神经源性膀胱病因
为什么会得神经源性膀胱?
神经源性膀胱的主要病因包括中枢神经系统因素、外周神经系统因素、感染性疾病、医源性因素、其他因素等。
- 中枢神经系统因素:包括脑血管意外、脊髓病变、多发性硬化以及椎管狭窄等,导致脊髓排尿中枢以上损伤,但排尿中枢本身功能存在;
- 外周神经系统因素:如糖尿病、卟啉病(由于缺乏某种酶或酶活性降低,而引起的一组卟啉代谢障碍性疾病,主要临床症状包括光敏感、消化系统症状和精神神经症状。)、结节病等,导致骶丛神经损伤,膀胱的神经支配完全丧失;
- 感染性疾病:如获得性免疫缺陷综合征、带状疱疹及梅毒等,引起神经系统病变,侵犯腰骶部神经;
- 医源性因素:比如脊柱手术、根治性的盆腔肿瘤手术,术后并发神经源性膀胱多见;
- 其他因素:如重症肌无力、系统性红斑狼疮等,神经系统受累,容易并发神经源性膀胱。
哪些因素可能会诱发神经源性膀胱?
- 酗酒:酗酒后会导致周围神经病变,容易诱发神经源性膀胱;
- 免疫缺陷:免疫功能低下时,机体代谢机能减慢,神经系统更容易受到侵犯,易诱发神经源性膀胱;
- 血糖控制不佳:糖尿病患者容易引起周围神经病变,当血糖控制不佳时容易诱发。
哪些人容易神经源性膀胱?
- 脑血管意外患者:可造成诸多影响下尿路功能的神经受损,是神经源性膀胱的好发人群;
- 脊椎疾患者:脊椎疾病患者容易压迫支配排尿功能的马尾神经,导致膀胱功能丧失,是神经源性膀胱的好发人群;
- 糖尿病患者:糖尿病患者可造成膀胱功能的下降,损害膀胱神经,是神经源性膀胱的好发人群。
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