哪些感觉可提示早期妊娠合并甲状腺功能亢进?
孕期出现易激动、烦躁失眠、心慌、乏力、怕热、多汗等症状,应警惕是否为妊娠合并甲状腺功能亢进。
怎么知道自己患有妊娠合并甲状腺功能亢进?
妊娠合并甲状腺功能亢进患者可出现代谢亢进的相关症状和体征,胎儿可存在生长发育迟缓,发生流产、早产等,严重时可并发甲亢危象,危及孕妇生命,需要紧急处理。
1.孕妇:
(1)代谢亢进的症状:表现为易激动、烦躁失眠、心慌、乏力、怕热多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、体重减轻等。
(2)代谢亢进的体征:皮肤潮红(一阵一阵发红)、皮温高、眼睛突出、脖子肿大、脉搏快、脉压(高压与低压的差值)>50毫米汞柱。
2.胎儿:可出现发育受限,较正常发育孕周的孩子偏小。
可能引起哪些并发症吗?
1.甲亢危象:可因手术、分娩、感染等因素诱发,患者甲亢症状急骤加重和恶化,表现为高热(体温大于39℃)、脉率>140次/分,伴有焦虑、烦躁、大汗淋漓、恶心、厌食、呕吐、腹泻等症状,严重时可因大量失水引起休克(表面为面色苍白、四肢厥冷、血压下降)甚至昏迷。
2.心力衰竭:妊娠合并甲状腺功能亢进,孕妇本身心脏负担较重,一旦发生甲亢危象,可并发肺水肿和心力衰竭,患者可表现为呼吸困难、胸闷、胸痛、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。
3.流产、早产:妊娠合并甲状腺功能亢进,可导致出现流产、早产,表现为妊娠尚未足月,出现异常阴道流血、腹痛等。
4.胎儿甲状腺功能减退:表现胎儿出生后伴有甲状腺功能低下的症状和体征,如新生儿黄疸迟迟不消退、喂养困难、多睡少动、发育迟缓等。
贾红蔚
主任医师
内分泌科
天津医科大学总医院
陈贺
主任医师
内分泌科
营口市中心医院
莫利花
主任医师
产科