易栓症

在互联网医院进行在线咨询，患者描述了胳膊静脉炎的症状，包括皮肤发红发烫、疼痛以及腋下疼痛，同时浅静脉血管明显突出。医生建议患者引起重视，可能患有易栓症，需要长期口服药物并定期检查血凝指标。

医生提醒患者不要随意停药，要按时服用药物，避免药物引起血栓复发。同时建议患者到当地三甲医院血液科进行进一步检查和治疗，以确保病情得到有效控制。

在一个普通的周末下午，一个怀孕29周的准妈妈发现自己手脚发肿，膝盖疼痛，手指也感到不适。她赶紧就医，得知可能是易栓症，医生建议使用依诺肝素钠注射液。在与医生助理的问诊中，她详细描述了自己的病情、检查结果和治疗情况。医生询问了更多细节，明确了需要进一步检查蛋白C、蛋白S等指标，同时建议等待更多检查结果后再决定是否使用肝素。

经过医生的耐心解释，准妈妈放心了许多。医生提醒她，易栓症的诊断需要综合考虑多个因素，而肝素在孕期是安全的，但需要定期监测凝血功能。最终，在医生的指导下，准妈妈决定等待更多检查结果出来后再进行治疗，同时放心地等待孩子的出生。

在当今社会，生育问题成为许多家庭的关注焦点。然而，对于一些患有复发性流产的女性来说，生育之路充满了艰辛和挑战。近日，来自云南的彭女士在仁济医院妇产科科主任赵爱民教授的精心治疗下，成功诞下健康宝宝，这无疑是国内外罕见的成功案例，也为无数患者带来了希望。

彭女士自2001年首次怀孕起，就经历了6次自然流产的痛苦。经过多家医院的治疗，仍未能找到病因。在绝望之际，彭女士抱着最后的一线希望来到了仁济医院。赵爱民教授详细了解了彭女士的病情，并进行了一系列检查，最终确诊为同种免疫型复发性流产合并易栓症。

针对彭女士的病情，赵爱民教授制定了个体化的治疗方案，包括主动免疫、抗凝治疗和有计划的受孕方案。在赵教授的精心治疗下，彭女士最终成功怀孕并诞下健康宝宝。

仁济医院妇产科生殖免疫学亚专科自上世纪80年代成立以来，一直致力于反复自然流产的研究与治疗。该团队在赵爱民教授的带领下，取得了显著成果，治疗成功率稳定在90%以上，吸引了众多患者前来就诊。

复发性流产是一种常见的生育障碍，其病因复杂，包括免疫因素、遗传因素、感染因素等。针对不同病因，采取相应的治疗方法至关重要。在此，提醒广大患者，若出现反复自然流产的情况，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

女性怀孕期间，身体会发生许多变化，不仅要承受生理上的挑战，还要关注胎儿的健康。产检是孕期的重要环节，通过检查可以了解胎儿的发育状况，及时发现并处理潜在问题。其中，蛋白S指标的检测引起了许多准妈妈的关注。

蛋白S是一种维生素K依赖性的酶原，对于血液凝固和纤溶过程起着至关重要的作用。正常情况下，蛋白S的活性值在55%至145%之间。当蛋白S活性值低于正常范围时，可能会引发易栓症等疾病。

那么，孕后蛋白S低一定会胎停吗？其实，这需要结合具体的数值进行判断。如果蛋白S活性值稍微偏低，但仍在正常范围内，通常不会对胎儿造成影响。只有当蛋白S活性值远低于正常范围时，才需要引起重视。

如果蛋白S活性值偏低，应该采取哪些措施呢？首先，可以通过食补的方式补充蛋白S，例如多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、豆制品等。同时，保持良好的作息习惯，避免过度劳累，也有助于提高蛋白S活性值。

当然，如果蛋白S活性值偏低的同时，还伴随其他异常情况，如出血倾向、血栓形成等，应及时就医，在医生的指导下进行相应的治疗。

总之，孕后蛋白S低并非一定会胎停，但需要引起重视。通过合理的饮食、良好的生活习惯和及时的治疗，可以有效改善蛋白S活性值，保障母婴健康。

寒潮来袭，气温骤降，人们的生活节奏也受到了影响。然而，对于患有心脑血管疾病的人来说，寒潮更是需要特别注意的。因为研究表明，寒潮与脑卒中的发作有着密切的关系。

脑卒中，又称中风，是一种发病率高、致残率高的慢性病。近年来，随着生活节奏的加快和人口老龄化加剧，脑卒中的发病率呈上升趋势。脑卒中的发生与多种因素有关，其中寒潮就是一个重要的诱因。

寒潮会导致气温骤降，使得人体血管收缩，血液粘稠度增加，进而增加脑卒中的风险。此外，寒潮还会影响人体免疫系统，降低人体抵抗力，使得心脑血管疾病更容易发作。

为了降低脑卒中的风险，我们需要采取一些预防措施。首先，要注意保暖，避免受到寒潮的影响。其次，要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保持良好的作息时间。此外，还要定期进行体检，及时发现并治疗高血压、糖尿病等慢性病。

除了预防措施，特异性靶点治疗也是脑卒中治疗的重要手段。特异性靶点治疗是指针对脑卒中发生的关键环节，采用针对性的治疗方法，以达到治疗脑卒中的目的。

目前，特异性靶点治疗脑卒中的方法主要包括：1. 抗血小板聚集治疗：通过抑制血小板聚集，预防血栓形成，从而降低脑卒中的风险。2. 抗凝治疗：通过降低血液凝固性，预防血栓形成，从而降低脑卒中的风险。3. 血管内介入治疗：通过血管内介入手术，直接对脑卒中病灶进行治疗，从而恢复脑部血流。

总之，寒潮与脑卒中的关系密切，我们需要重视寒潮对心脑血管疾病的影响，并采取相应的预防措施。同时，特异性靶点治疗也是脑卒中治疗的重要手段，可以帮助患者恢复健康。

反复流产，对于渴望拥有宝宝的夫妇来说，无疑是一种巨大的打击。这种痛苦的产科并发症，让许多家庭陷入绝望。那么，反复流产究竟是什么？它的病因有哪些？如何进行评估和处理呢？本文将为您一一解答。

首先，我们来了解一下反复流产的定义。美国生殖医学会(ASRM)将反复流产定义为“不同于不孕症、至少2次妊娠失败的疾病”。这意味着，如果您曾经有过2次或以上的妊娠失败，那么您可能就患有反复流产。

那么，反复流产的病因有哪些呢？目前，我们只能确定大约50%的反复流产病因，主要包括以下几方面：

1. 子宫结构异常：如子宫纵隔、子宫内粘连、肌瘤或息肉等，这些异常可以通过手术进行矫正。

2. 染色体异常：染色体异常是导致反复流产的主要原因之一，尤其是高龄孕妇。

3. 内分泌疾病：如糖尿病、甲状腺功能障碍等，这些疾病可以通过药物治疗进行控制。

4. 抗磷脂综合征：抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病，可以导致血管事件或不良妊娠预后。

5. 遗传性易栓症：遗传性易栓症可以增加女性反复流产的风险。

针对反复流产的评估和处理，医生通常会进行以下检查：

1. 宫腔镜检查：用于评估子宫结构是否异常。

2. 染色体组型分析：用于评估染色体异常。

3. 内分泌检查：如血糖、甲状腺功能等，用于评估内分泌疾病。

4. 抗磷脂抗体检测：用于评估抗磷脂综合征。

5. 遗传性易栓症检测：用于评估遗传性易栓症。

根据检查结果，医生会制定个体化的治疗方案，如手术矫正子宫结构异常、药物治疗内分泌疾病、抗凝治疗抗磷脂综合征等。

除了治疗，心理支持也非常重要。反复流产会让患者产生焦虑、抑郁等情绪，医生和家属应该给予患者足够的关爱和支持。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您已接诊，本次问诊可持续2天。

（患者保持沉默）

平常有无什么特别不适？例如关节痛？皮疹？脱发？

（患者上传病历资料）

（患者上传病历资料）

（患者上传病历资料）

我大学的时候因为关节疼去医院，说是风湿性关节炎，抗O 高，打了一段时间的抗生素好了。

平时生理期痛经的时候会觉得膝关节也疼

皮疹没有，身上皮肤挺好的，没发现什么红斑什么的。得过单纯性疱疹。

脱发有点，就是掉头发，掉了又长，没有缺头发的地方

以往有无多次自然流产？

有过一次是胎停育

多少周？

空囊胎停育

7周左右就发现是空囊

得过甲亢，当时去医院说是甲亢，可是吃了半年的药，就控制好了，然后15年了没有复发，两个孩子都吃甲状腺素钠了

大宝的时候18周查出了Ana阳性合蛋白s低，就打肝素，吃阿斯匹林到生。

目前没有抗磷脂综合征和常见风湿免疫疾病的依据，也不需要或不必要针对ana治疗。ana只是实验室检查结果，需要结合临床情况来综合判断。ana阳性不代表一定就有异常。相反，阴性也不代表没有问题。

二宝也是吃阿斯匹林，打肝素，但是胎盘低置，一直卧床保胎，到29周还是早产了

根据你所提供的资料，就算第一条胎来说，肝素是否需要用还不是依据很充分。

总之，目前是是不需要特别治疗。

我需要去医院检查吗？

目前来看不需要

今年查体的时候心脏彩超也做了，没有发现问题。

朋友一提示我ANA需要复查，我们这里疫情严重，去医院不方便，就想先在网上问问。查出来ANA阳性，差不多七八年了吧，也没发现什么不舒服，身体问题。

我认为目前是没有必要复查什么

很多情况下，终身都是阳性

嗯嗯，明白了，主要是症状是吗？这个ANA阳性导致的疾病严重吗？以前一点都没有关注过这个。

谢谢您的耐心回复

目前没有抗磷脂综合征和常见风湿免疫疾病的依据，也不需要或不必要针对ana治疗。ana只是实验室检查结果，需要结合临床情况来综合判断。ana阳性不代表一定就有异常。相反，阴性也不代表没有问题。

不客气

请问您是否还有其他医药问题需要咨询？

嗯嗯，主要是不放心这个阳性，因为也不知道这是个什么疾病，本来想去医院系统的复查一下呢，因为有疫情，只能先在网上问一下。这个蛋白S低，应该是医生让我用肝素的原因吧？

我不评价其他医生的诊疗意图

嗯嗯，谢谢您！其实我有再要一个孩子的打算，所以我担心这个会不会有什么影响。按说查出来这个阳性七年了也没有什么症状，应该是没关系是吗？再就是蛋白S低的话是叫易栓症吗？

易栓症诊断有其标准，不是这么简单认为

问诊已结束

服务已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

今天早上，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了一位产科专家进行线上咨询。医生***在收到我的病例后，耐心地询问了我的整个孕期状况，并对我的疑问一一进行了详细的解答。

我之前做过无创DNA检查，结果显示孩子健康，但今天的产检结果显示孩子偏小一周，医生建议我进行羊水穿刺进一步检查。面对这个建议，我感到有些犹豫，因为我知道羊水穿刺有一定的流产风险。

医生***告诉我，羊水穿刺虽然存在一定的风险，但它是目前最准确的方法来检测胎儿是否存在染色体异常。他还解释了羊水穿刺的流程和注意事项，让我感到安心。同时，他还提醒我要注意监测血压和尿蛋白，以防妊娠期高血压子痫前期和易栓症等并发症。

在咨询过程中，我提到了血液粘稠度增高的情况，医生***告诉我，如果羊水穿刺结果正常，但血液粘稠度增高和易栓症指标升高，可以使用低分子肝素抗凝治疗。这让我对治疗方案有了更清晰的认识。

在详细了解了羊水穿刺的作用和风险后，我决定听从医生的建议。虽然心里仍然有些紧张，但我相信医生的专业判断。医生***在咨询结束时告诉我，如果后续有任何病情变化或不适，可以随时咨询或去医院就诊。这让我感到很贴心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在医生的指导下，我的孕期会更加顺利。

那是去年12月底的一个寒冷的冬天，我，一个已婚却还没有孩子的女性，突然遭遇了一次意外——我感染了新冠病毒。发烧，高烧，持续了两天，体温一度高达39度。那两天，我的肚子时不时地发硬发紧，让我心惊胆战。然而，最可怕的事情还是发生了——胎停。这一切，都来得太突然，太意外。

得知这个消息后，我陷入了深深的绝望。然而，我知道，我不能就这样放弃。我需要找到原因，我需要为下一胎做好准备。于是，我决定寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院，我预约了一位来自生殖健康与不孕症科的医生。医生询问了我的病情，详细地了解了我的身体状况。他告诉我，虽然感染新冠可能对胎儿有影响，但高烧持续两天并不一定会影响胎儿。他还告诉我，需要做一系列的检查，包括染色体检查、自身免疫抗体检查、血糖、内分泌、甲功、维生素D水平等，以确定没有其他潜在问题。

在医生的建议下，我开始了一系列的检查。虽然过程有些繁琐，但我知道，这是为了我的下一胎，为了我们的未来。在等待检查结果的日子里，我感到无比焦虑，但我始终相信，医生的专业和经验会给我带来希望。

终于，检查结果出来了。幸运的是，胎儿的染色体和基因都没有问题。医生告诉我，这让我有更大的机会迎来健康的宝宝。他还告诉我，为了下一胎，我需要继续关注我的身体状况，定期检查，并保持良好的生活习惯。

虽然这一路走来充满了艰辛和挑战，但我从未放弃。我相信，只要我坚持下去，总有一天，我能够拥有一个健康的宝宝。而这一切，都离不开医生的专业指导和无私帮助。