为什么会得盆腔淤血综合征?
盆腔淤血综合征系育龄妇女因盆腔淤血而引起,其发生与解剖、机械因素、内分泌、心理社会等因素有关。
1.解剖学因素:盆腔静脉数量多于动脉,且静脉壁明显薄弱,缺乏由筋膜组成的外鞘,因此弹性差,容易扩张导致静脉血流淤滞。另外,盆腔各脏器之间,即膀胱、生殖器官和直肠的静脉丛,彼此相通,三者间任何一个循环障碍皆可以影响到盆腔静脉,导致盆腔淤血,引发盆腔淤血综合征。
2.机械因素:各种使盆腔静脉压力增高的因素,如长期站立、分娩时过早使用腹压及频繁的性交及分娩、习惯性便秘、直肠静脉回流受阻等,均容易引起子宫阴道丛充血,造成盆腔淤血综合征。
2.内分泌因素:盆腔淤血综合征是一种雌激素依赖性疾病,少数输卵管结扎的患者由于结扎部位或方式欠妥,影响了卵巢的血运,引起卵巢功能障碍,造成雌孕激素比例失调,在一定程度上可引起盆腔淤血综合征。
4.心理社会因素:女性生殖器官同样是一个对神经精神因素反应极其敏感的系统。长期忧郁、久病、失眠及情绪不稳定在盆腔淤血综合征患者中较为常见。
哪些人容易得盆腔淤血综合征?
1.多次妊娠的妇女:妊娠期间黄体和胎盘分泌的大量雌孕激素使血管平滑肌舒张,增加盆腔血管的扩张性,盆腔静脉极度扩张充血,使静脉瓣膜进一步遭到破坏,在一定程度上可引起盆腔淤血综合征。
2.接受输卵管结扎手术者:输卵管系膜内含有丰富的子宫、卵巢静脉末梢吻合支,输卵管结扎手术时输卵管系膜血管常有损伤,从而影响子宫、卵巢静脉回流,造成输卵管结扎手术后盆腔静脉淤血征。
张国福
主任医师
放射科
复旦大学附属妇产科医院
付一群
主治医师
血管外科
郑州大学第一附属医院
冯睿
主任医师
血管外科