锂相关肾炎

为什么会得锂相关肾炎？

锂相关肾炎的发病原因为长期接触锂制剂，如碳酸锂，枸橼酸锂糖浆、醋酸锂、溴化锂等。锂制剂致病机制有以下几个方面:

1.肾小球滤过屏障由毛细血管内皮细胞、基膜和足细胞三部分构成，锂的阳离子电荷可能损伤肾小球滤过屏障固有阴离子状态，从而导致蛋白尿；锂可以调节 T 淋巴细胞介导的免疫反应，肿瘤坏死因子、白细胞介素2和白细胞介素6等细胞因子被激活，从而使肾小球基膜通透性增加，产生蛋白尿；

2.另外锂可以调节磷酸化信号通路，可导致信号通路的过度激活，促进肾小球足突细胞的凋亡，从而导致锂相关肾炎的发生^【1】。

哪些因素可能会诱发锂相关肾炎？

疾病因素：如高血压、糖尿病等，本身存在肾脏损伤，接触锂剂，容易诱发锂相关肾炎。

哪些人容易得锂相关肾炎？

1.长期摄入锂制剂人群：如患有双相情感障碍人群，且女性服用锂制剂药物，锂相关肾炎患病率更高；

2.合并有可造成肾损伤疾病人群：如患有高血压、糖尿病，患锂相关肾炎风险增加；

3.服用肾毒性药物人群：如长期服用非甾体类药物，易患该病。