肾性糖尿

为什么会得肾性糖尿？

肾性糖尿的发病原因及发病机制，至今并未完全明确。原发性肾性糖尿病因，主要与肾小管上葡萄糖转运蛋白基因异常有关；继发性肾性糖尿，则主要继发于慢性肾盂肾炎等肾脏相关性疾病。具体如下：

1.原发性肾性糖尿

（1）A型：可能是由于葡萄糖转运蛋白基因突变，使所有肾单位对葡萄糖重吸收功能均减低。如Fanconi综合征、Lowe综合征及重金属中毒等。

（2）B型：此型可能是个别肾单位重吸收功能降低，或是由于基因突变使转运蛋白亲和力降低，而产生所谓不均匀性吸收所致。

（3）O型：可能是某种遗传因素导致葡萄糖转运蛋白缺如，或完全失活所致。

2.继发性肾性糖尿

继发于慢性肾盂肾炎、肾病综合征、慢性间质性肾炎、多发性骨髓瘤及其他肾毒物损害等。大多数破伤风患者有一过性肾性糖尿，妊娠妇女也会发生肾性糖尿。

哪些因素可能会诱发肾性糖尿？

• 使用肾损伤性药物：某些肾损伤性药物如抗生素、非甾体消炎药等会损伤肾小管上皮细胞，诱发肾性糖尿。
• 泌尿系感染：泌尿系统感染特别是肾盂肾炎急性期，炎症破坏肾小管上皮细胞，诱发肾性糖尿。

哪些人容易患肾性糖尿？

• 合并肾脏疾病者：肾性糖尿的最主要原因是肾小管对葡萄糖代谢的阈值下降，导致葡萄糖经尿液丢失，合并肾脏疾病如肾病综合征、慢性间质性肾炎、范可尼综合征都可能导致肾性糖尿。
• 肾性糖尿家族史人群：对于有家族史的儿童，其发生肾性糖尿的可能性较普通人群更高。
• 孕妇：怀孕妇女肾小管重吸收功能可能有一点下降，是导致肾性糖尿的危险因素之一。