老年人肺心病

为什么会得老年人肺心病？

本病一般是由于肺组织、肺血管或胸廓慢性病变引起肺组织结构或功能异常，使得肺循环阻力增加，肺动脉压力升高，导致右心室扩张或肥厚。

１．支气管－肺疾病：

（１）阻塞性疾病：以慢性阻塞性肺疾病（COPD）最为多见，占 80％～90％，其次为支气管哮喘、支气管扩张等；

（２）限制性疾病：如弥漫性肺间质纤维化、重症肺结核、肺尘埃沉着症、结节病、硬皮病、间质性肺泡炎、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿、药物相关性肺疾病等^［3］。 

２．胸廓运动障碍性疾病：

（１）神经肌肉疾病：如重症肌无力、急性炎症性脱髓鞘性、多发性神经病、脊髓灰质炎等；

（２）胸壁疾病：如广泛胸膜粘连、类风湿性关节炎、胸廓和脊柱畸形等；

（３）通气驱动失常性疾病：如肥胖－低通气综合征、睡眠呼吸暂停低通气综合征、原发性肺泡通气不足等；

（４）以肺血管病变为主的疾病：反复肺动脉栓塞、广泛结节性肺动脉炎、结缔组织疾病如系统性红斑狼疮等。 

哪些因素可能会诱发老年人肺心病？

1. 吸烟：本病最常见的诱因，烟雾中有害成分可使慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等呼吸系统疾病的患病率提高，从而诱发本病。
2. 感染：呼吸系统感染会加重原发呼吸系统疾病症状，进一步诱发本病。
3. 空气污染：空气污染会增加呼吸系统感染的概率，从而诱发本病。
4. 有害环境：长期暴露于有毒、有害的环境中，会对肺部组织造成不可改变的损伤，从而诱发本病。

哪些人容易得老年人肺心病？

1. 长期吸烟的老年人群：吸烟会吸入更多有害气体，从而更容易患本病。
2. 存在呼吸系统感染的老年人群：存在呼吸系统感染，可以加重本身存在的呼吸系统慢性疾病的症状，容易引发本病。