纵隔肿瘤

• 典型症状为胸痛、咳嗽、发热、呼吸困难
• 生长部位以及肿瘤来源决定其预后
• 一般需要手术治疗

简介

纵隔肿瘤是指生长于纵隔区内的肿瘤。纵隔上为胸廓入口，下为膈肌，前为胸骨，后为脊柱，外层为壁层胸膜。本病临床较为常见，由于纵隔内器官和组织较多，故肿瘤来源复杂多样，大部分原发性纵隔肿瘤病因不清，而继发性综合肿瘤主要继发于肺癌或其他部位肿瘤。典型症状包括胸痛、咳嗽、发热、呼吸困难、吞咽困难，严重者会影响患者心肺功能。纵隔肿瘤绝大多数应行外科治疗。多数良性纵隔肿瘤患者，术后恢复顺利，预后较好，而恶性或不能完全切除的纵隔肿瘤，术后还需行放疗和化疗，预后较差。

症状表现：

部分病例可无明显临床症状，体积较大的肿瘤因其压迫或侵犯纵隔内的重要脏器而产生相应的临床症状：如压迫气管则有气促、干咳；压迫食管可引起吞咽困难；压迫上腔静脉导致面部、颈部和上胸部水肿及静脉怒张；压迫神经可有隔肌麻痹、声音嘶哑、肋间神经痛及交感神经受压征象。

诊断依据：

结合病史及体格检查，依据典型的胸痛、咳嗽、发热、呼吸困难、吞咽困难的表现，联合胸部X线、胸部CT、胸部MRI检查发现明确的纵隔内肿块，即可确诊。

纵隔肿瘤有哪些类型？

纵隔肿瘤根据其原发部位的不同可分两型：

• 原发性纵隔肿瘤
• 继发性纵隔肿瘤

是否具有传染性？

无

是否常见？

较为常见，恶性肿瘤的发生有赖于肿瘤发生的部位、病人年龄和出现的症状。纵隔包块的25%~42%都是恶性肿瘤，前上纵隔包块大多为恶性（59%），在中纵隔为29%，后纵膈只占16%，10~40岁病人发生恶性肿瘤的比例大，相反在10岁以前纵隔肿块大多为良性^[3]。

是否可以治愈?

部分可以治愈，良性纵隔肿瘤经早期手术治疗后可治愈。而恶性纵隔肿瘤常无法治愈，进展迅速，常导致死亡。

是否遗传？

是

是否医保范围？

是