肱二头肌长头腱鞘炎

• 与肩关节劳损、外伤、慢性炎症等因素有关
• 可造成患者肩关节疼痛、活动功能受限
• 经药物、物理、手术治疗等可治愈

简介

肱二头肌长头起于肩胛骨盂上粗隆，一部分在肩关节囊内，经肱骨结节间沟、结节间韧带的深面穿出肩关节囊。肱二头肌长头腱鞘炎是指肱二头肌的长头鞘内发生粘连，引起肌腱滑动发生障碍的一种疾病。本病在临床上是一种常见病、多发病，好发于40岁以上的中年人。

该病的发生与肩关节劳损、外伤、急慢性炎症等因素有关，可造成肌腱组织充血、水肿、炎症细胞浸润，导致患者出现肩部疼痛及肿胀等症状和肩关节活动功能受限。若治疗不及时，可形成继发性肩周炎，影响日常生活。本病多经药物、物理等保守治疗可治愈，部分病情严重者需进行手术治疗。

症状表现：

1. 肩关节疼痛及肿胀：疼痛呈钝痛感，主要局限在肱二头肌腱附近，夜间较白天明显，肩部活动后加重，休息后可缓解。此外还可伴有肿胀。
2. 肩关节活动受限：无法完成上举、外展、内旋、外旋等动作。

诊断依据：

依据患者的病史（如有肩关节外伤史）、临床表现（有肩关节疼痛、肿胀、活动受限表现），结合体格检查（肱二头肌抗阻力试验阳性）、影像学检查（X线、核磁共振、超声检查等可进一步明确肱二头肌肌腱及周围骨结构的病变范围及程度）、关节镜检查（直接观察肩关节内部的病变）结果综合做出诊断。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见，好发于40岁以上的中年人，近年发病率不详^［1］。

是否可以治愈?

可以治愈。本病多经药物、物理等保守治疗可治愈，部分病情严重者需进行手术治疗。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是