获得性肝脑变性

为什么会得获得性肝脑变性？

获得性肝脑变性是在肝硬化等严重慢性肝病发生肝功能失代偿后，在反复发生肝性脑病（严重的急、慢性肝病引起的神经系统功能紊乱）或多次代谢紊乱的基础导致的神经系统功能不可逆的损害。其具体发病机制尚未完全阐明，目前研究认为与以下因素相关：

1.与多种代谢异常有关：如锰、氨、芳香族氨基酸等，伴有某些特定大脑区域异常敏感性低灌注。其中锰的毒性作用是重要因素。正常情况下，锰在肝胆系统被清除，本病患者血清及脑脊液中锰浓度高于正常范围数倍，大脑中锰的沉积可能会引起脑实质弥漫性变性^[1]。

2.渗透机制：患者可能存在与脑桥中央髓鞘溶解症相同的渗透机制，导致神经系统发生异常改变^[1]。

哪些人容易得获得性肝脑变性？

1.肝硬化患者：慢性肝病发展至肝硬化阶段，容易发生获得性肝脑变性。

2.多次发生肝性脑病患者：肝性脑病与肝脑变性均为慢性肝病的并发症，多次发生肝性脑病，容易进展为不可逆的肝脑变性。

3.50～60岁成年人：肝硬化、肝性脑病患者中，此年龄段者为好发人群。