直肠膨出

为什么会得直肠膨出？

直肠膨出主要原因是盆底支持组织（包括盆底肌肉群、筋膜、韧带及其神经等）因怀孕分娩、年龄衰老、腹压增大各种原因而出现薄弱。

1.怀孕、分娩损伤：可造成盆腔筋膜、韧带和肌肉因过度牵拉而被削弱其支撑力量，特别是生产过程中，借助产钳或胎吸等措施的阴道分娩。产后过早参加体力劳动，未能很好恢复，使盆腔底部失去支持力。

2.衰老：随着年龄的增长，特别是女性绝经后盆底组织发生萎缩，在盆底松弛的发生或发展中也具有重要作用。

3.腹压增加：如长期慢性咳嗽、腹腔积液、腹型肥胖、持续负重或便秘等造成腹腔内压力增加，可导致直肠膨出。

4.医源性损伤：妇科相关手术（如子宫、附件切除后）所造成的盆腔支持结构的缺损等，可导致直肠膨出的发生。

哪些因素可能会诱发直肠膨出？

1.长期过度用力排便：由于大便的干结导致排便困难，长期过度用力排便，对直肠前壁和阴道后壁产生压力，久而久之，导致直肠前突，最终引起直肠膨出。

2.不良生活方式：如高油高脂饮食、缺乏运动、久坐等可导致出现腹型肥胖，继而发生腹压增加，可诱发直肠膨出。

哪些人容易得直肠膨出？

1.产妇：分娩时胎儿对阴道的压迫，导致直肠阴道隔松弛，引起直肠膨出。

2.中老年女性：尤其是绝经后的女性，雌激素分泌减少，全身弹性纤维减少，引起直肠阴道隔的松弛，最终导致直肠膨出。

3.腹型肥胖的女性、慢性便秘、慢型咳嗽的女性等：可因长期腹压增加，而发生直肠膨出。