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前庭性偏头痛

前庭性偏头痛

别名：偏头痛性眩晕

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神经内科急诊科

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前庭性偏头痛相关科普内容

文章妈妈头晕得厉害，躺着休息一两天才能缓解，可能是脊椎压迫神经引起的吗？

我妈妈的头眩晕已经持续了好几年，每隔几个月就会发作一次。每次发作，她都只能躺在床上休息一两天，才能缓解症状。我们一家人都很担心，尤其是我爸爸，他总是说这可能是脊椎压迫神经引起的。于是，我决定带妈妈去看医生，希望能找到一个确切的答案。我们来到了京东互联网医院，通过在线问诊，医生详细询问了妈妈的病史和症状。医生告诉我们，眩晕的病因有很多种，包括良性发作性位置性眩晕（耳石症）、前庭神经元炎、前庭性偏头痛、前庭阵发症、梅尼埃病、脑干小脑病变（急性脑血管病）、药物副作用等。医生还解释说，眩晕可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两种类型，前者如耳石症、前庭神经元炎，后者如前庭性偏头痛、脑血管病等。医生进一步解释，脊髓受到压迫可能会引起手麻、上肢无力、下肢无力或下肢麻木等症状，但通常不会单独引起眩晕。只有在颈椎病严重错位或外伤情况下，影响椎动脉血液循环，才有可能出现眩晕。医生建议我们进行详细的体格检查和辅助诊断，例如颅脑磁共振、颅内血管成像、听力测听、听觉诱发电位等，以明确具体原因。在等待进一步检查的过程中，医生给我们开了一些药物，包括地芬尼多、倍他司汀、氟桂利嗪等，用于缓解妈妈的眩晕症状。医生还提醒我们，需要找到具体的病因，对因治疗。例如，如果是耳石症，可以通过手法复位迅速缓解症状；如果是前庭神经元炎，需要抗炎、抗病毒治疗；如果是脑血管病，需要抗栓、降脂治疗。我妈妈的头眩晕问题并没有那么简单，但我们已经迈出了第一步。我们将继续与医生合作，进行必要的检查和治疗，希望能早日找到解决方案。同时，我们也会注意生活习惯，保持科学的生活规律，健康饮食，戒烟戒酒，限制动物内脏、油炸食品、高糖饮料、腌制食品的过多摄入，多吃蔬菜，促进胃肠道蠕动，保持大便通畅，不熬夜，保证睡眠质量。我们相信，只要我们坚持下去，总有一天，妈妈的头眩晕问题会得到解决。

AI医疗先锋

文章头疼、头晕、耳鸣：可能是前庭性偏头痛或梅尼埃综合症？

我叫小李，今年28岁，女。从初中开始，我就经常头疼，时好时坏。有时候是眉头疼，有时候是左边疼，有时候是右边疼，甚至有时候整个头都疼。每次头疼，我都想睡觉，希望能在梦中忘记这份痛苦。除了头疼，我还偶尔会有头晕和耳鸣的感觉，尤其是在感冒或情绪激动的时候。这些症状让我非常困扰，影响了我的日常生活和工作。我曾经去医院做过体检，血压和其他指标都正常。医生告诉我可能是颈椎问题，但我脖子不疼，所以我一直没有太在意。直到有一天，我在网上搜索“肾虚头晕耳鸣有啥偏方”，才发现可能不是颈椎问题，而是前庭性偏头痛或梅尼埃综合症。我决定去京东互联网医院咨询医生。医生问了我很多问题，包括头疼的位置、频率、诱因等等。通过我们的对话，医生初步判断我可能患有前庭性偏头痛或梅尼埃综合症。这些疾病都需要在发作时才能确诊，所以医生建议我在发作时去神经内科就诊，并且平时要注意避免诱因，例如避免长时间低头、盯着电脑屏幕等。医生还建议我补充一些维生素B来营养神经，减少发病的频率。同时，医生也提醒我要注意颈椎的健康，做一些颈椎康复运动，例如在抖音上搜索颈椎康复操。医生还推荐了一种颈椎按摩仪，据说可以缓解症状。通过这次咨询，我对自己的病情有了更深入的了解，也知道了如何去预防和治疗。虽然我还需要在发作时去医院做进一步的检查和治疗，但我已经不再那么焦虑和无助了。感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心。如果你也有类似的问题，不妨也来京东互联网医院咨询一下。记住，健康无小事，及时就医很重要！

中医养生之道

文章我头晕恶心两个多月了，做了CT和颈椎检查都没问题，医生说可能是前庭性问题，需要做前庭功能检查。

我头晕恶心已经两个多月了，像被困在一个永不停歇的旋转木马里。每天早晨醒来，世界就开始摇晃，仿佛我站在一艘小船上，随着波浪起伏。恶心感紧随其后，像一只无形的手，紧紧攥住我的胃部，令我无法集中精力做任何事。我曾经去过几家医院，做了CT和颈椎检查，结果都显示正常。医生们的解释总是模棱两可，直到我遇见了这位医生，他说可能是前庭性问题，需要做前庭功能检查。这个词听起来陌生而又可怕，但我知道我必须面对它。在等待检查结果的日子里，我开始疯狂地搜索相关信息。肾虚引起的头晕是什么症状？我在网上找到了各种答案，但都没有让我感到安心。每天晚上，我都会躺在床上，闭上眼睛，试图让世界停止旋转，然而，我的大脑总是充满了恐惧和疑问。终于，检查结果出来了。医生告诉我，我患有前庭性偏头痛性眩晕。这是一种常见的疾病，通常与内耳问题有关。听到这个消息，我既感到宽慰又感到担忧。宽慰的是，我终于知道了自己的病情；担忧的是，我不知道如何治疗它。医生建议我进行一系列的物理治疗和药物治疗。我开始了漫长而艰难的康复之路。每天早晨，我都要进行一系列的头部和眼部运动，帮助恢复前庭功能。同时，我也要服用一些药物来控制眩晕和恶心的症状。这些治疗方法虽然有效，但也带来了不少副作用和不便。在这个过程中，我遇到了许多同样患有前庭性偏头痛性眩晕的人。我们分享彼此的经验和感受，互相鼓励和支持。通过他们的故事，我意识到，我的病情并不是孤立的，许多人都在经历类似的困扰和挑战。现在，我的病情已经有所好转。虽然偶尔还会有头晕和恶心的症状，但我已经学会了如何应对它们。我也更加珍惜生活中的每一刻，感恩每一个能够站立和行走的日子。同时，我也希望通过我的经历，能够帮助更多的人了解和认识前庭性偏头痛性眩晕，减少他们的恐惧和困惑。如果你也在经历类似的症状，不要害怕，寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，也要记得，保持积极的心态和健康的生活方式，同样是战胜疾病的关键。最后，我想说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

医者荣耀

文章头晕折磨十余年一朝病愈笑开颜

一、辗转求医路顾女士今年68岁，在年青时有反复发作的偏头痛史，常常睡一觉就可以自行缓解，没有太在意。从2003年开始，整天头昏、头重、肩酸背痛，严重时每年有2~3次半侧头晕发作，像醉酒似的，每次一个来月，工作及生活都受到较大影响，遂到某医院骨科就诊，诊断为颈椎病，住院做了手术，手术很成功，可是症状没有缓解，李女士苦不堪言。 2005年到另一家医院住院半个月，诊断为焦虑症，服用“米氮平”后，症状不仅没有缓解，反而加重了，于是自己停药。所谓病急乱投医，李女士到处打听，只要听说有效的方法都会去尝试，做过小针刀，吃过中药，扎过针灸，在疼痛科住院治疗过，都失望而归。今年春节顾女士感冒了，吃了感冒药感觉好多了，可是从初二开始头晕加重了，为全头晕，躺着或坐着没事，走路不行，一走路就跌跌撞撞、视物模糊、恶心等等，挂了几天水也没有效果，遂前来我院就诊。二、病史细分析李女士主要的症状有：头痛、头昏、头晕、焦虑，并且春节前后的头晕特点不同。入院后查体的阳性体征有：双眼可见水平眼震，甩头试验阳性，椎间孔加压及分离试验阳性，左侧臂丛牵拉试验阳性，闭目难立征阳性，颈肩部有痛，转颈活动受限，焦虑量表评分大于正常值。于是我们逐条进行了梳理与分析： 1、头痛：李女士年青时有反复发作的偏侧头部胀痛史，多为劳累、失眠等诱发。头痛时伴随畏声、畏光、恶心等等，睡眠后缓解，活动后加重，每次数小时，头颅CT正常，因此诊断考虑偏头痛。 2、头晕：春节前反复发作的头晕特点是：偏侧头晕，伴随畏声、畏光、恶心等等，失眠或劳累诱发，具备类似偏头痛的特点，结合以前偏头痛的病史，因此诊断考虑前庭性偏头痛。而春节后的头晕是全头晕，平卧及坐着时不晕，走路时头晕，伴随振动幻视（视物模糊）、恶心、走路不稳，结合查体的体征：双眼可见水平眼震，甩头试验阳性、闭目难立征阳性，及病前“感冒”史，诊断考虑是前庭神经原炎。 3、头昏：李女士2003年以来长期头昏、头重，查体可见椎间孔加压及分离试验阳性，左侧臂丛牵拉试验阳性，颈肩部有压痛，转颈活动受限，诊断考虑是颈椎病（颈型+神经根型）。 4、焦虑：结合焦虑量表诊断为焦虑状态，但焦虑是果不是因，即病人的焦虑是由于长期头昏、头晕等不适继发的焦虑，而不是焦虑导致的或伴随的躯体症状。三、病愈笑开颜根据以上的分析，我们给病人安排了前庭功能检查、头颅及颈椎核磁共振、肌电图等检查，确定诊断为： 1、前庭神经原炎； 2、颈椎病（混合型）； 3、焦虑状态； 4、前庭性偏头痛。也就是说，顾女士的症状不是单一的病因引起的，而是多种病因引起的，因此以前的单一的治疗均无效。入院后经过消炎、肌松、抗焦虑、前庭康复等治疗5天，症状就缓解了80%，顾女士开心不已，感慨的说，从2003年到现在，十几年了，从来没有这么清爽过。

冯艳蓉

主任医师

南京同仁医院

文章眩晕对孕妇有影响吗

眩晕表现为视物旋转以及全身摇晃感，常见于耳石症，前庭神经元炎，梅尼埃病，前庭性偏头痛和脑干、小脑病变。对孕妇的影响有以下几点：第一，眩晕时常刺激植物神经，出现恶心呕吐的症状，加之孕期常有早孕反应，可造成营养不良。第二，眩晕时可出现平衡障碍，有可能因为跌倒造成流产。怀孕时出现眩晕症状，不可掉以轻心，应重视眼前病情。注意休息，避免剧烈的体位改变以及头部转动，以免加重或诱发眩晕导致平衡障碍。如通过休息无法改善症状，请尽快就诊神经内科。

许多

主治医师

福建省福州神经精神病防治院

文章眩晕怎么引起的

正常情况下人体在空间中的一个自身定位、定向和平衡，主要是通过视觉系统、肌腱关节本体感觉系统，以及前庭外周的系统和小脑系统的这些功能的合作，并且在大脑皮层的统一协调指挥下共同完成。任何一个系统发生病变，都会导致眩晕和头晕，眩晕症的病因多种多样。根据病变部位不同，常常将眩晕分成前庭周围性眩晕，前庭中枢性眩晕和非前庭系统性眩晕，具体如下： 1、前庭周围性眩晕：良性阵发性位置性眩晕（耳石症）：由于内耳椭圆囊的一个耳石脱落引起，主要表现为体位改变时的短暂性眩晕。梅尼埃病：由于膜迷路积水导致，主要表现为反复发作的眩晕，伴有耳鸣、耳闷胀感、听力下降。前庭神经炎：由病毒感染引起，表现为首次超过 24 小时的持续性眩晕，无听力损害和耳鸣症状。前庭阵发症：由于血管压迫前庭神经，导致持续时间较短暂的眩晕。突发性耳聋：突发性眩晕伴有耳聋，可伴有耳鸣、耳胀。 2、前庭中枢性眩晕：前庭性偏头痛：反复发作的头晕、眩晕，伴或不伴有偏头痛症状。部分患者可能有偏头痛病史或家族史。脑血管病：脑干小脑缺血或梗死，除眩晕外，还有其他神经系统症状，如言语不清、视物重影、吞咽困难、偏瘫、偏身麻木等，是眩晕中危险性最大的一类疾病。 3、非前庭系统性眩晕：体位性低血压：站立时头晕，卧床缓解。药源性眩晕：服用某种药物引起的眩晕，停药后眩晕缓解。精神心理因素相关的头晕：患者表现为慢性头晕，一般持续数月。

于英儒

主治医师

寿光市马店医院

文章眩晕综合征该怎么治疗

眩晕综合征的治疗要根据不同的诊断来决定。如诊断良性阵发性位置性眩晕，最好的治疗方法是复位治疗，再结合倍他司汀口服；梅尼埃病药物治疗主要是利尿剂减轻膜迷路水肿、用银杏叶制剂改善微循环、鼓室注射激素或者庆大霉素以及进行手术治疗；前庭神经元炎主要是用激素治疗、倍他司汀改善微循环、进行前庭康复训练等；前庭性偏头痛主要是用钙离子拮抗剂如氟桂利嗪；而血管性头晕主要是用拜阿司匹林抗血小板聚集、用他汀类药物稳定斑块。

王维海

主治医师

寿光市马店医院

文章眩晕疾病篇之前庭性偏头痛

前庭性偏头痛（VM）是临床常见的具有遗传倾向的以反复发作头晕或眩晕、可伴恶心、呕吐或/和头痛为症候的一种疾病。前庭性偏头痛整体患病率高达 1%，是继良性阵发性位置性眩晕（BPPV）之后，引起反复发作性眩晕的第二大常见原因，在眩晕疾病谱中约占比 10%左右，而其诊断率却较低，误诊率最高可达 80%。图片流行病学前庭性偏头痛以女性为主，其男女比例为 1: 1.5-5，且可于任何年龄发病，女性平均发病年龄为 37.7 岁，男性为 42.4 岁。在多数患者中，偏头痛出现于确诊 VM 之前。儿童期良性发作性眩晕有可能是 VM 的早期表现，6~12 岁儿童的发病率约 2.8％。绝经期女性发病时往往仅有眩晕而不表现出头痛情况。图片临床表现头痛与眩晕首次发作出现的先后顺序不固定，多数患者头痛早于眩晕数年出现，部分偏头痛与眩晕发作始终相伴，少数眩晕起病早于偏头痛，极少数患者整个反复眩晕或头晕发作病程中无头痛症候。不伴先兆的 VM 更为常见。 1. 症状（1）前庭症状的形式：VM 的前庭症状主要为发作性的自发性眩晕，包括内部眩晕（自身运动错觉）及外部眩晕（视物旋转或漂浮错觉）；其次为头动诱发或位置诱发性眩晕或不稳，部分病人可表现为视觉性眩晕或头晕。（2）前庭症状的持续时间：多数发作时间为数分钟到数小时，很少超过 72 小时。每次发作时间少于 5 分钟、小于 1 小时以及 24 小时的比率，分别约占 18-23%，21.8-34%，21-49%，但也有少数病人单次发作的时间小于 1 分钟，需与 BPPV 相鉴别。（3）与头痛的关系：眩晕发作可以出现在偏头痛发作之前、之中或之后，部分病人甚至没有偏头痛发作。（4）其他症状：畏光惧声在 VM 发作期的发生率相对较高，约有 20%-30%的病人出现耳蜗症状，听力损害多为轻度且不会进一步加重，其中约 20%的病人双耳受累。约半数 VM 病人合并不同程度的焦虑等，精神心理障碍与 VM 互相影响，可导致病情迁延不愈。 2. 体征在 VM 发作间期，病人多无相应的异常体征，常见的眼球运动异常是中枢性位置性眼球震颤。 3. 发作的诱因睡眠剥夺、应激、不规律饮食、暴露于闪烁光线或异味等刺激以及女性月经等因素可诱发眩晕发作，食物和天气变化也可诱发症状发作。

余正阳

主治医师

聊城市第三人民医院

文章我擅长的方向

我2019年开始进修学习眩晕前庭专业，擅长：良性阵发性位置性眩晕(耳石症)、前庭神经元炎、梅尼埃病、前庭性偏头痛、突发性耳聋伴眩晕、慢性前庭病、持续性姿势性-知觉性头晕、晕动症、后循环缺血、急性脑梗塞、冠心病、高血压、糖尿病，呼吸内科常见病等。

李洋

主治医师

北京燕化医院

文章反复发作头晕居然和偏头痛有关-前庭性偏头痛

世界上约 1/10 的人群受到偏头痛的困扰。在偏头痛患者中，眩晕或头晕是很常见的症状。临床上将这类存在偏头痛病史，反复发作性的头晕、眩晕疾病称为前庭性偏头痛。前庭性偏头痛是反复发作性眩晕的常见疾病之一，在眩晕相关疾病中居第 3 位。人群整体患病率高达 1%。1/4 的偏头痛患者会出现眩晕。误诊率及漏诊率高，约 14.5%神经科医生及 19%耳科医生从未诊治过该病。临床表现主要表现为发作性的自发性眩晕，包括内部眩晕（自身不稳感）及外部眩晕（视物旋转或漂浮错觉）；其次为头部活动诱发或体位变化诱发性眩晕或不稳，为数不少的病人也可表现姿势性不稳。另有病人表现为头部活动诱发的头晕伴恶心。尽管某次发作可能不一定同时出现 2 种以上形式的前庭症状，但在其整个病程中，前庭性偏头痛病人通常会经历上述几种不同形式的前庭症状，这与耳石症或梅尼埃病等疾病显著不同，后者的发作多为单一形式。诊断标准首先有符合偏头痛诊断标准其次为符合前庭病变标准

简鹿豹

主治医师

泰康同济武汉医院

共139条记录共14页

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