- 通常由肺内或肺外疾病引起
- 主要表现为咳嗽、气促、呼吸困难、紫绀等
- 起病急促,临床上主要采取病因及对症方法治疗
简介
肺水肿指的是肺血管外液体量出现过度增加,并渗入肺泡,从而造成肺部生理功能紊乱的一种病理状态,往往继发于肺部疾病或心脏、神经系统等肺外疾病,也可由外部因素引起。
本病主要表现为咳嗽、咳大量白色或粉红色泡沫痰、气促、呼吸困难、紫绀(即皮肤、黏膜呈青紫色改变)、端坐呼吸,伴大汗淋漓。
在治疗上,不同病因引起的肺水肿有不同的治疗方法,医生常采取病因和对症相结合的治疗,其预后与患者的起病缓急、病情严重程度等因素息息相关[1]。
症状表现
肺水肿的典型症状为咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰、气促、呼吸困难、端坐呼吸、紫绀等。
诊断依据
医生根据患者病史、症状,再结合体格检查、X线检查、CT检查、超声检查、血流动力学监测、分子生物学指标检查等方式来诊断肺水肿。
疾病类型
根据病因和发病机制,可分为:
1.心源性肺水肿
2.非心源性肺水肿
(1)神经源性肺水肿
(2)高原性肺水肿
(3)感染性肺水肿
(4)中毒性肺水肿
①药物性肺水肿
②化学性肺水肿
(5)复张性肺水肿
(6)低渗透压所致肺水肿
(7)其他:尿毒症性肺水肿、妊娠中毒性肺水肿等
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。住院患者肺水肿的发病率为7.6%,另外,对于2天内攀登至5.5km高度的人群,发生高原性肺水肿的概率为15%[2][3]。
是否可以治愈?
可以治愈。肺水肿主要通过病因和对症方法来治疗,例如控制原发病、缓解炎症反应、给予呼吸支持,另外,还可采取强心、利尿、扩血管等措施。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
李杰
主任医师
中医呼吸科
北京中医药大学东直门医院
骆长永
主治医师
中医呼吸科
北京中医药大学东方医院
张鸿
主任医师
呼吸内科