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抗利尿激素分泌不当综合征

抗利尿激素分泌不当综合征

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神经内科

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抗利尿激素分泌不当综合征病因

为什么会得抗利尿激素分泌不当综合征?

抗利尿激素分泌不当综合征的发作机制与各种原因(如下丘脑或垂体损伤、肿瘤等原发疾病压迫)诱发的抗利尿激素分泌增多有关。

  • 恶性肿瘤:许多恶性肿瘤可分泌异源性AVP(ADH),导致血浆AVP水平异常增高,以肺癌,尤其是小细胞肺癌常见,其他部位如十二指肠、胰腺、脑、前列腺、胸腺的淋巴瘤和肉瘤也可见AVP升高。
  • 肺结核、肺炎。
  • 中枢神经系统的损伤、手术、炎症等:可引起暂时性的SIADH。
  • 药物:如安妥明、氯磺丙尿、卡马西平可刺激ADH分泌 

哪些因素可能会诱发抗利尿激素分泌不当综合征?

创伤:颅脑外伤,抗利尿激素由下丘脑合成,由垂体释放,当这两个部位出现损伤后会导致抗利尿激素的分泌异常。

哪些人容易患抗利尿激素分泌不当综合征?

相关原发疾病的患者:患有影响下丘脑—神经垂体功能的肿瘤、炎症等病变的人群,如肺小细胞癌、胰腺癌、胸腺瘤。这些肿瘤组织会合成并自主性释放抗利尿激素。此外肺炎、肺结核也会对抗利尿激素的分泌产生刺激性影响。

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