血管母细胞瘤

文章 血管母细胞瘤

张继

副主任医师

中山大学肿瘤防治中心

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文章 血管母细胞瘤的治疗策略

张继

副主任医师

中山大学肿瘤防治中心

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文章 小脑半球血管母细胞瘤

张继

副主任医师

中山大学肿瘤防治中心

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文章 手术后心率快，喉咙痛咳嗽，血压130/89，脉搏130，需要看医生吗？

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的床头。我躺在床上，心里却像被什么东西搅动得不安。一个半月前，我做了脑血管母细胞瘤手术，出院后一切都好。可现在，我的喉咙痛，咳嗽，心率快得像要跳出胸膛。 我拿起手机，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头，医生的声音温和而专业：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”我犹豫了一下，还是说出了自己的症状。 “我这个症状严重吗？”我小心翼翼地问。 “心率这么快，最好去医院检查下，比如血常规，胸片，心电图，看看有什么问题。”医生的话让我心里一紧，但同时也感到一丝安慰，毕竟有专业人士在。 “需要特别着急去吗？”我又问。 “明天去可以吗？”我试探性地问。 “你可以自己斟酌，如果心率降下来可以，如果不得，还是需要去医院看看。”医生的建议让我感到有些迷茫。 “和我之前的手术会不会有关系？”我忍不住问。 “这个不好评估，需要咨询你的主刀医生。”医生的话让我感到一丝无奈。 “感冒咳嗽会引起心率异常吗？”我又问。 “一般不会的。”医生回答得简洁。 放下电话，我躺在床上，心里五味杂陈。手术后的生活，本应是平静而安宁的，可现在，我却感到如此的无助和焦虑。 我闭上眼睛，试图让自己平静下来。我想起了手术前的日子，那时候，我每天都过得充实而快乐。而现在，我却被病痛折磨得无法自拔。 我深深地吸了一口气，然后缓缓地呼出。我知道，无论生活给我带来什么样的挑战，我都要勇敢地去面对。因为，生活，就是一场又一场的抗争。 第二天，我去了医院。医生为我做了详细的检查，然后告诉我，我的心率异常是因为手术后的并发症，需要接受一段时间的治疗。 我点了点头，心里虽然有些失落，但也感到一丝释然。我知道，只要我坚持下去，一切都会好起来的。 在回家的路上，我看着窗外的风景，心里充满了希望。我想，只要我勇敢地去面对，生活，总会给我一个美好的答案。 想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

生物医疗创新站

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文章 延髓占位血管母细胞瘤手术后头晕眼花怎么办？

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的床头。我躺在床上，心里却像被什么东西重重地压着，那是来自延髓占位血管母细胞瘤的恐惧。 手术已经过去了一个月，我本以为一切都会好起来，可是头晕眼花的症状却像顽皮的孩子，时不时地来找我麻烦。我去了京东互联网医院，医生问我：“目前有症状没有？”我如实回答：“手术做完了，全切了。就是头晕眼花，腿脚都没问题，浑身软。” 医生的眼神里满是关切，他问我：“这个部位，怎么治？”我摇摇头，心里满是无奈。手术要求精细，我知道，这只是一个开始。 我告诉他手术非常成功，他祝贺了我，然后问我：“目前几天了？”我回答：“1个月，还在恢复期。” 我开始的时候只能躺在床上，后来医生说可以下地了。我去了复查，医生说：“复查里面没东西。”这让我松了一口气，但头晕眼花的问题依旧。 我问他：“需要不需要吃点什么药？”医生说：“目前比手术后2周有进展吗？”我回答：“眼花，头晕，有好转。” 医生说：“所以别烦着，现在就是头晕眼花，比担心。” 我问他：“3个月以内都是快速恢复期，自行恢复就行？”他点了点头。 我又问：“目前口服贪污没有？”他说：“不用吃药。” 我有些失望，他又说：“建议用药物吧。促进恢复。” 我问他：“吃点什么药？”他说：“胞二磷胆碱片。建议，身体虚弱不用吃点药。” 我按照他的建议，每天三次，每次一片。虽然头晕眼花的问题没有完全解决，但我感觉身体比以前好了。 有一天，我问他：“嘴里一直有水，是什么意思呢？就是唾液分泌的多吗？”他微笑着说：“是的，这是术后的一种正常反应。” 我看着他，心里充满了感激。我知道，这场战斗才刚刚开始，但我有信心，有医生的帮助，我一定能战胜病魔。 想问问大家，有没有出现这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么应对的呢？

医学奇迹见证者

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文章 血管母细胞瘤的诊断与鉴别方法

血管母细胞瘤是一种罕见的儿童肿瘤，通常发生在脑部。由于其位置和生长特性，早期诊断对于治疗结果至关重要。以下是几种常用的检查和鉴别方法。 首先，医生可能会建议进行神经系统检查，包括评估视力、听力、平衡和协调能力等。这些检查可以帮助确定肿瘤的位置和大小。 其次，影像学检查是诊断血管母细胞瘤的关键。MRI（磁共振成像）和CT（计算机断层扫描）可以提供详细的图像，帮助医生确定肿瘤的确切位置和扩散情况。PET（正电子发射断层扫描）也可以用于评估肿瘤的代谢活性。 在某些情况下，医生可能需要进行脑脊液检查，以排除其他可能的疾病或并发症。例如，通过检查脑脊液中的蛋白质和细胞成分，可以帮助鉴别血管母细胞瘤与其他类型的脑肿瘤或炎症性疾病。 最后，活检是确诊血管母细胞瘤的最可靠方法。通过取出一小部分肿瘤组织进行病理学检查，医生可以确定肿瘤的类型和恶性程度，从而制定最适合的治疗计划。

医疗故事汇

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文章 第四脑室肿瘤的临床特征、诊治效果及显微手术治疗经验总结

本文旨在探讨第四脑室肿瘤的临床特征、诊治效果，并总结显微手术治疗的经验。研究对象为37例第四脑室肿瘤患者，数据收集时间跨度为2010年1月至2012年12月。通过回顾性分析，我们发现髓母细胞瘤、室管膜瘤和血管母细胞瘤是最常见的肿瘤类型，分别占总病例数的37.8%、32.4%和16.2%。患者的主要临床表现包括头痛、头晕、呕吐和共济障碍等症状。手术治疗采用后正中下蚓部结合小脑延髓裂入路，取得了81.0%的全切率和19.0%的次全切率，且无死亡病例。术中暴露中脑导水管上口并外侧暴露到与脉络丛的粘连与侵袭，可以有效提高全切率。总的来说，后正中下蚓部结合小脑延髓裂入路的显微手术治疗方法对于第四脑室肿瘤的治疗具有重要意义。

病友互助家园

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文章 椎管内血管母细胞瘤：手术全切的可能性与注意事项

椎管内肿瘤是一类发生于脊髓本身或与脊髓临近的各种组织的原发性肿瘤或转移性肿瘤。其中，椎管内血管母细胞瘤是一种常见的良性肿瘤，多见于青年和中年人，尤其好发于颈胸髓的背外侧区域。这种肿瘤通常具有完整的包膜，呈暗红色，且有明显的供血动脉和曲张的引流静脉。部分病例中，肿瘤周围的脊髓可能会出现空洞形成。 在临床上，MRI是诊断髓内血管母细胞瘤的主要依据。MRI图像显示肿瘤呈等信号或略高信号的特点，T2加权时呈高信号；如果肿瘤周围有空洞形成，MRI可以清晰地显示出瘤体的轮廓；增强后，肿瘤实体明显强化。脊髓血管造影也可以显示染色的肿瘤结节、供血动脉和引流静脉。 对于椎管内血管母细胞瘤的治疗，显微镜下手术全切是首选方法。手术中应严格沿肿瘤界面进行分离，先断动脉后处理静脉，力争整块全切以减少术中出血和避免神经功能损害。同时，手术应尽可能减少对脊柱及沿途组织的干扰，避免脊柱不稳、疼痛及活动度受限等并发症。术中电生理监测也可以帮助减少脊髓、神经损伤的风险。

医疗科普小站

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文章 成功切除延髓肿瘤：打通生命枢纽的神经外科奇迹

大脑作为人体的指挥中心，掌控着所有生命活动。其中，延髓是脑干最下端与脊髓相连的部分，控制呼吸和血压，被誉为“生命禁区”。一位52岁的农民被诊断出延髓血管母细胞瘤，这是一种良性肿瘤，但手术切除的风险极高。经过5个多小时的精细手术，肿瘤被成功切除，患者的症状得到明显改善。 这位农民最初出现四肢麻木不适的症状，随着时间推移，症状逐渐加重，影响了日常生活和睡眠。虽然在当地医院被诊断出延髓肿瘤，但由于手术难度大，无法进行手术。患者开始了漫长的求医之路，直到在宁波市的一家医院接受了手术治疗。 手术中，医生在显微镜下精细地分离小脑组织，暴露出长在延髓上的肿瘤。由于肿瘤深扎在延髓背侧，囊性部分与周围结构紧密粘连，手术难度极高。医生小心沿着肿瘤与周围组织的界面进行分离，成功完成了手术。 延髓肿瘤初期症状常不典型，病人可能会出现头昏、头痛等症状，后期可能会出现走路不稳、吞咽困难等症状。因此，如果怀疑自己患有此类疾病，应及早就医，及早诊断，及早手术，以提高治疗效果。

智慧医疗先锋者

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文章 颅内良性肿瘤的恶性特征：手术难度与并发症

颅内良性肿瘤虽然在生物学上被定义为生长缓慢、不侵袭周围组织且不易转移的肿瘤，但实际上它们可能带来严重的健康问题。由于这些肿瘤通常位于颅底深部，紧邻重要的神经和血管，手术时的风险和难度极高。即使是选择权威医疗机构和神经外科专家，遵循手术治疗原则，也无法完全消除风险。 垂体瘤是颅内良性肿瘤中最常见的一种。虽然大多数垂体瘤在生物学上是良性的，生长缓慢且不易复发，但某些垂体瘤可能分泌过多的激素，导致患者出现生长异常、心脏病和胃肠道肿瘤等严重健康问题。更糟糕的是，这些肿瘤往往难以完全切除。 脊索瘤是一种生长缓慢的肿瘤，尽管它不是真正的良性肿瘤，但其位置在颅底中线的最难以手术的区域，且常长在骨头内部或颅底骨头的缝隙之间，无法通过放疗或化疗进行治疗。这些肿瘤会引起严重的临床症状。 血管母细胞瘤是一种真正的良性肿瘤，通常位于可以手术的位置。然而，手术中可能会出现大量出血的情况，增加了手术的风险。 脑膜瘤是最常见的颅内良性肿瘤，90%以上是良性的。然而，某些脑膜瘤可能具有低度甚至高度恶性的特征。手术难度大的脑膜瘤往往是真正产生危害的肿瘤，而手术容易的那些肿瘤通常在短时间内不会产生明显的症状。

病友互助家园

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