无菌性前列腺炎

为什么会得无菌性前列腺炎？

无菌性前列腺炎的病因复杂，发病机制尚不明确，难以用单一的病因进行概括，可能是机体在诸多诱导因素下产生的综合反应。

１．病原体感染

虽然患者的细菌培养结果为阴性，但仍认为与一些特殊病原体相关，如厌氧菌、棒状杆菌、纳米细菌、L型变形菌、沙眼衣原体、支原体、真菌、寄生虫等。

２．排尿功能障碍

膀胱、尿道功能的失调产生排尿紊乱，使得尿道内压力过高，尿液返流入前列腺，反流尿液中的刺激性化学物质如尿酸等进入前列腺导管，会引发“化学性前列腺炎”，这是本病最重要的致病机理。

３．神经内分泌因素

前列腺痛患者往往容易发生心率和血压的波动，表明可能与自主神经反应有关。

４．免疫反应异常

近年研究显示免疫因素在无菌性前列腺炎的发生、发展和病程演变中发挥着重要的作用，患者前列腺液、精浆、血液中可出现某些细胞因子水平的变化。部分学者认为自身免疫因素与无菌性前列腺炎的发病有关，或继发于自主免疫有关的过敏性炎症反应。

５．盆底肌相关因素

中枢神经系统畸形使得患者对盆底肌肉的支配存在障碍，从而在肌肉附着处产生疼痛触发点，是导致慢性盆腔疼痛的来源。

6. 氧化应激学说：患者氧自由基的产生过多和（或）自由基的清除体系作用相对降低，从而使机体抗氧化应激的能力降低，也可能成为发病机制之一。

哪些因素可能会诱发无菌性前列腺炎？

1. 心理因素：心理因素对于本病的发展和加重起着重要影响。焦虑、抑郁、多疑、恐惧等精神心理的异常，这些心理状态的不同也会影响患者对疼痛的感受。
2. 生活及饮食习惯：不健康、不规律的性生活，频繁手淫，久坐缺乏锻炼，不规律的生活作息，抽烟、饮酒、爱吃辛辣油腻食物，都会导致前列腺充血，从而诱发无菌性前列腺炎的发生。

哪些人容易得无菌性前列腺炎？

1. 尿路感染者：尿路感染会增加无菌性前列腺炎的发病几率。
2. 久坐者：如久坐办公者、专职司机等，因为久坐长期压迫会阴部，使得前列腺血液循环变慢，引发充血，代谢物质排泄困难，从而易患本病。
3. 性生活不规律者：过度手淫、阴茎频繁勃起不射精，易引起前列腺功能紊乱，从而引发本病。
4. 饮食及生活习惯不佳者：吸烟，饮酒，大量摄入浓茶、咖啡，喜食辛辣肥腻食物，会刺激前列腺血管扩张，从而易患本病。