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房室传导阻滞

房室传导阻滞

别名:房室阻滞

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心血管内科 急诊科

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房室传导阻滞病因

为什么会得房室传导阻滞?

先天性房室传导阻滞多因遗传因素、单纯的传导异常或心脏结构异常引起;后天性房室传导阻滞病因可包括心肌炎症、迷走神经兴奋、药物不良反应、各种心脏基础疾病(如冠心病等)、外伤等:

  1. 遗传因素:房室传导阻滞具有明显的家族聚集性,从儿童期就可发病。如先天性心脏病、先天性冠心病等可以引起房室传导阻滞的心脏疾病都是遗传疾病。
  2. 心肌炎症:可引起房室交界区出现灶样坏死或水肿,造成传导功能障碍,引发房室传导阻滞。
  3. 心脏疾病:如冠心病,动脉血管重度狭窄,心肌缺血的时候,会造成房室结区供血障碍,传导功能出现障碍,引发房室传导阻滞,如心脏肿瘤(特别是心包间皮瘤)、先天性心血管水肿、原发性高血压、心脏手术损伤等也会引起。
  4. 迷走神经兴奋:常表现为短暂性房室传导阻滞,如外伤、运动、熬夜、疼痛等情况均可引起迷走神经兴奋,使心脏不能正常规律收缩和泵血,造成房室结区供血障碍,引发房室传导阻滞[3]
  5. 电解质紊乱:如高钾血症,使心肌收缩功能降低,可使心脏停搏于舒张期,出现房室传导阻滞

哪些因素可能会诱发房室传导阻滞?

药物不良反应:如美托洛尔、地高辛、洋地黄等均可引起患者心跳减缓,使心脏不能正常收缩,泵血的功能受到影响,导致房室传导阻滞。

外科手术使患者心脏传导系统出现功能障碍,导致房室传导阻滞。

哪些人容易得房室传导阻滞?

  1. 有房室传导阻滞家族史者:房室传导阻滞具有遗传倾向,因此有家族史者易患本病。
  2. 运动员:运动员剧烈运动可能引起迷走神经兴奋,使心脏不能正常收缩和泵血,造成房室结区供血障碍,引发房室传导阻滞。
  3. 患心脏疾病者:如冠心病、心肌缺血等心脏疾病的患者,可能出现房室结区供血障碍的情况,造成传导功能障碍,引发房室传导阻滞。
  4. 长期熬夜的人群:长期熬夜可引起迷走神经兴奋,使心脏不能正常规律收缩和泵血,造成房室结区供血障碍,引发房室传导阻滞。
  5. 电解质紊乱者:如高钾血症,使心肌收缩功能降低,可使心脏停搏于舒张期,出现房室传导阻滞
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