静脉血栓栓塞症

• 血液在静脉内不正常凝固造成血管堵塞
• 包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症
• 以抗凝和溶栓治疗为主，死亡风险较高

简介

静脉血栓栓塞症顾名思义是指静脉血管内有血栓，造成血管完全或者不完全堵塞，包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症两种情况。本病临床较为常见，随着年龄的增长患病风险增加，80岁人群的发病率比30岁人群的发病率高出30多倍。临床表现主要以下肢疼痛、肿胀、呼吸困难、胸痛、晕厥等为主，少数患者可出现咯血症状。本病的误诊率和死亡率都比较高，因此明确的诊断和及时的治疗非常重要。目前以抗凝和溶栓治疗为主，必要时也可进行介入治疗和手术。肺血栓栓塞症的情况预后效果较差。

症状表现：

• 下肢深静脉血栓形成：下肢疼痛、肿胀，站立或活动后症状更加明显，有些表现为小腿肌肉、腹股沟等部位有压痛感。
• 肺血栓栓塞症：呼吸困难、胸痛、晕厥等，少数患者可出现咯血症状。

诊断依据：

依据病史、症状表现可初步判断，通过血液检查和CT检查可见明显的血栓，CT影像和静脉造影可明确血栓的范围和部位，即可诊断本病。肺血栓栓塞症需做肺通气与血流灌注比值扫描来明确诊断。

静脉血栓栓塞症有哪些类型？

• 下肢深静脉血栓形成：血栓发生在下肢静脉。
• 肺血栓栓塞症：血栓阻塞了肺部，多来源于由下肢深静脉血栓。

是否具有传染性？

无。

是否常见？

本病常见。本病随着年龄的增长患病风险增加，80岁人群的发病率比30岁人群的发病率高出30多倍。

是否可以治愈？

局限于小腿的深静脉血栓，通过溶栓治疗可以有比较好的治疗效果。若是发生在下肢近端，且血栓比较大，则无法治愈的，需要长期治疗。肺栓塞经及时的治疗，可有效降低死亡率。

是否遗传？

与遗传因素有关。

是否医保范围？

是