为什么会得妊娠合并甲状腺功能亢进?
妊娠合并甲状腺功能亢进,可因孕妇本身患有甲亢或因孕期激素分泌变化,导致甲状腺激素分泌增多而导致。
1.孕前患有甲亢:最常见的为患有Graves病,也就是弥漫性甲状腺肿,孕期可发生甲亢,其他如毒性弥漫性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎等,均存在甲状腺功能亢进症状,如烦躁易怒、怕热多汗等,可在孕期加重,发生妊娠合并甲状腺功能亢进。
2.妊娠期激素分泌变化:孕期会出现人绒毛膜促性腺激素(hCG)、绒毛膜促甲状腺素(hCT)、雌激素等分泌增加,使甲状腺活性增加、甲状腺增大,从而容易发生妊娠期一过性甲亢,也称为妊娠期甲亢综合征。
哪些因素可能会诱发妊娠合并甲状腺功能亢进?
1.长期、大量摄入含碘食物:比如海带、紫菜、海参、龙虾、海鲜鱼、鸭蛋、鹅蛋等,可导致甲状腺素合成增加,诱发妊娠合并甲状腺功能亢进。
2.孕期发生感染:感染可诱发原有甲状腺疾病加重,从而诱发妊娠合并甲状腺功能亢进。
3.妊娠滋养细胞疾病(如葡萄胎):可出现人绒毛膜促性腺激素(hCG)大幅升高,诱发妊娠合并甲状腺功能亢进。
4.吸烟:孕期吸烟可诱发甲亢。
哪些人容易得妊娠合并甲状腺功能亢进?
1.甲亢、Graves病、毒性弥漫性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎等患者:因本身具有烦躁易怒、怕热多汗等症状,孕期容易合并甲状腺功能亢进。
2.患有妊娠滋养细胞疾病者:疾病可导致人绒毛膜促性腺激素(hCG)大幅升高,而发生妊娠合并甲状腺功能亢进。
3.有妊娠合并甲状腺功能亢进家族史者:容易发生孕期甲亢。
贾红蔚
主任医师
内分泌科
天津医科大学总医院
陈贺
主任医师
内分泌科
营口市中心医院
莫利花
主任医师
产科