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疣状胃炎

疣状胃炎

别名:慢性糜烂性胃炎,痘疹状胃炎

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消化内科

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疣状胃炎病因

为什么会得疣状胃炎?

目前疣状胃炎病因尚不十分明确,近年来诸多研究表明本病可能由幽门螺杆菌感染、胃酸过多及胃黏膜局部免疫炎症引发[1、2]

  1. 幽门螺杆菌长期感染:幽门螺杆菌可破坏胃黏膜上皮细胞膜,上皮修复过程中出现的过度增生,促进疣状胃炎发生。
  2. 胃粘膜局部免疫炎症:体内存在的某些血清自身抗体,包括内因子抗体(ifa)、壁细胞抗体(pca)及胃泌素分泌细胞抗体(gca)会攻击破坏壁细胞及内因子,使壁细胞总数减少,最终引发疣状胃炎。
  3. 胃酸过多:过多的胃酸可造成胃黏膜损伤,修复这种损伤的过程中造成纤维组织过度增生,最终引发疣状胃炎。
  4. 其他因素:有观点认为疣状胃炎与中毒、摄入有害物质、内分泌异常、免疫力低下、胆汁反流、过敏等因素有关,这些因素损伤胃黏膜或腺体细胞,导致腺管及腺上皮增生,从而使黏膜隆起而形成隆起性病变,最终导致本病发病。

疣状胃炎的传染途径有哪些?

  1. 粪口传播:幽门螺旋杆菌会随粪便一起排出体外,污染到水源和食物,然后会传染给其他人。
  2. 口口传播:可通过飞沫传播,也可通过亲密接触传播。
  3. 胃口传播:感染后胃液中也会存在菌体,当感染者发生呕吐,呕吐物中的细菌就会传染给别人,特别是在急性感染期,更容易通过呕吐物传染给别人。
  4. 医源性传播:感染了幽门螺旋杆菌的人,在做胃镜检查时会在胃镜上留下细菌,如果胃镜清洁的不够彻底,就有可能传染给其他人。

哪些因素可能会诱发疣状胃炎?

  1. 长期不良饮食习惯:长期饮酒、吸烟或食用过冷、过热、难消化、辛辣刺激性食物,会造成胃黏膜损害,引发本病发作。
  2. 长期服用损害胃黏膜的药物:如非甾体类抗炎药(如阿司匹林、吲哚美辛等)、肾上腺皮质激素(如可的松、泼尼松)等,均可损害胃黏膜,诱发本病。
  3. 精神因素:精神压力过大,长期处于紧张、焦虑的情绪中,可导致交感神经和副交感神经功能异常,发生紊乱,从而诱发糜烂性胃炎。
  4. 环境因素:环境和气候变化可引起支配胃的神经功能紊乱,使胃液分泌和胃运动失调,诱发胃粘膜病变。
  5. 年龄因素:年龄增加会引起胃黏膜营养因子缺乏,造成黏膜耐受性和抵抗力下降,容易受致病因子侵犯而诱发黏膜炎症改变及糜烂。

哪些人容易得疣状胃炎?

  1. 长期服用胃黏膜损害药物的人群:如非甾体类抗炎药、肾上腺皮质激素、抗凝药、抗血栓药、抗肿瘤药等药物,均可引起胃黏膜明显损害,引发疣状胃炎。
  2. 饮食习惯不良的人群:如长期饮酒、吸烟,食用过冷、过热、难消化、辛辣刺激性食物,可能损伤胃黏膜及破坏其自身的保护屏障。
  3. 长期精神压力过大的人群:这些人长期面对过大的压力,会造成交感神经和副交感神经功能异常,进而发生紊乱,可能引发本病发作。
  4. 幽门螺杆菌感染者:被病菌感染的患者胃粘膜上皮细胞膜因感染被破坏,可促进本病发生。
  5. 中老年人:年龄增加会引起胃黏膜营养因子缺乏,造成黏膜耐受性和抵抗力下降,容易受致病因子侵犯而诱发黏膜炎症改变及糜烂,引发疣状胃炎。
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