药物性耳聋

生活中，许多人习惯用火柴棒、小铁钉、小发夹等物品掏耳屎，以求得一时的舒适。然而，这种看似无害的行为却可能带来严重的后果，轻则导致耳道发炎，重则可能引发感音性耳聋，甚至听力丧失。

感音性耳聋是一种常见的耳聋类型，它主要发生在内耳的毛细胞和听神经。这些细胞负责将声音转化为神经信号，传递给大脑。当这些细胞受损或死亡时，就会导致听力下降。

掏耳屎不当，容易造成外耳道损伤和感染，导致耳道炎。耳道炎如果不及时治疗，可能会进一步发展为中耳炎，影响听力。此外，掏耳屎还可能刺激外耳道皮肤，使其角质层肿胀，阻塞毛囊，有利于细菌生长，导致耳道奇痒、流黄水等症状。

除了掏耳屎不当，还有其他一些因素可能导致感音性耳聋。例如，遗传因素、外伤、中毒、传染以及环境噪音等。其中，药物性耳聋也是一个不容忽视的因素。据资料显示，后天性聋哑人中，因药物引起的占35.4%，而因感冒发热使用抗生素药物致聋的占药物性耳聋的68.6%。

因此，为了保护听力，我们应该避免掏耳屎不当，并注意以下几点：

• 不要使用尖锐物品掏耳屎，避免损伤外耳道皮肤。
• 定期进行耳道清洁，但不要过度清洁。
• 避免接触噪音。
• 合理使用药物，尤其是抗生素。
• 如有耳道不适，及时就医。

总之，感音性耳聋是一种严重的疾病，我们需要引起重视。通过科学的预防和治疗，我们可以有效降低感音性耳聋的发生率，保护我们的听力。

耳聋分为先天性和后天性两种，其中后天性耳聋中，药物性致聋占据了40%的比例。特别是对于3岁前的儿童，药物性耳聋的发病率更高，达到了50%，而7岁前则可高达82%。导致药物性耳聋的元凶主要是氨基糖类药物，如硫酸链霉素、硫酸阿米卡星（丁胺卡那霉素）、硫酸庆大霉素、妥布霉素以及硫酸核糖霉素等。这些药物会破坏毛细胞和螺旋形神经节，从而导致听觉传导系统严重受损，引发耳聋。

长期以来，人们普遍认为药物性耳聋是由于用药剂量过大或疗程过长所致。然而，近年来研究表明，即使药物剂量和疗程都在规定范围内，仍有不少患者无法幸免。例如，一位患有皮炎的男性患者，仅注射了0.5克硫酸链霉素，就迅速出现了剧烈眩晕、耳鸣，并最终导致听力急剧下降和耳聋。

经过调查发现，他的家族三代共有17人因注射该药而致聋。还有一位9位母亲因使用硫酸链霉素或硫酸庆大霉素而致聋，她们的17个子女中，有14人也因使用这两种药物而重蹈覆辙，其中一对孪生姐妹也未能幸免。还有两位因药物致聋的老太太，她们的38个后代中有13人也难逃厄运。这些案例触目惊心，表明药物性耳聋既具有个体易感性，又具有家庭聚集性。

经过多年的研究，医学家们终于发现，药物性耳聋是由细胞线粒体的基因发生变异所致。家庭的变异基因可能通过有病的母亲遗传给子孙，使他们具有潜在的过敏性，这被称为母系遗传。因此，若不慎使用某些药物而引起耳聋，将会对人口素质产生严重影响。

对于已经发生药物性耳聋的患者，目前国外研究出了一种名为神经生长因子NF-3的治疗方法。它能修复受损的听神经，促进其恢复功能，同时还能保护内耳毛细胞和螺旋形神经节。为了预防药物性耳聋的发生，应严格掌握耳毒性抗生素的适应症，婴幼儿禁用。若疗程较长，需定期进行电测听和肾功能检查。一旦出现眩晕、耳鸣等症状，应立即停药。对于有家族史的患者，应避免使用可能致聋的药物。

    春天的脚步渐近，耳朵的健康问题也愈发受到人们的关注。为了迎接3月3日的“全国爱耳日”，本文将为大家带来三篇关于护耳的科普文章，旨在帮助大家了解耳朵健康的重要性，并提供实用的护耳方法。

    首先，我们来了解一下药物性耳聋。这种耳聋是由于使用某些药物不当而导致的，常见的耳毒性药物包括氨基糖甙类抗生素、利尿剂、抗疟疾药、含有重金属的制剂、抗癌类药物、解热镇痛药、治疗心律失常和高血压病的药物、某些避孕药和抗糖尿病药物等。为了预防药物性耳聋，我们需要做到以下几点：对不同的药物实行分类、分级管理；严格按照药品适应症，正确选择药物；不轻易使用耳毒性抗生素；根据病人的年龄、性别、肝肾功能、病理状况，严格控制用药剂量和疗程；在使用耳毒性药物时，要认真观察患者用药后的情况，有条件的地区应进行听力监测或血药浓度监测。

    其次，我们来了解一下滴耳药的使用方法。在使用滴耳药时，需要先将耳道内的分泌物擦干净，然后使病耳向上，成年人向后上方牵引耳壳，儿童向后下方牵引。滴药时，药水应沿耳道壁慢慢流入耳底，滴完药后，再用消毒棉花轻轻堵住耳道口。需要注意的是，滴耳管口不要接触耳部，以免污染药水。

    最后，我们来了解一下鼻药治疗中耳炎的原理。人的耳、鼻、咽、喉各器官分布在头面部的不同部位，但实际上它们是以咽部为中心而彼此相通的。当鼻有炎症时，分泌物增多，不恰当的擤鼻动作，可使鼻内的分泌物经咽鼓管进入中耳腔，引起中耳炎。因此，医生在治疗急性中耳炎时，往往会开些治疗鼻炎、鼻窦炎的药物，如鼻腔滴入剂呋喃西林麻黄素滴鼻液等，以收缩鼻粘膜和鼻咽部粘膜，利于咽鼓管通气和引流。这样才能治愈中耳炎。

    总之，耳朵的健康对于我们的生活至关重要。我们应该养成良好的生活习惯，避免接触耳毒性药物，定期进行听力检查，及时发现并治疗耳部疾病。

冬季气温骤降，人体免疫力下降，容易受到风寒之邪侵袭，从而导致突发性耳聋。此病多发生在凌晨或清晨，患者常伴有耳鸣、耳闷、听力下降等症状，甚至出现头晕、呕吐。及时就医，1周内治疗，听力有望恢复。

为保护听力，应遵循60-60-60原则：音量不超过60%，连续听不超过60分钟，外界声音不超过60分贝。佩戴耳机时，尽量选择安静环境，必要时使用防护耳塞。

预防突发性耳聋，可采取以下措施：

1. 耳朵按摩：促进耳部血液循环，保持听力。

2. 远离噪音：避免长时间接触噪音，减少听力损伤。

3. 不要频繁掏耳朵：避免损伤耳道，引发感染。

4. 定期测血糖、血脂：预防糖尿病、高血脂等疾病导致听力下降。

5. 生病慎用药：避免药物性耳聋。

6. 调整情绪：保持心情舒畅，预防听力衰退。

7. 佩戴助听器：延缓听力下降，改善生活质量。

抗生素在临床治疗中发挥着重要作用，但部分抗生素若使用不当，会对人体造成严重危害，甚至引发耳聋。本文将介绍几种常见的耳毒性抗生素及其危害，并给出相应的预防措施。

庆大霉素是一种广泛应用于治疗感染性疾病的抗生素，但过量或长期使用会对内耳造成损害，导致听力下降甚至耳聋。其主要影响部位为耳前庭和耳蜗，表现为恶心、呕吐、头晕、耳鸣等症状。

链霉素和卡那霉素也是常见的耳毒性抗生素，它们主要损害耳蜗神经，导致听力下降。新霉素对耳蜗神经和肾功能的损害更为严重，甚至会导致永久性耳聋。

耳毒性抗生素的损害具有隐蔽性，初期可能表现为高频听力下降，不易被察觉，后期可能发展为全聋。此外，耳毒性抗生素还可能引起过敏反应，导致严重后果。

为预防药物性耳聋，应严格掌握抗生素的适应症，避免滥用。在使用耳毒性抗生素时，应密切关注患者的听力变化，一旦出现异常症状，应立即停药并寻求医生帮助。此外，还应注意以下几点：

1. 仔细阅读药物说明书，了解药物的禁忌症和不良反应。

2. 遵医嘱用药，不要随意增减剂量或更改用药时间。

3. 定期进行听力检查，特别是有家族性耳聋史或自身听力状况不佳的人群。

4. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和噪音污染。

5. 如有疑似药物性耳聋的症状，应及时就医。

药物性耳聋是一种常见的听力损害疾病，它通常在患者出现头疼、头晕、耳鸣等先兆症状后逐渐发展。

当患者服用耳毒性药物时，药物中的成分会损害听神经，导致听力下降和耳聋。以下是一些常见的临床表现：

1. 疼痛和不适：在药物性耳聋的早期阶段，患者可能会感到头疼、头晕、耳鸣等症状。这些症状通常为双侧性，并伴随着耳朵里嗡嗡嗡的响声。

2. 听力下降：听力下降是药物性耳聋的主要症状之一。最初，患者可能只对高频率声音的听力下降，但随着病情的发展，低频率声音的听力也会受到影响。

3. 眩晕：眩晕是药物性耳聋的另一个常见症状，它比一般的头晕更为严重。患者可能会感到天旋地转，并出现站立不稳、走路时步子不稳、两侧肢体动作不协调等症状。

4. 耳鸣：耳鸣是药物性耳聋的常见症状之一，患者会感到耳朵里嗡嗡嗡的响声。

5. 耳痛：在药物性耳聋的晚期阶段，患者可能会感到耳痛。

为了预防和治疗药物性耳聋，患者应遵循以下建议：

1. 严格遵循医嘱，不要自行购买或滥用耳毒性药物。

2. 定期进行听力检查，以便及时发现听力下降和耳聋。

3. 保持良好的生活习惯，避免接触噪声。

4. 如果出现头疼、头晕、耳鸣等症状，应及时就医。

神经性耳聋，作为一种常见的听力障碍，其恢复情况一直是患者及家属关注的焦点。神经性耳聋可分为多种类型，如药物性耳聋、遗传性耳聋、突发性耳聋等。其中，药物性耳聋和遗传性耳聋的恢复可能性较低，而突发性耳聋则有一定的恢复机会。

神经性耳聋的诱因多样，包括病毒感染、药物刺激以及遗传因素等。由于神经细胞一旦受损，无法再生，因此神经性耳聋属于不可逆的听力障碍。目前，治疗神经性耳聋的主要方法为佩戴助听器，以辅助听力。

然而，对于突发性耳聋患者来说，及时的治疗手段可以有效改善听力。例如，通过抗病毒治疗、激素治疗等方法，部分患者可以恢复一定的听力。

除了药物治疗外，日常保养也对神经性耳聋的恢复至关重要。患者应避免长时间接触噪音，避免使用对听力有害的药物，并定期进行听力检查。

在治疗过程中，选择合适的医院和科室也十分关键。专业的耳科医院和科室可以提供更全面、更有效的治疗方案。

总之，神经性耳聋的恢复情况因人而异，患者应保持积极的心态，积极配合医生的治疗，并做好日常保养，以提高生活质量。

那天，我坐在电脑前，敲打着键盘，心中充满了焦虑。我的耳朵，伴随了我大半辈子，如今却成了我生活中的一道难题。它已经无声无息地陪伴了我40年，而这一切的源头，似乎都始于一个遥远的记忆。

在我还是个孩子的时候，一场大病让我失去了左耳的听力。当时医院条件有限，没有进行有效的治疗。随着年龄的增长，右耳的听力也逐渐下降。直到有一天，我发现右耳完全听不见了。

我决定寻求医生的帮助。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的耳鼻喉科医生。

医生详细询问了我的病情，包括发病时间、症状等。他耐心地为我解释了病情，告诉我这是一种神经性耳聋，治疗的效果并不理想。我心中充满了失落，但医生并没有放弃我。他建议我继续使用现有的药物，并告诉我一些保护耳朵的生活建议。

在接下来的日子里，我开始按照医生的建议调整生活方式，合理安排工作与休息，避免噪音刺激。虽然病情并没有得到明显改善，但我感受到了医生的专业和关怀，这让我重新找到了希望。

如今，我的耳朵依然无法恢复听力，但我已经学会了如何与它和平共处。我相信，在医生的指导下，我能够更好地应对生活中的挑战。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。在这里，我们可以找到专业的医生，得到及时的诊断和治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会变得更加美好。

那是一个阳光明媚的下午，我带着孩子来到了京东互联网医院，寻找那位在耳鼻咽喉科有着丰富经验的医生。孩子出生时，妇幼保健院曾诊断她有药物性耳聋，并建议避免使用氨基糖苷类药物。三岁时，医生又建议复查，但没想到现在我们这里已经无法进行这项检查了，听说是因为违法。

我有些焦虑，不知道该怎么办。于是，我向医生详细描述了孩子的情况，包括出生时的诊断、近期的症状以及家族中是否有耳聋病史。医生非常耐心地听我讲述，不时地点头，并提出了自己的疑问。

医生询问了我孩子的听力情况，我告诉她从出生到现在，孩子的听力一直正常。医生又问及了家族中是否有耳聋病史，我回答说是孩子爸爸的爷爷有耳聋。医生告诉我，氨基糖甙类药物的敏感性通常是母系遗传，所以孩子的情况可能不是遗传的。

医生还建议我复查基因，以便进一步确认孩子是否对氨基糖甙类药物敏感。我有些犹豫，担心复查过程会让孩子感到不适。医生看出了我的担忧，安慰我说，只要结果准确，不复查也行。她还告诉我，氨基糖甙类药物的使用已经越来越少了，我们可以放心。

在医生的鼓励下，我决定复查基因。医生告诉我，如果本地医院无法进行这项检查，我可以去临沂的三甲医院。她还告诉我，她周六的耳鼻喉科门诊，如果孩子不用睡觉，可以先去县医院检查听力，然后再来她的门诊。

在与医生的交流中，我深深感受到了她的专业和耐心。她不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。我相信，在医生的指导下，我能够更好地照顾我的孩子。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在安静的小屋内。我，一位忙碌的母亲，正焦急地翻看着孩子的耳聋基因检测报告，那份报告上写着‘药物性耳聋风险’，让我心头一紧。

电话那头，是***医生，声音温和而专业。我告诉他我的担忧，他耐心地听我说完，然后轻声安慰我，告诉我不要过于担心。接着，他详细解释了耳毒性药物的概念，以及如何避免孩子接触这些药物。

‘耳毒性药物主要包括氨基糖甙类药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素等。现在临床上一般都不再使用这些药物了。’***医生的声音里充满了信心。

我追问：‘除此以外，还有其他耳毒性药物吗？’他的回答让我松了一口气：‘目前来说，氨基糖甙类药物是主要的耳毒性药物，但家长也要注意其他可能引起药物性耳聋的药物，比如某些抗生素、抗癌药物等。’

通话结束后，我心情明朗了许多。我知道，虽然孩子的病情需要我们持续关注，但只要我们做好预防工作，就能最大限度地降低风险。感谢***医生的专业建议，让我对孩子的未来充满了信心。