胆碱能危象

为什么会得胆碱能危象？

胆碱能危象发生与人体各种生理、病理或药物因素有关。当发生重症肌无力时，会发生胆碱能危象。

• 生理因素：当人体免疫调节紊乱时，可能造成人体神经-肌肉接头功能障碍，导致乙酰胆碱积聚过多，发生烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、腹痛不适、意识模糊、瞳孔缩小、心率减慢、肌肉震颤、痉挛等症状。
• 病理因素：人体神经-肌肉接头处发生病变，突触传导受阻，导致乙酰胆碱积聚过多，发生胆碱能危象。
• 药物因素：如过量使用新斯的明、有机磷农药中毒等，乙酰胆碱作用于乙酰胆碱受体，神经-肌肉接头发生传导阻滞，信号传递障碍。

哪些因素可能会诱发胆碱能危象？

• 感染：当发生呼吸道感染时，患者胆碱能受体受损，诱发神经-肌肉接头功能损害，诱发胆碱能危象。
• 手术诱发：手术后人体处于应激状态，会诱发神经-肌肉接头处的神经传导，诱发胆碱能危象。
• 女性妊娠：女性妊娠时，机体神经-体液-免疫调节易发生紊乱，诱发胆碱能受体受损。

哪些人容易得胆碱能危象？

长期服用胆碱酯酶抑制剂患者：胆碱能危象多见于长期服用较大剂量的胆碱酯酶抑制剂的患者，导致患者神经-肌肉接头处功能受损^[1]。

长期接触有机磷农药等化学物质的人群：这些化学物质会使胆碱酯酶失活，诱发胆碱能危象。