类鼻疽

为什么会得类鼻疽？

类鼻疽的发病原因及发病机制，至今并未完全明确。类鼻疽的病因是由类鼻疽伯克霍尔德菌感染。

• 急性败血症型：患者感染类鼻疽伯克霍尔德菌后，起病很急，脓毒血症症状显著，常迅速累及多器官。
• 亚急性型：患者感染类鼻疽伯克霍尔德菌后，病程持续数星期至数月，多数是急性感染消退后而形成多处化脓的症状与体征。
• 慢性型：患者感染类鼻疽伯克霍尔德菌后，病程持续数年，常因脓肿破溃后形成瘘管，长期不愈，典型病例以肺化脓症为主，常被临床误诊为肺结核病。
• 亚临床型：患者感染类鼻疽伯克霍尔德菌后，临床症状不明显，血清中可测出特异性抗体，一般不会发展为显性类鼻疽，但当有糖尿病等诱因存在时，仍有机会发病。

哪些因素可能会诱发类鼻疽？

糖尿病，大量饮酒，营养不良，免疫力降低。

• 糖尿病：糖尿病破坏血管，自身免疫机制被破坏，容易被诱发类鼻疽。
• 大量饮酒：酒性湿热，影响体内气血运行，饮酒过度的患者容易酒精中毒，诱发类鼻疽。
• 营养不良：营养不良的患者，由于没有充足的营养和能量的支撑，抵抗类鼻疽伯克霍尔德菌的能力会降低。
• 免疫力低下：免疫力低下的患者，抵抗力下降，无法抵抗鼻疽伯克霍尔德菌的侵袭。

哪些人容易类鼻疽？

进出疫病区的人群、身上有接触外界的创伤者、老年人、糖尿病患者、免疫力低下者、长期在稻田工作的农民

• 进出疫病区的人：最近有进入疫病区的人会接触到被污染的水或泥土，或者和感染本病的患者有接触，容易感染类鼻疽伯克霍尔德菌。
• 身上有接触外界的创伤者：皮肤有破损伤口，皮肤保护屏障被破坏，接触被污染的水或泥土，会诱发类鼻疽。
• 老年人：人群对类鼻疽伯克霍尔德菌普遍易感，老年人抵抗力较弱，容易受细菌侵袭。
• 糖尿病患者：有糖尿病的人由于免疫功能下降，容易受类鼻疽感染，且后果相当严重，病死率高。
• 免疫力低下者：如HIV感染者，免疫机制被破坏，机体丧失保护自身的能力，抵抗不了类鼻疽伯克霍尔德菌的进攻，容易得类鼻疽。