小儿溶血尿毒综合征病因
为什么会得小儿溶血尿毒综合征?
本病有各种病因引起,发病机制复杂,目前可分为典型小儿溶血尿毒综合征和非典型小儿溶血尿毒综合征:
1.典型小儿溶血尿毒综合征:也称为腹泻后小儿溶血尿毒综合征,是与产生螺旋毒素的细菌感染有关的,如致病性大肠杆菌以及志贺杆菌等,此病菌寄生于家畜的肠道内,经常会通过污染的食物或饮水的方式感染人体;
2.非典型小儿溶血尿毒综合征:也称为无腹泻小儿溶血尿毒综合征,常见于:
(1)感染诱导:常发生于产神经氨酸酶的肺炎链球菌感染、HIV(艾滋病)感染等;
(2)补体调节的异常:因C3、H因子、I因子、膜辅助蛋白(MCP)等的基因突变或抗H因子抗体、抗C3抗体等,导致补体旁路途径过度激活;
(3)药物诱导:如奎宁、丝裂霉素、钙调蛋白抑制剂、顺铂、吉西他滨、氯吡格雷、噻氯匹定等。
哪些因素可能会诱发小儿溶血尿毒综合征?
- 系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮会造成肾脏损害,会出现血尿、蛋白尿等表现,进而诱发本病;
- 恶性高血压:当恶性高血压发展到后期,可损害肾脏,进而诱发本病;
- 器官移植:器官移植会出现排异反应,也容易继发感染,进而诱发本病;
- 血友病:血友病因长时间和缓慢的渗血而损害肾脏,进而诱发本病。
哪些人容易得小儿溶血尿毒综合征?
- 接受器官移植者:此类人群在接受器官移植后会出现排异反应(外来的组织器官被受者组织器官发生攻击,破坏的免疫学反应),引发感染,从而诱发本病;
- 曾使用奎宁、丝裂霉素、钙调蛋白抑制剂等的人群:此类药物会引发本病;
- 饮用过被污染水源的人群:致病性大肠杆菌以及志贺杆菌等会通过污染的食物或饮水传播,故此类人群患本病的几率很大;
- 恶性高血压患者:当恶性高血压发展到后期,可损害肾脏,进而诱发本病;
- 系统性红斑狼疮患者:系统性红斑狼疮会造成肾脏损害,会出现血尿、蛋白尿等表现,进而诱发本病;
- 其他血液疾病(如血友病)的患儿:血友病的患儿常因持久缓慢的渗血损害肾脏,进而诱发本病。
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