新生儿肺炎

• 因吸入异物或感染病原体导致
• 主要表现为气促、发绀、反应差等
• 多数患儿可治愈，神经系统损伤会留后遗症

简介

新生儿肺炎是新生儿期最常见的感染性疾病，因宫内、分娩、以及出生吸入异物或者由于吸入异物、感染新细菌、病毒、真菌等病原体导致，分为新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。新生儿吸入性肺炎患儿多有窒息史，可出现呼吸困难、气促、发绀、呻吟等症状。出生后感染性肺炎可出现发热、反应差、鼻翼扇动、三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷）等表现。多数新生儿肺炎患儿经过及时、规范的综合治疗措施，包括针对不同病原体给予抗生素及对症支持治疗，预后较好，部分患儿因未及时治疗、病变范围广、或合并严重并发症等因素出现较高的死亡率。

临床表现：

1.新生儿吸入性肺炎的典型症状是气促、发绀、呼吸困难、反应差、呻吟、体温不稳定等。

2.新生儿感染性肺炎的典型症状是发热或体温不升、反应差、气促、鼻翼扇动、吐沫、三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷）等。

诊断依据：

结合患儿出生史、窒息史、典型的临床症状和体征可明确诊断；或结合胸部X线检查进行诊断；或结合病原学检查进行肺炎病原学诊断。

新生儿肺炎有哪些类型？

根据发病原因可分为：

• 新生儿吸入性肺炎
• 新生儿感染性肺炎

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。据统计，分娩时羊水胎粪污染的发生率为8～25%，其中吸入性肺炎约为5%，而围生期感染性肺炎死亡率约为5～20%^[1]。

是否可以治愈？

多数新生儿肺炎患者可治愈，新生儿肺炎采取综合治疗措施，针对不同病原体给予抗生素治疗，并结合对症处理。早诊断早治疗可有较好预后，但部分患儿可因病变范围广、未及时诊治发生严重并发症甚至死亡。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是