肱二头肌长头腱鞘炎

为什么会得肱二头肌长头腱鞘炎？

肱二头肌长头起于肩胛骨盂上粗隆，一部分在肩关节囊内，经肱骨结节间沟、结节间韧带的深面穿出肩关节囊。当肩关节运动时，此肌腱即在沟内滑动及摩擦，而过度滑动则造成损伤性、无菌性炎性反应，引起肱二头肌长头腱鞘炎。本病病因包括：

1. 劳损：长期机械性地活动使肌腱、腱鞘在纤维管内反复摩擦、牵拉、挤压，进而发生劳损，引起无菌性炎症反应^［2］。
2. 外伤：外伤可造成腱鞘受损，出现肩峰下撞击等情况，长期、反复、持续的撞击可令肱二头肌长头磨损、退变并产生无菌性炎症^［2］。
3. 肩关节炎症：由于肱二头肌长头腱鞘与肩关节囊相通，因此肩关节囊内的炎症、积液均可扩散入腱鞘内，引发本病^［2］。

哪些因素可能会诱发肱二头肌长头腱鞘炎？

1. 年龄因素：40岁以后，肩关节周围软组织即可发生退行性病变，且随着年龄的增长，退变程度加剧，从而诱发本病。
2. 职业因素：如羽毛球、网球等运动项目，需要运动员反复进行肩关节动作，长此以往易出现关节磨损，诱发本病。

哪些人容易得肱二头肌长头腱鞘炎？

1. 40岁以上人群：这类人群肩关节软组织发生退行性病变，因此易罹患本病。
2. 特殊职业者：如羽毛球、网球等项目运动员，长期、反复的肩关节动作使得肩关节出现劳损，因此更易患本病。
3. 有肩关节外伤史者：肩关节曾受外伤者，易因腱鞘受损引发炎症反应，从而更易患本病。