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抗利尿激素分泌不当综合征

抗利尿激素分泌不当综合征

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神经内科

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抗利尿激素分泌不当综合征概述
  • 抗利尿激素增多或作用增强导致的一系列症候群
  • 表现为少尿无力、恶心呕吐、惊厥嗜睡
  • 临床上以药物治疗为主,原则是拮抗血钠降低

简介

抗利尿激素分泌不当综合征,是指由于机体内抗利尿激素增多或作用增强,引发钠离子浓度降低而导致的一系列症候群。该病的发作与各种原因(如下丘脑或垂体损伤、肿瘤等原发疾病压迫)诱发的抗利尿激素分泌增多有关。症状表现包括少尿无力、恶心呕吐、惊厥嗜睡。临床上以药物治疗为主,原则是拮抗血钠的降低。预后情况一般较好,及时接受治疗的轻症患者可迅速得到恢复,不及时接受正规治疗的患者在疾病处于急性期发作时常常因为严重的低钠血症而死亡。

症状表现:

典型症状是少尿无力、恶心呕吐、惊厥嗜睡。

诊断依据:

依据典型的少尿无力、恶心呕吐、惊厥嗜睡等表现,结合血浆渗透压检查、血钠尿钠检查、血清氯化物检查、肾功能检查(血钠<130mmol/L,血浆渗透压<270mmol/L,尿渗透压>血浆渗透压。尿量少而尿钠排泄多,在低血钠情况下,尿钠>20mmol/24h;肾功能检查正常),肾脏、肾上腺CT排除肾脏及肾上腺结构病变可明确诊断。

抗利尿激素分泌不当综合征有哪些类型?

根据患者血钠下降的不同程度以及其所表现的不同症状,可分为如下三类

  • 轻度抗利尿激素分泌不当综合征
  • 中度抗利尿激素分泌不当综合征
  • 重度抗利尿激素分泌不当综合征

是否具有传染性?

是否常见?

本病较罕见,目前尚无可信的流行病学资料,故没有明确的患病率。

是否可以治愈?

可以治愈,大多数患者通过药物对症等治疗后症状得到缓解,当原发疾病得到控制后病情稳定,部分患者可治愈。

是否遗传?

是否医保范围?

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