暴发性紫癜

为什么会得暴发性紫癜？

暴发性紫癜发病机制尚未完全明确，原发性暴发性紫癜病因包括遗传因素和自身免疫因素，继发性暴发性紫癜病因包括感染因素。各类型暴发性紫癜病因不同：

1.原发性暴发性紫癜：

（1）遗传因素：主要病因就是遗传缺陷，由于遗传因素导致体内正常的抗凝血物质蛋白C、蛋白S缺乏，从而导致本病。

（2）自身免疫因素：由于自身免疫导致蛋白C、蛋白S缺乏，ADAMTS13自身抗体存在，从而导致本病。

2.继发性暴发性紫癜：

（1）感染因素：感染时蛋白C被大量消耗，血管内皮细胞损伤，血管内阻塞引起相应组织缺血和坏死，继发纤维蛋白溶解，从而可引起广泛出血，常见感染为脑膜炎球菌败血症，肺炎球菌、A型溶血性链球菌、肺炎克雷伯菌等感染也可引起，从而导致本病^[1]。

哪些因素可能会诱发暴发性紫癜？

抗凝治疗：长期应用华法林抗凝治疗，导致机体免疫力低下，血小板减少，造成毛细血管损伤，血液成分外渗至皮肤，从而诱发暴发性紫癜。

哪些人容易患暴发性紫癜？

• 儿童：当儿童患扁桃体炎、肺炎球菌感染等急性感染时，会引起天然前凝血质的过度表达，导致体内的蛋白C被耗尽，容易造成暴发性紫癜，是本病的好发人群。
• 家族史者：家族患有暴发性紫癜，遗传导致蛋白C、蛋白S缺乏，是本病的好发人群。