静脉血栓栓塞症

在进行骨科大手术，特别是人工全髋关节置换术（THA）、人工全膝关节置换术（TKA）和髋部周围骨折手术（HFS）时，静脉血栓栓塞症（VTE）是一种常见的并发症。VTE是指血液在静脉内不正常凝结，导致血管完全或不完全阻塞，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）两种临床表现形式。为了降低VTE的发生率，需要采取一系列预防措施。

首先，基本预防措施是非常重要的。这包括规范操作以避免静脉内膜损伤，规范使用止血带，术后抬高患肢以防止深静脉回流障碍，进行静脉血栓相关知识的宣教，鼓励患者勤翻身、早期功能锻炼、主动和被动活动、做深呼吸和咳嗽动作，特别是老年患者这一点尤为重要。同时，术中和术后适度补液，多饮水，避免脱水，并建议患者改善生活方式，如戒烟、戒酒、控制血糖及血脂等。

其次，物理预防措施也可以有效降低术后下肢DVT的发生率。这些措施包括足底静脉泵、间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜等，利用机械原理促使下肢静脉血流加速，减少血液滞留。这些物理预防措施可以与药物预防联合应用。

最后，药物预防措施也是非常重要的。小剂量普通肝素、低分子量肝素、Xa因子抑制剂和维生素K拮抗剂等药物都可以用于预防VTE。需要注意的是，使用药物预防时要高度注意使用药物的禁忌症，并根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量。

总之，预防骨科大手术围手术期静脉血栓栓塞症需要采取多种措施，包括基本预防措施、物理预防措施和药物预防措施。只有通过综合的预防策略，才能有效降低VTE的发生率，减轻患者的痛苦，降低医疗费用。

深静脉血栓是一种常见的神经外科手术并发症，严重影响患者的生活质量和术后康复。静脉血栓栓塞症由静脉血栓和肺栓塞构成，后者通常是由前者引起的。神经外科手术患者中，深静脉血栓的发病率较高，且易被漏诊，延误治疗。

深静脉血栓的形成与静脉血流瘀滞、静脉血管内皮损伤和血液高凝状态有关。手术、长期卧床、意识障碍、肢体瘫痪、深静脉置管或反复静脉穿刺输液等都可能增加发生深静脉血栓的风险。肥胖、高龄、凝血功能异常、基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病、心肌梗塞、恶性肿瘤等）以及既往深静脉血栓病史和家族史也是危险因素。

预防深静脉血栓的方法包括基本预防、物理预防、药物预防和下腔静脉滤器置入预防。基本预防措施包括早期进行肢体被动活动、按摩肢体、抬高肢体、避免过度用力等。物理预防主要通过使用梯度压力弹力袜、间歇性充气加压装置、足底静脉泵等刺激肌肉运动，促进静脉回流。药物预防通常与物理预防联合使用，常用药物包括低分子肝素和普通肝素。对于高危患者，若有抗凝禁忌，可以考虑置入下腔静脉滤器预防肺栓塞，但需权衡利弊并注意并发症。

我腿上有血栓，怎么办？这个问题在我心中盘旋了好几天。起初，我只是觉得腿部有些肿胀，没太在意。可随着时间的推移，肿胀越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。每次下床走路，都会感到一阵钻心的疼痛。这种感觉就像有人用针在我的腿上刺了一千下一样。

我知道这不是普通的水肿，于是决定去医院做个检查。医生告诉我，我腿上有血栓，需要立即治疗。听到这个消息，我整个人都崩溃了。血栓？这不是老年人得的病吗？我才30多岁啊！

医生安慰我说，年轻人也可能得血栓，尤其是长期不活动的人。我的骨折长期不活动，导致血液循环不畅，形成了血栓。医生建议我吃抗凝药物，并且每天打肚皮针预防血栓扩散。我听从了医生的建议，开始了漫长的治疗过程。

治疗的日子里，我经常会想起医生的话：“劳累、长时间站立都可能加重血栓。”所以我尽量避免这些情况，休息时平躺腿伸直抬高，减少重体力劳动或者活动，控制体重，避免肥胖。每天晚上，我都会在床上静静地躺着，想象着血栓正在慢慢消散。

三个月后，我去复查彩超，结果显示血栓已经消失了。我松了一口气，感谢医生的精心治疗和自己的坚持。这个经历让我明白了健康的重要性，也让我更加珍惜每一天的生活。

如果你也遇到了类似的问题，千万不要忽视。及时就医，听从医生的建议，坚持治疗，相信你也能战胜血栓。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

每年的10月13日被定为“世界血栓日”，旨在提高公众对静脉血栓栓塞症（VTE）的关注和认识。静脉血栓栓塞症是一种常见的疾病，它包括深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）。为了宣传这一疾病，北京医师跑团组织了百名医生参与奥森公园摇滚跑活动，并穿上红袜子以示对VTE的关注。

北京医师跑团的负责人之一，赵业医生表示，红袜子代表着腿部疾病，提醒人们关注VTE这一致死性风险。他呼吁医生同行重视患者并发VTE的风险，并积极参与综合管理，降低死亡率。

根据国际血栓与止血学会的数据，全球每16秒就有一人患VTE，每37秒就有一人死亡。VTE的发病率高，致残率高，是院内最常见的死亡原因之一。

中国人民解放军总医院的彭博医生指出，VTE的发生与多种因素有关，包括静脉损伤、血液高凝状态和静脉血流瘀滞。久坐不动、住院、手术和肿瘤等都是VTE的危险因素。他强调，通过早期发现和积极治疗，可以有效降低VTE的死亡率。

针对VTE的预防，彭博医生建议公众了解危险因素，积极应对，并咨询医生了解自己的患病风险和预防方法。对于高危人群，如住院、手术和肿瘤患者，他建议主动活动下肢，以降低VTE的发生率。

此外，彭博医生还提醒公众，了解VTE的症状和征兆，及时就医至关重要。深静脉血栓的症状包括腿部肿胀、疼痛和红肿，而肺栓塞的症状包括呼吸困难、胸痛和咳嗽。如果出现这些症状，应立即就医。

随着人口老龄化加剧和生活方式的改变，血栓栓塞性疾病已成为全球性的重大健康问题。静脉血栓栓塞症（VTE）作为其中一大类别，其公众认知度却很低。为提高公众对VTE的认识，国际血栓与止血学会（ISTH）将10月13日定为“世界血栓日”。近日，嘉德诺携手多家医院和医疗机构举办多地多场患者教育公益活动，传播VTE防治知识。

血栓栓塞性疾病主要包括深静脉血栓（DVT）和肺血栓栓塞症（PE）。DVT是指血液在静脉内异常凝结，导致血管阻塞，引发下肢肿胀、疼痛等症状。PE则是指血栓脱落随血流至肺部，引起呼吸困难、胸痛等症状，严重者可导致猝死。

血栓的形成原因包括静脉损伤、血液高凝状态和静脉血流瘀滞。长期久坐、缺乏运动、吸烟、肥胖等都是血栓形成的危险因素。预防血栓，首先要养成良好的生活习惯，如规律运动、戒烟限酒、保持健康饮食等。对于高危人群，如住院、手术、肿瘤患者等，应采取相应的预防措施，如佩戴弹力袜、进行下肢按摩等。

治疗血栓，主要采用抗凝药物、溶栓药物和手术等方法。抗凝药物可以防止血栓进一步扩大，溶栓药物可以溶解已经形成的血栓。手术则适用于某些特殊情况，如肺栓塞等。

嘉德诺作为全球医疗行业的领军企业，一直致力于为患者提供高质量的医疗解决方案。此次世界血栓日公益活动，嘉德诺积极支持医护人员开展义诊，为患者提供专业的咨询和指导，助力大众乐享健康。

在人们享受旅行带来的快乐时，往往忽视了旅途中的健康风险。其中，血栓作为一种常见的健康隐患，在旅途中更容易发生。

长时间乘坐飞机或汽车，人体处于相对静止的状态，血液循环速度减慢，血液在血管中容易形成凝块。据报道，波士顿大学的研究人员发现，长时间乘坐飞机或汽车的人群，发生静脉血栓栓塞症（VTE）的风险是正常状态下的三倍。

女性，尤其是怀孕、肥胖或服用口服避孕药的妇女，更容易受到血栓的威胁。此外，老年人、长期卧床、患有慢性疾病的人群，也属于血栓的高风险人群。

为了预防旅途中的血栓，以下建议可供参考：

• 多喝水，保持身体水分充足。
• 每隔两小时起身活动，促进血液循环。
• 穿着舒适、宽松的衣物，避免长时间压迫血管。
• 避免过度劳累，保证充足的休息。
• 如有条件，可使用抗血栓药物进行预防。

一旦出现腿部肿胀、酸痛、呼吸困难等症状，应立即就医，以免延误病情。

静脉血栓栓塞症虽然可怕，但通过科学预防，可以有效降低发病风险。让我们在享受旅行的同时，关注自身健康，度过愉快的旅程。

骨科手术，如全髋关节或全膝关节置换术，对患者而言是一次重生，但同时也伴随着潜在的风险。其中，静脉血栓栓塞症（VTE）就是一颗隐藏的“定时炸弹”。研究表明，术后7-14天内，不采取抗凝治疗的患者，40%-60%会发生深静脉血栓（DVT）。VTE如同一位“隐秘杀手”，在骨科手术后伺机而动。

VTE主要包括两种严重情况：深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）。DVT会导致腿部静脉血回流受阻，出现疼痛、肿胀、发红等症状；PE则更为严重，可能导致血管堵塞，增加死亡风险。

众多因素都会增加VTE的发生风险，如年龄、手术创伤、术后制动等。对于髋关节骨折患者来说，风险更是成倍增加。因此，医院应常规进行VTE风险评估，并采取针对性的预防措施。

然而，目前国内接受抗凝预防VTE的患者比例较低。翁习生教授指出，VTE是可预防的。《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》明确指出，药物预防是VTE的主要措施。其中，阿哌沙班等口服抗凝药在术后12-24小时使用，可以有效降低VTE风险。

朱振安教授表示，抗凝药物的使用需要权衡风险与获益。术后24小时内是血栓高发期，但过早使用抗凝药物会增加出血风险。因此，选择合适的抗凝药物和起始时间至关重要。

除了药物治疗，患者还应加强日常保养，如适度活动、避免长时间卧床等，以降低VTE风险。

总之，VTE是骨科手术后的一个重要风险因素，患者和医护人员都应提高警惕，积极预防和治疗，确保患者安全度过围手术期。

静脉血栓栓塞症（VTE）是一种常见的血管疾病，每年影响着全球数百万人口。这种疾病的发生与遗传因素密切相关，家族性血栓形成倾向一直是研究人员关注的焦点。

一项发表于JAHA杂志的研究，通过对瑞典全国范围内VTE患者进行家族性分离分析，揭示了VTE家族聚集的遗传原因。研究发现，男性和年轻个体的遗传率更高，表明存在卡特效应，且与多因素阈值遗传一致。

这项研究采用Falconer回归评估了遗传力，并使用遗传流行病学统计分析软件进行复杂的分离分析。研究结果表明，VTE家族聚集与遗传因素密切相关，为预防和治疗VTE提供了新的思路。

以下是一些预防VTE的建议：

• 了解家族遗传史，如有家族性血栓形成倾向，应加强预防措施。
• 保持健康的生活方式，戒烟限酒，控制体重，增加运动量。
• 孕妇、术后患者、长期卧床者等高危人群，应遵医嘱采取预防措施。
• 如出现下肢肿胀、疼痛、呼吸困难等症状，应及时就医。

总之，VTE家族聚集的遗传原因已经得到证实，了解家族遗传史，加强预防措施，有助于降低VTE的发病风险。

近年来，随着生活方式的转变和职场压力的增大，血管疾病呈现出年轻化的趋势。为了提高人们对血管疾病的认识，我们特别邀请了中山大学附属第一医院院长王深明教授，为大家讲解血管疾病的防治知识。

一、血管疾病高发的原因

王深明教授指出，血管疾病高发的主要原因之一是西方化的生活方式。这种生活方式包括高脂肪、高热量、高盐分的饮食，缺乏运动，吸烟等。这些因素会导致血管壁硬化、血管弹性下降，从而引发各种血管疾病。

二、常见血管疾病及其危害

常见的血管疾病包括动脉硬化、静脉曲张、静脉血栓栓塞症等。这些疾病不仅会影响患者的日常生活，严重时甚至危及生命。

1. 动脉硬化：动脉硬化是一种慢性疾病，会导致血管壁增厚、变硬，从而影响血液流动。常见的症状包括头晕、头痛、胸痛等。

2. 静脉曲张：静脉曲张是指静脉血管扩张、扭曲，导致血液回流不畅。常见的症状包括腿部疼痛、肿胀、瘙痒等。

3. 静脉血栓栓塞症：静脉血栓栓塞症是指静脉内形成血栓，导致血液循环受阻。常见的症状包括下肢肿胀、疼痛、皮肤发红等。

三、预防血管疾病的方法

王深明教授提醒，预防血管疾病的关键在于改变不良的生活习惯，包括：

1. 健康饮食：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，少吃油腻、高盐分的食物。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会损害血管，增加患血管疾病的风险。

4. 保持良好的心态：长期的精神压力也会导致血管疾病的发生。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗血管疾病。

总之，血管疾病是一种严重的慢性疾病，需要我们引起重视。通过改变不良的生活习惯，我们可以有效地预防血管疾病的发生。

血栓，这个看似陌生的词汇，却与我们的健康息息相关。作为一种常见的血管疾病，血栓是全球前三位的致死性心血管疾病——心肌梗死、脑卒中和静脉血栓栓塞症的共同发病机制。静脉血栓栓塞症位列第三大心血管杀手，但其认知度却相对较低。

静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成和肺栓塞，前者发生在腿部的深静脉内，后者是血栓随血流到达肺部阻塞血管。深静脉血栓发病隐匿，容易被忽视，但其严重后果是发生肺栓塞，甚至可在短时间内危及生命。

预防血栓，要从日常生活中做起。长时间静坐、久坐不动、手术和住院等都可能增加血栓风险。建议每坐90分钟，就站起来活动一下，伸展腿部，促进血液循环。此外，合理膳食、保持健康体重、戒烟限酒等也有助于预防血栓。

治疗血栓，关键在于抗凝治疗。利伐沙班等新型口服抗凝药克服了传统抗凝药的局限，口服、快速起效、抗凝效果可预测，无需常规凝血监测或频繁调整剂量，为患者带来更多便利。

北京清华长庚医院血管外科专家指出，提高对静脉血栓栓塞症的认知，加强预防措施，及时治疗，才能有效降低血栓风险，保障人民群众的生命健康。