为什么会得陈旧性肩关节脱位?
肩关节脱位超过三个星期未能复位者,即为陈旧性肩关节脱位。诱发该疾病的根本原因在于新鲜肩关节脱位病理损伤,在这个基础上,肩关节内骨骼、关节、肌肉、软组织发生不同程度的修复、废用、萎缩,即可导致陈旧性肩关节脱位。
1.骨骼:
(1)肱骨头由于瘢痕组织粘连,被固定于脱位区域;
(2)合并骨折患者发生骨痂异样滋生、断骨愈合畸形;
(3)骨质疏松导致骨结构强度减低。
2.关节:关节软骨变性、剥脱,发生退行性病变。
3.肌肉:关节周围肌肉萎缩、黏连,影响肩部、胸部的基本结构。
4.软组织:关节腔、肩胛盂内有大量肉芽、瘢痕组织生成,发生占位效应[2]。
哪些因素可能会诱发陈旧性肩关节脱位?
1.年龄:随着年龄逐渐增长,肩关节及周围骨骼、肌肉、软组织,发生退行性病变,导致肌力减退,能会诱发陈旧性肩关节脱位。
2.饮酒:长期饮酒、过量饮酒、酒精中毒会严重影响肩关节血供,提高陈旧性肩关节脱位的发生概率。
3.多发伤:肩部多发伤、陈旧性损伤,易破坏肩关节的基本结构、正常功能,减少其使用寿命,诱发陈旧性肩关节脱位[3]。
哪些人容易得陈旧性肩关节脱位?
1.肩关节脱位患者:肩关节脱位患者骨骼、关节、肌肉、软组织修复异常,易得陈旧性肩关节脱位。
2.老年人:老年人肩关节及周围骨骼、肌肉、软组织发生退行性病变,易得陈旧性肩关节脱位。
3.酗酒者:长期酗酒会对肩关节血供产生不良影响,易诱发陈旧性肩关节脱位。
4.肩部多发伤、旧伤患者:肩部多发伤、旧伤患者,发作陈旧性肩关节脱位的可能性比正常人大很多。
李凯群
主治医师
骨科
南方医科大学南方医院
杨以萌
主治医师
运动医学科
复旦大学附属华山医院
邓宇豪
主治医师
运动医学科