为什么会得脓胸?
引起脓胸的病因有肺部感染、胸壁外伤、肺或食管外伤、纵膈感染、菌血症、医源性感染等等有关系。
各类型的脓胸的发病原因有:
1.急性脓胸:主要的病因是肺部感染如肺炎、肺脓肿等,胸部外伤、术后感染、纵膈感染或菌血症等,直接导致胸膜腔受到致病菌感染,引起组织炎性改变,进一步引发急性脓胸。
2.慢性脓胸:主要的病因是急性脓胸未得到及时治疗或者处理不当、胸壁外伤、肺或食管外伤、或手术后异物残留等,引发致病菌的反复感染,从而导致慢性脓胸的发生。
哪些因素可能会诱发脓胸?
1.病理因素:如肺炎、肺脓肿、纵膈感染等等疾病,如果不及时治疗,容易导致病菌感染致胸腔,从而导致脓胸的发生。
2.体质因素:如果身体的抵抗力比较低下,则容易受到致病菌的感染,如果感染到肺部、食管、血管等部位,则容易引发胸腔感染,进一步导致脓胸。
哪些人容易得脓胸?
1. 存在肺部感染的人群:一般来说,由于肺部距离胸膜腔的的较近,所以当存在肺部感染后,如果没有及时治疗,则致病菌最先侵犯周围邻近组织,如胸膜腔,从而导致胸膜腔的感染,进一步引发脓胸。
2. 胸部手术后患者:如胸膜腔置管引流、胸腔诊断性穿刺、较大的胸腔内手术操作,肺部手术等等,可以直接或间接造成胸腔感染,从而导致脓胸的发生。
3. 败血症或脓毒血症患者:如果存在败血症或脓毒血症,那么这类人群的血液中含有大量的致病菌,而这些致病菌会随着血液循环进入胸膜腔而引发脓胸。
郑志坤
副主任医师
胸外科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
骆长永
主治医师
中医呼吸科
北京中医药大学东方医院
李田
主任医师
呼吸内科