功能两者之间脆弱的平衡而出现症状。 1、疼痛最常见的症状。疼痛部位可在肛门直肠深部、臀中部、尾部、会阴区、腰背部和下肢。下肢疼痛自腹股沟开始,分布范围广泛,超过单一神经支配区域。个别是单侧下肢放射痛,可与椎间盘突出症混淆,但下肢痛往往不能用一般常见病来解释。疼痛常因久坐或长时问身体屈曲而加重,很少因咳嗷或扭伤而加重。直腿抬高试验可阳性。 2、运动障碍主要是进行性下肢无力和步行困难。可表现为上运动神经元损伤,如下肢痉挛性瘫痪,步态不稳,腱反射亢进。也可表现为下运动神经元损伤,如下肢肌无力,肌张力减退,腱反射减弱和消失。症状多为单侧,但神经检查常发现双侧均有改变。下肢远端肌群最易受损,但股四头肌和股方肌无力也很常见,甚至整个下肢均有肌麻痹。个别患者有快速腓肠肌萎缩。 3、感觉障碍主要是鞍区皮肤麻木或感觉减退。 4、泌尿系统症状包括遗尿、尿频、尿急以及压力性尿失禁、滴流性尿失禁和残余尿增多。儿童以遗尿和尿失禁最多见。根据膀胱功能测定,可有痉挛性小膀胱和低张性大膀胱之分。前者常合并痉挛步态、尿频、尿急、压力性尿失禁和便秘,系上运动神经元损伤的表现;后者表现为滴流性尿失禁,残余尿增多,大便失禁及下肢腱反射减弱或消失,系下运动神经元损伤的表现。有的患者只有泌尿系症状。便秘和大便失禁常与泌尿系症状同时存在。 5、多系统畸形和异常。TCS 除有以上症状外,还表现为多系统的畸形和异常。脊柱畸形有脊柱裂、脊柱侧弯、脊柱前凸和后凸、半椎体、蝶形椎和移行脊椎。显性脊柱裂易发现,隐性脊柱裂易忽视,但却有重要意义。骶骨常发育不良,椎管扩大。下肢畸形以高弓足最多见,其次为马蹄内翻足和下肢发育不良。这些异常往往在症状出现之前就已经存在,发病时这些畸形可加重。神经系统畸形大多与椎管闭合不全并存,有各型脊髓脊膜膨出。大量资料表明脊髓栓系与脊髓脊膜膨出密切相关,而且常合并脂肪瘤。脂肪瘤可在椎管内、椎管外或通过椎管缺损处内外相连。脊髓纵裂也常见,且是造成TCS 的重要原因,其纵隔分为骨性或纤维性,偶见神经根从背侧或腹侧发出,可能与脊髓旋转有关。多数脊髓裂畸形合并TCS,个别不出现症状但有隐性脊柱裂和皮肤异常,皮肤异常是脊髓裂最常见的皮肤表现。畸胎瘤和血管瘤也常引起脊髓栓系。 6、皮肤异常。包括腰骶部毛发丛生、皮肤凹陷、皮肤斑块、瘢痕样组织和皮肤窦道。皮肤血管瘤常位于毛发丛生区。双下肢偶见复发性营养性溃疡,常久治不愈。 7、成人TCS 出现症状前常有明显诱因,根据致病机制可分为: ① 对业已紧张的终丝的一过性牵拉。如妇女截石位分娩,交通事故时双髋处于过屈位,芭蕾舞演员踢腿练习。 ② 终丝紧张的基础上合并椎管狭窄和对椎管的挤压。如举重物时可加重症状,可能与椎间盘膨出有关。 ③ 腰部直接撞击和坠落时臀部着地。前者使腰部脊髓直接受力而损伤,后者可能与下落时髋过屈有关。有时以上三种机制同时存在。 辅助检查 X线片可显示骨性异常,如隐性脊柱裂、椎管膨大等。 CT和CTM 可发现椎管内肿瘤,对圆锥的定位也有很大帮助,而且能够清晰显示脊髓纵裂畸形。分裂的脊髓在横截面上表现为两个互不相连的小圆,大小可不等。CT还能显示纵裂的纵隔。 MRI 的应用为脊髓畸形的诊断提供了最佳的手段。腰骶部整个蛛网膜下腔扩大,脊髓下缘与椎管背侧软组织粘连。MRI 不但能准确诊断脊柱裂,还可以发现脊髓空洞症、脊髓纵裂、Arnord-Chiari 畸形等其他异常。产生 TCS 的脊髓裂在MRI的冠状面上可表现为两条半脊髓互相分离,可有间断性分裂和连续性分裂两类。MRI 能清晰显示椎管内外脂肪瘤和增粗的终丝,两者在T1加权像上呈高信号区。MRI 还可在矢状面、冠状面和水平面准确定位圆锥终止点,并可发现栓系束带,而且有助于术后随访。 尿动力学检查包括膀胱内压力测定、膀胱镜检查和尿道括约肌肌电图检查。神经性排泄障碍的诊断基于以下三方面的依据:异常的尿动力学结果(括约肌-逼尿肌共济失调),异常的膀胱造影结果和明显的残余尿。膀胱内压增高见于痉挛性小膀胱,而内压降低见于低张性大膀胱。建议术前术后行尿动力学检查以判定手术疗效。 诊断 TCS 相对少见,患者可分散到神经科、泌尿外科、小儿外科和脊柱外科。诊断应根据病史、临床表现和辅助检查,概括起来有以下 特点: (1) 大部分患者有诱因; (2) 疼痛范围广泛,不能用单一神经根损害来解释; (3) 神经损害呈进行性,感觉障碍在鞍区; (4) 泌尿系症状出现率高; (5) 继发性TCS 常有手术修补史; (6) 常合并各种先天性畸形; (7) 辅助检查有圆锥下降的证据。 治疗 TCS治疗的唯一手段就是手术松解。手术的目的是为了清除骨赘、纤维间隔、硬膜䄂及纤维神经血管束,松解粘连,解除对脊髓的栓系,纠正局部的扭曲和压迫,恢复受损部位的微循环,促使神经功能最大限度的恢复。有人对手术和非手术治疗的两组病例进行比较,发现手术能稳定症状,恢复部分神经功能。 手术时机越早越好,许多作者建议应在进行性神经损害出现前发现 TCS,因为神经损害常呈不可逆性。出现症状短于2年的预后较好。有泌尿系症状患者更强调早期检查,及时手术,以防止出现尿失禁。 手术并发症包括假性脊膜膨出、脑脊液漏以及由此引起的脑脊膜炎,再栓系也是并发症之一。术中的另一困难是个别患者终丝粗大,不易与圆锥鉴别,手术中使用电刺激法辨认,可有效地防止误伤神经组织。 大多数患者术后疼痛缓解或消失,感觉、运动功能亦有恢复,泌尿系功能恢复大多不满意。预后与病程长短、局部病理特点、神经损害程度和手术处理因素有关。

潘峰

副主任医师

武汉大学人民医院

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文章 10岁儿童夜间频繁尿床,白天小便次数少,半年前看过医生无明显改善,可能是隐性脊柱裂?

那是一个普通的夜晚,我躺在床上,翻来覆去,心里却怎么也平静不下来。我的女儿,才十岁,却已经半年没有睡过一个安稳觉了。她夜间频繁尿床,白天小便次数少,每次醒来,床单上总是湿漉漉的一片。 半年前,我们带着她去了贵阳医科大学附属医院,医生说是遗尿,给了我们一瓶药。那药吃完,晚上她的小便次数确实减少了,但药一停,情况又跟之前一样了。 我看着女儿,心里满是愧疚。她那么小,却要承受这样的痛苦。我决定,一定要找到原因,一定要治好她。 于是,我又带着她来到了京东互联网医院。那天,我早早地就到了,心里既紧张又期待。医生是个和蔼的中年人,他耐心地听我讲述女儿的病情,然后问我:“做过哪些检查?” 我如数家珍地告诉他:“当时是做了很多检查,包括核磁共振、B超、尿检、查血,都没有发现问题。” 医生皱了皱眉,说:“不清晰,而且只是B超。您发的这些检查都没有我需要的。而且要拍腰椎核磁。” 我愣住了,问:“那这种情况,在你们医院临床有没有遇到过?” 医生回答:“很多啊。” 我又问:“那在你们医院如果做这个核磁共振的话需不需要预约?” 医生说:“需要的。” 我叹了口气,说:“因为我们这边比较远,不是在贵阳市里,不方便。我们是在六枝特区这边,所以说如果需要预约的话,我们就在这边把核磁共振做好了,然后到时候就嗯就直接去你们医院做其他检查。” 医生点了点头,说:“我在西安。” 我顿时感到一阵失落,心想,这下怎么办呢? 医生似乎看出了我的心思,说:“那这个孩子太小了,才十岁,做这个会不会有什么不适应啊?” 我摇了摇头,说:“一般出现嗯我女儿这种就是白天感觉坐在这里写作业坐几个小时我都不见他去上一次小便,但是一去睡觉还没有到一个小时最多40分钟他就尿床了而且自己醒不来傻小便这种一晚上的话最起码五六次。” 医生沉默了一会儿,然后说:“那一般像这种情况是什么样原因才能才会引起他这个夜间小便次数多吗?” 我摇了摇头,说:“我不知道。” 医生说:“有可能是隐性脊柱裂。” 我愣住了,问:“那是什么?” 医生解释说:“隐性脊柱裂是一种先天性畸形,可能会引起尿床、大小便失禁等症状。” 我顿时感到一阵恐慌,问:“那怎么办?” 医生说:“需要进一步检查,如果确诊是隐性脊柱裂,需要手术治疗。” 我看着医生,心里五味杂陈。我知道,无论结果如何,我们都要勇敢面对。 我想起了女儿,她那么小,却要承受这么多的痛苦。我决定,无论付出什么代价,都要治好她。 我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?有没有什么好的建议?

医疗数据守护者

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文章 12岁男孩骨质密度低,疑似隐性脊柱裂,需要CT检查吗?

那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在房间里。我,一个12岁的男孩,正坐在书桌前,埋头于繁重的作业中。突然,一阵剧烈的腰痛让我不得不停下手中的笔,揉了揉疼痛的腰部。 “这腰痛是怎么回事?”我忍不住问妈妈。 “可能是坐姿不正确,或者最近学习压力大。”妈妈安慰我说。 然而,接下来的检查结果却让我和父母都震惊了。医生说我的骨质密度低,疑似隐性脊柱裂。听到这个消息,我仿佛被晴天霹雳击中,心情瞬间跌入谷底。 “隐性脊柱裂?那以后都不能干重力活了吗?”我紧张地问。 “暂时不能,等治疗一段时间再看。”医生回答。 于是,我开始了一段漫长的治疗之路。每天都要按时吃药、打针,还要进行各种康复训练。虽然过程痛苦,但我没有放弃,因为我相信,只要坚持下去,我就能战胜病魔。 在治疗期间,我经常在京东互联网医院咨询医生。有一次,我向医生询问:“那个MRT平扫检查不出来吗?”医生耐心地解释:“平扫检查无异常,但为了更准确地诊断,我们还需要做CT检查。” 听到这个消息,我心中充满了疑惑。CT检查会不会很痛苦?会不会有辐射?我忍不住问医生:“CT是检查那个部位?” “是脊椎。”医生回答。 我心中一阵紧张,但医生接着说:“隐性脊柱裂是暂时不能干重力活,等治疗一段时间,以后就好了,就没大碍了。”听到这里,我心中的石头终于落地。 在修养期间,医生叮嘱我要注意休息,平时减少弯腰及负重活动。我牢记在心,尽量减少剧烈运动,按时吃药,积极配合治疗。 经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。我重新回到了学校,开始了正常的学习生活。虽然我不能再像以前那样自由地奔跑、跳跃,但我依然乐观地面对生活,因为我相信,只要心中有阳光,就没有什么困难能阻挡我前进的脚步。 如今,我已经长大成人,回想起那段治疗的日子,心中充满了感慨。我想对那些正在经历类似困境的朋友们说:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!” 让我们一起,为了健康,为了美好的未来,努力奋斗吧!

医疗星辰探秘

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文章 我女儿的屁股有条沟,会不会是隐性脊柱裂?

那天,我正在厨房里忙碌,突然女儿跑过来,指着她的屁股说:“妈妈,你看,我的屁股这里有条沟。”我一看,心里一紧,这沟深得有点不像话,我赶紧放下手中的活儿,带着她去了京东互联网医院。 医生是个中年妇女,看起来很和蔼。我还没来得及开口,她就问:“拍过片子吗?”我摇摇头,“刚才发现。”医生的脸色顿时严肃起来,“可能是隐性脊柱裂。”我一下子懵了,这是什么病?医生见我一脸茫然,解释道:“就是脊柱发育不完全,一般没什么事情,但也要注意观察。” 我看着女儿,心里五味杂陈。女儿的屁股上那条沟,就像一道无形的伤痕,让我心疼不已。我忍不住问:“女儿的屁股,长这样是不是有问题?”医生说:“一般没什么事情得。”我追问:“那有什么特征吗?”医生说:“就是有个深窝。”我听了,心里更加不安。 我焦急地问:“会怎么样?”医生说:“一般不会有什么症状的。”我松了一口气,但又问:“要去医院检查吗?还是说就这样放着,没关系?”医生说:“可以拍个片子看一下。” 我带着女儿去拍了片子,结果显示,女儿确实有隐性脊柱裂。医生告诉我,虽然这种病不会影响女儿的生活,但要注意观察,定期复查。我听了,心里虽然还是有些不安,但至少有了个明确的方向。 从那天起,我开始更加关注女儿的生活,每天都会仔细检查她的屁股,生怕那条沟会带来什么问题。同时,我也在京东互联网医院上咨询了医生,了解了很多关于隐性脊柱裂的知识。 在这个过程中,我深刻体会到了作为父母的责任。我们不仅要关心孩子的身体健康,还要关心他们的心理健康。女儿虽然只有几岁,但她已经知道了自己的身体有些不同,这让她变得有些自卑。我决定,要尽我所能,给她更多的关爱和支持。 如今,女儿已经长大了,那条沟也没有再引起任何问题。每当我想起那段经历,我都会感慨万分。感谢京东互联网医院,让我有了及时的治疗和关爱。同时,我也想告诉所有父母,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便! 想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢?

家庭医疗小助手

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文章 十岁男孩尿床可以吃金匮肾气丸吗?

那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上,怀里抱着那个让我忧心忡忡的小家伙——我的儿子,他今年十岁了,却还在尿床。 “爸,我能不能吃金匮肾气丸?”儿子怯生生地问我,他的眼神里充满了期待。 我叹了口气,心里五味杂陈。金匮肾气丸,这是一种中成药,据说对肾虚有一定的疗效。但是,对于一个十岁的孩子来说,这合适吗?我摇了摇头,说:“先别急,我们得先弄清楚原因。” 于是,我带着儿子来到了京东互联网医院。医生是个和蔼的中年人,他耐心地询问了儿子的病情,然后说:“所有检查身体都没有问题。” “那为什么还会尿床呢?”我焦急地问。 医生皱了皱眉,说:“这个没有用啊,尿床做什么检查了?” 我愣住了,没想到尿床还需要做检查。医生接着说:“泌尿系超声,残余尿量,腰骶部核磁做了没?” 我摇了摇头:“没有做。” 医生的脸色变得严肃起来:“我晕,最要紧的就是这个检查,要看有没有隐性脊柱裂。” 我顿时感到一阵恐慌,脊柱裂?这可是个严重的病啊。我连忙说:“哦……放假去做。” 医生点了点头,说:“嗯。” 在回家的路上,我一直在想这件事。儿子似乎也察觉到了我的焦虑,他紧紧地握着我的手,说:“爸,我会没事的。” 那一刻,我的心被深深触动了。我看着儿子的脸,那双清澈的眼睛里充满了对我的信任。我知道,无论发生什么,我都会陪在他身边。 几天后,我们去了医院做了检查。结果出来了,儿子并没有脊柱裂。医生告诉我们,尿床可能是由于心理压力过大导致的。 我松了一口气,同时也感到一阵羞愧。原来,我之前一直以为儿子的尿床是因为身体原因,没想到竟然是心理压力。我暗暗发誓,以后一定要多关心儿子的心理健康。 现在,儿子的尿床问题已经得到了改善。每当看到他开心地玩耍,我的心里就充满了欣慰。我知道,只要我们用心去关爱,就没有什么困难是过不去的。 想问问大家,有没有遇到过类似的情况呢?如果有的话,你们是怎么应对的呢?

AI医疗先锋

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文章 十四岁孩子遗尿半年,医生建议查找原因,可能是隐性脊柱裂?

那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在房间里。我,一个十四岁的少年,正坐在床边,翻看着一本破旧的漫画书。突然,一阵尿意袭来,我赶紧跑到厕所,却发现尿床了。这已经是半年来的第三次了,我感到无比的尴尬和焦虑。 我妈妈发现了我的异样,她问我:“儿子,你是不是最近晚上睡觉尿床了?”我低着头,小声地回答:“嗯。”妈妈的脸色变得严肃起来,她告诉我,这可能是身体出了问题,需要去医院检查。 于是,我来到了京东互联网医院,挂了儿科李医生的号。李医生是个和蔼的中年人,他微笑着问我:“孩子,你最近有遗尿的症状吗?”我点了点头。李医生又问:“以前没有这种情况吗?”我摇了摇头。 李医生告诉我,应该先查找并明确原因后再对症治疗。他建议我去儿外科检查,可能是因为隐性脊柱裂。我听了这话,心里一惊,隐性脊柱裂?那是什么病?我感到一阵恐惧。 李医生解释说,隐性脊柱裂是一种常见的先天性畸形,症状包括遗尿、尿频、尿急等。我听了他的话,心里更加不安。我问他:“隐性脊柱裂都是什么症状呢?”李医生说:“就是遗尿,尿床。” 我感到一阵绝望,我该怎么办?李医生告诉我,要去儿外科检查,看看是否有隐性脊柱裂。我点了点头,心里虽然害怕,但也知道这是唯一的办法。 我去了儿外科,医生给我做了详细的检查,告诉我确实有隐性脊柱裂。我感到一阵绝望,但我没有放弃。我开始接受治疗,每天都要按时吃药,还要做康复训练。 经过一段时间的治疗,我的病情有所好转,遗尿的症状也减轻了。我感到无比的欣慰,我知道,只要坚持治疗,我一定能战胜病魔。 现在,我已经康复了,我回到了学校,重新开始了我的生活。我感谢京东互联网医院,感谢李医生,是他们给了我新的生命。 我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢?希望我的经历能给大家带来一些帮助。

老年健康守护者

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文章 孩子尿床,医生开了奥昔布宁缓释片,但我还想了解更多关于隐性脊柱裂的治疗方案

那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在房间里。我坐在床边,看着熟睡的儿子,心里却满是忧虑。他的尿床问题已经困扰我们很久了。 那天,我带着儿子去了京东互联网医院。医生是个和蔼的中年人,他仔细地询问了儿子的病情,然后给我开了一盒奥昔布宁缓释片。 ‘这个药对治疗尿床挺有效的,不过,您知道吗?孩子尿床,检查结果是隐性脊柱裂。’医生的话让我心头一紧,我愣住了。 ‘隐性脊柱裂?’我重复了一遍,心里满是疑惑和不安。 ‘是的,这是一种先天性疾病,需要尽早治疗。我们这边都是建议手术的,这个只有手术才能彻底治疗。’医生的话让我心头一沉。 ‘那大夫没说要手术啊。’我有些急切地问道。 ‘这个可能看法不同吧!我们这边都是建议手术的。’医生耐心地解释。 我看着医生,心里五味杂陈。手术,这是一个重大的决定,我需要更多的时间去考虑。 ‘哦哦!好的!谢谢您!’我勉强挤出一个笑容,心里却满是无奈。 回到家,我坐在床边,看着儿子熟睡的脸庞,心里满是愧疚。我是个单亲爸爸,工作繁忙,疏于照顾他,才导致他得了这样的病。 我开始四处寻找关于隐性脊柱裂的治疗方案,希望能找到一种更好的治疗方法。我上网搜索,询问朋友,甚至去了儿童医院,但得到的答案都是一样的:手术是唯一的治疗方法。 然而,手术的风险和后果让我犹豫不决。我害怕手术会给孩子带来更大的伤害,害怕他从此失去快乐的生活。 在这个问题上,我陷入了深深的矛盾和纠结。我开始怀疑自己的决定,怀疑这个世界的公平。 ‘想问问大家有没有出现这样的情况啊。’我在网上发起了话题,希望能得到一些帮助和安慰。 ‘幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。’有朋友在评论区留言,让我感到一丝安慰。 ‘大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。’另一个朋友也分享了自己的经历。 ‘健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!’这些话让我感到温暖,也让我更加坚定了寻找治疗方案的决心。 我知道,无论结果如何,我都要为儿子负责,为他寻找最好的治疗方案。这是我作为父亲的责任,也是我作为人的责任。 在这个漫长的治疗过程中,我学会了坚强,学会了面对。我相信,只要我们共同努力,一定能够战胜病魔,让儿子重新拥有一个快乐的生活。

医者仁心

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文章 孩子遗尿怎么办?医生建议夜间减少饮水、口服醒脾养儿颗粒

那是一个普通的夜晚,我坐在客厅的沙发上,看着熟睡的儿子,心里却充满了忧虑。小宝今年才五岁,可他晚上总是尿床,有时候我半夜醒来,床单上都是他的尿。 我开始在网上搜索,看到有人说这是肾虚,还有人说是因为隐性脊柱裂。我越看越害怕,不知道该怎么办。于是,我决定在京东互联网医院寻求帮助。 我上传了小宝的检查报告,很快就收到了医生的回复。医生告诉我,小宝的情况属于继发性遗尿,主要是因为隐性脊柱裂引起的。医生还告诉我,小宝白天清醒的时候小便有意识,但晚上容易尿床。 医生的建议是,夜间减少饮水,睡前两小时不饮水,临睡时及时排尿,并口服醒脾养儿颗粒。听到这里,我如释重负,终于找到了解决问题的方法。 我开始按照医生的建议去做,小宝的尿床情况果然有所改善。我看着他不再尿床,心里充满了喜悦。但是,我也知道,这只是开始,我还需要继续观察小宝的情况。 在治疗的过程中,我也有过焦虑和不安。我担心小宝的病情会加重,担心他会有其他的并发症。但是,每当我想起医生的话,我就知道,只要按照医生的建议去做,小宝的病情就会慢慢好起来。 现在,小宝的尿床情况已经基本解决了。我看着他快乐地玩耍,心里充满了感激。感谢京东互联网医院,感谢那位医生,是他们给了我信心,让我看到了希望。 我想问问大家,有没有出现过类似的情况呢?如果有,你们又是怎么解决的?希望我的经历能够帮助到更多的人。 健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

生物医疗创新站

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张东

主任医师

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三甲
北京医院
专业擅长:脑动脉瘤、脑血管畸形等出血性疾病、动脉粥样硬化等缺血性脑血管病的外科治疗,颅内外血管搭桥手术治疗烟雾病。
好评率:99% 接诊量:1187
陈功

主任医师

神经外科

三甲
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脑血管障碍(1例)
专业擅长:微创和微侵袭治疗脑脊髓血管病(如脑动脉瘤、海绵状血管瘤、脑动静脉畸形、各种血管瘘和烟雾病等);显微微侵袭手术治疗各类脑脊髓肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤、神经鞘瘤、脑积水、垂体瘤、伽玛刀),特别是脊髓血管病和肿瘤(硬膜动静脉瘘、神经鞘瘤和海绵状血管瘤等)
好评率:99% 接诊量:450
戴大伟

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神经外科

三甲
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专业擅长:1. 颅脑外科:(1)脑肿瘤(脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑转移瘤、鞍区肿瘤、海绵窦肿瘤、桥小脑角区肿瘤、岩斜区肿瘤、脑室内肿瘤、松果体区肿瘤、脑干肿瘤)和脑血管病(脑梗塞、动脉瘤、海绵状血管瘤、烟雾病等),三叉神经痛、面肌痉挛;(2)脑外伤、脑出血及后遗症(脑积水、颅骨缺损、颅内感染、脑脊液漏、昏迷促醒、神经功能重建、神经调控和康复工程 )。 2. 脊柱脊髓外科:(1)椎管内肿瘤:神经鞘瘤、脊膜瘤、复杂椎管内外沟通肿瘤、高难度脊髓肿瘤(室管膜瘤、星形细胞瘤)、椎管内囊肿、骶管囊肿、脊柱转移瘤(肺癌、乳腺癌、肝癌等)、脊柱原发肿瘤;(2)颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄、脊柱骨折、脊髓损伤及后遗症(脊髓电刺激、神经调控技术);(3)颅颈交界区畸形(寰枢椎脱位、颅底凹陷、扁平颅底、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症);(4)脊髓血管畸形(硬脊膜动静脉瘘、髓周动静脉瘘、脊髓海绵血管瘤)、脊髓拴系综合征等、腕管综合征、糖尿病周围神经压迫。 专家门诊: 周一上午:仁济医院南院,江月路2000号,门诊大楼3楼专家B区1诊室 周三下午:仁济医院东院,浦建路160号,门诊大楼6楼专家18诊室
好评率:100% 接诊量:86
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