髌骨不稳定

为什么会得髌骨不稳定？

髌骨不稳定的主要病因是髌骨周围肌肉、韧带连接异常。髌股关节骨结构、形态异常也是髌骨不稳定的病因。

各类型髌骨不稳定的发病原因有^[2]：

1. 复发性髌骨脱位：

（1） 既往受伤史或不当锻炼导致髌骨内侧支持带松弛或断裂，外侧支持带紧张。

（2） 发育异常，膝外翻畸形（X型腿）、膝反屈（膝盖向前屈）、股骨内旋（股骨位置向内偏移）、胫骨外旋、股骨前倾等。

2. 习惯性髌骨脱位：在髌骨习惯性脱位的发病机制中，有多种病理因素。最重要的因素是伸膝装置（股四头肌等)的挛缩和髌骨外侧软组织挛缩。

（1） 外侧髌股韧带紧张。

（2） 内侧髌股韧带松弛或断裂。

（3） 胫骨结节下移。

（4） 全身多发韧带松弛等。

（5） 股骨滑车发育不良。

（6） 髌骨形态发育不良。

（7） 髌骨位置高。

（8） 膝外翻。

（9） 股骨内旋。

3. 髌骨股骨髁间脱位：强大而复杂的暴力作用于膝部。

哪些因素可能会诱发髌骨不稳定？

车祸、摔伤等一切因暴力危及生命安全的事件及剧烈的膝部运动，都有可能诱发髌骨不稳定。

哪些人容易得髌骨不稳定？

• 先天性骨结构发育不良人群：在简单的活动中易得髌骨不稳定。
• 运动员、舞蹈生：在进行运动中膝部受伤几率较大，相对较易导致髌骨不稳定。